|
万病从根治27——50 来自 老儒子牛 的文件夹 [医疗养生] 万病从根治28——善用穴位，激发自身药库，人体具有强大的自我修复能力 万病从根治41——专病专药：桑叶与“兔子眼”治疗球结膜下出血 万病从根治44——我们需要什么样的健康理念：小病莫拖延
万病从根治 27——吃饭的学问与零食 野餐的故事——吃饭的学问 春天来了，万物复苏，阳光明媚，欣欣向荣。 看到大自然的这番景象，妻子决定一家人组织一次春游活动，地点离家不远，就是当地小有名气的四方山植物园。因为爬上山顶需要两个小时，来回得三四个小时，所以午餐就准备直接在山上解决。为此，妻子在超市买了一些牛肉干、水果、薯片、豆腐干等零食，还有各自喜欢的饮料。 万事俱备，我们开始爬山。山上的风光还算不错，中午我们刚好到达山顶，一边赏花观春色，一边开始吃午餐。 零食都是平时习惯吃的东西，按理应该吃得很舒服，但情况恰好相反，刚开始吃的时候，味道不错，吃得也爽，但吃了一会儿后，却发现没胃口，而且越吃越饿，一大堆零食吃完了，还是肚子空，胃也不舒服。山上没有餐馆，不得已只好早点下山，回到家时就一个感觉：饿!于是随便下了点面条，打上几个鸡蛋，加上一点青菜，每人舒舒服服地吃了一碗青菜鸡蛋面，胃才感到舒服。 一天的春游，最大的收获不是欣赏到了多少自然风光，而是加深了对零食的认识，这东西不养人啊! 一顿饭不吃，只靠吃零食来填饥，人就感到不舒服，如果连续一段时间不好好吃饭，那该如何呢?我不敢想象对身体的危害有多大。 而现实生活中，很多小孩在父母的娇惯下，到了吃饭的时间不好好进餐，过了进餐时间则喊肚子饿，要吃零食，吃水果。因为零食大多具有香、辣、鲜的特点，很容易激起小儿的食欲，他们于是偏爱吃零食，殊不知这些食物，并不能为小孩提供均衡的营养。 经常看到体质虚弱，长期感冒，或者反复上火，扁桃体肿大的孩子，我通常告诉孩子的家长： 你小孩肠道有寒，不适宜进食生冷，比如很多水果都不适宜! 你的小孩肠道有积，反复上火与不良生活习惯有关，不要再给小孩买零食吃了! 这些父母常常反问，每餐吃饭的时候，孩子就是不吃饭，现在好了，这个东西不能吃，那个东西不让吃，不再吃点零食，他吃什么呢?营养从哪里来? 其实，小孩只要能和正常成人一样，每天三餐吃好，就可以获得他所需要的营养物质，零食、点心、水果，常常会让他们养成不好的生活习惯，这些习惯的养成，最终对小孩的生长发育带来不利的影晦。而养成良好的饮食习惯、生活习惯，远远胜于生病了再来治疗。 我们设想一下，假如让这些小孩的父母，也同小孩一样，每天三餐不吃饭，过了用餐时间再吃上一两个水果，吃上一包薯片，再吃上几块麻辣豆腐干，连续吃上一周，他们自然就会感到身体越来越不舒服。 小时候父母常常唠叨，米饭是最养人的，吃再好的东西，都比不过吃一碗米饭让人感到舒服。通过一次春游野餐的经历，让我更加深刻地理解了这句话的意义。 28——善用穴位，激发自身药库 人体具有强大的自我修复能力 小时候，老家的附近有一个采石场，每天都有工人在山上开采石头，然后有人运到镇上，卖给建筑商，建筑商用一部分来给房子打地基，另一部分打成碎石，做混凝土用。原本树木生长茂盛的一座山，被采石工人日复一日地采挖，已经变得满目疮痍。四处散乱堆放着废弃的碎石和生活垃圾，黄土和岩石赤裸裸地暴露在外面，每当下雨的时候，雨水都会将细小的碎石和泥沙冲到山下的河床，水土流失非常严重。 太爷常常叨咕着一句话：“再采下去这山就废了，这山脉眼看就要被破坏了……” 高中毕业后，上了大学，然后是毕业在外地工作，很多年没有在夏天回家了。几年前的一次五一放假回家，让我感受到了大自然的修复能力。采石场就在路边，我走在乡间的马路上，一边陶醉于四处的鸟语花香，一边寻找着记忆中的山村模样，以前的黄土路变成了水泥路，以往的荒山长满了树木，那几大片曾经刺眼的采石场，现在也是绿莹莹的，变成了茂盛的树林。 我问村里的老人，这山什么时候开始种树的，他们说这山有几年没采石了，山体没有人为破坏，它就慢慢地自己修复了，藤藤蔓蔓的越长越多，山上的树都有手臂粗了。 大自然的自身修复能力让人称奇啊! 人体与大自然一样，具有强大的自我修复能力 回到城里后，我同朋友交流谈心，谈到大自然的修复能力，朋友练习过气功，他感叹道，人体的自身修复能力也不逊于大自然，你看白天忙忙碌碌一整天的工人，到晚上周身疲惫，四肢酸痛，但只要洗个热水澡，好好睡上一觉，第二天依旧生龙活虎，精力充沛，这一晚上的休息，不就是人体的自身修复? 朋友的一番话，让我茅塞顿开。是啊!人与天地相参，为万物之精灵，大自然的修复能力在人体自然会有体验。 后来遇到一位行医的老者，他告诉我，给年轻病人用药，只需要激发他的脏腑潜能，不要针对疾病用太多的药，那样反而容易伤及脏腑本身。而年老的患者，脏腑功能已经衰退，光激发潜能是不够的，还需要针对疾病用药。 这一番感悟也让我受益匪浅。 借用天人相应理论，大自然中的所有药物在人体都存在，只是储存在不同的地方，用药治病，以偏纠偏，借用的是外在药物。针灸治疗，以偏纠偏，则借用的是人体本身的药库，都是一个道理。 刺激穴位，激发身体的自愈能力 一个6岁的男孩，某天下午，发现右侧下巴长了一个包块，蚕豆大小，父母给他买了阿莫西林颗粒，吃了一天，也不见缓解。转天病情加重，包块变得像鹌鹑蛋大小，质软，推之可移，没有牙痛、咽喉肿痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，六脉平和。因为孩子小，嫌中药苦，不愿意喝，医生就给开了头孢克洛。第三天包块继续长大，已经延伸到耳朵下面，孩子的右半边脸明显肿起，包块很硬，吃稀饭都感到困难，家长急忙带孩子到市儿童医院就诊，血常规检查未见异常，医院也没有明确诊断，只是打了点滴。一直到第六天，包块依旧不见小，家长带着孩子来我这要求中药治疗，这时包块已经延伸到右耳下，不红不热，压之发硬，压痛明显。舌质红，苔薄白，切脉时六脉平稳，唯右尺稍弱，右寸略浮。 我采用针刺右侧合谷穴的方法来给他治疗，入针时沉涩感明显，孩子也觉得很疼痛，留针10分钟后运针，提插如行水中，非常流畅，合谷穴周围皮肤发麻，再留针8分钟后取针。第二天复诊，包块已缩小至鹌鹑蛋大小，继续针刺合谷穴治疗，连续治疗三次，包块消退。 合谷，合，汇也，聚也；谷，两山之间的空隙也。合谷就是指大肠经气血会聚于此并形成强盛的水湿风气场。本穴物质为至间穴天部层次横向传来的水湿云气，行至本穴后，由于本穴处在手背第一、二掌骨之间，肌肉间隙较大，因而三间穴传来的气血在本穴处会聚，会聚之气形成强大的水湿云气场，故名合谷。 大肠经从手走头，凡是颜面上的病，像牙痛、头痛、发热、口干、流鼻血、脖子痛、咽喉痛以及其他五官疾病等，从大肠经入手治疗都有疗效，因此中医有“面口合谷收”的说法。针刺合谷穴，其实就是激发人体脏腑的潜能，起到自身修复的作用，不治病而胜于治病。 “面口合谷收”为四总穴歌中的一句，原四句为：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”原载于明代朱权所著的《乾坤生意》，以后《针灸聚英》《针灸大全》《杨敬斋针灸全书》《针灸大成》都将它收入其中。 四总穴是依据《黄帝内经*灵枢*终始》“从腰以上者，手太阴阳明皆主之；从腰以下者，足太阴阳明皆主之”演变而来的。 人身体前面的疾患，如脾胃、肠道功能失调，出现腹痛、呕吐、腹泻等症，应首选足三里治疗。 身体后面的疾患，如腰背部酸痛，应取委中穴来治疗。 身体头颈胸肺部位的病变，取列缺穴来治疗，因为列缺穴具有“疏解风寒，清肺止咳’’的作用。 身体头面部的疾患，主要是口及颜面部的病症，可取合谷穴来治疗。 后人在此基础上，又增加了内关和水沟两个穴位，成了六总穴歌：“头项寻列缺，面口合谷收，肚腹三里留，腰背委中求，胸胁内关应，急救水沟谋。”这六个穴位用好了，人身体大部分的疾病都可以得到治愈。 2010年的一个下午，一位患者因为哮喘发作呼吸困难两天过来就诊，他说自己吸气呼气都很困难，感觉气郁在胸中上下不得，稍稍活动就加重，睡觉时不能平卧。就诊时，患者肺部满布哮鸣音，伴口唇发绀，舌质淡，苔薄白，切脉：右寸关之间郁滑，左右寸脉细弱若绝。 患者胸部痰气郁阻，气机升降不利，治疗上首先应当疏通胸部气机。于是，我针刺他左右少商穴泄肺气，挤出紫黑色淤血各几滴，同时针刺双侧内关穴条畅心胸气机，所谓“心胸内关谋”，采用泻法运针，10分钟后，患者呼吸顺畅，哮鸣音减轻，切脉时左右寸部脉象有根。随后，用长针刺双侧足三里，健胃降气，加艾绒于针尾端点燃，针灸并施，同时针刺双侧丰隆穴，化痰降逆。半小时左右取针，患者呼吸顺畅，听诊肺部无哮鸣音，起身活动自如，倍感轻松，随后开小青龙汤加枳壳、桔梗，三剂。 在这位患者的治疗过程中，我充分运用了六总穴歌中的“肚腹三里留”“胸胁内关应”，通过针灸激发脏腑的潜能，起到自愈的作用。 人体这样的穴位很多，有的穴位能补气，如脾俞、足三里、膻中、涌泉、关元、气海、太溪、百会、肺俞、悬钟，它们被誉为十大补气穴，就好比常用的补气药物一样； 有的穴位能补血，如血海、天枢、关元、足三里、三阴交、隐白、髀关、下关、期门、章门，它们被誉为十大补血穴，就好比常用的补血药一样； 这里面关元和足三里，既能补气又能补血。 懂得这些穴位，就可以利用穴位来纠偏，利用穴位来治病，充分发挥人体的自愈功能。 充分利用人体的修复能力 生活中，当我们不小心用刀划破了手指，我们所要做的是清洗伤口，包扎伤口，避免感染，而不是请最好的医生将伤口缝合得同正常皮肤一样，这是不可能的，也是没必要的。虽然大的伤口需要缝合，但伤口的愈合靠的是我们皮肤的自愈能力。看着伤口一天天愈合的时候，我们要想到，身体的修复能力是十分强大的。 很多时候，我们患上慢性疾病，久治不愈，反复发作，这时候，我们应该思考，是什么原因阻止了身体的自我修复，是外因还是内因，是不良的生活饮食习惯，还是工作环境的影响，抑或是七情太过。了解清楚对身体不利的因素，并加以改善，克服那些阻止身体自我修复的障碍，让强大的自我修复能力得到发挥，就能从根本上治愈疾病。 永远不要小看了我们的身体，人为万物之精灵，他是一个活生生的、高度精密的机体，不是简简单单的一团血肉。请爱惜他、珍惜他，尝试读懂他。 当我们无法彻底认识人体时，借助天人相应，借助取象类比，常可以解开许多谜团。下面从另外一个故事来感受中医：眼镜起雾的故事。 29——汗征的诊断与治疗：迎风流泪的治疗 眼镜起雾的故事——汗征的诊断与治疗 几年前的一个冬天，不少患者过来就诊，说眼睛看东西模糊，具体描述也不清楚，只是说感觉好像有眼屎一样，但擦时又没有。我建议病人服用杞菊地黄丸，但效果非常一般；采用张锡纯的办法，蒲公英煎水，熏眼后再喝，也没能起到很好的疗效。从脉象上看，患者确实是肝肾阴虚，但疗效为什么不好呢？ 晚上天气很冷，我和妻子下班后回家，刚进屋就看见妻子眼镜镜片上蒙了一层水汽，妻子说：“天气真冷，家里真暖和！”我看着妻子眼镜镜片上的水汽，一下子明白了最近病人说眼睛模糊的感觉！ 第二天刚好来了一个戴眼镜的病号，也是感觉眼睛模糊，我问是不是感觉好像眼镜片上有水汽一般，患者高兴地说，就是这种感觉，看东西很不舒服！ 我开始思索，什么药能够除掉患者眼中多余的这点水汽呢？于是我想到了车前子，其功效利水、明目，这正是我需要的！ 肾主封藏，肾亏则封藏失司，肾水随肝气升腾，上达于目，患者便会感到视物模糊，如同眼镜蒙上水汽一般，有的患者表现为迎风流冷泪，其实这都是肾虚，肾水上达于目所致！于是在治疗视物模糊上，我采用养肝肾为主，同时加上车前子，利利肝经中的水湿，患者的病很快就好了。 老家一位亲戚也是得了此病，每天不断地用手擦眼睛，在户外时尤其明显。他在当地卫生院就诊，被诊断为“风流眼”，医生建议滴珍珠明目液，治疗月余，病情没有得到治愈。使用我的方子十天，不论是屋里屋外都不再迎风流泪，眼睛看东西也清楚了。这个案例的治疗，我就是运用了车前子利肝经水湿的效果，此后按照这样的思路，治疗迎风流泪的患者十余例，都起到了很好的疗效。 知其然，还得知其所以然，风流眼为什么要用这些药呢？其发病机理是什么？这些药是如何在人体产生作用的？只有想通了这些道理，我们在治疗风流眼上才能有所收获，才能算是攻克了此病。 迎风流泪的治疗 从生理角度来讲，人体肝脏居右而用左，肝气从人体左侧上升，肝藏血，肝脏为心脏提供阴血；同时肝开窍于目，眼睛的功能是否健全，与肝脏功能有密切的关系。 从五行来说，肾属水，肝属木，心属火，在肾、肝、心这一条轴线上，水能生木，木能生火，遵循着传统的五行相生理论。 肾水随着肝气的升腾，能够经过肝经上升，进入肝脏，滋养肝阴，补充肝血； 肾水随肝气上升入心，既能济心火，同时也补充心阴； 肾水随肝气上达于目，则双目湿润。 肾水在肝气升发之力作用下产生的这些运动变化，是正向作用。另一方面，肾主封藏，能够收摄肾水，不至于因肝气升发，让肾水升腾太过，这是反向作用。一正一反，平衡协调，人体心肝阴份才能保持平衡，双目才能感觉正常，既不会干涩，也不会溢泪。 如果肾虚，封藏力不够，升发显得太过，则水湿升腾，肝经被肾水所浸泡，只好借其所开之窍排泄，就会出现溢泪，即风流眼。 我常用的处方包括生牡蛎、枸杞子、白蒺藜、车前子、菊花、酸枣仁几味药。其中，生牡蛎咸寒入肾，其性收敛，增强肾的封藏之力，从下焦入手，针对溢泪为治本，针对肾虚为治标；枸杞子补养肾精，针对肾虚为治本；车前子清利肝经水湿。这三药相合，一收、一养、一利，则病情可以控制。用白蒺藜，是因为没有看到患者本人，可能夹有肝风，所以加祛风的药；菊花，轻清之品，清利头目之风。车前子久服后，肝经水湿被清利的同时，容易出现清利太过，导致肝血生发不足，连带心血也会不足（即肝不生心），用酸枣仁的目的，就是养心肝之阴，防止车前子用药过久出现伤心肝之阴。 有人或许会问，这个处方中车前子是最关键的药物，假如没有这味药可不可以用其他的药物来代替呢？你的这个理论是从戴眼镜的故事中延伸而来，临床上是否都是如此呢？ 虽然借用眼镜的故事，让我想通了这里面的道理，临床上也运用于一些病人，这个理论是否经得起反复的检验，我也不敢说，后来拜访一民间草医，再次验证了这个道理。 草医从事中药材研究和临床运用四十余年，长期奔走于全国各地，结识过许许多多民间中医，临床经验非常丰富。当我咨询他在迎风流泪上的治疗经验时，老先生毫不保留地说，迎风流泪其实就是肝气升腾太过，加上肝经上有湿，镇肝的同时，配点利湿药就可以了。他喜欢用龙胆草，配上菊花、枸杞子，病情严重者，再加上珍珠母、石决明。 草医的一番话更加坚定了我的治疗思路，同时也让我对迎风流泪有了更加深层次的认识，迎风流泪的病机为肝肾阴虚，虚风上扰，肝经水湿上犯，治疗时培补肝肾，息风潜阳，同时佐以清热利湿的药物，就可以治愈此病了。 在中成药里面，有一类名为迎风流泪类非处方药。这类药物很多，最有代表性的当属明目地黄丸。它的组方为熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、石决明（煅）。临床上运用此方治疗迎风流泪的确有效，但起效较慢，如果加上一味车前子，或者龙胆草，效果就大不一样了。 30——低血压的诊断与治疗 洗地的感悟 快过春节了，我和妻子清洗屋外的地面。 妻子将地面扫干净，用自来水冲刷，由于水的压力不大，起不到冲刷的效果，于是将水管口捏扁后再冲地面，一样的水，压力变得大了起来，冲洗效果好了很多。 我一边帮忙冲洗，一边想，“水管变细了，压力就大了，我们人体的水管能变细吗？” 我随后想到了低血压的病人，以前治疗低血压，通过补气，提气来升高血压，但效果一般。往往病人服药期间还勉强可以，但停药后很快血压又降了下来，低血压病是否与血管弹性差有关系？ 人体的血液大部分存在于大小血管中，当心脏的每分钟射血量不变时，只要稍稍收缩一下全身的血管，应该就会使血压升高；高血压病人，通过扩张全身血管，血压自然也应该会降低啊！ 寒性收引！酸性也能收敛！ 收缩血管，升高血压 如是在治疗低血压时除了运用补气、提气、改善心脏功能的同时，我用上了仙鹤草、北五味子、枣皮等药物，患者的血压果然有明星改善，而且停药后，也能持续很长时间！！ 后来查资料，仙鹤草又名脱力草，全草为强壮性收敛止血药，有强心、升血压、凝血、止血、凉血、抗菌等作用，看来与其凉血止血，收缩血管，升高血压也是很有关系的！ 患者 李某 女 35岁 头昏三年余，加重一月。 患者三年来经常头晕、头昏，蹲在地上站起来时，几欲晕倒，无视物旋转，无恶心呕吐，多次测血压85/50mmhg左右，在医院进行血常规检查，提示轻度贫血，三年来经常服用补养气血的药物，病情时好时坏，最近一月病情加重，出现心悸，乏力，气短，活动后加重，前来就诊，就诊时症状如上，伴月经量少，腰膝酸软。舌尖红，苔薄白，六脉细软。血压80/50mmhg。 诊断：虚劳 治法：补益气血，益精填髓 方药：红参80克黄芪150克 当归60克 五味子60克 仙鹤草150克柴胡40克 升麻30克 淫羊藿80克 菟丝子60克 制首乌80克 阿胶100克 鹿角胶100克 蜂蜜4斤。 制法与用法：上方制成膏药，服用一月，经期或感冒期间停服。 方中红参、黄芪、当归、阿胶补益气血； 五味子、仙鹤草收缩血脉； 柴胡、升麻升举阳气； 一补、一收、一升，从三个角度解决气血不足，血压偏低的问题； 淫羊藿、菟丝子、制首乌、鹿角胶益精填髓，从源头上解决精血不足的状况。 患者服用一周后，头昏头晕明显好转，蹲位站起时，头晕亦减轻，服用一月后症状消失，测血压110/65mmhg ,患者自我感觉良好，月经量也比以前多，再服用一疗程，半年后碰面，告知病已治愈，未在复发。 从这个案例中可以看出，低血压的治疗要从四个角度入手，一、补益气血；二、收缩血脉；三、升提阳气；四、益精填髓。 补益气血是关键，气血不足就好似干瘪的水管没有水一样，水管无论如何收缩变细，水的压力变化也不大，气血足了，血压自然也就上去了。 营行脉中，卫行脉外，卫属阳，营属阴，“营阴”为“卫气”的物质基础，运用收敛的药物，可以减少营阴向卫气的转换，起到固摄营阴的作用，同时也能减少卫气的耗散。使血脉充盈度增加。 升提阳气，可以促进机体阳气的升发，头为清阳汇集之所，清阳升发增加，自然头脑清醒，头昏缓解。 从现代医学来讲，血液中红细胞、白细胞的产生，依赖于骨髓的造血功能，而中医认为，肾主骨，骨藏髓。肾精不足，骨髓的造血功能就会减退，就会表现出贫血，因此对于血压偏低，贫血的病人，补养肾精，增强骨髓的造血功能，疾病就会从根本上得到治疗。 案例中从上述四个角度入手，标本兼顾，所以患者病情得以治愈。 通过洗地的感悟，使我们明白了低血压治疗中的一个重要环节，那就是“收缩血脉”。 31——正确认识补药、高血压的治疗 在民间，老百姓习惯将具有收敛作用的药物归结为具有补性，比如白果、仙鹤草等，就是因为它们具有收缩的特性，身体虚弱的人吃之后，感到舒服，头晕也会好转。所以老百姓俗称它们为补品。 除了这些具有收敛之性的药物外，还有一类老百姓也归为具有补性，那就是粘腻的药物和食物，比如老百姓认为糯米比普通的大米养人，白木耳是补身子的，中药里面的熟地、大枣、阿胶都是补血佳品…… 我们想想一下糯米、白木耳、熟地、大枣、阿胶，这些都有一个共性，就是偏于滋腻，滋腻的东西能够影响血脉的运行，按照中医的说法就是偏粘滞，身体虚弱的人，血压偏低的人，服用这些偏粘滞的食物和药物，血脉流行就会变缓，血压就会升高，人就感到舒服一些，精神一些。这也就是为什么补药偏滞的原因，但如果长期服用这些偏粘滞的食物和药物对不对呢？ 肯定是不对的，长期服用偏粘滞的食物和药物，人体也会生病，因为气血运行受阻了，虽然头部供血改善，但身体其他部位就会出现不通，不通也是病。为了补而不滞，或者滞而不过，在补血药中就需要适当配伍活血的药物，或者行气的药物，比如川芎。 想通了这些，我们再来看看补血的经典方四物汤，由熟地、白芍、当归、川芎组成，这里的川芎行血中之气，就是防止熟地、白芍、当归补而过度，出现粘滞的情况。 临床上经验丰富的医家，在大剂量使用熟地的时候，就会配伍行气的药物，比如砂仁、陈皮等等，就是这个原因。 补血的药物如此，补气的药物也是如此。 临床上对于气虚的病人，在使用黄芪、党参这些补气的药物时，患者容易出现腹胀的情况，这就是补而太过，适当佐以行气的药物，如木香等，或者活血的药物，如鸡血藤等，就不会出现腹胀的情况…… 从上面关于低血压的治疗以及补药的认识中可以得出两点：即“收缩血脉的药物”和“影响血脉运行的药物”均可以促进血压的提升，如果我逆向思维，是不是“扩张血管”、“促进血脉运行”的药物就能降压，就能治疗高血压呢？ 高血压的治疗 事实上的确如此，临床上许多患者血压高，尤其是那些以舒张压增高为主要表现的患者，他们的收缩压基本正常，大多在140左右波动，但舒张压可以高到120mmHg，虽然血压很高，但患者没有明显的头晕头痛症状，他们有高脂血症和高粘血症这些基础病，在治疗上如果单纯使用降压药，将舒张压降到正常，患者反而觉得头晕。这是因为血脂血粘度偏高，患者体内血脉运行受阻，血行不畅，机体只有反射性的提高血压，使血压维持在一个较高的水平，这样才能满足大脑的血液供应，人才感到舒服，如果服用降压药后，血压正常了，机体反射性的调节受到抑制，大脑缺血缺氧就表现出来，就会出现头晕头痛等症。 通过使用扩张脑血管药物和改善血液流变的药物，血液循环得到改善，大脑供血充足，在机体自身的调节机制下，原本较高的血压就会慢慢下降，身体的平衡就得到了恢复。血脉流行通常，原来因血脉郁滞所致的手足麻木，四肢无力，均会得到改善。 如果说低血压患者采用“收缩”和“粘滞”的办法来提升血压属于补法，那采用“扩管”和“活血”的办法治疗高血压就属于泻法，这一补一泻，治疗一虚一实，在两种疾病的治疗上得到了完美的展现。 通过上面的故事和案例，我们可以推论出一个道理，那就是“促进气血运行的药物就具有泻性，抑制气血运行的药物就具有补性”，理解了这句话，就知道了为什么吃人参的时候，不适合吃萝卜了，因为萝卜顺气，具有泻性，能够抵消人参的补性。 萝卜不能吃，大葱呢？洋葱头呢？陈皮呢？ 这些都具有顺气的作用，所以对于气虚的患者而言，服用人参的时候，都不适合食用。当然大剂量使用补气的药物时，防止补而太过，补而过滞，适当的反佐顺气的药物，还是很有必要的。 前几年流行喝开胃汤，其处方为广木香和山楂，人喝完后会不停地放屁，气机顺畅了，气血就通了，人就感到不痛了，不胀了，舒服了，身体内的许多郁结之症就得到了治疗，这种疗法对于体内气机郁滞的人而言，是很好的，但是不是可以长期喝呢？ 那是不行的，许多人喝着喝着，喝得浑身没力气了，因为气都泄了。所以喝开胃汤的时候，时间久了就需要配伍黄芪或者人参这些补气的药物，这样理气而不伤正气。 所以说：理气破气的药物，可以促进气血的运行，因此具有“泻”的作用；同样活血通脉的药物，也能促进血脉的运行，也是具有“泻”的作用。 这样来理解补与泻，思路就会开阔很多，临床上运用的泻法，不仅仅局限于泻下，它所包含的内容其实很丰富，泻下只是其中很小的一部分。 消肿散结，行气散瘀，活血通脉，化痰开窍……凡是针对实证所采取的治疗方法，其实都可以理解为泻法。 针灸上也存在补泻！ 人体的气机升降运行是有规律的，可以概括为从左侧上升，从右侧下降，当你站在患者的前面看时，他是一个逆时针循环；当你站在患者的后面看时，他是一个顺时针循环。 所以如果在前面施针，顺时针运针，与人体气机循环正好相反，属于阻止气血运行的运针手法，就属于补法；逆时针运针，与人体气机循环正好相同，能促进气血运行，就属于泻法。 如果在后面穴位施针，顺时针运针，与人体气机循环相同，能促进气血运行，就属于泻法；逆时针运针，与人体气机循环正好相反，属于阻止气血运行的运针手法，就属于补法。 这就是一个原则，对补泻法深层次理解的法则。他不仅仅体现在疾病的治疗上，其实也体现在生活中的方方面面。 我们常说的忠言逆耳，就是这个道理，好听的话，顺耳的话，属于泻性，对一个人的成长帮助是不大的；逆耳的话，不顺耳的话，属于补性，对一个人的成长是有帮助的。 顺着自己性子做事情，是泻；动心忍性，思虑后再做才是补啊！ 生活如此，医学如此，做人也是如此！ 32——虚证、实证如何区别 前一段时间，一对年轻夫妻带着孩子过来求诊，切完脉，我告诉他们，他们家小孩晚上喜欢趴在床上睡觉。父母点头称是，周围的患者十分惊讶：“晚上趴着睡觉也能号出来?不可能吧?也太玄乎了! 为了打消小孩父母的担心，也为了让周围的患者清楚地了解中医，我接着说道：“你小孩左手寸脉细软无力，反映心脏气血亏虚，属于虚证。我们人体的疾病，如果属于虚证，按压病变部位就感到舒服些，就好比平时我们肚子痛，如果用手捂着压着感到舒服，就是虚证；如果捂着压着疼痛加重，感到不舒服，就属于实证。你小孩心脏气血亏虚，趴着睡觉时，胸口被压着，就会感到舒服些，所以他就选择这样的睡觉姿势。” 我接着讲：“号脉本质上是号不出睡觉姿势的，但通过号脉可以确定脏腑的虚实，通过判断虚实，自然就可以推断出许多东西，有时甚至可以推测出不良生活习惯!” 周围的患者笑了，原来是这样啊! 在上一章，我谈到了“促进气血运行的药物具有泻性，抑制气血运行的药物具有补性”，其实我们想一想小孩子趴着睡觉的情形，对于心脏而言，也算是补啊，这是心脏气血不足后机体的一种本能反应。 阴阳、表里、寒热、虚实被称为八纲辨证，邪气盛为实证，正气衰为虚证。通过判断脏腑的虚实状况，虚则补之，实则泻之，就可以起到治疗效果。如果虚实不分，妄用补泻，就容易适得其反，加重疴隋。 临床上对于一种疾病的虚实判断很简单，比如头痛的病人，如果用手捂着，就属于虚证，这是一种保护性的反应，患者用手捂着后，疼痛会减轻，治疗时就需要使用补法；如果患者不敢用手碰痛处，说明邪气较盛，为实证，治疗时需要用泻法。 再比如腰痛的病人，如果患者不时用手拍打腰部，说明是肾虚引起的，以酸痛为主，拍打后患者会感到舒服些，病情会减轻，这样的患者治疗用药时就需要偏于补法；如果医生用手叩击患者痛处，疼痛加重，则表明实邪较重，治疗时就需要偏用泻法。 另外，在疾病的不同阶段，邪实与正虚的主次也是不同的，比如肾结石的病人，发作期以邪实为主，患者腰部轻叩即痛，服用利湿通淋的药物后，可能会转变以腰酸痛为主，轻轻叩击反而感到舒服，这时病理表现就是肾虚为主了，治疗用药时，就需要兼顾扶正气。 再比如女性痛经患者，如果患者用手捂着、压着小腹部，疼痛缓解，多属于虚证，需要用温补的药物来治疗，如果疼如针刺，用手按压时疼痛加重，就属于实证，用药时需要偏用活血通经的药物。 理解了虚实，对疾病本质的认识就更进一层了。 33——富贵病的诊断与治疗 有一次我到花鸟市场，看到养在鱼缸里的小金鱼非常可爱，于是就买了一缸回家。每天下班回家给小金鱼换换水，欣赏一下它们在水里悠闲自在的美态，一天工作中累积的不良情绪在不知不觉中烟消云散了，慢慢地我越来越喜欢这对小金鱼。 有一天突然要出差，临走时向妻子交代，每天记得给小金鱼喂食。不想，出差几天，再回到家，小金鱼已经翻了白眼，我很心痛。后来无意间经过花鸟市场，又看见卖金鱼的摊位，就随口向老板抱怨了几句。老板听了我的抱怨，询问后得知是几天没有及时换水。他很严肃地说：“长时间没有流动的水，水中杂质过多，会发黏，各种细菌及微生物会增加，水中的氧气不足，金鱼自然不能活。” 听了老板的话，我才知道，小金鱼的死是因为我没有交代给金鱼换水啊。 我们常说“流水不腐，户枢不蠹”，仔细想想，人体何尝不是如此呢! 如果我们将一个将死的人和一个活人来比较，这里面的差距，不是多一个器官和少一个器官的问题，也不是体内酸碱度的问题，而是阳气，是体内流动着的阳气没了，生命活动就停止了。 在这股阳气的温煦和推动下，人体的气和血才能正常运行，有了这正常的运行，五脏六腑之间才能相生相克，四肢百骸五官九窍才能得到濡养，生命活动才能归于正常。 张介宾在《类经附翼?大宝论》中写道：“人是小乾坤，得阳则生，失阳则死。”《黄帝内经》也说：“阳化气，阴成形。”阳气在人体的作用是推动、固摄、温养，表现的是脏器功能；阴气在人体的表现则是有形脏器。 阳气受损之后，人体首先表现出来的是功能方面的疾病，就好比一个人挑担子，以前能挑一百来斤，现在只能挑六七十斤，但脏腑在器质上并没有出现障碍。 临床上很多病人都是如此，自己感到浑身不舒服，但在医院检查结果都正常。症状轻的，医院给定为亚健康状态；病情稍重，给下一个什么什么综合征；如果病情更重，患者抱怨多，医生就怀疑患者精神上有问题，考虑为癔病，有的甚至考虑为精神病，殊不知这些都是“阳病”，即病变部位在阳份，尚未累及阴份。患者不是癔病，是真有病，而不是没病啊! 人体阳气的功能出现异常，超不过虚实二端。 现在生活水平提高了，基本的生活需求都能满足，大多数人不是营养不够，而是营养过剩，这会导致人的形体是充实的，脏器本身不亏虚，但为什么那么多人感到浑身不舒服呢? 阳气是由阴份化生而来的，就好比我们前面所讲过的煤油燃烧的故事一样，人体阳气也是通过阴份化生而来，如果阴份亏虚，阳气化生自然不足，我们就需要补养阴份；但如果阴份不亏虚，阳气仍然化生不足，那就是“阴向阳转化”的过程出现障碍，转化功能差了。 这又是因为什么呢?问题就是出在一个“动”上——活动得太少了! 流水不腐，户枢不蠹!死水容易腐败，是因为不流动，过量的营养物质(主要指氮、磷等)被不断排人，引起各种水生动物、植物异常繁殖和生长，最终导致水的富营养化。 人体如果只吃，不活动，营养物质在体内储备过剩，也会形成“富营养化”。 现在买车的人越来越多，出门开车，回家乘电梯，每天消耗的热量屈指可数，但同时，物质生活水平却越来越高，大量高蛋白、高脂肪的食物摄人体内，没有正常的代谢，最终导致“富营养化”，出现血脂高、血黏度高、血压高、血糖高……如此多的高，人也感到乏力、头昏、四肢困顿，这样的人，治疗时就需要促进营养物质的代谢，加强锻炼，促进转化，积极消耗体内过剩的能量，让体内的气血顺畅流动起来，让“死水”变成“活水”，这样很多病都会得到治疗。 一名长期头昏的患者找我就诊，说自己体检结果是“三高”，血脂高、血压高、血糖高，服用降压药、降血糖和降血脂的药物后，生化指标好转，但头昏还是存在，没有治愈，而且降血压的药物不吃血压增高，吃了血压不高，头晕加重。 看着患者肥胖的身体和紫暗的嘴唇，我说：“你的病不是药物治疗能治好的，只要每天骑自行车上下班，坚持三个月就好了。” 病人的眼神告诉我，他不太相信。 我告诉他，你每天活动太少，应酬太多，消耗过少，营养过多，体内营养过剩，气血郁积，只需要多多锻炼，病情自然好转。 患者抱着试试看的心态，不开车了，每天坚持骑自行车上下班，就这样早晚各40分钟，一个月后头昏消失了，血压也稳定了。再来复诊，精神状态判若两人。患者信心大增，自己主动要求以后经常锻炼身体，平时只要不刮风下雨，能骑自行车上班，一定坚持下去。 34——三高体质保健酒：洋葱葡萄酒与三参粉 保健酒的处方：洋葱葡萄酒。 干红葡萄酒5瓶、洋葱头0．75千克。将5瓶干红(7.5L)倒入容量10L 的玻璃瓶中，加入洋葱(洗净，晾干，切片)，泡10～15天后，过滤去渣即可。每天喝50一100ml，分一到两次饮用。 此酒看似简单，却对很多疾病都有好处。明代李时珍在《本草纲目》中曾记载葡萄酒具有“暖腰肾，驻颜色，耐寒”的功效。葡萄酒中含有较多的花色苷、前花青素、单宁等酚类化合物，这些物质具有明显的扩张血管、增强血管通透性的作用。洋葱在国外被誉为“蔬菜皇后”，所含有前列腺素A、烯内基的硫化物、硫氨基酸、微量硒，具有很强的血管扩张作用，可以降低心脏冠状动脉的阻力，促进血液循环，降低血压，降低血管脆性和预防血栓形成。 我通过生活中的观察发现，吃了洋葱后，人容易放屁，而且放的屁很臭，其实这正是洋葱具有顺气效果的体现。酒能活血，洋葱能顺气，两者结合，可谓气血皆能顺畅，对于三高体质的患者，长期适量饮用，非常适宜。 经济条件不好的人，如果嫌干红太贵，也可以买葡萄回家，自己酿造葡萄酒，花钱不多，效果一样。 对于临床症状不重的患者，通过锻炼，通过服用洋葱葡萄酒，很多症状都会得到缓解，但病情较重的人，在上述基础上，还要服用一些活血化淤的药物，来配合治疗。 临床上对于血脂、血黏度偏高的患者，我建议服用三参粉，即三七参、丹参、西洋参，三者研成细粉后按照相等比例，混匀后冲服，每次5克，每日两次。 三参粉具有活血化瘀、益气养阴的功效。对于前面所述的三高患者，都有非常好的治疗作用，尤其是高黏血症，疗效尤佳。 这里的三七参，即为三七，又名田七、金不换，具有活血止血，化淤镇痛的效果。对于跌打损伤，各种体内出血，血淤而致的月经不调、闭经、痛经及产后恶露不停，小腹淤滞疼痛，以及因血脂和胆固醇增高而导致的疾病均有较好的疗效。因其活血化淤的作用，对癌症患者也有一定的作用。 丹参又名赤参，具有活血调经，去瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神的功效。《神农本草经》将其列为上品，有一味丹参饮，功同四物汤之美誉。 西洋参，补气养阴，清热生津。患者体内长期气血淤滞，在积郁的同时，也常常会因为郁而化火，所以在以活血化淤为主的治疗时，配伍益气养阴的西洋参，不仅可以增强活血化淤之力，也能改善气虚以及化火的症状。现代研究表明，西洋参有抗疲劳、抗氧化、抗应激、抑制血小板聚集、降低血液凝固性的作用。 下面我们通过另外一个故事，感悟中医之道：打粉机的故事。 35——凡事莫过，过必伤身 打粉机的故事——凡事莫过，过必伤身 在临床上，许多病人适宜服用散剂治疗，这就要求将药材粉碎成细粉来服用。这活儿看起来简单，做起来却很麻烦。我以前是用碾槽来碾，累人不说，碾得粉还很粗。为了方便，药房购置了一个小型粉碎机，虽然每次只能粉碎半斤，但使用起来方便，粉碎的速度快，更重要的是打出来的粉足够细。有了它，省了不少事。 可问题不久就出现了，一个崭新的打粉机，使用不到半年，电机就烧了，因为是高速电机，得寄到外地进行维修，非常费时并且邮寄也麻烦。为了不影响工作，不得已只好又重新购置新的粉碎机。第二台机器使用没多久，噪音就很大，厂家建议换碳刷，可碳刷换后过不了几天，又出现了问题。这样频繁的故障也引起了厂家的重视，于是派本市的业务代表上门指导，业务员看了我们的操作过程，说了句，“你们装料时装得太满了！” 我们很是疑惑，他便解释道：“很简单的道理，如果打粉机装料装得太满，药材塞得满满的，没有活动空间，很容易将刀片卡死，刀片卡死后电机处于短路状态，负荷过重，就容易被烧坏…...” 业务员的话，让我豁然开朗，是啊，的确如此，在投料时为了省事，不管粉碎什么药材，我们一直都装得满满的，普通的药材没事，遇到三七这些难以粉碎的药材时，装的太满，的确容易将粉碎刀片卡死，看来我们一直忽略了“度的问题”。 业务员接着说：“打粉机的料斗就好比人的胃，人吃得过饱，也会撑得难受，消化也会受到影响，一个活生生的人如此，何况是这个铁疙瘩呢？爱惜点用，投料时装个六分、七分，多打一次就可以了，好事不在忙中求嘛！” 送走业务员后，他无意中说的话却时时在耳边回响，“投料时装个六分、七分，多打一边就可以了，好事不在忙中求嘛！” 很朴实的道理，却值得反复思考。 其实干什么事都有一个度，超过了这个度，就容易适得其反，生活中这样的事情太多了，只是我们没有静下心来思考而已。 我们常听老人讲，说话不可说得太满、太过、太重...... 吃饭吃个半饱才有助于健康，饮酒饮到微醺才能体会到饮酒的快感。 很多时候我们需要给自己留下一点空隙，说话要留有余地，这样做事才会有回旋的空间；开车的人都知道两车之间要有适当的距离，要留一点缓冲的余地，才可以随时调整自己，进退有据；杯子留有空间，就不会因加进其他液体而溢出来；气球留有空间，便不会因再灌一些空气而爆炸；人说话留有空间，便不会因为“意外”出现而下不了台，因而可以从容转身。 可能、尽量、或许、研究、考虑......这些不肯定的字眼，人们习惯于使用，不是因为不自信，而是为了留一点儿空间好容纳“意外”，否则一下子把话说死了，结果事与愿违。 因此凡事要留有余地，把握好一个“度”，不要把话讲的太满，要收放自如，让自己立于不败之地，从而在适度和完美之间找到平衡。 多么好的人生哲学观！ 中医里面有五劳七伤之称，五劳在《素问·宣明五气篇》中描述为“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。” 视、卧、坐、立、行这五种基本的起居动作，都不可过度，久视、久卧、久坐、久立、久行都会伤人。 平常我们经常建议病人多多锻炼，有些病人就把握不好这个度，锻炼过头了，反而伤了身体。 有些病人打太极拳，原本是个很好的锻炼方式，但蹲久了，站长了，久容易伤骨，出现骨质增生，网上经常有这样的报道，其实这不是打太极拳的问题，而是一个度的问题啊。 睡觉是一种享受，但睡过头了，就不是享受，反倒是受罪了，伤身体了。上班族大多都深有体会，平常每天正常上下班，感觉还好，遇到周末，早上睡到十一二点才起床，人越睡越没劲，睡得浑身发软，这就是久卧伤气，睡得过久，气虚了。 仅仅只是周末睡睡觉就如此，如果每天睡觉如此会咋样呢？ 有一些病人，在没有退休前，每天正常工作，正常起居，有规律的作息时间，但退休之后无所事事，养成睡懒床的习惯，每天睡到十点多起床，这样坚持一段时间后，身体会越来越虚弱，体质越来越差，反而没有上班时健康，这其中的关键问题，还是一个度的问题，睡多了，休息过度了，体质不仅得不到增强，反而越来越差。 我常常告诫一些气虚的患者，每天晚上不要睡得太晚，熬夜伤阴又伤阳，早上不要起的太晚，久卧伤气。 肺主气，久卧伤气，伤的不仅仅是气，还有肺啊。 教师的工作特点是站的时间多，站多了也伤身体。在教师这个群体中，腰椎间盘突出或膝关节骨质增生的患者比比皆是。 肾主骨，久立伤骨，不仅仅伤的是骨，伤的本质上来讲，还是肾啊，所以长期站立工作的人，就很容易出现肾亏。 人体五脏的精气皆上注于目，但与目关系最密的物质是血，目得血则视。而目为肝之所开窍，肝脉系目，肝藏血，肝血滋养人的眼睛。用眼过久，首先会耗肝血，肝所藏之血被耗，则人体的血也会被消耗。 日常生活中，许多人不爱惜眼睛，长时间看书熬夜，上网或迷恋于电视，以致出现双目干涩、视力急剧下降。因此，这样的患者平时应该注意适度用眼，看一段时间的书后，要外出远眺，或做眼保健操，老年人看书报或电视、电影等也应以1-2小时为宜，持续时间不宜过久。对于贫血的病人，用眼上更加应该注意把握好这个度，这个度把握不好，最终伤的不仅仅是眼睛，而是人体的阴血，乃至整个身体…… 除了久视、久卧、久坐、久立、久行伤人之外，还有大饱伤脾；大怒伤肝；强力举重，久坐湿地伤肾；形寒、冷饮伤肺；忧愁思虑伤心；风雨寒暑伤形；大恐、不节伤志，古人将这些总结为五劳七伤。可以看出，视、卧、坐、立、行是人们日常生活中最普通的活动，这些活动对人的影响也最大，互相之间也可以相互影响。所以，每个人在日常的生活和工作中都要注意，不论是劳身还是劳心都要有节制，不可过度，要注意劳逸结合，调节神经和身心，这样才是正确的养生之道…… 关于“度”的问题，不仅仅是五劳七伤的问题，任何事情都有度的问题，太过与不及，都达不到理想的结果。生活中通常我们会注意到不及的坏处，而往往忘记了过犹不及的道理。 打太极拳的人都知道，只有招式保持在一定的度之内，才能自由的进行阴阳转换，才能体会到刚柔并济的意境。招式过老了，就体现不出“柔”，展现的只有“刚”，只有阳。因为阴为阳之基础，没有了阴这个基，刚也就算不上真正的阳了，所以打太极拳，打的就是一个“度”，招式上失去了度的太极拳，也就算不上真正的太极了。 打太极如此，治病也是如此。临床上我们常说疾病要三分治七分养，就是这个道理。 比如胃病，通常情况下用药物治疗一段时间后，胃部不适明显好转，停药后不久，病情再次发作，病人常常抱怨医生，为什么没能将他的胃病彻底治愈，借用农村的俗话，为什么没能将胃病“挖根”？ 胃病能挖根吗？挖得了根吗？ 许多胃病患者，不按时就餐，暴饮暴食，饮食偏于过酸、过冷，喜欢喝浓茶、咖啡...... 这些都是胃病产生的诱因，这些不良的生活不改变，靠药物来治病，那是舍本逐末。正所谓“野火烧不尽，春风吹又生”，要想彻底根治胃病，只能“三分治，七分养”，学会调养自己的胃，爱惜自己的胃，才是治疗的根本法则。 胃病的调养，首先要养成一天三顿定时定量的习惯，不能闲的时候吃个饱，撑得难受，忙的时候，两餐合并在一起吃。都市上班族，每天为了赶着上班，常常忽略了吃早饭，这对胃是非常不利的。 其次：胃消化功能不好的人，建议少吃多餐，如果还没到正餐时间，可以补充一些食物，但不宜过多，一定要记住这不是正餐，正餐还是要按正常来吃。食物以软、松为主，一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃。 第三：胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶。 第四：胃不好的人尽量少吃寒性的食物以及水果。 第五：胃不好的人，吃完饭后饭后不宜工作和运动，最好休息一下，等胃部的食物消化得差不多了再开始工作，或者慢步行走，也对消化比较好。 第六：保持良好的心态，心情抑郁和脾气急躁，是胃病的大忌。 药物治疗只能治其三分，七分需要自身的调理，如果为了彻底的治好胃病，长期服药，最终反而制造出新的胃病来。比如反酸的病人，为了抑制胃酸，长期服用奥美拉唑等药物，结果胃壁细胞长期被抑制，最终容易换萎缩性胃炎。找到胃病原因，纠正不良的习惯，适度的药物调理，才是胃病挖根的办法啊！ 不仅仅胃病如此，在很多疾病的治疗上都是如此，药物调理的目的是折其病势，病势转换了，疾病就会向好的方向转换，这时纠正以往促进疾病发展的因素，顺应五脏的生理规律，疾病才能从根本上得到治疗。 如果盲目的靠药物来治疗，过度治疗，不仅浪费社会资源，对疾病也是没有帮助的。 疾病产生的根本原因不去解决，则疾病永远治不好。 治病如同打仗，《孙子兵法·谋攻篇》：“是故百战百胜，非善之善者也；不战而屈人之兵，善之善者也。” 打粉机投料需要留三分，打太极招式上也需要留三分，胃病的药物治疗上只取三分，倒茶只上七分，斟酒只取八分...... 治病用药如此，打仗用兵如此，做人做事也是如此啊。 生活小事可以感悟真理，通过真理则可以透视人生。做人做事也要留三分啊！ 道理就是如此，看似略有缺憾，其实已是满分！ 36——清阳出上窍，浊阴出下窍:口臭的治疗 通下水道的故事——口臭与头晕的治疗 有一段时间，家里厕所经常有臭味，窜得满屋子都是，让人心里很不舒服。后来请来专业维修人员，工人师傅看后，说是下水道不畅通。于是用工具从下水管取出一团头发、塑料等杂物。此后，卫生间再也不臭了。问题就此解决。 原来是因为下水道通而不畅，导致秽物残留，厕所才有臭味啊! 因为异味消除后心情好了很多，小小的一件事给我的感触却很深，但更没有想到的是这件小事后来给了我临床上治病的感悟。 清阳出上窍，浊阴出下窍 几个月后的一天，有个患者过来就诊。我看到她说话时总是有意无意地用手挡住嘴，但我并没有太在意。我看病通常是先切脉，从脉象分析病情，患者再稍作补充，就可以开处方了。 观这位患者脉象，右手寸关有上越之势，患者胃气上逆，浊气上冲，肺火亢盛，应当有消化不好、总是打嗝、咽干不适、刷牙恶心、大便不畅等症状，我一边细细体会脉象，一边给患者分析。 她连连点头称是，但最后补充道：最近口气特别重，有时还带有粪臭味，头昏昏沉沉的，和周围的人讲话时，都有些难受，连老公都不愿意跟她近距离讲话了，这个病弄得她心情很压抑。 没想到一个小小的口臭，会带来这么大的问题，甚至影响到了家庭关系和睦。 以前治疗口臭，我多是采用芳香除臭的办法，治之以兰给病人服用藿香、佩兰等药物，疗效有的很好，有的差些，这里面的病机难道没有悟透?我让病人放开手，近距离跟我讲几句话，让我闻闻她的口气。 果然异味很大啊!闻着这股气味，我立即想到了几月前家里厕所的问题，真是茅塞顿开! “清阳出上窍，浊阴出下窍。”这是《黄帝内经》中的原话，这里的“浊，，可以理解为浑浊、污秽之物，包含人体的大小便和矢气等，臭气本属于浊气，其出路当为下窍，现在浊气上冲，自然出现口臭。 脑为清阳汇聚的奇恒之府，故又称“清空之府”，清者，清灵之意也。浊气上逆，清阳不升，浊邪侵犯清空之府，所以病人就出现头昏脑涨。 想通了这些道理，再结合病人的脉象，我开了一个处方：枇杷叶、代赭石、连翘、苦参、苦杏仁、川芎、薄荷。 患者服用三剂后，矢气连连，口气清新，头昏、打嗝、咽干不适也好转了不少，患者连连称奇。 我来分析一下这个处方。 枇杷 代赭石、苦杏仁为臣，代赭石质沉，降胃之气速；苦杏仁收敛肺气，增强肺之敛降功能。一个从胃人手，一个从肺人手，增强枇杷叶的降气之力。 连翘、苦参、川芎、薄荷为佐。佐连翘，取其散结之功，浊气郁结之处得散，流行通道自然顺畅，则下气也自然甚速。苦参味苦性寒，有清热燥湿解毒之功，解浊气长期淤积所化之毒。 川芎力能升清，张锡纯在《衷中参西录》中写道：“川芎气香窜，性温，温窜相并，其力上升、下降、外达、内透，无所不至，其特长在能引人身清轻之气上至于脑。”用川芎的目的是为了升清，升清的目的是为了降浊，这是从另外一个角度解决浊气上逆，清阳不升的病机。 薄荷药性为升，看起来似乎与病机不符，其实薄荷归肝经，作用于肝，也是为了生发人体阳气。 全方的用药思路充分贯彻了《黄帝内经》“清阳出上窍，浊阴出下窍”的宗旨，患者体内阴阳升降得以恢复，清浊各归其路，自然疾病能够得到治愈。 有了这次治疗经验后，我对《内经》“清阳出上窍，浊阴出下窍”的理解又上升了一个高度。最朴素的理论，往往指导着最复杂的事情。 37——清阳不升，导致头昏 临床上很多病人头昏，总感觉头脑昏昏沉沉，犹如阴雨绵绵的夏天，用手敲打，会感觉舒服一点，在医院检查，做颅内彩超，结果大多是椎基底动脉供血不足，西医多采用扩张脑血管的办法，收效慢不说，还容易复发。 其实这里面就是一个清阳不升的问题。 清阳要上升，需要力量和顺畅的通道，没有力量，则清阳无法上升，上气不足，不仅头昏，而且人不会感到心慌气短，这是因为心肺与脑同居上焦的缘故。如果清阳上升的通道不顺畅，自然也会出现头昏。 清阳上升的力度与肝脾两脏有关，脾主升清，肝主调达，两脏一左一右，升发着人体的清阳，如果这两个脏器的功能出现了问题，自然就会升发力度不够了。 曾经有一位严重头昏的病人找到我，据说在医院多方检查，都查不出问题，想寻求良方。通过切脉，我发现患者肝脉郁涩严重，询问患者，体检报告单上是否报告患有中重度脂肪肝?患者点头承认。 我告知患者，你的头昏是由于脂肪肝所致，别无他病。 患者将信将疑，我说，你如果不信，就试着服用一周护肝片，这药虽然不能治疗你的脂肪肝，但对修复受损的肝脏还是大有益处的。 患者服用护肝片一周后，头昏大大缓解，深感意外，随即问我：“这护肝片上没写能治疗头昏啊，为什么就有效呢?” 我笑着说，买盐的钱难道就不可以买油吗?护肝片针对的是肝脏，调理好肝脏，这些相关症状自然就会得到治疗! 脾脏不好的病人，也容易头昏，这是因为脾的升清作用受到了抑制，人体清阳之气得不到升发所致。脾喜燥恶湿，最容易伤及脾脏的就是湿邪，湿邪困脾之后，人会感到头昏，这样的患者，调理脾脏就是关键了。 在临床上这样的患者很多，他们大多伴有大便不调，脘腹胀满的症状，女的大多还伴有带下病，男的则多伴有慢性前列腺炎。在前面“湿衣服的故事”一章中，我谈到过湿阻气机的问题，其实阻滞的气，就是人体的清阳，清阳不升，就是头昏的根源。 对于这样的病人，除了辨证下药外，我常常建议他们用白术配苍术泡茶喝，两者等量使用，各l0克。服用一段时间，这些患者都感到明显好转。 不仅仅对脾虚湿盛，清阳不升的头昏有效，只要存在这样的病机，对于妇科疾病以及男科疾病，也可以作为辅助治疗手段，都能起到一定的效果。 除了上面谈到的“升”的问题，其实头昏的患者还有一个“通道”的问题，也就是阳气上升通道不畅的问题，头为诸阳之会，阳气上升的通道不畅，也是头昏的原因。临床上见得最多的是供血不足，血液无法供应给头部，导致头昏，这样的患者静滴丹参注射液，或者血塞通，都能解决问题，但是不是就这么简单呢？ 头昏，更多的是因为大脑缺气 临床上部分头昏的患者，通过检查，的确存在脑供血不足，但是用扩充血管的药物、活血的药物，却不能解决问题，患者病情不能得到缓解。这期间除了血脉的问题，其实还存在另外一个问题，那就是经络的问题，经络不畅，患者头部供气不足，而不是供血不足。 气与血是两套系统，血脉中运行的是血，经络中运行的是气，人体内的病理产物能够阻塞血脉，影响血液向头部的输送，同样也能停滞于经络，影响气向头部的输送，扩张血管可以改善血脉的流行，使其通畅，但却不能改善经络的郁滞，促进气的运行。 所以针对通道不畅的问题，需要辨证，及时清理人体内的病理产物，行气与活血并施，才能从根本上治愈头昏的疾患。 38——浊阴不降引发的头昏 头昏还存在“浊阴不降”的问题，患者的头部就好比一个浊气熏天的房间，你单单打开进风的窗户是没用的，浊气不从另外一个窗口排出，房子内空气不能一个方向进一个方向出，通道就不存在，就不能形成对流，正所谓“欲求南风，须开北牖”，也如《黄帝内经》所云“清阳出上窍，浊阴出下窍”， 人体是一个非常精妙的机体，上面说的这些东西，机体自身都能非常巧妙地完成，肝胆互为表里，肝主升，而胆主降；脾胃互为表里，脾主升，而胃主降。这两对脏腑 曾经有患者因为头昏找到我，我通过切脉后发现他是胆经不畅，也就是体内胆气不降，上逆人胃，导致胃气下行也受到影响，肝脾的升清功能尚可。于是我建议病人经常用手指按压阳陵泉和足三里，以取降胆胃之气的效果，三天以后病人反馈信息，说疗效神奇，而且按压这两个穴位后，口苦的毛病也好了不少，按压期间，经常排气，这就是浊气下行。浊气下行之后，清阳才得以上升。 通过“通下水道的故事”，感受了口臭的治疗，也借此深刻理解了“清阳出上窍，浊阴出下窍’’的意义，同时阐述了头昏的治疗思路，其实“清阳出上窍，浊阴出下窍”谈的不只是口臭和头昏，它讲的是道，人体清阳与浊阴的运行法则，顺之则康，逆之则病，人体许许多多的疾病都是违背了这个基本的法则，借用这个法则来调理身体，就可以起到事半功倍的效果。 道理看似简单，在临床上的指导意义却非常深远! 理法方药，理为先，是不是理明白了就一定能治好病呢?这也不一定，因为后面的每一个环节都很重要。 39——专病专药：威灵仙与龟头感染 划玻璃的故事——专病专药，疗效最好 前年，有个患者建议我在诊断桌上放一块玻璃，这样一些临时的小事可以写在小纸片上，放在玻璃下面，时刻提醒，不容易忘记。的确是个很好的建议，于是我就开始琢磨着如何弄块大小合适的玻璃。 很巧，邻居搬家，把家里茶几弄坏了，可茶几上的一块玻璃是好的，丢了可惜，打碎了卖也值不了几毛钱，实在不划算，邻居老奶奶便问我要不要。听到我想在诊所桌子上放块玻璃后，老奶奶二话没说，马上派人给送上门来，往桌子上一搁，宽度正合适，就是长了一截，这个好办，划上一条线，切下多余的就行了嘛。 没有划玻璃的刀，我找来一根钢锯条，掰断后用断口划玻璃。滑溜溜的玻璃被钢锯条划开了一条浅浅的白线，但是想就此将玻璃掰成两半，好像不太可能。工具箱中的所有工具用了个遍，一块玻璃就是切不开，看来还得要玻璃刀才行啊! 不得已，下班后我扛着玻璃来到专业的铺子，请师傅帮忙。划玻璃的师傅用玻璃刀轻轻一划，再轻轻一掰，一个看似复杂的问题就解决了。 划玻璃的师傅看了看我划的痕迹，笑着说：“没有金刚钻，别揽瓷器活!” 是啊，没有金刚钻，还真不能揽瓷器活。 通过这次划玻璃的事情，我时时在想，玻璃、瓷器这些又滑又脆的物件，在金刚钻面前，变得就像豆腐一样，我们人体疾病的治疗过程中，是否也存在这样的瓷器活与金刚钻呢? 威灵仙与龟头感染 临床上除了白芷，类似的金刚钻还有很多。 威灵仙治疗龟头感染效果很好。临床上经常遇到龟头感染的患者，有的患者出现糜烂，有的患者出现溃疡，有的患者红肿疼痛，采用威灵仙 40——专病专药：白芷与前额痛 划玻璃的故事——专病专药，疗效最好 一位男性患者，一年来反复出现前额部疼痛，时轻时重，自认为是感冒所致，自己买了感康，服药后缓解，但最近一个月病情又加重，呈持续性胀痛、闷痛，在当地三甲医院就诊，做了头颅cT检查，被诊断为慢性额窦炎，持续使用抗生素治疗一个月，病情稍稍缓解，但没有治愈，患者不得已一边住院，一边寻求中医治疗。 我见到他时，他的舌质淡，苔薄黄，左手寸脉虚细而数，右寸关浮数。仔细询问病史，得知他两年前前额受凉后，一直闷闷不舒，最近一年才开始出现头痛，时有鼻塞。考虑他病程长久，非一般药物可以起效，思虑良久，我开了后面的处方：白芷、葛根、川芎、天花粉、连翘、红藤、薄荷、生甘草。 患者服用一剂后疼痛消失，随即办理出院手续，采用纯中药治疗，连续服用五剂后，诸症平息。后来，我用上述处方配制丸药一剂，让他巩固疗效。半年后他带家人前来就诊，并告知自己头痛已经痊愈，没有复发。 白芷治疗前额痛(即阳明头痛)，可谓立竿见影，不仅止痛，还能燥湿排脓，对于幔性额窦炎疗效非常好。但是它性温燥，大剂量使用容易伤阴，必须配伍天花粉，才能相得益彰。 白芷一物，颇为传奇，古方都梁丸，就是只用白芷一味入药，便能治疗诸风眩晕，妇人产前产后，乍伤风邪，头目昏重及血风头痛，暴寒乍暖，神思不清，伤寒头目昏晕等症。关于白芷，还有一个传说，更是增加不少神奇色彩。 公元960年，宋太祖赵匡胤建都汴梁(今开封)，一时太平盛世，人才荟萃。传说南方一富商的掌上明珠年方二八，患痛经症，每逢行经即腹部剧痛，有时昏厥过去不省人事。虽然遍访当地名医，疗效甚微，痼疾缠绵，形体日衰，容颜憔悴，精神萎靡。急得富翁食不甘味，夜不能寐。为了治好千金之疾，富翁携爱女带用人日夜兼程赶往京城寻找名医。赶至汴梁，适逢女儿经期，腹痛发作，呼天抢地。正巧，一采药的老翁路过，经仔细询问病情后，马上从药篓里取出白芷一束相赠，嘱咐以沸水洗净，水煎饮用。富翁半信半疑，但眼看女儿痛苦异常，无药可施，只好就地炮制，一煎服而痛缓，二煎服而痛止，又服数煎后，来月行经，安然无恙。富翁喜出望外，寻得采药老翁以重金酬谢。 从此，白芷一药，在百姓中广为流传，后来有人先把白芷用沸水泡洗四五遍，干后研末，炼蜜为丸，丸如弹子大。因“香白芷”在京都汴梁觅得，故取都梁为名，更增添了它的神奇色彩。 如果说前额痛是个难搞定的瓷器活，那么白芷就是金刚钻了，没有这个金刚钻，真就揽不了这个瓷器活啊! 41——专病专药：桑叶与“兔子眼” 作 者： 余浩 郑黎 传奇中医师多年临床经验的感悟与总结 划玻璃的故事——专病专药，疗效最好 桑叶与“兔子眼” 桑叶治疗球结膜下出血效果非常神奇。 结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血，中医称为白睛溢血。出血的形状不一，大小不等，常呈片状或团状，位于白睛部分，也有波及全球结膜呈大片者。少量呈鲜红色，量大则隆起呈紫色，多发生在睑裂区，随着时间的推移，出血常有向角膜缘移动的倾向，也有因重力关系而集聚在结膜下方者。出血先为鲜红或暗红，以后变为淡黄色，最后消失不留痕迹。 患者发病时自觉症状不明显，一般多为他人发现，常常一觉醒来，照镜子时发现成了兔子眼，如果不治疗，常常有加重趋势，而且有时还会此起彼伏，双眼同时出现。 在中医辨证上多数肝肺二经火邪过盛，热伤血络。 桑叶能清肝肺二经之火，凉血止血，疗效神奇。 临床上本人采用桑叶30～ 42——专病专药：二丑粉与小儿食积 划玻璃的故事——专病专药，疗效最好 二丑粉与小儿食积 二丑粉治疗小儿食积有特效。 小儿食积的表现是经常下午或夜晚发热，不想吃东西，大便不畅。 运用退烧药，可以短时间控制体温，但药力消失后，体温又升高。这个问题的根源在于胃肠道的积食，运用二丑粉，采用攻下的办法，排出体内的积食，孩子自然是很快就能康复。 我遇到过这样一个患儿，5岁，午后发热伴胃胀两天。孩子妈妈说，孩子两天前暴饮暴食后消化不良，出现午后发热，喝了五谷茶也没什么效果，于是到当地医院就诊，具体治疗方案不清楚，孩子虽然在用药后体温下降，但到半夜又烧起来，体温38摄氏度，他们情急之下，让孩子吃了退烧药，第二天一早赶忙前来就诊。就诊时，孩子面颊潮红，腹胀如鼓，3天没有大便，体温38．5摄氏度。 这是明显的小儿积食，用攻下的办法就能缓解。处方很简单：二丑粉 孩子服药后3小时，就解了一次大便，腹胀减轻，体温也降下来；4小时后解第二次大便，腹胀消失。当天晚上吃稀饭一碗，完全恢复正常。 很多人担心二丑有毒，使用不当会中毒，其实二丑的毒性主要在它的皮上，通过特殊的加工方法，自然就无毒了，那么如何加工呢?这个问题我在《医间道》书中有详细的描述，现转载如下： 取牵牛子 用法：药粉3～ 我每年使用不下于100人次，几年来使用数百人，未见一例中毒，使用时把握好一个原则，即“中病即止”。患者服药后出现腹泻，即不再继续服用。 43——专病专药：小茴香与盆腔积液 划玻璃的故事——专病专药，疗效最好 小茴香与盆腔积液 小茴香治疗妇人盆腔积液疗效显著。 临床许多妇女突发小腹胀满，B超显示盆腔积液，伴有尿频症状，但小便常规又正常，其实都是小腹受寒，下焦受寒邪所克，寒性收引，三焦水道不通。 取小茴香l5～ 前面讲的威灵仙、桑叶、二丑、小茴香就像金刚钻一样，治疗上面所谈到的疾病常常立竿见影，手到擒来。 中医上有专病专药之称，前面只是谈了四五种，这样的例子有很多，掌握了这些专病专药，就如同找到了针对瓷器活的金刚钻，疾病治疗起来，自然轻松自如。 如果做个有心人，细心体会中医中药里面的金刚钻，我们就会发现，中医是多么的神奇! 44——我们需要什么样的健康理念：小病莫拖延 买煤炉的故事——我们需要什么样的健康理念 药店每天要为患者代煎中药，代煎中药就需要煤炉，2008年初，我一次性买了10个煤炉，每个15元。因为每天使用，十个煤炉三个月不到，统统烧坏了。药店员工建议我买几个炉胆，自己加工制作煤炉，他们认为这样做的结实耐用。 炉胆2元钱一个，加上一个薄铁皮桶0．5元，再配上少许水泥、黄土，一个自制的煤炉很快就做好了。无论从外观还是从使用效果上来看，毫不逊色于市场上销售的煤炉。只有一点不足，就是不能封火。因为每天煎药量大，10个煤炉从早烧到晚，炉火封不封也就无所谓了。 自己制作的煤炉的确是经久耐用，使用半年后，分毫无损，单从煤炉来看，半年来节约了近300元买煤炉的钱，但通过观察用煤量，我发现还是犯了一个错误，而且是个大错误。自制的煤炉每天用煤量比原来多了近三分之一，也就是每天多用15块左右的煤，一天多花费6元钱，半年下来，多花1000余元。 虽然煤炉还没有损坏，但细算这笔账之后，我决定立即到市场上购买最好的煤炉。每个40元，价钱是贵了点，但使用好煤炉，每天不浪费这15 块煤了。另外，用好煤炉比用以前的差煤炉每天节省出10块煤，一多一少，相差20多块煤啊。真是不算不知道，一算吓一跳。 一个小小煤炉的调换，给我带来的却是投资理念的转变。 人生有很多投资的机会，针对健康进行的投资，短期看起来可能觉得不划算，就好比上面说的买煤炉的故事一样，舍不得花小钱，最终算下来花的是大钱。 小病莫拖延 许多疾病，刚开始的时候症状很轻，只需要及时治疗，很快就能治愈。但如果不愿意治疗，舍不得花小钱，一直拖着，迁延日久，最终酿成顽疾，治疗起来不仅费时费力费钱，而且效果还不好。 我曾经治疗过一位慢性鼻炎的患者，他三年前因感冒后没有及时处理，迁延一月后，鼻子开始流浓鼻涕，自己买了千柏鼻炎片服用，没有什么效果，后来严重到只能靠长期使用麻黄素滴鼻液来控制症状。三年后的当时，症状更加严重，不仅是流腥臭的浓鼻涕，还整天头脑昏沉，严重影响工作，不得已，只好到医院就诊。住进医院后，医生为他手术治疗，花了好几千兀，病情确有好转，但时常鼻子还是不通气，痛苦异常，最后不得已寻求中医治疗。按内生疮痈治疗，月余始愈。 原本花很少的钱就能解决的问题，非要拖延到花大价钱才能解决不可，有的甚至花大价钱也解决不了，最终丧失生命，回头再想想，真是得不偿失啊! 农村有一句土话：小时不补，大时一尺五。许多疾病不是一时形成的，在疾病初期，就应当防微杜渐，及时扭转不好的势头，将疾病控制在最小的范围。 听起来好像很复杂，但其实只要掌握了一些简单的养生之道，每个人而都是可以做到的，比如： 天冷穿得少，不小心受凉了，这时及时煮上一碗生姜红糖水，暖暖身子，发发汗，将体内的寒邪驱逐出体外，疾病就没有机会继续发展下去。 上夜班，熬夜了，出现腰酸背痛，眼睛于涩的症状，这时弄点枸杞子、菊花泡茶喝。同时好好休息，让身体及时得到修整，身体就不会走下坡路。 月经期间，吃了生冷的食物，或者受凉了，出现小腹疼痛，月经颜色发黑。这时及时用艾条烤一烤小腹，将子宫内的寒邪散净，以后就不会再出现月经不调。 小孩子停食了，出现厌食、腹胀、发烧、大便不通。这时让小家伙饿上一两顿，吃点消食的药物，将体内的积食消化掉，就不会迁延日久，形成疳积…… 人生的健康之路，就如同一辆行驶在高速公路上的汽车，道路不可能如一条直线，总有些弯弯曲曲。对于健康快车，我们要做的事情，就是及时调整方向盘，让身体这辆快车，能够永远在健康的道路上前行，而不是等到汽车行驶到公路之外，才调整方向盘，那时已经晚了，有可能早已车毁人亡，想调整方向也没有机会了。正如《黄帝内经》所云：“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎?” 去青岛旅游过的人，都感叹青岛城市规划很好。其实人生也是如此，每个人都应当有自己的健康规划，才会对健康重视起来，才能做到未病先防，有病治病。 五脏各有盛衰虚实，我们每个人都应该把好自己的脉，知道自己的脏腑状况，然后有的放矢地保养它们，才能够健康长寿。 记得有次我的自行车胎被扎穿了，我在修车摊修好后，没过几天又漏气了，于是我找到修车师傅，问他为什么刚补好的车胎又漏气，是不是上次没补好? 修车的师傅拆开外胎，找到内胎漏气的地方，指着漏气的小孔告诉我，这是新扎的窟窿，不是上次修补的地方。然后语重心长地说，修车的人可以补好所有扎穿的洞，但不能保证它能管多长时间，这需要你们爱惜自己的车，骑车时不小心，自然就容易坏了。 临床上我们经常遇到病人抱怨，医生啊，我的感冒才好，为什么又感冒了呢?我的胃病吃了一个多月的药，刚刚好点，怎么又犯了呢? 其实这和补车胎是一个道理，医生将患者的病治愈了，可如果患者不爱惜自己的身体，不珍惜自己的健康，自然还容易再犯病的。 细节决定健康，勿以善小而不为 那么如何爱惜自己的身体呢? 小时候看别人吹箫很好听，我也总想着拥有一支，但因家境原因，实在不好向父母开口，于是就自己动手做起箫来。我的老家竹子很多，找根合适的竹子，非常容易。我取下长短合适的一节，按照箫上小孔的位置分布，依葫芦画瓢地做起来。抛光、钻孔这些工作很容易，复杂的就要属吹口的制作了。刚开始的时候，我以为只要随便做个木塞，切上一个切面，对准下端的小孔就可以，结果一连做了几个，总是吹不响。后来父亲看到了，他告诉我，木塞必须和竹子的空丝丝人扣，我做得太毛糙，空隙太多，不可能吹得响。父亲用小刀将木塞刮得和竹孔严丝合缝后，塞在吹口处，再吹时，果然就能发出悦耳的声音。虽然这是一件非常小的事情，但二十多年后的我依然记忆犹新，那是我第一次体会到“细节决定成败”。 多年后的今天，当病人问我如何保养身体时，我常常会告诉他们，细节决定健康! 人的一生是短暂的，在这短暂的时光里，如何让自己的身体时刻处在一个健康的状态，这就需要我们在生活细节上多加注意。很多人以为一些细节上的疏忽，不会对身体造成伤害，其实恰恰就是这些疏忽成了疾病的罪魁祸首。 许多年轻女性在坐月子的时候，常常忽视对寒凉的回避，给小孩洗尿布，天气热时开空调，吃冷饮……这些生活上的细节不注意，最终都会酿下疾病的苦果，常说的月子病，就是月子里受寒所致啊。 患者张某，小产后正值夏天，天气炎热，她燥热难耐，于是开了空调，一周后开始全身发凉，怕风，手接触到凉水就周身冒凉气，晚上睡觉好像睡在冰窖里，怎么也暖和不过来，平时测体温倒是正常。患者来我这就诊时，穿着好几件毛衣，外面还披着大衣，但仍然感到寒气阵阵袭人，不时哆嗦。 这是因为患者产后气血亏虚，腠理开泄，吹空调时寒邪直人三阴。这看似一个因生活细节不注意换来的小病，其实寒邪已经深入人体三阴之中，治疗起来非常棘手。我给这位病人调理气血，温补脾肾，祛风散寒，三月后才得以康复。 临床上很多疾病，常常就是因一些不经意的细节问题引发的，好似蝴蝶效应一般，在人体逐步放大，最终导致重疾的形成，有的甚至是绝症。面对绝症的时候，我们如果将目光向前，去追溯疾病的转变过程，就会感叹自己最初犯下的那个不经意的小错误。 也许这个错误就是一次洗澡后的感冒，也许这个错误就是一次酒后的性生活，也许这个错误就是一次小小的打击……就是因为这一个微小错误的起点，我们忽略了它的影响力，最终这个错误在人体被放大导致了现在的顽疾。 事物发展的规律是“一生二，二生三，三生万物”，这个规律同样也是疾病的发展规律。如果我们在不经意间，导致了“一”的产生，而这个“一”又没有引起我们的重视，继续朝着不好的方向发展，接下来将是“二”的产生，如果在“二”的时候还不控制，继续向“三”转变，最终的结局一定是“生万物”，酿成顽疾。 “勿以恶小而为之，勿以善小而不为。”这是刘备去世前给其子刘禅遗诏中的话，劝勉他要进德修业，有所作为。好事要从小事做起，积小成大：坏事也要从小事开始防范，否则积少成多，便会坏了大事。所以，不要因为好事小而不做，更不能因为不好的事小而去做。小善积多了就成为利天下的大善，而小恶积多了则“足以乱国家”。 如果将这句话引用到健康养生上来，“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”也是很有指导意义的，如果我们重视对自己身体不利的“小恶”而不去冒犯它，重视对自己身体有利的“小善”，时时亲近它，我们的身心自然健康。 养生是一门艺术，其中蕴含着很多深刻的哲学道理。一滴水能够折射出大干世界，同样生活中的许多小事，也能折射出养生大道，让我们通过生活小事，一同来感受疾病之道，健康之道，养生之道。
万病从根治45——顽固性阴囊潮湿、瘙痒的疾病 作 者： 余浩 郑黎 传奇中医师多年临床经验的感悟与总结 阴部瘙痒湿疹比较难治，老师面对这种顽固性阴囊潮湿、瘙痒的疾病，一般采取内外兼修的治疗方法。因为这种湿疹瘙痒没有特效药，且容易复发。 第一个病人就说是阴部潮汗、脚臭、瘙痒，老师就叫我开六味药，分别为： 蛇床子100克 苦参50克 百部100克 黄柏50克 葛根150克 枯矾50克。 然后叫周师傅抓药并打成粉，吩咐病人一次抓一把，丢入开水盆中，待温度适宜，便用这药水洗涤患部，然后泡脚。 老师这个方子也是民间秘方来的，《太氏药谱》中谈到治疗最难治的皮肤湿疹，就用到这个思路，而且只有四味药，原来一位民间郎中有一外洗方，视为不传之秘，太树人跟他多次长谈，软磨硬泡，最后才从他口中套出这外洗方，专治疗这周身上下皮肤湿疹的，后来这个方子，还献给了国家。 方子为：苦参60克，床子30克 百部30克，益母草30克。 用法：煎水洗涤湿疹，如果患者全身湿疹，可以用药水洗澡，每剂药可以煎洗两到三次，根据身体情况，再辩证配合内服中药，效果更佳。 老师特别在方中加葛根跟枯矾，因为病人阴囊潮湿、汗多，这枯矾可以收一收，湿热郁在下焦，清气不能上升，故加入葛根以升清气。 打粉。一是方便病人使用，少了煎汤的麻烦，一兑入热水中即可用。二是打成粉后，有效成分更容易析出。 第二个病人，是常见的妇科杂病，她胸肋有隐痛，小腹容易胀，小便次数多，手脚怕冷。 老师叫我开逍遥散打底，再加枳实、竹茹、木香、蜈蚣，加强中焦理气、降逆的力量。还加入小茴香、益智仁。 小茴香，对于妇女、老年人阳虚、尿频、腹胀满，既安全且有效。小茴香性温，走下焦，能够散小腹之寒，宣通小腹之气机。患者服药后，常常出现小腹转气，放几个响屁后，尿频即愈。 这种尿频一般是小腹受寒，老师经常单用十五到二十克小茴香，一般一天一剂，一剂见效，三剂即愈。 病人有水液储留在三焦之内，不能下行膀胱，所以时时有尿意，但真正解小便却解不出来。 这样的女性患者，往往在做B超时，可以发现有盆腔积液。这时单用补肾缩小便的方法不究竟，因为膀胱为脏器，既能收缩也要能疏放，所以老师特别配入益智仁以收缩膀胱，小茴香以疏放宣通下焦膀胱气机，促进水液运行。 还有脸上长斑的患者，她非常关切地问能否治好。 老师说，能配合治疗，肯定能治好！首先就要把水果给戒了，不吃花椒辣椒，凉茶凉药都不能喝。多运动，脸通红通红的，就容易好。病人心必须要安下来，对自己必须有信心，对医生也必须有信心，治起病来会顺利很多。 老师说，诸痛痒疮皆属于心，这病人心中有有郁、有热。老师便开菖蒲、丹参、徐长卿。 菖蒲开心窍，威灵仙治疗各类脏腑、皮肤、骨髓、肾精疼痛麻木。 丹参与徐长卿，这两味药去心经风热极佳。两药相配，有类似西药扑尔敏抗过敏的功效，即各种过敏、瘙痒的专方专药。这两组药对是治疗瘙痒的关键。 万病从根治46——癌症和疲劳综合症的治疗 作 者： 余浩 郑黎 传奇中医师多年临床经验的感悟与总结 癌症患者。老年人癌症不应太过紧张，只要老头能吃能睡，不要给他增加压力。 老师并没有特别因为癌症而用什么偏方、秘方，也是非常平常的方子，以调理老年人脾肾功能，脾胃为后天之本，肾为先天之本，这老年人以腰酸胀活动不利且疼痛难忍为主症。 老师便以《伤寒论》中的肾着汤为底加减变化，这个病人是湿浊郁在下焦，不能升腾起来。老师特别交待病人可到民间找百草霜这味药来服用。 百草霜就是农村烧柴火的锅底的黑垢，这农村的灶锅底垢是经百草烧炼而成。 老师说，百草霜此味药不简单，凡“天上的雾，地上的霜，半空中的水”，都是良药，百草霜算是天上的雾了，属纯阳凝结。 这癌瘤病患年老体弱，三焦水湿停聚，痰湿阻滞，用此药乃以阳制阴。 还有的病人，非常有代表性。按病人的说法，他是疲劳综合症。年纪还轻轻，又没有什么重病大病，老是觉得自己很疲劳很困。 神不足则思眠。《医学传心录》说：“多睡者脾胃倦而神昏。” 这种病人不仅易困，而且非常容易感冒，西医常称之为胃肠型感冒，反反复复，最后得慢性鼻炎。 老师摸他脉后，是中焦关部有郁滞，是脾胃滞塞，清气升发不上来。桂枝汤和玉屏风散。 玉屏风散中，苍术、白术连用重用，还加入葛根、川芎。 老师说，头晕易疲劳都是因为大脑缺气，平时病人多思虑少运动，导致脑供血不足，中医认为是思虑伤脾，清阳不升。 老师在《万病从根治》中也常建议这样的病人用苍术、白术二药泡茶喝，等量各十克，对于平时少运动多坐电脑旁的白领阶层来说，有一定效果。可以让清阳上升，缓解头部晕晕沉沉。 加入川芎、葛根，专治疗脑供血不足。 这四味药苍术、白术、川芎、葛根，是专门健脾除湿升发清阳的。既然清阳都已经出上窍了，那接下来就要解决浊阴出下窍的问题。 下窍是排浊的，主要是大肠与膀胱，老师加入鸡矢藤、火麻仁，鸡矢藤消肠中积垢，火麻仁润肠通便，令积垢排出，而黑豆便把浊水往肾膀胱一收，通利之中带补，则浊水去而精气生。这三味药，便是解决浊阴出下窍的问题。 这种疲劳综合症的病人，由于缺少运动，血脉走得很慢，所以饮食上要特别注意，凡粘性食品应少吃不吃，哪些是粘性食品，如鸡蛋、糯米、肥肉、糖果、鸡肉等，这些东西一吃入肠胃，便粘糊糊的，容易生痰湿，阻碍血脉流动。最后是能少荤多素，起码保证晚上全素。符合养生早餐好中餐饱晚餐少的原则，而且因为晚上万物归藏，人阳气减弱，过食、饱食或食难消化之物，都会让人昏沉困倦乏力。 老师主编的《高手过招》中看到一个良方，是苏忠德老医师的十六味流气饮，这方专从调气层面治疗周身上下一切肿块，善用者神效无比，凡身体气滞血瘀、水停，周身上下郁塞不通，皆可用之。 这汤方我们也没有试过，老师的枳壳、桔梗、木香，在里面也有，自古以来十六味流气饮，就有许多个版本，为什么叫流气，就是让周身气机顺畅流动起来，凡积滞肿块气血流动所过者化，之所以会有积滞肿块就是因为气血长期不能通利流动所致。 方歌就只有两句话，即：三物二陈苏芪防，槟枳乌桔青木香。 三物就是指四物汤去熟地，以其碍腻妨碍气机故也。三物即川芎、赤芍、当归。 二陈即二陈汤，陈皮、法夏、茯苓、甘草。 接下来分别为：苏叶、防风、黄芪、槟榔、枳实、乌药、桔梗、木香。 这是中医理气派的基本用药思路，在民间理气派的郎中也是非常多的。这里提到十六味流气饮理气的思路，就是因为老师今天正谈到气药的用处。 这时，广州的同学看老师治疗肝郁脾滞的病人，木香动辄用到三四十克，非常不解。 老师说，这个病人看似心肺阳气不够，实则是大小肠不通，有肠积，所以要重用理气药。 那病人会不会气力不够营养不足呢？ 老师说，这病人天天忙于吃喝应酬，身体营养足够，只是肠积有滞而已，气力不足，并不一定是营养不够。 广州的同学还是有些不解说，用枳实会不会破气太厉害？ 老师说，有病则病受，肝郁脾滞，用木香、陈皮是顺气为主，而青皮则是偏于破气，所以木香重用，治疗肠积并不伤人。 接着，老师又说，为何枳实降气之力要大于枳壳呢？因为枳实沉一些密度大一些，枳壳轻一些空一些。即《药性赋》所说：“宽中下气，枳壳缓而枳实速也。” 《内经》说：“饮食自倍，肠胃乃伤。”书上常说，肝郁脾虚，用逍遥散。可对于肝郁脾滞的人来说，逍遥散的力度就明显不够了。这时，老师就会加入枳壳、桔梗、木香，加重理气之力。 很多病人是饮食没有节制，把胃肠血脉都吃到走不动了。大多疾病是病在饮食生活观念上，“痰生百病食生灾”啊！ 当今时代，吃喝病、应酬病占了大半，针对饮食过度引起的肝郁脾滞、食积难化，该如何调整饮食习惯呢？ 老师说，少荤多素这是一方面，还有很重要的一点就是饥饿疗法，疾病一减食为汤药。古人说：“忍得三分饥，胜服调脾之剂。” 所以平时养生保健治病期间，重要一条就是时常保持饥饿感，少荤多素，饭到七分饱。 万病从根治47——男子不育六病与治疗 作 者： 余浩 郑黎 传奇中医师多年临床经验的感悟与总结 古籍《辨证录》说：“凡男子不能生育有六病，六病何谓：一曰精寒，二曰气衰，三曰痰多，四曰相火盛，五曰精稀少，六曰气郁。” 一曰精寒，冰冻、凉饮、生冷水果都应戒掉，俗话说：“冰冻断人种，烧烤毁人容。”北极南极终年冰寒，寸草不生。赤道周围温暖如春，草木生生不息。老师也强调，空调决不能对着背吹。 二曰气衰，人年纪老了，叫年老气衰。如果没有修道，不能生育孩子，是很正常的事。还有言多伤中气，多话者不利于生孩子。服务业、跑业务的，一天讲话不停的行业，患这种病症的几率也较多。 三曰痰多，痰是粘滑之物，能够使精子活力减退，不能游动。平时喜欢吃鸡蛋、肥肉、糯米、动物内脏、糖果的人，都是偏于痰湿体质，血液粘滞、精子活力差。所以孕育首先要少吃或不吃粘性食物，鱼生痰，肉生火。还有西餐大都是粘性食物，容易生痰助湿的。 四曰相火盛，熬夜的人特别容易相火盛。熬夜上网，别以为上网只是伤眼睛，眼睛模糊戴个眼镜就好，从中医整体观来说，肝开窍于目，肝主筋，熬夜上网，抽用的是肾精肝血，损伤的是筋骨。长期面对电脑、手机也是令浮火上腾于双目。浮火上亢了，腰肾便寒冷，精子动力便差。 五曰精稀少，纵欲者不治，老师说，精子要七十多天才能长成。所以治疗精少、没精的病患，不可能一两个月就解决，除非是精子活力差的。 六曰气郁，生闷气的令肝经收缩，不能疏泄。肝经是下络阴器的，精子要足够动力，必须靠肝疏泄畅达，有不少阳痿不育的患者，仅用几味疏肝理气的药物便可解决，如四逆散加蜈蚣。生闷气是很杀精的，会把精子郁死在下焦，正如老师说，你累了，它也累了，你烦躁，它也烦躁，你走不动，它也走不动。 病人说话声音低怯，底气不足，很明显是虚证为主。老师建议他吃聚精丸，并说聚精丸是由鱼鳔胶与沙苑子两味药组成，偏于粘稠，可以用苍术泡水送服，然后老师开方。 我们把老师这个方子叫不育一二三四五。即： 一味鸡矢藤消积，二芪当归补血虚。 三药入肾续杜皮，四君五子衍宗奇。 若还晨勃无气力，蜈蚣鹿片仙灵脾。 那么这一二三四五蕴含的医理药性又是什么呢？ 首先鸡矢藤消积化滞，有积滞便有气郁，有气郁身精子便乏力。鸡矢藤消积滞的同时，也消滋腻的药物，是身体易于吸收。因为补肾的药物大都偏于滋腻，鸡矢藤消积开胃气，使身体易于受纳。 当归补血汤，是气血并补之方。专门治疗气血两虚、贫血、出血等病。 续断、杜仲、五加皮，三味药转入腰肾，引药入肾，补而不腻。 四君子健脾养后天之本。 五子衍宗丸补精助先天之本，以子通子。 这蜈蚣、鹿角片、仙灵脾（淫羊藿），都是兴阳之品。 特别是淫羊藿，大有来头。羊吃这种草后，一日可交尾数十遍而不殆，所以人们称这种类似豆叶的藿草为淫羊藿。 当今临床上用以治疗男子真阳不足引起的阳痿，效果极佳。淫羊藿配石楠叶，可治疗女性性欲冷淡。 淫羊藿又叫仙灵脾，也是沾仙带灵的药草，需要重视起来。 如果是女性不孕的，老师便常把四君子换为四物汤，原方打底不换。 万病从根治48——酒渣鼻的治疗 作 者： 余浩 郑黎 传奇中医师多年临床经验的感悟与总结 以前有个当地扫地的妇女，酒渣鼻，每年春季，鼻子红肿。 老师把脉后对她说，你得吃一周的药，大概要一百多块。她说，太贵了，吃不起。 老师说，那这样吧，我配些不贵的药粉给你抹抹，怎么样？ 老师就给她配颠倒散，即大黄、硫磺等份研末，凉水调敷患处，一包几块钱。回去抹几次后，居然彻底好了。 后来，她又介绍几个相同的病人过来，有些效果特别好，但也有些用颠倒散效果不明显的。 譬如，一个酒渣鼻的老年人，他就刚开始用颠倒散，效果不明显，老师说他肠胃中有积滞，上冲肺鼻，得先吃保和丸，疏通肠胃，然后用颠倒散，一抹就好了。后来，果然这样治好。 酒渣鼻粉刺机理是，体内有郁热化火，但肌表又有寒湿之邪困阻，是郁热难于疏泄，寒湿不得消散。 一味寒药大苦大寒的大黄，加一味温药大辛大热的硫磺，药力激荡，寒热对流，这样郁热得泻，沉寒得散，病就自然好起来了。而且硫磺本身还能杀虫，不论寒热都有效。 这种病人，重要的是平时要注意饮食习惯，一是少吃花椒辣椒，以免身体积热，二是戒水果，水果凉药，能把身体阳气郁在里面，透发不畅，形成寒包火的各种皮肤病、粉刺、牙痛、口腔溃疡、咽喉炎等。
万病从根治49——小儿发烧咳嗽的治疗 作 者： 余浩 郑黎 传奇中医师多年临床经验的感悟与总结 老师说，枳壳、桔梗是很好的药对，还有龙骨、牡蛎，可以解决不少疾病。 人身体气机升降好比交通，该左走的左走，该右走的右走，不管大病小病，有病没病，都要各司其属，都要这样，清升浊降，各归其位。 中医调的是心神气形，调气比调形更重要，调气后，就要调神了。所以治病期间，要重视话疗。就是通过语言把健康良好的生活习惯、心态告之患者，令患者能够遵从。 《大医精诚》说：“一人向隅，满堂不乐，况病人苦楚，不离斯须。” 许多家长带小孩来看病，心急如焚，宁愿代小孩受病。 今天第一个病患就是小儿发烧咳嗽，家长特别关心，问了老师很多。这小儿发烧，起源于父母过于关爱小孩，想给小孩进补，用玉屏风散煮羊肉给小孩吃。 老师看了后说，春天不能随便进补，春天阳气往外往上升，不要随便喝温补的东西。 春天肝阳上亢的病人很多，要帮他收收。小孩子是少阳之体，正逢春天，阳气上越，会把下面的阴水消耗掉，这小孩是明显的脾肾阳虚、肝阳上亢。 春天的病有三种： 一是阳气升不上去，要用疏肝理气的思路。 二是阳气升发太过，要用镇肝收敛的思路。 三是阳气郁在中焦，要用升降调和的思路。 老师开了个简单的方子。 以黄芩、桑叶、桑白皮、竹茹，清泻肺热降胃气。 再以芦根、白茅根，甘淡之品，引浮热从膀胱小便排出。 用龙骨、牡蛎，把亢越的肝气往下镇收。 还加入芍药甘草汤，养阴缓急，止咳嗽气急。 这方中十味药，基本都偏于顺降。人体气机有降就有升，“孤阴不生，孤阳不长。”故治病不能纯升亦不能纯降，纯升则阳亢不制，纯降则气泻不止。 在十味顺降的药中，再加入一味苍术，可以让小孩在降气顺肺的同时，能升发清阳。这样，方子就有升有降了。 老师还交代病人回去要把脚搓搓，引浮热下行。 很多小孩根本不是营养不够，而是营养过剩。胃肠有积滞，所以老长不好。不能给小孩零食，零食害人不养人。 民间有句话叫：“若要小儿安，三分饥与寒。” 万病从根治50——用阴阳升降，治疗上实下虚、上热下寒 作 者： 余浩 郑黎 传奇中医师多年临床经验的感悟与总结 老师最常用的还是中医阴阳升降的思路。比如说，在临床上最常见的病人群，就是上实下虚、上热下寒的。这类病人往往上面有慢性咽炎、口腔溃疡，或食道炎、胃炎，而下面则出现腰酸、腿脚沉重、四肢冰凉的病症。 这时单清热，单温阳，都很难达到理想的治疗效果。往往先从饮食上让病人戒掉花椒、辣椒、鸡蛋等，减轻上热的现象；戒掉水果、冷饮、凉茶等，减轻下寒的现象。 然后再寒温并用而选药：寒热久病疗不愈，皆因气血不周济。散寒先将清阳升，除热须把浊阴降。 人体的阳气要从脾肾处往上循太阳膀胱经、督脉升发。 老师常用桂枝汤、四逆汤的思路升清阳，因为背部为人体阳气向上升发的最大通道。通过撞墙，打通膀胱经督脉，以助清阳升发。 人体的浊阴需要从前面胃肠道膀胱往下降。 老师常选择的药对是苦参、艾叶，火麻仁、鸡矢藤，金荞麦、红藤，降香、枇杷叶，竹茹、槟榔等降浊阴。因为阳明胃肠道为人体最大的降浊通道，病人跺脚、搓脚，或拍打足三里，引浊阴之气下行。 寒热的升降形成了，就要让它气血对流起来。很多疾病久治不愈，就是因为病人周身的气血，不能对流循环，相互周济。运用升降的思路，让气血对流起来。 怎么对流？ 人体最大的储藏气血之处，就是胸中。用枳壳、桔梗、木香这三味药，让胸中乃至周身气血对流起来，则其病不治而自愈。 这样我们基本上就可以看到老师治病、把脉、用药的思路，就是这两个： 一是升清降浊。 二是让寒热、气血对流起来。 当然还有第三个用方思路，就是老师既重视《伤寒论》经方，也重视后世时方、验方、偏方，甚至治病的时候，还经常把经方跟验方、偏方相结合，每有奇效。 比如治疗顽固风湿痹症，除选用《伤寒论》经方的桂枝芍药知母汤外，还加入钟乳石、松节、老鹳草等特效药。治疗抽筋还会加入淫羊藿、小伸筋草，这些临床上反复应用都有效的药对。 《黄帝内经》曰：“善言天者，必应于人，善言古者，必验于今，善言气者，必彰于物，善言应者，同天地之化，善言化言变者，通神明之理。”让人在日常琐碎生活之中，随手就用到医理大道。 老师的湿毛巾故事。 老师说，早上洗脸，将湿毛巾挂晾起来，毛巾上的水容易往下流，这样毛巾上半部分容易先干，而下半部分却始终很湿难化。这样用来解释湿浊趋下，令人腰腿沉重不利索，然后用治湿的思路，如肾着汤治疗各类陈年腰腿痛。 还有，添灯油以点火的思路，要让油灯烧起来耐久，一边要点火，一边要加灯油，没油的灯烧不久，没火的灯亮不起。 用附子点火，病人身体阴油不够时，要加入酸枣仁、淮山药以作添灯油之用。 老师很推崇止学，现代人大多数都过用了精血，止不住精血内耗外亏。 这时老师往往用龙骨、牡蛎把病人向上向外亢越浮躁的心神收摄止住。病人服药后每每心安神定。 比如病人来时，有些会诉苦一大堆问题，连环病状，似乎什么病症他都有了。 直接调他气机，让他气血该往左走的往左走，该往右走的往右走，该升的升，该降的降。规则一分明，身体自然会慢慢修复过来。 最常用的就是栀子、淡豆豉、枳壳、桔梗、木香这五味药，我们称之为“清理五虎将”，清郁热加理顺气机。 为啥这样用呢？因为交通堵塞急躁烦。大凡病人过来烦恼一大堆，急躁得说个没完没了的，肯定是胸中郁闷生火，交通堵塞了。但见这种状况，随手便用这五味药去，例无虚发。 人食五谷杂粮而生百病，为何有人病重，而有人病轻，这都是因为浊气在身体不能降顺排出去。 老师又提到排病气的道悟。《庄子》说：“道在屎尿。” 老师说，在洗手间里一坨屎，臭气熏天。你怎么开排气扇，也很难把它臭味排干净。可把这坨屎放到大自然中去，不用多久，臭味便被稀释消化了。 所以人要放到大自然中去排病气，而不是呆在钢筋水泥屋里。老师就经常带患者去爬山，道法自然，山中就有大道，人入山而为神仙啊！爬山也体现升降的思路，我们跟老师去爬山都是赤脚的为主。 人穿鞋是一种文明，但这种文明却远离了自然，特别是长期穿鞋，却没有到自然中去释放，刚开始就会脚酸脚臭，久了会得大病的。 放到我们当代众多疾病人群来说，最大的病因不外乎这一条，就是人于自然越来越疏远了，那些浊阴病气都得不到大自然的稀释化解，也得不得大自然清阳之气的滋养。
|
|
|
