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长沙晚报记者 詹春华 通讯员 谭建福 欧阳玲 吕志芳 指导专家 饶丽娟，长沙市中心医院妇产科主任、副主任医师 戴白薇，长沙市中心医院妇产科副主任医师 魏馨，长沙市中心医院妇产科主治医师 今日是情人节。据悉，每年的情人节后，各大医院妇产科门诊咨询人流的年轻女性比率会明显增加。 昨日，长沙市中心医院妇产科主任、副主任医师饶丽娟，长沙市中心医院妇产科副主任医师戴白薇，以及长沙市中心医院妇产科主治医师魏馨等妇产科专家在接受采访时指出，子宫是女性最重要的生殖器官，它既是孕育生命的摇篮，也是女性保持青春和魅力的守护神，但是，很多女性并没有真正地意识到子宫的重要性，有时会在不经意间伤害它，比如频繁怀孕与反复人流。 专家提醒，多次妊娠每增加一次，子宫就增加一分风险。据调查，怀孕3次以上，子宫患病及发生危险的几率显著增加。如果反复人工流产，特别是短期内重复进行，对子宫损害最大，千万不要认为人工流产是一桩小事。他们同时强调，在不同的成长历程，女性应给予子宫有针对性的细致保养，更好地关心和呵护它。 青春期 自尊自爱，拒绝过早性生活 当进入青春期（10~19岁）后，女性身体内在和外在都会发生翻天覆地的变化，由于卵巢发育，雌激素水平逐渐增高，乳房逐渐增大，身体脂肪含量逐渐增多，第二性征逐渐明显，子宫开始日渐成长和发育，有了第一次月经，又叫初潮。 饶丽娟指出，月经是因为卵巢激素所引起的子宫内膜周期性脱落及出血，成人周期一般为28天，青春期少女因卵巢分泌激素尚未完全成熟，可能月经紊乱，也可能长时间流血不止导致贫血等，这时应该尽早去医院就诊，以免影响日常生活和学习。 因为卵巢激素分泌，青春期时的很多女孩子开始对性产生好奇心，表现为开始注意异性，喜欢和异性相处，出现性幻想。这是正常表现，但需要自控，把性幻想控制在合理的范围内，这是每个女性必经的过程。 一位16岁的高中生小慧（化名）与同年级一位男性交友，没多久就偷食禁果的小慧发现自己怀孕，男友说回老家找父母商量，几日后，她发现男朋友没来上课，一打听才知道男朋友退学了，她不得不在家人的陪伴下到医院做处理。 子宫是孕育生命的摇篮，若受伤害，很可能会影响到女性怀孕生子。因为青春期女孩卵巢功能不完善，但也会有排卵，过早性生活可能怀孕，采取人流手术或药物流产来解决问题，会对女孩造成损害。有的女孩子和家长缺乏性知识教育，月经紊乱不自知，也不知自己怀孕了，结果错过人流手术的最佳时机，最后不得不引产，这样对女孩身心会造成更多伤害。 成熟期 讲究卫生，避免细菌入侵子宫 成熟期的女性就像盛开的花朵，她们的卵巢功能成熟，子宫和乳房发育完全，有明显的女性特征，而子宫也可以承担生育的责任了。 戴白薇指出，女性外阴有自己的特殊性，阴道口和尿道口很近，容易发生交叉感染，所以女性要注意勤洗澡和勤换内裤，这样才能避免细菌入侵子宫。 一般来说，子宫的“房门”（子宫颈口）平时都是关闭的，月经期因为经血需流出，子宫才会将“房门”打开。阴道内存在多种细菌，经期时应避免性生活，防止细菌由阴道侵入子宫，引起子宫内膜炎、盆腔炎等，严重时可导致不孕。另外还需要避免不洁性生活，因为不洁性生活会使各种病原体趁虚而入，容易导致性病、子宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。现已确定，乳头状瘤病毒感染是发生子宫颈癌的重要因素，男性的包皮垢对宫颈的刺激，也是引起子宫颈癌的因素之一。 成熟期女性在未考虑生子的时段，最好能做避孕措施，因为人流手术可能损伤子宫内膜，多次人流可能导致宫腔黏连、子宫性闭经、不孕等。 若子宫突然停止了基本工作——月经，女性需要注意自己是否“有喜”了。当完成生育使命后，子宫要恢复到产前状态，不仅需要时间，更需要科学的保养：科学坐月子、合理饮食、保证休息、坚持锻炼，这些都是产后女性需要坚持做的。若担心男欢女爱会伤害到子宫，可以给子宫加上金属避孕环，这样能避免怀孕。 更年期 卵巢功能衰退，别滥用激素 随着年龄的增长，很多女性会慢慢出现卵巢功能衰退、月经不规律，直至月经永久性停止，医学上把这一特殊生理变更期叫做“更年期”，其定义是从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内，这个时期可短至1~2年，长至10余年。 80%以上更年期女性会出现潮热、出汗、失眠、抑郁、烦躁等症状，医生把它叫做“更年期综合征”。很多更年期女性听说雌激素是治病的重要方式，便盲目补充雌激素，但这增加了中风、心肌梗死、乳腺癌和子宫内膜癌等疾病的风险，且致癌风险可随着剂量加大和治疗时间延长增加。建议大家可在医师指导下选择天然低剂量的雌激素、天然或接近天然、作用中性、对雌激素没有拮抗作用及明显副作用的孕激素，需注意切莫滥用雌激素，并非所有人都适合雌激素治疗。 除了药物治疗，更年期女性还要特别注意：合理安排生活，重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入，保持心情舒畅，注意锻炼身体；防治心血管疾病，补充钙质，预防骨质疏松，提高生活质量；每年定期妇科检查及肿瘤普查，做到早发现、早诊断、早治疗。 绝经期 定期做体检，警惕子宫肌瘤 进入绝经期后，女性整个机体渐渐发生老年性改变，子宫也逐渐萎缩。因为卵巢功能的衰退，体内雌激素含量减少，很多老年女性就成了妇科肿瘤的高发人群，其中子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤，病因尚不明确，可能与雌激素水平、种族、遗传、生活及饮食习惯等因素有关，一般表现为月经改变、子宫出血、白带增多、腹部肿块，甚至出现压迫症状等。 魏馨表示，对于无症状或未达到手术条件的子宫肌瘤，一般不予治疗，因为根据肌瘤对激素依赖的特点，随着绝经后女性雌孕激素水平下降，肌瘤也可能逐渐萎缩，但极少数会继续生长或发生恶变的可能。她强调，女性应按照以下标准细心呵护子宫： 1.养成良好的生活习惯。抽烟、熬夜、饮酒、喜欢咖啡因……这些坏习惯都是子宫的大敌，因为它们会影响卵巢功能，导致激素水平和代谢的改变，容易形成子宫肌瘤。 2.坚持合理营养和膳食。研究表明，偏爱高脂肪食物的女性，特别是肥胖女性，患子宫肌瘤的比例较高，因为动物性食物中含大量胆固醇、油脂等饱和脂肪酸，这些物质过多摄入，会增加发生肿瘤的风险。 3.做好情绪调节及控制。绝经期前后的女性因为卵巢功能的下降和生殖激素的变化，情绪波动较大，负面情绪可直接影响脑垂体和女性体内其他性激素内分泌水平，诱发子宫肌瘤或其他妇科疾病。 4.拒绝雌孕激素对子宫长期或过度刺激。子宫肌瘤具有激素依赖性，长期雌孕激素的刺激及积累可导致子宫肌瘤增大。 5.感觉腹胀并可在腹部触及肿块者，出现尿频、便秘、阴道流血、腹痛等症状，应立即到医院就诊，建议老年妇女至少每年做一次妇科检查及宫颈细胞学检查。绝经前已确诊为子宫肌瘤的患者，在绝经期内应定期复査，约6个月查1次，若肌瘤增大明显，应及时手术治疗，避免引发严重出血、肌瘤压迫症状甚至恶变的可能。 延伸阅读 做好避孕措施 送爱人“健康礼物” 浪漫情人节，是真情告白的好时机。长沙市中心医院妇产科专家提醒，爱她，就要尊重她，在激情浪漫前做好避孕措施，才是送爱人最好的“健康礼物”。 NO1.避孕套 避孕套是未婚育年轻人中最常见的方式，便宜、购买方便、无副作用、避孕效果好，可防止艾滋病等性传播疾病。男性使用前应选择合适型号，吹气检验证实其无漏孔，排去小囊内空气，套外根据实际情况选择是否涂以润滑液。射精后在阴茎尚未软缩时即捏住套口与阴茎一起取出。每次性交均应更换新避孕套。 NO2.宫内节育器 已婚育女性常会选择这种避孕方式，一般采用防腐塑料或金属制成，有圆形、宫腔形、T字形等多种形态，医生会根据个人情况选择适当的宫内节育器。放环后可能出现经量增加及延长，经期以外期间出现流血现象。带环前需先到医院检查，有妇科炎症、月经不规律或过多、生殖器官肿瘤、子宫畸形的女性不宜带环。节育环放置后第3、6、12个月各复查一次，以后每年复查一次，直至取出。 NO3.药物避孕 短效口服避孕药被认为是较安全、副作用较低的避孕方式。口服避孕药大多既可以用来避孕，也可治疗月经失调、痛经、功能性子宫出血、子宫内膜异位症、内分泌系统疾病等。当然，必须注意口服避孕药的漏服问题，漏服有可能会引起月经紊乱、避孕失败，建议夫妻间互相提醒，防止遗忘。 专家们指出，女性要根据年龄、疾病情况、有无近期生育要求等，综合考虑选择适合自己的避孕方法。结婚后短期计划要小孩的，可选择避孕套或者短效口服避孕药。近期无生育要求的，可考虑节育环、皮下埋置或者长效避孕针。产后若是哺乳，可使用避孕套或节育环。若有月经过多、痛经、子宫内膜异位症等疾病，可以选择避孕环或者短效口服避孕药是一种理想的选择。 另外，女性也可以尝试紧急避孕药这种临时性的补救办法，但该方法只能一次性起保护作用，一个月经周期只能用一次，切不可当做常规避孕手段来长期服用，否则会造成内分泌严重紊乱，甚至对肝肾功能系统产生危害。 |
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