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口服避孕药有三大类：一是含雌激素、孕激素的复合避孕药，这类药在市场上最广泛，如妈富隆、达英35、敏定偶等。二是仅含孕激素的避孕药，如Cerazette，这类药可以作为哺乳期妇女避孕的首选。 新妈妈服用这类避孕药，不会影响乳汁分泌。三是含孕激素拮抗剂的紧急避孕药，如米非司酮片。 在我国，紧急避孕药占了避孕药整体份额的2/3。湘雅医院妇产科姚若进教授认为，这与广大女性对避孕药使用知识严重匮乏有关。 事实上，随着技术不断改进，目前的避孕药已经非常安全有效。 医学认为，子宫肌瘤和人体内雌激素水平有关，抑制雌激素后大部分子宫肌瘤都会萎缩。一些避孕药，如含雌激素、孕激素的复合型避孕药，有的子宫肌瘤患者服用后，出现肌瘤增大，因此不少人认为避孕药会诱发子宫肌瘤。 60年代研制的避孕药雌激素含量达到150微克，副作用较大，70年代中期降到50微克。80年代研制的第三代避孕药，如妈富隆，雌激素降到了仅30微克。低剂量雌激素与高选择性孕激素复合，达到有效的避孕目的。现在有些避孕药如美欣乐，雌激素含量更是降到20微克。 姚若进教授认为，如此低的雌激素含量，从理论上说不会诱发子宫肌瘤，只是如果已经发现患有子宫肌瘤的妇女，还是应避免服用。因为它可能使肌瘤增大。患有妇科恶性肿瘤的女性，也不要口服避孕药，否则可能刺激残留的滋养层细胞恶变。近年发现，避孕药可减少乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤等良性病变的发生。 |
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