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《巧通腑畅全身》3、理通：脾胃气滞、 颜老的理通药佛手 佛手姜糖饮 绿萼梅 梅花粥 槟榔
生活中，您是否会经常出现胃胀痛、腹胀痛、胃反酸的问题呢？ 这些都是和通腑中的理通有关，理通和攻通、养通有什么区别呢？ 2月22日，国家级非物质文化遗产传承人、国医大师颜正华学术继承人，北京中医药大学张冰教授和吴嘉瑞副教授继续做客《养生堂》，跟您聊聊理通的话题。 通腑分为攻通、养通和理通。 攻通多用于实证； 养通多用于虚证； 而理通实证、虚证均可使用，临床应用范围更广；再者，理通通理三焦，比“攻通、养通”通的范围更广。 三焦是六腑之一，是上焦、中焦和下焦的合称，即将躯干划分为3个部位，横膈以上为上焦，包括心、肺；横膈以下至脐为中焦，包括脾、胃、肝、胆等内脏；脐以下为下焦，包括肾、大肠、小肠、膀胱。 理通，是针对什么样的病症呢？下面这些病症你有吗？见图片
痦满，是一种自觉的症状，老觉得一块堵得慌。 呃逆，是指胃气上逆，打嗝往上反，是一种病态的表现，病人蛮难受的。 便秘：是高发的人群，现场有不少叔叔阿姨都会不同程度和表现的便秘。 先举两个例子： 1、有位中学老师，两周前突然胃痛，伴有口苦口干，急躁、打嗝、反酸，胃痛的很厉害，而且胀鼓鼓的。大便不好，起码三到四天一次。 这是一种实症，是肝郁气滞的大便不通，所以要疏肝和胃，通理大肠。 2、年轻人半年了，也是胃脘不舒服，是隐隐约约的痛，用热捂会好一点，伴有口干舌躁，大便秘结。 这是一种虚症，是胃阴不足的大便秘结。 这两个症状都是腑气不通，便秘，可以用今天讲的理通的办法来作辅助手段调理。 颜老认为胃部反酸等现象是胃气夹肝胆浊气上逆所致。胃乃六腑之一，胃气上逆不仅与肝郁密切相关,与腑中浊气不降亦相关。腑气相通，以降为和，通肠腑降胃气，事半功倍。治宜舒畅肝气，通降腑气。腑气通则胃气降，胃浊降则脾气升，中焦枢转得利，肝胃协调，诸症则消。反之，则影响脾脏升清，且横窜致肝失疏泄。凡肝胃不和、脾胃不和或胆胃不和，均应在疏肝调气中辅以通腑降浊，使中焦气机顺畅，还胃受纳之功。 要用三种不同的方式来治疗：攻通、养通、理通。理通虚实都可以用。 理通是根据脏腑相关理论、以通腑达到协调脏腑目的的一种治疗思路，主要用于通胃腑等气滞，用于脾胃气滞等病证的治疗。 脾胃气滞有什么表现呢？ 吴教授指出，气滞会表现为：脘腹满闷、胀（痛）、食欲不振，消化不良；如果伴有肝郁，还会有两肋胀痛等表现。 气滞有什么危害呢？ 举例：有个48岁的女同志，列假有点乱，脾气急躁特别爱生气，来列假时就会口苦、反酸，乳房胀，感觉窜到胃的两肋，咳嗽，阵咳、呛咳而且痰里有血丝了才来看病。经诊断检查没有事，那为什么会咳出血丝呢？ 从中医角度来讲，肺火灼伤肺络，但咳血是这两个月来的郁闷、心烦、肝气郁滞没有调理，肝郁化火伤及肺络，肝气犯肺又叫朩火刑金，所以肺受到损伤。 今天从颜老常用的方子里摘出来几个来通腑理气的，用得比较多的药性比较平得的药物跟大家做个介绍，可能对大家有借鉴。 颜老常用的理通药物有哪些呢？见图片
张教授介绍说，颜老选药非常之平和，颜老常用的理通药物有三种：佛手、绿萼梅、槟榔。颜老治疗脾胃病的处方中，佛手出现的比率是55%，绿萼梅是25%，二者配伍同时出现的比率40%。槟榔相对来说少一点。 先说说佛手：见图片
佛手药性平和，既疏肝理气，又和胃止痛，佛手为芸香科植物佛手的果实。 吴教授为大家推荐佛手姜糖饮。见图片
佛手、生姜各10g。加红糖适量，煎水饮；或以沸水浸泡，代茶饮。主要适宜寒症的患者。如有热症患者此方不宜服用。 本方以佛手疏肝理气、健胃和中，生姜温胃止呕。用于肝胃气滞，腑气不通，胁肋、脘腹胀痛，呕逆少食。 吴教授提醒大家，佛手和超市里的佛手瓜是不同的概念，佛手的正品为芸香科植物佛手的干燥果实。如果是佛手瓜，那就是葫芦科植物，就和中药佛手截然不同了。 绿萼梅，别名白梅花,绿梅花。因萼绿花白而得名。梅花的一种,为蔷薇科植物。在我国南方多省均有。古人对梅有很高的评价，被视为不畏强暴，坚贞高洁的象征。
药性为酸涩平。疏肝，和胃，化痰。主治梅核气，肝胃气滞疼痛，食欲不振，痰涎阻滞等。 瘰疠，是由痰火郁结气滞所引起的一种病症，类似于淋巴部位的一些病症。 佛手和绿萼梅都是颜老常用的两个药，而且搭着用，这两个药都走肝胃二经，所以它能够治疗肝的气滞和胃脘的不舒服。这两个药一起可以加强疏肝和胃，理气止痛的作用。 举例：一个刚工作不久的年轻人，厌食半年，当时家人认为孩子刚刚开始工作，精神压力大，也没在意，结果孩子体重掉得很快，人明显消瘦，家人急了带孩子来看了，颜老经过详细问诊，病人没吃东西都会感觉胃饱，勉强吃点就难过伴有反酸，还肚子胀得不行，同时还伴有嗳气、大便也特别不好。当时颜老给他开的方子里面就有这佛手和绿萼梅两味药。 吴教授为大家推荐梅花粥。见图片
粳米30-60g，煮成稀粥，加绿萼梅3g，再煮至开锅，花刚熟即成。一次服用。 槟榔，有的人说，吃了一、二次，就发生口腔癌了。 口腔癌的发生是有好多好多原因的，这种说法过于危言耸听了，必须是在长期的，没有节制地直接接触嚼食用它，才会影响黏膜产生白斑，会有DNA的变性，会有一些恶变的可能性。 我们今天讲的槟榔，有生的和制的两种，槟榔性温的，生槟榔是杀虫、消积滞、下气、通肠腑非常好的一个药。制槟榔可以减轻生槟榔的副作用，更好地消滞、通腑的一个药。槟榔全身都是宝，槟榔的皮又叫大腹皮，是非常好的利气宽中、利水消肿的药。
槟榔还可以治脚气。但不是中医的脚气和湿脚气是真菌感染的，长水泡的，它治脚气是有区别的，是指的心脏功能不好，维生素缺乏、心肌工作不好，然后水肿下肢无力的脚气，它是治这个的脚气。 槟榔煎水洗头可治疗头上的虱子。 槟榔归胃和大肠经，长于通胃肠之气滞而调畅全身，另外对有形之积滞如虫积、便秘等也可以选用，通腑作用全面，效果好。当然，这个药不能随意滥用，颜老告诉我，槟榔有一定负作用，易耗气，故脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用。所以不建议大家在家使用。
《巧通腑 畅全身》1、攻通：颜老学医 通腑与攻通适应症 大黄 芦荟 更衣丸 老年便秘 当归芦荟丸 甘草 《巧通腑 畅全身》2、养通：阴血虚阳气虚便秘的治疗；当归配首乌；肉苁蓉；核桃仁 百科全说：王连清 四个妙方：失眠抑郁安睡灵和五步按摩与催眠、久咳不愈芥未膏、小孩偏食健儿粉 花椒姜枣茶 1、怎样分清脑出血 脑血栓 脑梗塞；2、急性期的主要防治措施；3、《防猝死当心“魔鬼时刻”》 《头晕——健康警报》1、头晕的类型、中医治疗、处方、茶饮——李涛神 《头晕——健康警报》2、蹲下起来头晕眼黑、区分脑供血不足、指鼻测试、中医治疗、天麻菊花茶、黄芪当归鸭 《头晕——健康警报》3、植物神经功能紊乱的头晕、针对肝火比较旺、肾阴虚的茶饮方。 疗头疼的办法（不妨一试） 脑供血不足的治疗和食疗 张雪亮 教授《最易误会的中医名词》1、“心”的中西医概念区别 |
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