【原】新冠怎么判断重症和轻症？一文讲解轻型 普通型 无症状 区别

导读：新冠怎么判断重症和轻症？一文讲解轻型 普通型 无症状 区别

新冠肺炎是新型病毒感染引起，感染新型冠状病毒后，潜伏期为1-14天，多数为3-7天，新冠肺炎轻型及重型的主要区别表现在临床症状、实验室检查方面。
1、临床症状：部分轻症患者有嗅觉障碍、味觉障碍、腹痛、腹泻等消化道症状，部分患者仅表现为低热、轻度乏力、鼻塞、流涕、咽痛不适，可以无肺炎表现。重症患者表现为高热、剧烈干咳、呼吸困难、呼吸窘迫、脓毒性休克、嗜睡，甚至昏迷，可出现凝血功能障碍，表现为皮肤有出血点，或者其他器官出血；

2、实验室检查：发病早期时，患者的外周血白细胞总数正常或减少，可见淋巴细胞计数减少，部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高。轻症患者会出现C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。重型、危重型患者可见D-二聚体升高、外周血淋已细胞进行性减少，炎症因子升高。轻症患者的胸部影像学检查呈现多发小班片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影。重症患者可出现肺实变，胸腔积液少见，如果存在多系统炎症综合征、心功能不全，患者可见心影增大和肺水肿。
新冠肺炎轻症和重症患者均需要进行积极治疗，并进行隔离，避免进一步传染。无论新冠肺炎是轻症还是重症，均需要进行核酸检测明确诊断，有密切接触史、疫区居旅史，以及存在症状的人群，连续2次新型冠状病毒核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)，可排除疑似病例。

以新型冠状肺炎病毒举例，轻型是指感染了新冠病毒并出现了轻微不适症状的确诊者，而无症状是指感染了新冠病毒但无任何症状的感染者，尚未转为确诊病例。两者的具体区别主要体现在以下几方面:

1、轻型：轻型即轻型的确诊者，是指机体感染了新型冠状肺炎病毒，核酸检测是阳性结果，且出现轻微的咳嗽、乏力等不适，但症状不严重，且肺部CT等影像学检查并没有发现明显肺部炎症征象。轻型属于确诊者，但症状轻微，后续可能进展为普通型甚至重型，但也有可能经过规范隔离治疗好转康复，不再加重；

2、无症状：无症状即无症状感染者，是指虽然感染了新型冠状肺炎病毒，核酸检测也是阳性结果，但是患者并没有出现发热、四肢酸痛、乏力、咳嗽等不适表现。对于无症状感染者，虽无临床症状，但由于体内存在病毒，因此也具有传染性，一旦发现也要进行规范隔离处理。无症状感染者后续可能自愈，但也可能进展为有症状确诊者。

因此，轻型和无症状的核酸结果都为阳性，都具有传染性，需要规范隔离处理。但轻型具有一定的症状表现，而无症状并无任何不适表现。