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2012年01月06日07:35四川在线-华西都市报肖翔
 灵灵和妈妈在一起
●在黄女士和家人印象里，只要做了超声检查就能防止孩子出现畸形，而对于产前诊断和产前检查的区别，对于超声检查的局限，她和家人一无所知 ●“就目前的技术条件而言，不管用哪种方法，即使是最有名的专家进行彻底的检查，也无法保证检测出所有的胎儿畸形” “妈妈。”已经1岁多的灵灵（化名）向母亲蹒跚走去。“现在她只会说这一个词，我们要很大声喊她，她才能听见，但我之前在两家医院都做过超声啊。”母亲黄女士说，如果不是因为灵灵的耳道封闭，在这个年龄，她应该能学会说更多的词语。 2010年，在新津(微博)居住的黄女士怀孕后，先后在两家医院做了超声检查，都没有发现胎儿畸形。孩子出生后不久，她和丈夫将两家医院告上法庭。 医院表示，黄女士是高龄产妇，做的是普通超声检查，又没有做产前诊断，胎儿耳部的畸形很难发现。 昨日，黄女士带着孩子走进法院。 相信超声检查结果高龄产妇决定生下娃娃 2010年11月，黄女士剖腹产下灵灵，医生把孩子抱出来时，一句话都没说。几天后，当她第一眼看到孩子时，才知道女儿双耳廊畸形、双耳道闭锁，听力和外貌都存在缺陷。 医生告诉她，灵灵是否能恢复听力还未可知，而后续的医疗费也会非常高昂，单是开耳道手术就需3万多元。 可在产前，她曾在成都一家医院做完超声检查后，又到一家具有产前诊断资质的医院再次进行检查，都没发现孩子畸形。“我一直相信超声的检查结果，才决定生下这个娃娃。”黄女士怀孕时已34岁，属高龄产妇，但因为超声检查没有显示畸形，她和丈夫才最终决定生下灵灵。与两家医院协商未果，她和丈夫起诉到法院，索赔20万元。 产前诊断或能发现缺陷但她没有来复查 “我们其实没有产前诊断的资格，在做完超声检查后，我们也建议她到有条件的医院进行检查。”第一家对黄女士进行检查的医院说，由于成都只有少数几家大型医院有产前诊断的条件，他们对黄女士做的是产前服务，其中的超声检查是常规性的。 “在我们医院，她也只做了普通超声检查，但这样的检查往往是难以发现这样的畸形情况。而只有更严格的产前诊断，可能对一个胎儿存留产生关键的影响。”对黄女士进行再次检查的，是一家具有产前诊断资质的医院。 医院的委托代理人说，对于黄女士这样的高龄产妇，医院会建议其进行完全部多次的检查流程。对胎儿可能存在缺陷的，还会建议其作更为严格的产前诊断，这会增大发现问题的几率。在黄女士的超声检查报告单上有复查的建议，但她最终没有来，产前诊断就无从谈起。 相关阅读： 重庆20岁姐妹患“小头畸形”头小如婴儿：重庆合川一对杨姓姐妹因罹患“小头畸形”，20多岁的她们头围长度与婴儿相当。[详细] 鞍山一孕妇为鉴性别竟致腹中胎儿畸形：近期相关机构发布信息显示，我国新生儿性别比例严重失衡，孕期性别鉴定成为重要推手。辽宁省鞍山市一名孕妇为弄清腹中胎儿是男是女，做性别鉴定竟导致胎儿发育畸形，可谓得不偿失。[详细] 相关疾病解释： 先天性小耳及外耳道闭锁：先天性小耳及外耳道闭锁常合并发生，系胚胎发育过程中第一，第二鳃弓或第一鳃沟发育不全所致，可伴有第一咽囊发育不全所引起的咽鼓管、鼓室或乳突畸形。 一般可按畸形发生的部位和程度分为3级： 第1级 耳廓小于正常，各部尚可分辨，外耳道存在或部分闭锁，鼓膜存在。听力尚未可。 第2级 耳廓基呈条索状突起，相当于耳轮，外耳道闭锁，鼓膜及垂骨柄未发育。锥砧二骨融合者占1/2。镫骨已育或未育。此为临床常见类型，约为第1级的2倍，呈传导性聋。 第3级 耳廓残缺，仅有零星而规则的突起。外耳道，听骨链畸形，有内耳功能障碍，发病率最低，约占2％。 第2、3级畸形可能伴发颌面发育不全称Treocher Collins综合征，其特点为掩、颧、上颌、下颌、口、鼻等畸形。伴小耳、外耳道闭锁及听骨畸形。
转播到腾讯微博  我不是专业人士不知道到底需要查几次 一直以为超声就是最可靠的检查，我怎么知道需要查这么多次？”在她和家人印象里，只要做了超声检查就能防止孩子出现畸形，何况她还在两家医院做了检查，其中一家还是具有产前诊断资质的医院。而对于产前诊断和产前检查的区别，对于超声检查的局限，她和家人一无所知。 “他们侵犯了我当事人的知情同意权，这样的畸形是可以通过针对性的超声检查出来的。”黄女士的委托代理人、四川海峡律师事务所的刘兴品律师说，灵灵的畸形情况是可以通过专项检查检查出来的，但第一家医院的告知书中没提出要专门检查胎儿耳部，而第二家医院虽然提醒复查，但黄女士反映没收到复查时间表，更没有说是要对胎儿的耳部进行针对性的检查。 医生说法 超声检查并非万能家长期望超过技术实际水平 考虑到娃娃正值学说话的时候，黄女士专门给她配了助听器，即便如此，家人平时说话也要很大声，才能引起娃娃的注意。 在多次和医院交涉未果后，黄女士感觉自己和医院都陷入了一个怪圈：一边是她对超声检查的极度信赖，对于产前检查和产前诊断她也至今没有弄明白，只是觉得医院检查了没发现问题就有错；但一边却是医院反复强调，超声并非万能，而像耳部异常这样的针对性检查，就有几十项，不可能每项都查。 “就目前的技术条件而言，不管用哪种方法，即使是最有名的专家进行彻底的检查，也无法保证检测出所有的胎儿畸形。”成都市妇女儿童医院超声影像诊断中心主任吴琼说，超声检查并非万能。而家长对于超声检查期望超过了技术实际水平，常常是导致双方发生纠纷，对医院工作产生误解的重要原因。 目前，在所有的超声检查单报告单最末，都有这样一行小字：“多数情况下，胎儿耳朵、眼内容物、手指和足趾及软组织异常，不适宜显示”。这往往是不少家长没有注意到的。据全国相关数据显示，这4项也正好排在了出生缺陷漏查的前四位。吴琼坦言，依据现有的技术手段，这4项也是超声检查的盲区。 |
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