验方新编卷二十

自学图书馆883 2012-03-28

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验方新编卷二十妇科调经门

一、行经前：其症血来如胆水，五心作热，腰痛，并小腹痛，面黄色，不思饮食，乃气血虚。先退其热，然后调经，次月血胜而愈。先用黄芩散治之。

1.黄芩散方∶黄芩六分，川芎八分，当归、白芍、苍术各一钱，甘草三分，知母五分，花粉五分，水煎温服，后用调经丸。

2.调经丸方∶山棱、莪术、当归、白芍、生地、熟地各五钱，元胡、茯苓各一两，川芎、小茴香、乌药、大茴香各三钱，砂仁五钱，香附一两一钱，米糊丸，绿豆大小，不拘时酒服。
二、行经后：其症经来如漏水，头昏目暗，小腹乍痛，兼白带，咽中臭如鱼腥，恶心吐逆。先用理经四物汤，后用补内当归丸。

1.理经四物汤∶当归二钱，川芎八分，生地三钱，柴胡七分，白术（炒）、元胡（醋炒）、香附各一钱五分，酒炒白芍一钱二分，酒炒黄芩，三棱各一钱，水煎临卧服。

2.补内当归丸∶当归、续断、白芷、阿胶、浓朴、茯苓、苁蓉、蒲黄（炒黑）、萸肉各一两川芎五钱，熟地一两五钱，甘草，干姜各五钱，附子二钱，蜜丸，空心温酒下七、八十粒，次月即愈。
三、经或前或后：论其症，因脾土不胜，不思饮食，由此血衰。宜补脾则血旺气匀，自然应期。宜服紫金丸。紫金丸∶陈皮五钱，良姜、莪术各八钱，槟榔、砂仁、红花各六钱，枳壳、乌药各八钱，三棱一两，米糊丸，米汤送下八十粒。
四、经血虚发热：论其症，因妇人性急，或行经时房事触伤，胁中结一块如鸡子大，在左右两胁，月水不行，变成五心烦热，头痛目暗，咳嗽生痰，若半年一载不医，肉瘦、便泄，则难治矣。宜先止热，用逍遥散。

逍遥散∶当归、白术、白芍、川芎、柴胡、花粉各八分，黄芩六分，薄荷四分，地骨皮、石莲肉各一钱，胆草五分，水煎，空心服。

止嗽用紫菀汤。紫菀汤∶杏仁（去皮尖）一钱五分，阿胶（炒研）一钱八分（煎好入药），白桑皮（蜜炙）、知母各二钱，水煎服。

五、经闭发热：论其症，因行经时及产后食生冷水果，血见水则滞故也。初起一二月作寒作热，五心烦躁，脾土胜自然经水流通，若半年不治，变成骨蒸，子午面热，肌肉消瘦，泄泻不止，急宜治之。病倘重甚，急用鸦片三厘，调甘草汤送下，有起死回生之妙。宜服逍遥散、紫菀汤。
六、行经气血作痛：论其症，经来一半，血未曾尽，腹中作痛，或变发潮热，或有不热，须破其余血，热止痛安，宜用红花散。

红花散∶枳壳六分，红花一钱（炒）、牛膝、当归、苏木、赤芍、三棱、莪术各八分，川芎五分，水煎，空心服。
七、经来不止：经来不止有半月之久，乃血妄行，问其妇曾吃椒、姜食物过度否？是热症，宜用金拘散。

金拘散∶续断、阿胶（炒）、地榆、当归、白芷各一钱，黄芩、川芎、白芍各八分，熟地二钱，水煎，空心服。
八、经来吊阴痛不可忍：此症两条筋从阴吊起至乳上疼痛，身上发热。宜用川楝汤两剂而愈。

川楝汤∶川楝子、猪苓、泽泻各八分，麻黄六分，木香三分，小茴香、大茴香、白术、乌药、乳香、元胡各一钱，槟榔八分，姜三片，葱一根，水煎对火服，发汗即愈。
九、经来未尽潮热气痛：此症经来一半，觉口渴、小肠痛，此因伤食生冷，血滞不行，有余血在内，不可用补。宜用莪术散。热去经尽痛止。

莪术散∶莪术、三棱、红花、牛膝、苏子各一钱，水煎，空心服。
十、经尽作痛：此症手足麻痹，乃腹中虚冷，气血衰乏，用人参四物汤治之。

人参四物汤∶人参、白芍各一钱，当归两钱，川芎八分，姜三片，枣三个，水煎服即愈。
十一、经来遍身浮肿：此因脾土虚弱，不能充变而为肿，宜用木香调胃散。

木香调胃散∶木香、甘草、干姜各三分，莪术、木通、山楂、大腹皮各八分，砂仁、苍术各一钱六分，陈皮、红花各五分，香附、车前各一钱，萆薢三分，水煎，空心服。
十二、经来泄泻：若经动之时，五更泄泻如儿尿，此乃肯虚，不必治脾，用调中汤进三五剂。

调中汤∶人参、白术各八分，五味子、甘草各三分，干姜五分，生姜三片，水煎服。
    十三、（各方）：1.八味逍遥散∶凡妇人血弱阴虚，营卫不和，痰涎潮热，肢体羸瘦，或由怒气伤肝，血少目暗，骨蒸劳热，咳嗽，血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头昏心悸，颊赤口燥，咽干便涩，发热盗汗，减食嗜卧，血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟等症均效。当归、酒芍、焦术（去芦）、白茯苓（去皮）、柴胡、炒栀仁、炙草、丹皮各一钱，煨姜、薄荷引，水煎服。
    2.柏子仁丸∶治经行复止，血少神衰，或忧思伤心，心伤则不能生血，血少则肝无所养，故经闭。柏子仁（去油）、牛膝（酒炒）、卷柏各五钱，泽兰、续断各二两，熟地一两，共研末，蜜为丸，米汤送下。
    3.芎归六君子汤∶治经水后期，其来涩少，形体肥盛，乃因气虚而痰滞于经络，用此方服之，人参、川芎、焦白术、茯苓、陈皮各一钱，当归、制半夏各钱半，炙草五分，姜引，水煎服。
    4.连附四物汤∶治经水过期，紫黑成块。紫、血热也。黑、热甚也。过期而成块、气滞也。或风冷乘之，若淡白者，虚也。如豆汁如屋漏水混浊者，湿痰也。此方皆可用之。川芎一钱，黄连五分，当归、白芍、制香附、熟地各二钱，水煎服。
    5.乌梅丸∶治经来呕吐，痰膈拄住，米谷不能下胃。先用乌梅丸，次用九仙夺命散。木香、雄黄各五钱，草果一个，乳香、没药各一钱，共研末。用乌梅肉捣为丸如弹子大，每早含化一丸。化痰涎后，再用九仙夺命散∶豆蔻、浓朴、茯苓、枳壳、木香、山楂、陈皮、苍术各一钱，草果一个，共研末，姜汤调服。
    6.茯苓汤∶治经来咳嗽，咽中出血，乃肺金枯燥。先用茯苓汤退其嗽，茯苓、川芎、苏叶、前胡、制半夏、桔梗、枳实、陈皮、干姜、桑皮各六分，人参五分，甘草三分，姜引，水煎，空心服后，再用鸡苏丸除其根。萝卜子九钱，贝母四两，共研末，蜜为丸。每早空心白汤送下五十丸。
    7.固经丸∶治血热崩漏，经行不止，及紫黑成块用之。炙龟板四两，酒芍、酒炒黄柏、酒黄芩各三两，香附子、（童便对酒制）炒樗皮各一两五钱，共研末，酒糊为丸，酒送下。

8.加减补中益气汤∶治崩漏身热，自汗气短，倦怠懒食，由劳伤所致。人参、焦术各一钱，黄芪二钱，当归、酒芍各一钱五分，柴胡、升麻各七分，陈皮、黑栀仁各八分，炙草五分，姜、枣引，水煎服。
9.正气天香散∶治气滞经阻，气上凑心，心胸攻筑，胁肋刺痛，月水不调。制香附八钱，乌药、陈皮、苏叶各一钱，干姜五分，共研，开水调服。

10.抑气散∶治气胜于血，变生诸症，头晕膈满，制香附四两，陈皮二两，茯神一两，炙草五钱，共研细末，每日三钱，用水煎服。
11.龙骨散∶治经来臭如夏月之腐，乃血弱身衰，新旧血不接则臭，譬如沟渠枯涸，天久无雨则臭。龙骨、螵蛸、牡蛎、生地各一两，当归、川芎、酒芍、白茯苓各八钱，黄芩六钱，共研末，蜜为丸如桐子大。每早酒送下一百丸，再服汤药方∶当归、三棱、莪术、赤芍、丹皮、焦木、制香附、黄芩、陈皮、木通各八分，姜引，水煎服。
12.十灰散∶治血崩初起。绵、绢各一团，阿胶五钱，侧柏叶、白茅根、棕榈、艾、百草霜、苎麻根、头发各一钱，各烧灰存性，研细末，另用丹皮、茜根、大蓟、小蓟各一钱，同藕煎汤调十灰散冲服。若小腹痛，用加味四物汤∶当归、川芎、乌药、元胡索各一钱，白芍、小茴各八分，熟地二钱，姜、枣引，水煎，空心服。若久崩者，乃虚也。用鸡子汤∶取鸡肚内蛋一副，抱小鸡未出壳的蛋三个，葱三根，姜一两，共捣烂，用麻油炒焦，冲酒去渣，取酒服。

验方新编卷二十种子门

一、种子丹：治男子阳事不举，不能坚久，精薄无子。并治妇人下元虚弱不能受孕，服此丹自能受孕，又能安胎。生地（酒洗，择顶大枝头）、熟地（择顶大枝头者，用无灰酒丸蒸九晒）、去心天冬，去心麦冬各三两，黄柏十二两（匀分作四份，酒浸一份，人乳浸一份，童便浸一份，盐水浸一份，各浸一宿，俱炒褐色），鹿茸一对（重五、六两者），以上药味俱忌铁器，为末，炼蜜丸如梧桐子大，空心盐汤或酒送服八十丸，鹿茸须择形旭茄子，色如玛瑙者，看紫润圆满者为上，破之如朽木者良，。毛瘦枯绉，尖长生歧者为下。太嫩者，血气未足，无力。酥涂，灼去毛，微炙用。不涂酥则伤茸。但不可炙焦，有伤气血之性。亦有用酒炙者，炙后用顶骨，用茸。鹿茸不可嗅，嗅之有虫恐入鼻颡。鹿茸，麋茸，罕能辨别，大抵其质粗壮，脑骨坚厚，毛苍黧面杂白毛者为麋茸。其形差瘦，脑骨差薄，毛黄泽而无白者为麋茸。麋茸补肾脉之正阳，麋茸补肾脉阴中之阳。不可不辨。

二、种子奇方：此药艰于子者服至百日后，择妇人单岁双月、双岁单月及经后阳日子时与妇人交，即能受孕，兼胎固子寿，且久服须发不白，颜色如童。当归（分作四分，以童便、乳汁、酒、醋各浸一分，浸一宿、各晒干用）、鱼胶各一斤，生地（如当归制法）、枸杞、沙苑蒺藜、茯苓各八两，人参四两，上末，炼蜜为丸桐子大。每服八九十丸，空心煮酒吞之。
    三、坎离丸：乌须黑发，壮筋骨，大有补益，精壮则妇人感而受孕，其子必寿。黑豆，不拘多少，用桑椹汁浸透蒸熟，再浸再蒸，共五遍。上为末，另用红枣量足配豆末成丸之数，蒸熟去皮、核，捣如泥和黑豆末为丸，或印成饼，随便食。
    四、延嗣酒：大有补益，早晚男妇各随量饮三五杯，妇人经不对者自正，经正者即受胎矣。生地（酒洗）、熟地（九蒸九晒）、天冬（去心）、麦冬（去心）各四两，仙灵脾八两（饭上蒸），酒洗当归二两，酒浸枸杞一两，俱切碎，绢袋盛，入大罈酒内，重汤煮，自卯自酉为度，埋土内七日取起用。
    五、补益大豆方：此方秘传，固精补肾，健脾降火，乌须黑发延年，服之既久，与妇人交，感有孕其胎自固而子多寿。大黑豆三升，何首乌四两（选大而赤者），茯苓三两，青盐八钱，甘草一两，锉为片，先晚以瓷缽一个盛豆，入水八碗，用绢包药置内，次日以砂锅内煮，侯水干为度，去药不用，取豆略晒，用瓷瓶收贮，智能型早晚白滚汤不时服。
    六、山精寿子丸：此丸能延己寿而生子又寿，无论有病者宜服，即无病者服之犹妙。凡壮年之男，种玉无成，幼岁之妇，从不受孕，或受胎而中怀堕落，或得正产而又生女匪男，或生而不育，或育而夭殇，即苟延性命，难免多疾病者，此皆由正阳不足之故，均宜服此丸。山药二两五钱（用心结实者，有蛀者勿用，脾虚易泄泻者可加多用），黄精五两二钱（取正者另杵膏待用，若九蒸九晒干末用更好。）黑枣七两五钱（择肥大者去核及腐烂者，另杵膏待用），淮牛膝一两五钱（去芦净，酒拦蒸，或衬何首乌蒸，晒干用。或竞以牛膝易石斛亦可。然须加倍用。石斛生六安山中，形如蚱蜢髀，味甘体粘方真。如孕妇忌用牛膝，竟以石斛三两代之。），大何首乌二两五钱（或三两亦可，用黑豆汤浸软，木棒打碎，置瓦器中，底注黑豆汤，务以豆汤拌湿，蒸一炷线香时，候冷取晒，俟水干又拌蒸，如是九次。夏月一日三四回蒸晒可也，晒极干秤准），川杜仲二两（炒研取净末，秤准），川续断二两（酒润，剥净肉、锉、晒干），大熟地四两（煮熟者气味皆失，不堪用，必须九蒸九晒为妙。阴虚之人，可用六两），草覆盆子三两五钱（又名拍盘果，又名麦泡果，蔓生，藤叶有剌，叶面青，背白，有齿，尖开小花，结子聚成覆盆样，子端有芒，先绿后黄，老熟时红紫，味甘酸，可生食，四、五熟，取七、八分熟者，去蒂，以酒拌，焙干研末用。阳萎者多用。有一种木覆盆，乃树上结者，只解酒毒，不补阳，勿用。又有一种蓬葛，名稻黄莓，其茎粗高，结子大，八、九月熟，色紫黑，感秋阴所成者，亦补阴虚，阳虚不可用也。又有一种蛇莓，系蔓生草藤，叶无刺而白毛，结子红，三四月熟，味淡，除解胃热外，余不堪用），沙苑蒺藜二两五钱（其形如猪腰子，半截米大臭味，似绿豆，炒用。如肝虚滑精者多用），川巴戟天二两（洒浸，去骨蒸热，晒干用。相火不足者多加用。），肉苁蓉二两（酒洗去泥甲，但不可过冼尽滑腻，恐伤去肉，隔纸烘干。再称准分两。），远志二两（甘草汤浸，去骨，仍以甘草汤拌炒干用，取净肉称准。），莬丝子四两（择黑色而大者，去净以布袋盛之，洗至水清，以瓦器蒸开肚皮，杵烂做饼，晒干称用。），白茯苓二两（选洁白者，出六阴山中，或云南者隹，各处市买切片多有连膜者，非为末水漂，其膜不能去，然过水力已减也。或用云南整块茯苓，自去膜用，不令见水，盖不切为片，其膜易去。），山萸肉二两（去核，取净肉，称准，酒蒸，杵烂，晒干。精滑者多用，经行多或淋漓不断者多用。肝气抑结者少用。），辽五味子二两（肝气抑结，肺有热者少用。），甘州枸杞五两（去梗蒂净。）。上药共十八味，除精、枣二膏，余皆共为细末，徐徐上于精、枣膏内，杵和极匀，加炼蜜为丸小豆大。每早空心百沸汤淡盐汤顺下三、四钱，久服愈好。高益谦曰：补阳而专事参、附、芪、硫辈，骤补其火，不惟壮火食气难免，阳长阴消，阴不敌阳，而能寿能子又难。此方药性不寒不热，类多平和，补阳不致阴消，久服长年无疾，效过多人，笔难馨述。

验方新编卷二十妇科胎前门

一、胎前保护法：一妇人怀胎，全赖血以养之，气以护之，宜时常行动，不可过于安逸，使其气血周流，胞胎活动，自然无病。倘若久坐久卧，血凝气滞，致多难产，常见田家劳苦之妇，其产必易，此明证也。

一宜少食煎炙厚味，以及牛、羊、驴、犬、蟹、鳖诸毒野兽，并姜、椒、辛辣热毒发物。惟红苋菜、马齿苋最能堕胎，切不可食。常见糟糠之妇，胎前既无胎动不安之虞，而临产从不见有难产之患，此明效也。

一宜禁止淫欲。怀孕两月即宜分床，不共夫寝。所以保养胎气，不独临产快利，生子无胎毒，不生疮疖，且多聪明寿考。而善堕胎者，更宜戒之。试看牛、马、犬、豕，一受孕后，绝不交合，从无堕落难产之患，人畜不同，理则一也。

一宜戒暴怒。口不可出恶言，手不可用鞭挞，恼怒最伤气血，不能养胎以致易于小产。且怒气入胎，生子必多痼疾，是以妊娠总宜心性平和，可保胎安无病，而生子亦多温厚。

一宜少服药饵。妊妇无病，不必服药，恐不免顾此失彼之弊，即或胎动，必须按照古方平稳之药，斟酌加减服之，切不可误听无知妇女妄用方药，若乱投安胎破气开膈之剂，为害不小。
一忌酒醉。无论药酒、烧酒，妊娠所当禁戒，酒醉心神昏乱，以致胎动不安。

一忌负重登高。负重则气血凝，登高则气摇血动，伤胎最易，不仅有虑倾跌之患也。

一忌洗浴。凡妊娠将近临月不可洗头，不可浴身，不可濯足，最宜严戒，关系非小可也。
二、胎前总论：凡孕妇脾胃健旺，气血充足则胎安产顺，曷尝用药调理。惟禀不足而气血衰，脾胃弱而劳役过，致诸症百出，不得不资药力矣。昔丹溪先生定补母安胎之方，以补气血为主，以顺气清凉为佐。参、术、黄芩为安胎之圣药；芎、归、熟地为补血之良剂，加以苏、陈等味定为常服主方。至胎成六月，茯苓性降，不宜多用。黄芪肥胎，不可常加。香附虽快气疏肝，过则耗气无补。砂仁能止呕定痛，多亦动血行胎。此诚先贤之法戒，后学之准绳也。而犹以为未备，因分析胎前诸症，拟成数十余方，以便临期酌用。

三、胎前症治：恶阻∶凡妊妇一二月恶阻，呕逆烦闷嗜卧，即俗所谓病儿也。此由妇人本原虚弱，平时喜怒不节，寒暑不调，中脘宿有停痰积饮。受孕经闭，饮食相搏，气不宣通，以致心下烦闷，头眩眼花，四肢倦怠，闻食即吐，喜酸嗜鲜，多卧少起，甚至呕逆不食。法当顺气理血、豁痰导水而诸症自除。以加味参橘饮治之。

1.加味参橘饮∶人参一钱，白术二钱，砂仁三分，浓朴一钱，橘红四分，当归一钱，香附五分，甘草三分，姜三片，竹茹一丸。若无力服参，去之亦可。一方加夏曲八分。

2.半夏茯苓汤∶治妊娠脾胃虚弱，饮食不化，呕吐不止。半夏（姜汁炒黄）、陈皮、砂仁各一钱，茯苓二钱，炙草五分，姜、枣、乌梅引。水煎服一、二剂。

3.苦柚单方∶治妊娠恶阻，呕吐不食，头晕不敢行步。苦柚皮，不拘多少，煎浓汤饮数杯即愈。吐甚加兑生姜汁。
四、胎动不安各方：凡妊娠二三月，胎动不安者，盖因子宫久虚，气血两弱，不能摄元养胎，致令不安欲堕，急服安胎饮以保之。若先经堕过者，可先服大造丸，继服杜仲丸，庶无半产之患也。汤氏云∶半产多在三、五、七个月，如前次在几个月堕者，后必如期复然，故当追算前在三个月堕者，须于未堕半月前，先服清热、养气、固胎元之药数贴，以补其虚。五月、七月堕者，亦俱于未堕半月前预先服药，方保平安。此据孕后夹热者而言。盖三、五、七系阳月，缘火能销铄故也。
1.安胎饮∶人参一钱（虚者倍用），当归二钱，熟地三钱，条芩一钱，川芎七分，白术二钱，陈皮，紫苏，甘草各四分，元枣二枚，如虚肥人陈皮去白，加川连五分；脾胃溏泻，加连子十粒，砂仁五分，炒川连五分，去熟地，黄芩；怒而多泻，加木香三分；渴，加麦冬二钱；怔忡，惊悸，加枣仁二钱，益智仁一钱，龙眼肉一个。

2.大造丸∶杞子一两，人参一两五钱，当归二两，麦冬一两三钱，天冬一两，益智仁一两，茯苓二两，五味五钱，熟地（姜炒）二两，川膝五钱，山药八钱，菟丝子（盐水炒）四两，川柏（原脱剂量，盐水炒）共为末，蜜炼丸如桐子大，白汤送下五十丸。

3.杜仲丸∶见前卷九妇科胎前门。

4.安胎万全饮∶如脾胃气弱不能管束其胎，血弱不能滋养其胎，不以日月多少而常堕者，此汤主之。更兼服杜仲丸、胡连丸佳。人参、白术（土炒）、当归身（酒洗）、生地、条芩（微炒）、陈皮、白芍（酒炒）各一钱，砂仁（带壳捶碎）、炙草各五分，姜三片，枣二枚，水煎服。

5.故连丸∶安胎圣药，与杜仲丸同日服。条芩四两（沉水者），白术（土炒），莲肉（去心）各二两，砂仁（微炒），炙草各一两，共为末，山药五两，作糊为丸如绿豆大，米饮下五十丸。

6.黑白安胎散∶治胎动不安。白术（土炒）、怀熟地黄（九蒸九晒）各一两，水煎服。此方妙在用白术以利腰脐，熟地以固根本，药品少而专，所以取效神也。白术用五钱亦可。

7.加味四物汤∶治因房事过度，触动胎气不安者。归身（酒洗）、熟地、阿胶（蛤粉炒珠）各一钱，砂仁（炒）、炙草各五分，竹茹一团，水煎。调男子裤裆布烧灰一钱服，更禁房事。

8.四物汤∶治七情触动胎气不安者，以四物为主，按证加入各药。生地（酒浸）、归身（酒洗）、白芍药（酒炒）各一钱，川芎八分，此四物汤本方。姜、枣引，水煎，食前温服。如因怒伤肝者，加炒黄芩一钱五分，人参、柴胡、甘草各一钱。因忧悲伤肺者，加炒黄芩、炒阿胶、苏叶各一钱，五味子十五粒，炙草五分。因恐伤肾者，加制续断、炒黄柏、炒杜仲各一钱，五味子十五粒，炙草五分，改生地为熟地。因思虑积久不解伤脾者，加土炒白术一钱五分，人参、陈皮、制香附各一钱，炙草五分。因喜乐大过伤心者，加条芩、黄连、土炒白术、去心麦冬各一钱，炙草五分。因跌仆触动者，安胎饮主之。归身、炒白芍各一钱，土炒白术、黄芩、苏叶各一钱五分，炙草、砂仁各五分。

9.芩术安胎饮∶妊娠安胎主方，加减法开后。白术（米泔水浸一宿，去芦，切片，晒干，黄土炒香，如脾脉虚弱细软缓大无力，外证饮食少进，恶心呕吐、泄泻等证）用一钱五分或两钱（若气体强壮，或气郁壅滞、胸腹臌闷、胀满作痛，或素有奔豚、积聚、上攻者忌用），条芩（如脉洪盛有力，素多内热，用一钱五分或两钱，如气体虚寒，脾肺脉弱、呕哕泄泻者忌用），当归身酒洗一钱五分或二钱（如嗽有痰喘、呕哕泄泻者忌用，如止有泄泻而无别证，以黄土炒用），带壳砂仁（微炒）五分或七分（内热者三、四分），生知母一钱（素多内热者，或用一钱五分或二钱，如气体虚寒，呕哕泄泻者忌用。）炙草三分或四分，以上各称准，水煎食远服。

如脉弱虚细或缓大无力，饮食减少，口不知味，溏薄泄泻，加人参一钱或一钱五分，炒白术一钱或一钱五分或二钱，白茯苓一钱，广皮七八分，炒条芩一钱，去知母。如血虚内热，肝肾脉洪数无力，腰疼，腿膝酸软无力者，加熟地三五钱或七八钱，生地二三钱，酒洗芍药一钱或一钱五分，炒杜仲、酒洗当归一钱或一钱五分，炒续断一钱。如肝肾脉虚细濡弱，腰疼，腿膝麻木冷痛，加熟地三五钱或七八钱，川芎八分，制续断肉一钱，盐水炒杜仲一钱五分，酒洗归身一钱五分或两钱，去知母。如胸腹胀闷，如麸炒枳壳七分，制大腹皮八分，醋制香附米七分。如素多郁怒，加苏梗八分或一钱，醋制香附米八分或一钱，小柴胡七八分，酒洗抚芎七分。如呕哕，加藿香八分或一钱，竹茹六七分，制透半夏八分，陈皮八分，带壳砂仁四五分，煨姜三片，去知母。胃寒呕哕，去条芩、知母、竹茹，加制去黄水吴茱萸三分。如虚烦，加去心麦冬一钱，竹茹七分。如咳嗽，加麦冬一钱，蜜炙桑白皮八分或一钱，去皮尖杏仁八分，前胡一钱，麸炒枳壳八分。如小便淋沥不通，加车前子一钱，赤芩一钱，木通七分，甚者加滑石钱半。如胎动下血，倍加生知母。

10.安胎万全神应散∶治妊妇三月前后或因恼怒，或行走失足，跌损伤胎，腹痛腰胀，一服即安。虽然见血一二日未离宫者，再服无有不愈。倘或先因三、四、五月内曾经小产过者，将及前月份，又觉腰骨酸胀，急速服下一剂即安。真万全秘方，经验多人。当归（酒洗）一钱，川芎六分，白芍（酒炒）七分，熟地（姜汁浸）八分，土炒白术一钱，黄芩一钱，黄耆（蜜炒）七分，杜仲（盐水炒）七分，砂仁五分（连壳研碎），阿胶（蛤粉炒成珠）六至七粒，茯苓七分，甘草三分。酒水各一碗煎汤，空心服。胸前作胀，加紫苏、陈皮各六分；白带或红，多加阿胶，地榆一钱，艾叶七分；见红，加川续断一钱，糯米一百粒。

11.凤衣散∶治三、五、七月小产。用头生鸡子抱出小鸡之蛋壳，阴阳瓦焙黄，研细末。如前次小产在何月份，至时预先用无灰酒冲服，可免小产。

12.苎根汤∶治妊妇受胎数月后，胎动、漏胎及子悬症。野苎麻根，孕一月者用一寸，加金银器煎汤服之，立安。

13.胶艾安胎散∶治妊妇顿扑跌挫，胎动下血不止。人参、条芩、阿胶（蛤粉炒成珠）各一钱四分，土炒白术钱半，酒洗当归，熟地各二钱，川芎，艾叶各八分，陈皮，紫苏，炙草各四分，枣、姜引，水煎服。

14.止漏绝神丹∶治胎漏下血，安胎更妙。土炒白术五钱，熟地一两，三七根末三钱，水煎服，此方妙在三七根末，乃止血神品，故用之极效。

15.阿胶散∶治妊妇或因倾扑、或因毒药动胎不安，腰腹疼痛，或有所下。阿胶（蛤粉炒成珠）、艾叶（炒）、归身（酒洗）、川芎、白芍、熟地、蜜芪、炙草，姜、枣引，水煎，空心服。

16.白扁豆散∶治孕妇误服诸般毒药、毒物及用毒药攻胎，药毒冲心，其症牙关紧闭，口不能言，两手强直握拳，头低自汗身微热，外症与中风相似，但其脉浮而软，十死一生。医多不识，若误作中风治，必死无疑。用白扁豆三两去皮，生研为细末，以新汲水调下即效，或米饮调服，或煎汤服亦可。

17.三物解毒汤∶治误服毒药动胎。生甘草、黑豆、淡竹叶各等分，用水煎浓汁服之。
五、胎动腹痛各方：凡妊娠胎腹动痛者，其症不一，或因饮食冷热动风毒物，或因交感摇动骨节，伤犯胞胎，其症多呕而气不调。或服药太过，血气相感而急痛，宜服顺气补血之药，如加味安胎饮或如圣散。

1.加味安胎饮∶砂仁（炒）、麦冬各一钱，人参、当归、熟地各二钱，条芩一钱，陈皮、紫苏各四分，甘草三分，生白术一钱五分，大枣二枚，姜三片，水煎服。此即安胎饮去川芎，加砂仁，麦冬。凡妊娠元气不足，精神倦怠，以致胎动不安，或身微热者，并宜服之，必一日两服，方可平安。

2.如圣散∶鲤鱼皮、阿胶、当归、川断各一钱，熟地三钱，白芍一钱，川芎一钱，甘草六分，加苎根少许，生姜五片，水煎，空心服。
六、胎漏下血：凡妊娠胎漏，经血妄行，此实胎息未实，或因劳役过度伤动胞胎，或因房室惊触，致令子宫虚滑，经血淋漓。若不急治，日渐胎干，子母不保。急服寄生散、或参归饮、或阿胶济阴汤。

1.寄生散∶寄生、川断、阿胶、黑香附、人参、白术、川芎各等分，加姜五片，水煎服。

2.参归饮∶人参、当归、寄生、生地、熟地、条芩、香附、茯苓、阿胶各一钱，川芎五分，甘草五分，白芍二分，黄芪一钱半，黄杨叶三片，生姜二片，水煎，甚者日进一剂。

3.阿胶济阴汤∶阿胶、白术各一钱，地黄、白芍、当归、川芎各一钱，砂仁带壳五分，条芩、蕲艾各钱半，香附八分，炙草五分，糯米一撮，水二汤碗煎至一碗，温服。如下血块加地榆，腰痛加杜仲，触患胞胎加金银花，一日一夜三服，以防败血攻心。
七、漏胎：凡受孕之后，经血不时点滴，谓之漏胎。大率以劳伤气血，虚弱之故，或因恼怒，或炙爆热物所致，宜补中安胎饮。

补中安胎饮∶条芩、白术、人参各三钱，熟地三钱，当归钱半，白芍一钱，甘草五分，苏梗八分。

八跌扑动胎：凡妊娠跌扑动胎，下血不止，急服安胎参苏饮。

安胎参苏饮∶人参、蕲艾、川芎各三分，当归一钱，条芩、白术（生用）各二钱，陈皮、紫苏、生甘草各四分，阿胶一钱。有外感者有外感者加葱白四寸，腹痛减蕲艾，加砂仁四分。
九、小便带血：凡妊娠小便中带血，此缘形体劳发，或过食爆炙之物所致。宜清膀胱之火，服加味逍遥散。

加味逍遥散∶当归、白术各二钱，柴胡、白芍各一钱，丹皮、茯苓、栀子各七分，生甘草八分，加灯芯七茎。
十、子淋：凡妊娠小便淋漓，或小便短涩，此由调摄失宜，酒色过度，伤损荣卫，致令子宫虚弱而然，又或下焦有热而闭塞，名曰子淋，宜安荣散。

安荣散∶当归二钱，滑石一钱，通草一钱，人参三钱，麦冬三钱，茯苓皮一钱，生甘草、灯芯各五分，水煎服下，一方除灯芯，用灯芯汤下。

又方一∶用桑螵蛸为末，每服二钱，空心米汤下。

又方二∶用陈米淘浓泔，炖服之。此方并可治男癃闭。

按∶此症由饮食无忌、热积膀胱者居多。汤氏用古芎归汤加木通、麦冬、人参、灯心、甘草、滑石治之。
十一、子肿：妊娠浮肿，羌活、萝卜子，二味同炒香，只取羌活研末。每服二分，温酒送下。一日一服，二日二服，三日三服。

凡妊娠面目虚浮，四肢有水气，此名子肿。盖由脾胃虚弱所致。宜全生白术散或鲤鱼汤。或用卷九加味五皮汤、茯苓汤。

1.全生白术散∶人参一钱，白术二钱，茯苓皮八分，甘草三分，当归二钱，川芎六分，紫苏、陈皮各四分，生姜三片，水煎服。

2.鲤鱼汤∶鲤鱼不拘大小两、三尾，洗去鳞，用水煮熟，去鱼，每服用汤一大钟，煎后药服之。当归、白术各五钱，茯苓四钱，陈皮二钱，每服四钱，加姜七片，投鱼汤内煎服，以愈为度。

汤氏云∶子肿于五六月时多有之，其或腹大高过心胸，气不安，此由胎中蓄水所致。若不早治，必然生子生理残障，子母难保，宜鲤鱼汤，仍尝煮鲤鱼粥食之。
十二、子满：凡妊娠腿膝浮肿，脚面足指甚至出水，气促满闷，此由脾虚不能制水，血化成水所致。名曰子满，又名子气。宜加味天仙藤散。如脾气弱甚，宜补中益气汤兼服，或用卷九子满束胎饮。

1.加味天仙藤散∶天仙藤（洗，略炒）六分，木瓜一钱，香附六分，紫苏、陈皮各四分，乌药七分，甘草三分，水煎服。虚者加人参一钱，白术，当归各二钱。

2.补中益气汤∶人参、炙芪各钱半，炙草五分，白术、归身各一钱，陈皮七分，柴胡、升麻各三分，水煎服。

按∶妊娠七八个月，两足浮肿，乃胞浆水湿下流之故。其微肿者名曰皱脚，得之易产。其肿甚或出黄水者始服前方。
十三、子悬：凡妊娠胎气不和，上凑心腹，满痛难忍，谓之子悬，以紫苏散治之。

1.紫苏散∶紫苏、陈皮、白术、腹皮、当归、川芎各等分，人参、甘草各减半，姜五片，葱白五寸，水煎，空心服。一方以莲房烧灰，酒送下，愈。

2.安胎顺气饮∶即前方去腹皮，加砂仁三粒，木香三分磨汁，加姜煎。

按∶受孕至四五个月，斯时相火养胎，火盛胎热，则气凑心，多有此症。

又，子烦。凡妊娠心惊胆怯，烦闷不安，名曰子烦，宜服竹叶安胎饮。

竹叶安胎饮∶人参三分，白术、条芩、当归各二钱，枣仁、远志各八分，陈皮三分，川芎七分，生甘草四分，生地钱半，麦冬一钱，竹叶十片，姜、枣引，有痰加竹沥、姜汁，虚甚加人参倍用，泻加芡实减生地。

按∶此症亦多在四、五月之时，相火用事。或因夏令君火盛行，俱能乘肺以致烦躁。汤建中云∶因相火者加知母，因君火者加川连。
十四、子嗽：凡妊娠子嗽，因外感风寒者，参苏饮去人参、半夏，加桑皮、杏仁。因火乘肺金者，二陈汤去半夏，加芩、连、枳壳、贝母。痰而喘者，加蒌仁、前胡、桑皮。如咳嗽吐血不止者，用生地饮。如风壅相攻，胸满久嗽者，用百合散。

1.加减参苏饮∶苏叶、杏仁、橘红各一钱，枳壳（炒）七分，前胡八分，木香三分，桔梗、干葛各七分，桑皮七分，甘草四分，水煎。喘加蒌仁二钱。

2.加减二陈汤∶枯芩二钱，川连、橘红、川贝、茯苓、桑皮各一钱，前胡七分，枳壳八分，甘草五分，栝蒌一钱。

3.生地饮∶生地三钱，犀角三分，白芍、知母、天冬、麦冬各二钱，黄芩八分，桔梗八分，当归二钱，紫菀一钱五分，甘草四分，喘加栝蒌一钱。

4.百合散∶百合二钱，桑皮七分，前胡八分，桔梗七分，芍药一钱，赤苓八分，贝母一钱，橘红一钱，甘草五分，生姜引，水煎。一方有紫菀、款冬。
十五、子疟：凡妊娠病疟，多由营卫虚弱，脾胃不足，或感风寒，或伤生冷，传为疟疾，名曰子疟，宜服驱邪散。热多寒少者清脾饮去半夏，寒多热少者人参养胃汤去半夏，久而虚者四兽饮主之，合卷九妊疟参看。

1.驱邪散∶藿香、白术、茯苓、甘草、草果（少许）、知母、橘红、砂仁、姜、枣引，如有表邪者加苏叶八分，葱白五寸，一方加柴胡八分。

2.清脾饮∶白术、茯苓、知母各一钱，青皮四分，浓朴八分，黄苓二钱，甘草五分，生姜为引，水煎服。原方有柴胡。

3.人参养胃汤∶人参、苍术、藿香、浓朴各一钱，陈皮钱半，草果六分，茯苓二分，炙草五分，姜引，一方加乌梅一个。

4.四兽饮∶人参二钱，白术（土炒）二钱，茯苓二分，炙草五分，陈皮钱二分，草果八分，元枣三枚，姜三片，乌梅三个。
十六、子痫：即胎疯，一名儿晕，又名痉。小儿有五痫，每脏各有所属∶心痫其声如羊，肝痫其声如犬，脾痫其声如牛，肺痫其声如鸡，肾痫其声如猪。凡妊娠口噤项强，手足挛搐，言语謇涩，痰涎壅盛，不省人事，名曰子痫，切不可作中风治，宜服加味羚羊角散。如无痰涎，言语如常，但见中风形状，此缘血少类风，概以风药服之，胎害不少。

加味羚羊角散∶羚羊、当归、防风、独活、茯苓、枣仁、五加皮各一钱，米仁五分，杏仁八分，甘草、木香各三分，葱白五寸，姜五片，煎服。虚加人参，痰加竹沥，姜汁，脾虚加炒白术。
十七、子喑：喑音因，哑也。《史·淮阴侯传》虽有舜、禹之智，吟而不言，不如喑聋之指摩也。凡妊娠三五个月，忽失音不语者，胞络脉绝也，名曰子喑。盖胞系于肾，肾脉贯舌，故失音。此非药可治，分娩即自出声，无须服药。

汤建中先生云∶前症俱由妊娠脾土不运而生湿，湿生痰，痰生热，热生风，如子肿湿也，恶阻痰也，子烦、子淋热也，子痫风也，子悬气也，转脬虚也。治法虽有清热消痰、渗湿顺气、疏风补虚之不同，总不外“去邪保胎”四字为总诀。
十八、外感风寒：凡妊娠外感风寒，浑身壮热，眼花头旋，此因风寒格于肌表，侵入脾胃，伤损荣卫，是以憎寒发热，头疼眼痛，甚至心腹烦闷，不可妄投峻剂，只宜芎苏散表其寒邪。

按∶妇人天癸未行属少阴，天癸已行属厥阴，天癸已绝属太阴。胎产之病治厥阴者，溯化之源者也。故《机要》曰∶胎产病当从厥阴经论，毋犯胃气及上二焦，谓之“三禁”∶不可汗、不可下、不可利小便是也。汗则痞满，下则伤脾，利小便则内亡津液，中州枯燥。故受孕三、五个月时，一毫辛散滑利不得，惟七八月后倘有闭结，乃敢稍施以滑利之剂，故上云不可妄投峻剂。

加味芎苏散∶紫苏、羌活、陈皮、麦冬各一钱，川芎、白芍各八分，干姜、生草各五分，加生姜三片，水煎服，胎前宜清凉，干姜还须忌用。
十九、霍乱吐泻：凡妊娠霍乱吐泻，心燥腹痛，宜服六和汤。

六和汤∶藿香、砂仁各五分，陈皮、茯苓各四分，人参、木瓜各一钱，扁豆二钱，杏仁十粒，甘草四分，夏曲六分，姜三片，枣二枚，竹茹一丸。

二十、下痢：凡妊娠下痢赤白，缘生冷伤脾，郁积伤胃，以致湿热相干，气血凝滞。其湿热伤于气分则下白积，伤于血分则下红积，腹鸣后重，下利频频，急服姜连丸治之。如腹中疼痛，心下急满，宜当归芍药汤。

1.姜连丸∶川连、白术、砂仁各一两，枳壳（炒）五钱，阿胶、炮姜、川芎各一两，乳香（另研）三钱，共为末，加盐杨梅三枚，醋少许，打糯米糊为丸如桐子大。每服四十丸，白痢淡姜汤下，红痢甘草汤下，赤白痢生姜甘草汤下。按赤痢可加金银花，白痢腹痛可加青皮，姜炒川连亦必不可少。不必分赤属热，白属寒，拘泥于生姜汤，甘草汤送下也。

2.当归芍药汤∶当归、白芍、枳壳（麸炒）、山楂各一钱，浓朴八分，陈皮六分，木香三分，甘草四分，黄芩二钱，水煎，忌生冷。
二一、热症：凡妊娠病热，呕吐不食，胸中烦躁，宜安胎凉膈散。如热甚发赤黑斑，小便如血，胎渐落将危者，亟以栀子石膏汤救之，迟则堕矣。如火热壅极、心烦口渴者，宜清心润肺汤。

1.安胎凉膈散∶治热呕。知母、麦冬、人参、芦根、葛根、黑栀、竹茹、葱白，水煎服。

2.枙子石膏汤：枙子，黄芩，生地各二钱，石膏四钱，青黛一钱，升麻四分，豆豉一钱，葱白三寸，水煎服。按∶本方治发斑可加元参、连翘各二钱。

3.清心润肺汤∶黄芩、栀子、麦冬各二钱，知母、花粉、人参各一钱，甘草五分，犀角三分，姜、枣引。按∶方内用人参，恐得补而益炽，治热之方，去之为得。
二二。因怒满闷：凡妊娠因多怒气，胸膈满闷，或服顺耗气药太过，以致满闷益增者，宜散气消闷散治之。乌药、香附、枳壳、砂仁等皆当少用。

散气消闷散∶人参一钱，白术二钱，川芎、木香（磨汁）、苏叶、条黄芩、甘草各三分，姜三片，水煎服。
二三、小腹重坠作痛：凡妊娠腹痛时作，小腹重坠，此缘气虚下降，间有兼寒者，宜加味安胎饮治之。

加味安胎饮∶白术、熟地、当归各二钱，陈皮、苏梗、川芎、甘草各四分，砂仁五分，兼寒者加吴萸五分，干姜五分，水煎服。
二四、小腹虚胀闭滞：凡妊娠小腹虚胀，因食硬物伤胎，胎既受病，传于脾胃，胃气虚冷，下逼小肠，若奔豚腰重，大便闭涩，两胁虚鸣，宜服胜金散，温中下气，胎自安矣。

胜金散∶吴萸、陈皮、军姜炮（即制军）、干姜、川芎各二两五钱，浓朴、砂仁、甘草各三钱，共为末，每服二钱，盐汤送下。
二五、胎冷腹痛欲泻：凡妊娠胎冷腹胀，两胁虚鸣、脐下疼痛欲泻，小便频数，大便虚滑，此因胎已成形，而多食瓜果生冷之物，或当风取凉，受不时之气，致令子身不安，皮毛刺痛，筋骨拘紧而母有此病，急宜安胎和气饮治之。

安胎和气饮∶诃子（面煨）、白术各二两，橘红、白芍、木香各五钱，炒良姜二钱，炙草三钱，姜三片，陈米一撮。每服五钱，忌生冷。

二六、胎惊心悸气促胀痛不安：凡妊娠心神忪悸，睡梦多惊，胁腹饱胀，过时连脐急痛，气促不宁，此是胎气既成。五脏安养已久，或因气闷，或因喧呼，致令胎惊筋骨伤痛、四肢不安，急以大圣散治之。

大圣散∶当归、川芎、麦冬、茯苓各二钱，炙芪、人参、甘草各五分，姜三片，水煎。
二七、头旋目晕痰壅将危：凡妊娠头旋目昏，腮项肿硬，此因胎气有伤，热毒上攻，沉痛欲呕，背项拘急，致令眼昏生花，若加痰壅，危在片时，急以消风散治之。

消风散∶雨茶、甘菊、羌活、石膏、当归、川芎、羚羊、白芷、荆芥、防风、甘草，加姜煎，食前服。
二八、两目不明腮项肿满：凡妊娠将临月，忽然两目不明，灯火不见，头痛项肿，不能转颈，此由常居火阁，衣襟卧褥，伏热在内，或服补药热物太过，致令胎热，而肝脏壅极，风热上攻入脑，故见此症。急以天冬饮子治之，大忌酒、蒜、炙爆、油腻一切辛热发物，否则眼不复明矣。

天冬饮子∶天冬、荆芥各一钱五分，当归、川芎、熟地、白芍、茯苓、知母各二钱，人参六分，五味十四粒，防风、茺蔚子各一钱。目病退，间日一剂；初服大约每日一剂耳。
二九、遍身刺痛喘筋挛：凡妊娠遍身刺痛胀满，此由五脏不利，血气虚赢，因食生冷，或发增寒，唇白面青，筋脉拘挛，骨节酸疼，皮毛干涩，气急上喘，大便不通，呕吐频频，此危症也，急以平安散保之。

平安散∶浓朴、陈皮、熟地、甘草、川芎、木香、姜三片（煨），盐一撮，水煎服。
三十、因失血类中风症：凡妊娠因吐血衄血（衄音肉，刃伤也），或被伤失血，蓦患口噤，项背强直，类中风症，宜服加减安胎饮。

加减安胎饮∶人参、白术、麦冬、当归、熟地、天麻各二钱，防风、荆芥各一钱，陈皮、甘草各五分，姜三片。水煎服。
三一、心烦腹胀百节酸痛小便闭涩：凡妊娠面赤口干，舌苦心烦腹胀，或百节酸痛，小便不通，此由恣意饮酒及水果、鱼肉一切腥膻热毒之故。以归凉节命饮治之。

归凉节命饮∶苎根、白芍、当归、川芎、麦冬各一钱，白术（生用）钱半，砂仁五分，甘草六分，粘米一撮。中酒者加葛根一钱，积食加山楂、麦牙各一钱，小便闭加赤苓、腹皮各一钱，葱白引。
三二、半产：凡妊娠月未足而半产者，由气血弱，脏腑皆虚，加以病患感冒、情欲相挠，以致精血攻冲，侵损荣卫，而胎无所养，与枯枝落果无异。如既堕以生化汤加减治之，未堕而血行腰痛，急以十圣散连进数帖，或芎芪补血汤。

1.十圣散∶人参、黄芪各二钱，当归、白芍、川芎、熟地、白术各一钱，砂仁五分，川断七分，甘草七分，姜一片，枣一个，食过服。忌恼怒、生冷、一切辛热等物。

2.芎芪补血汤∶川芎、白术、阿胶、白芍、杜仲、人参、黄芪、五味、木香、甘草、加姜一片，枣二枚。
三三、腹中儿啼：凡妊娠临月、或九个月，腹中儿啼者，缘儿在母腹，口含脐带，随母呼吸，妊母或将手扳高取得，提出儿口脐带故鸣。但令其母如男子作揖，使脐带仍入儿口，即不鸣矣。

又方∶煎黄连浓汁呷之。黄连二钱，甘草一钱，煎水服之。

又法∶急令妊妇自己用扫帚扫地，以愈为度。
三四、转脬：凡妊妇将足月，脬为胎压，转在一边，以致脐下急痛，小便不能，但升举其胎，则脬仍还旧而水道自通。宜六君子合四物汤去茯苓、半夏、陈皮，探吐以提之，不宜专用滑渗之药。产后亦有此症，捣葱白铺于脐上灸之，立效。

1.六君子汤∶半夏（姜制）二钱，陈皮（去白）一七，茯苓一钱，甘草五分，人参、白术各三钱。

2.四物汤∶当归（酒洗）三钱，生地三钱，芍药二钱，川芎钱半。
    三五、瘦胎方不可服辨：凡妊娠临产艰难者，大率由口餍甘肥，身耽安逸，既饱即卧，遂令胞胎肥厚，行动气急，以致临盆难产。宜于胎将足月之时，时时动作，忽嗜肥鲜，勿贪坐卧，勤行勤走，此即是不药而滑胎之妙法也。乃世医咸谓安胎之后，必须更进滑胎方，始为无弊。岂知滑胎名目，昔人原为湖阳公主而设。盖以贵家居养丰逸，身体肥盛，诚恐躯脂凝结，胞系坚固，特借此以稍疏其肥滞耳。若平等妇人，一母之气血，分荫其胎，尚虞不敷，岂可再用瘦胎乎。
    三六、附增异症：腹中儿啼，煎黄连汁呷下。或青黛亦效。腹中作钟鸣或哭者，用多年空房内鼠穴中土为末，或酒下，或干噙之即止。有脏燥悲伤惨戚呕下者，大麦、甘草、大枣煎服。有自哭自笑者，红枣烧存性，米饮下。妊妇出痘、麻疹各方，已见卷二十一痘科门。
    三七、体元子借地法：凡孕妇临月，择天、月二德吉日，令善书者先期斋戒三日，至日汲新水研朱于黄纸上，焚香书曰∶东借十步，西借十步，南借十步，北借十步，上借十步，下借十步，壁方之中，四十余步，安产借地，或有污秽，或有东海神王，或有南海神王，或有西海神王，或有北海神王，或有日游将军，白虎夫人，远去十丈，轩辕招摇，举高十丈，天符地轴，入地十丈，令地空闲。产妇某氏安居，无所防碍，无所畏忌，诸神拥护，百邪速去，急急如律令。书毕，贴孕妇墙壁上，则不须避忌矣。
    三八、胞漏并小产论：凡妊娠经水壅之以养胎，蓄之以为乳。其冲、任气虚，不能约制，故月水时下，名曰胞漏，血尽子死。然亦有妊妇血盛，月信常来而胎不动，俗呼狗儿胎也。若以胎漏治之，则胎必堕，若不以胎漏治之，其胎未必堕。亦有脉见滑数而别无风热病，经脉如常，但较前略少。此因胎小血盛有余而然。俟迟至三、四月外，儿大能饮，经脉自止。今常见怀胎七八月而生子者，人但以血止为度，谓之不足月，然其受胎于未止之前，至此而足月，人实不知也。又有壮盛孕妇，按月去血点滴，若无腰酸胎动，不须服药，此血气强盛，至四、五月后自然经止。如孕妇虚羸，腰常酸痛，并胎动而按月下血点滴，或下血不止，此非血有余，乃胎漏也。宜服加味补中安胎饮。又云∶胎漏多因于血热，然亦有气虚血少，服凉药而下血益甚，食少体倦者。此脾气虚而不能摄血也，宜归脾等方加减，当以脉候察之。

凡堕胎之病，多在三、五、七月，如前次三月曾堕，后必如期乘其所虚而亦堕。必预服尊生安胎饮、或胎元饮加减用之，或太山磐石散、安胎万全神应散等方。对症择用，以预防之，须常服过七月，可无患矣。更宜戒房欲、气恼、劳役、爆炙诸食。又有受孕一月即堕者，人皆不觉，止知其为按月经行，不知暗堕于中矣。凡人经尽初交得孕后，最宜将息绝欲，若再交接以扰子宫，其胎或一月、三五月必堕。试思驴马有孕，牡者近则踢之，名曰护胎。所以绝无小产之患，人可不慎欤！至若劳怒举重亦堕，洗下体则窍开亦堕。今之无子者，大半一月堕胎，非尽不受孕也。至于顿扑伤动胎气，宜服胶艾安胎散。

三四月前胎未成形，名曰堕胎。至五六月后，胎已成形，名曰半产，俗人均曰小产。总属妊妇气血虚弱，胎元不固。盖气虚则提摄不固，血弱则灌溉不周，多致小产。况妇人肾以系胞，而腰为肾之腑，腰痛则堕，不可不防。凡治胎漏者，当预培其根，宜用千金保孕丸，又有止漏绝神丹，治漏胎甚效。大凡孕妇暴下水者，其胎必堕，若徐徐下水，可用补气安胎药治之。有胎漏黄浆，或如豆汁，胎动腹痛，乃肝脾湿热，用升阳除湿汤，大全治用黄芪一两，川芎一钱，糯米一合煎服。要知小产与大产不同∶大产如果熟自落，栗熟自开，半产如生摘其瓜，生剥其栗，岂不较正产为尤重耶！人皆疏忽不以为重，而轻易视之，因而致病者不少，因而致死者恒多。然此证始因敛血以成胎，继因精血以长养，终因精血不足面萎堕，故瘀血甚少。倘有腹痛，成块有形，多属血虚气逆，惟有先用生化汤去瘀生新为妙，后须大加温补。若但知消瘀破滞，则逆气愈攻而愈升，多致不救，戒之戒之！妊妇三月后，尺脉或涩或微弱，胎必不固。惟脉洪盛者，胎不堕耳。所以《脉诀》内云∶胎脉弦牢滑利安，沉细而微归泉路，正此之谓也。虽半产皆气血不足，然有禀质偏阴偏阳，或寒或热之异，自当凭脉调治。如阴虚内热而用艾、附、白术、砂仁温暖之剂，则阴道愈消，如草木之无雨露，自然枯萎。如阳虚内寒而用芩、芍凉血之剂，则脾胃虚寒、气血亦弱，犹果实春夏易生，秋冬少结也。总之，三月以前，宜养脾胃，四月以后，宜壮腰肾、补血顺气，佐以清热，此大法也。

1.加味补中安胎饮∶凡妊妇元气壮盛，受胎后尚有经来数点，乃血气盛故耳。若不腰痛胎酸，不必服药，如虚赢孕妇，下血不止，或按月下血点滴，名曰胎漏，多因劳而气血两虚，或喜食爆炙热物过多而致。宜谨房事，并服补药以保全也。人参一钱，白术（土炒）、当归（酒浸）各二钱，川芎，黄芩各八分，紫苏，陈皮，碎砂仁，炙草分姜一片，水煎服，渣再煎。

2.归脾汤（附∶加味归脾汤、济生归脾汤）∶治心脾郁结，经闭发热，并治脾虚不能摄血，致血妄行。又经带胎漏等证，由于劳伤心脾、发热体倦、食少不眠、怔忡惊悸等证。人参、白术（土炒）、茯神、枣仁（炒）、龙眼肉各二钱，黄芪一钱五分（炙），归身、远志肉（甘草水制）各一钱，木香，炙草各五分，姜，枣引，水煎服。加柴胡，枙子名加味归脾汤。柴胡易丹皮，名济生归脾汤。

3.尊生安胎饮∶治血虚有火，曾三月堕胎，宜服此方。并预防五月七月之堕，亦治胎动、胎漏。归身（酒洗）、白芍（酒炒）、熟地、生地、砂仁、阿胶（炒珠）各一钱，杜仲（盐水炒去丝），土炒白术各二钱，条芩一钱五分，酒制续断肉八分，川芎，陈皮，苏梗各五分，水煎服。见血加炒地榆，炒蒲黄各一钱，腹痛或下坠，砂仁，白芍，熟地倍加分两服之。用枣肉为丸服亦可。

4.景岳胎元饮∶治妇人冲任失守，胎元不安不固，随症加减，或间日或二三日服一二剂。人参（随宜）、当归（酒洗）、杜仲（盐水炒断丝）、白芍（酒炒）各二钱，熟地二、三钱，土炒白术一钱五分，陈皮七分（无滞者不必用），炙草一钱，水一钟，水煎七分，食远服。如下元不固而多遗浊者，加炒山药，炒补骨脂，五味之类。如气分虚甚者倍白术，加炙黄芪。但芪、术气浮，能滞胃口，倘胸膈有饱闷不快者，须慎用之。如虚而兼寒多呕者，加炮姜七、八分，或一、二钱。如虚而兼热者，加酒炒黄芩一钱五分，或加生地二钱，去杜仲。如阴虚小腹作痛，加枸杞二钱。如多怒气急者，加制香附无妨，或砂仁亦妙。如有所触而动血者，加制续断肉，炒阿胶各一、二钱。如呕吐不止，加制半大集体一、二钱，生姜三、五片。

6.泰山磐石散∶见前卷九。治妇人血气两虚，或肥而不实，或瘦而血热，或肝脾素虚，倦怠少食，屡有堕胎之患，此方平和，兼养脾胃，气血。觉有热者倍黄芩，少用砂仁。觉胃弱者，多用砂仁，少加黄芩。更宜戒欲事恼怒，远酒醋辛热之物，可永保无堕。

7.经验易产丸∶酒炒续断一两，土炒淮山药一两，制川芎五钱，酒炒全当归二两，川杜仲一两（用糯米粥拌匀晒干，炒去丝），共研细末。用桂元肉五十枚，煎浓汁和蜜为丸，分作三十丸，凡怀孕甫交九个月，每早用米汤服下一丸，服完临产易产，可免腹痛，生下小儿亦可强健。此主灵验异常，切勿轻视。

验方新编卷二十妇科临产门

一、临产：妇人生产，乃造化自然之理。俗所谓瓜熟蒂落，原属平常易事，毋庸惊疑。但竟有难产者，皆因临期坐草太早，只知急急用力催生，以致横生逆生，种种难产，伤害母子，或在顷刻，或迟日月，可不慎乎！胎前固宜保护，而临产尤不可不细心讲究也。《达生篇·六字真言》云∶一曰睡，二曰忍痛，三曰慢临盆。

初觉腹痛，先自家拿稳主意，要晓得此是人生必然之理，极容易之事，不必惊慌。但看一阵不了又痛，一连五、六、七阵，渐痛渐紧，此是要生，方可与人说知，以便伺候。若痛得慢，则是试痛，只管安眠稳食（谓照常眠食也），不可乱动。此处极要着意留心，乃是第一第一关头，不可忽略，若认作正产，胡乱临盆，则错到底俟。

此时第一要忍痛为生。不问是试痛、是正产，忍住痛照常吃饭睡觉，痛得极熟，自然易生。且试痛与正生亦要痛久，看其紧慢方辨得清，千万不可轻易临盆坐草、揉腰擦肚，至嘱至嘱。再站时宜站稳，坐时宜坐正，不可将身左右摆扭。须知此处要自家作主，他人替不得，与自家性命相关，与别人毫无干涉。

附∶《医宗金鉴·坐草》条云∶凡产妇坐草，最要及时，不可太早，若见儿身未顺，宁可迟迟，宽心以待。倘坐草太早，非正产之时，妄使产母用力，往往逼胎不正，遂致横生、倒生者有之，虽悔无及矣。到此时必要养神惜力为主，能上床安睡、闭目养神最好。若不能睡，临时起来，或扶人缓行，或扶桌站立片时，疼若稍缓，又上床睡。总以睡为第一妙法。但宜仰睡，使腹中宽舒，小儿易于转动，且大人睡下，小儿亦是睡下，转身更不费力。盖大人宜惜力，小儿亦宜惜力，以待临时用之，切记切记。

附∶若胎前喜于安睡，或嗜厚味或气郁气滞者，临产宜略行动。

增∶临产忌侧睡，妨儿转身。无论迟早，切不可轻易临盆用力，切不可听稳婆说孩儿头已在此，以致临盆早了，误尽大事。此乃天地自然之理，若当其时，小儿自会钻出，何须着急？因恐小儿力薄，其转身时，用力已尽，及到产门不能得出。或亦有之，宜稍用力一阵助之，则脱然而下。盖此时瓜熟蒂落，气血两分，浑身骨节，一时俱开，水到渠成，不假勉强，及至生下，即产母亦不知其所以然矣。

或曰∶大便时亦须用力，如何生产不用力？不知大便呆物，必须人力，小儿自会转动，必要待其自转，不但不必用力，正切忌用力。盖小儿端坐腹中，及至生时，垂头转身向下，腹中窄狭，他人有力难助，要听其自家慢慢转身到产门，头向下，脚向上，倒悬而出，若小儿未曾转身，用力一逼，则脚先出，以为诧异，且赠之美名曰脚踏莲花生。或转身未定时用力一逼，则横卧腹中，一手先出，又名之曰讨盐生。即或转身向下，略不条直，用力略早，亦或左或右偏顶腿骨而不得出。不知此等弊病，皆是时候未到，妄自用力之故。奉劝世人万万不可用力。然亦非全不用力，但当用力只有一盏茶时耳，其余皆不可乱动者也。如大便未到其时，纵用力亦不能出，而况于人乎！

或问∶何以知此一盏茶时而用力乎？曰∶此时自是不同。若小儿果然逼到产门，则浑身骨节疏解，胸前陷下，腰腹重坠异常，大小便一齐俱急，目中金花爆溅，真其时矣。当于此时临盆，用力一阵，母子分张，何难之有？

附∶凡儿之生，自有其时，时至则儿身转顺，头顶正当产门，胞浆大来，腰重腹痛，谷道挺迸，产母中指中节或末节跳动，此方为正产之时，方可临盆用力送儿自顺生矣。

或曰∶小儿会钻出之说，到底未敢尽信。不知古人曾言及否！曰∶古人立言，不过撮其大要，安能事事而悉言之。只要后人能体会耳。观瓜熟蒂落四字，即知小儿自会钻出。观揠苗助长四字，即知将试痛认作正生之弊矣。夫哺鸡日足，自能啄壳而出，岂有催生之神药，稳婆之妙手乎？古人谓∶有迟至三、四年而后生者，此是不肯钻出耳，既自不肯钻出，谁能强之？自要钻出，谁能御之？

或曰∶早一时、断乎不可动矣。不知迟了一时，可不妨否？曰∶不妨。若果当其时，必无不出之理。然或偶有不出者，则是小儿力尽不能得出，宜令上床安睡，使小儿在腹中亦安睡，歇力少刻，自然生矣。

或曰∶倘或儿到产门而大人睡下，岂不有碍？曰∶更好，盖小儿向下时，而大人坐立，则小儿倒悬矣，岂能久待。今大人睡下，儿亦睡下，有何妨碍？又曰∶倘或闷坏奈何？曰∶他十个月不闷，今乃闷乎。

附∶儿未脱胞者不闷，若已出胞，不免闷坏，急宜产下。凡儿粪先出产门，或稳婆已将手措见儿发儿足者，即可知儿之已经脱胞也。

或问∶忍疼过久，或亦不妙？曰∶最妙，从不闻妇人私产而难产者。或谓有神护佑，非也。总因胎起于私，怕人知觉，只得极力忍痛，痛到没奈何时，自脱然而出，其理甚明，有何疑虑。

或曰∶不宜用力，已闻教矣，不知先误用力，已至横生倒产，有何法治之否？曰∶急令安睡，用大剂加味芎归汤服之。将手足缓缓托入，再睡一夜，自然生矣。又曰∶托之不入，奈何？曰∶若肯睡，再无托不入之理。若到此时仍不许他睡，又或动手动脚，乱吃方药，吾未如之何矣。

附∶薛氏治法，横生儿先露手臂也，令母正卧，以手徐推儿臂下体，令其正直，复以中指摸其肩，勿令脐带绊系即生。

逆生儿先露足也，令母正卧，以手徐推其足，仍推儿转正即生。

偏生儿头偏在一边也，亦照前法徐正其头即生。或儿头后骨偏在谷道旁，徐推近上即生。

碍产儿，头虽正但不能下，盖因胎转或脐带绊肩所致。用中指按儿两肩，理脱脐带即生。

坐产儿将欲生，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路，急用巾带高悬，令母以手攀之，轻轻屈足，良久儿顺即生。

沥浆生，又名沥胞生，浆流一二日不产，或至数日外亦无妨。惟安睡俟浆流较少，或流尽当自生耳。切勿惊恐，勿动手法。或有浆水流尽，气机仍阻，致胎干难产者，此不得仍听其自然，急用大料四物汤约二三斤，以大锅在房内煎熬，使药气满房，口鼻吸受以滋益之。服加味芎归汤，倘服一剂未效，每停片时，可再进一剂，连连服之，以生为度。此言胎干而未脱胞者也。若儿已脱胞者，可兼令明干稳婆动手取下为妥。

增∶畴城医生王珠云∶有郑仙姐者，稳婆能手也。据云∶惟横生必须推正，侧生切不可推转，但候其两足齐下，用法拨儿两手向上亦易生，收生得法，母子俱可无恙。又云∶脐带绊肩，不用指拨，于生无碍。盖脐带有缠于腰身者，有缠于头者，且缠头有二三转而儿不能啼者，去之即啼，存之以备一说。

或问∶盘肠生是何缘故？曰∶是用力之过。盖因产母平日气虚，及到临时用力努挣，浑身气血下注，以致肠随儿下，一次如此，下次路熟又复如此，若能等待瓜熟蒂落之时，何得有此怪异。

附∶盘肠生，临产母肠拖出，及儿已产下，其肠有仍不收者，急以芝麻油抹之，以防风袭。用蓖麻子四十九粒去壳捣烂涂产母头顶心上，内服升补之剂，如补中益气汤或十全大补汤、八珍汤等，倍加升麻以升补之，其肠自收。待肠收上，急将头顶蓖麻洗去忽缓。或为风吹干不能收者，以磨刀水少许，温热涂润其肠，一面用上好磁石煎汤服之，肠即收。磁石、俗称吸铁石，须阴阳家用过有验者，乃佳。俗以水喷产母面背，令其惊而肠收。然惊则气散，恐致害，戒之！盘肠生经过一番，则下次怀胎五六个月便须预服补中升提之药，庶几临盆可免。

或曰∶有一痛便生，令人措手不及者，此又何也？曰∶此乃正理，何足为异！盖胎气已足，母子两分，儿自要出，虽欲留之而不可得，人人皆是如此，皆各有此一时，只要忍耐得住，等待此一时耳。

或曰∶稳婆不必用乎？曰∶既有此辈，亦不能不用，但要我用她，不可她用我，全凭自家作主，不可听命于彼耳。大约此等人多愚蠢，不明道理，一进门来，不问迟早，不问生熟，便令坐草用力，一定说孩儿头已在此，或令揉腰擦肚，或手入产门探摸，多致损伤，总以见她功劳，不肯安静。更有一等狡恶之妇，借此居奇射利，祸不忍言矣。

按∶吴越之间，谓之稳婆，江淮间谓之收生婆，徽宁间谓之接生婆。按收、接二字之义，因其年老惯熟，令之接儿落地、收儿上床耳，原非要她动手动脚也。每见富贵之家，预将稳婆留在家中，及到临时稍不快利，前门后户，接到无数，纷纷攘攘，吵成一片。所谓天下本无事，庸人自扰之。

附∶临产之家，必用收生婆，须预先择老成历练明白经事之人，无故切勿令其先使手法如试水、探浆等事，但嘱令宽心静耐以待生时，可也。

或问∶临时有经验之药亦可用否？曰∶不用。从前奇方，莫过鼠肾、兔脑丸，今时盛行，莫过回生丹。非谓其不效而不用也，总用不着耳。既不用力，又不动手，又有睡法佐之，他自会生，何消用药，纵有不顺，睡为上策。

附∶睡固上策，然亦略须活动。

或曰∶服药有益无损否？曰∶安得无损？鼠、兔两丸、大耗气而兼损血，回生丹大破血而其损多矣。且令毛窍开张，招风入内，祸不可言。回生丹以大黄、红花为君，其余亦多消导之品。血已耗而又大破之，多致产后发热等病，遗患无穷，都只谓产后失调，谁复归咎于药。

按∶此数方古今称为神灵奇宝者，尚然如此，其他可知。送药者本是善念，但知其利，不知其害耳。

或问∶总无可用之药乎？曰∶有。只须加味芎归汤、佛手散两方，用之不尽矣。盖胎时全要血足，血一足如舟之得水，何患不行。惟恐产母血少，又或胞浆早破，以致干涩耳。今两方皆大用芎归，使宿血顿去，新血骤生，药味易得，随地皆有，且使身体壮健，产后无病，真正有益无损，此皆先贤洞明阴阳之理，制此神方，以利济天下后世。奈世人贵耳贱目，以为平常而不用，必求奇怪之药而后用之，只要奇怪，不论损益，岂不可叹！

附∶妊娠力旺胎足，本不必催生，所谓催生者，不过助其气血而利导之耳。故加味芎归汤、佛手散二方诚为上药。若气虚者，临期之独参汤尤为第一。临盆时，再宜预备陈米饮汤，倘药料不及猝办，急须先将此饮之，大能安胃接力。

或问∶根据此言，世间总无难产者耶？曰∶偶亦有之。或因母太虚，胎养不足，血气不完；或因母病伤寒之后，热毒伤胎；又或夫妇同房太多，以致欲火伤胎；平日过食椒姜煎炒热物，火毒伤胎；以及跌扑损伤，皆致难产，多令胎死腹中。除此之外，无难产者矣。又有严寒天气，滴水成冰之时，贫家房中，火气微薄，以致血寒而冻，亦令不出，然此亦因临盆太早，去衣久坐之故耳。若令拥被安卧，待时而产，岂有此患。凡生产艰难，或天寒孩儿生下不哭、或已死者，急用衣服包裹，再用香油纸捻（香油即点灯菜油，纸捻即草纸捻）将脐带慢慢烧断（油纸捻须多备，接连烧之，多者烧纸捻数十枚），暖气入腹，渐渐作声而活。倘或先行剪断脐带，则死矣。

附∶或急坐儿在温汤中，一面以油纸捻烧脐带，一面以温汤揉其肩背胸腹，汤冷即添换，频频接烧，以儿活为度，此亦一法。

或问∶临产时饮食如何？曰∶此时心内忧疑，腹中疼痛，甚至精神疲倦，口中失味，全要好饮食调理，但不宜过于肥腻耳。第一要劝其放心安静，忍痛歇息。切忌在房中大惊小怪，交头接耳，咨嗟叹息，皆能令其忧疑扰乱，以致误事。房中宜安静如常，不得当面求神许愿，叫天叫地。稳婆只宜一人入房，且令在旁静坐，勿得混闹，饮食宜频频少与，以助精神。
二、试痛：或问∶试痛何故？曰∶儿到七八个月，手足五官全备，已能动弹，或母腹中有火，或起居不时，令儿不安，以此大动而痛，此等十胎而五，不足为奇，只宜照常稳食安眠一二日，自然安静。或痛之不止，用安胎药一二服自止。此后近则数日，远则月余，甚至再过三四个月才产。人多不知，轻易临盆，终日坐立，不令睡倒，或抱腰擦肚，或用手拖，或用药打，生生将儿取出，母则九死一生，儿则十胎九夭，惨不可言！世间难产，皆此故也。盖胎养不足，气血不全，如剖卵出雏，裂茧出蛹，岂可活乎！只说小儿难养，谁复根究到此。又有受寒及伤食腹痛，不可不知。

或问∶何以知其试痛？曰∶只看痛法，一阵紧一阵者正生也，一阵慢一阵，或乍紧，或乍慢，皆试痛也。

附∶《医宗金鉴》云∶妊娠月数未足时，或腹中痛，痛定仍然如常者，此名试胎。宜养血以安其胎。若月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者，此名弄胎，不宜轻动。二者均非正产之时，切勿躁扰疑惑，惟宜安静以待其时。

或问∶伤食、受寒，何以辨之？曰∶伤食者当脐而痛，手按之更痛，或脐旁有一硬块。寒痛多在脐下，绵绵而痛，不增不减，得热物而稍缓是也。

或曰∶试痛亦有，或未必多？曰∶甚多。曰∶何以见之？曰∶以今之难产者多也。

或问∶将试痛认作正生，其害如此，倘将正生认作试痛，以致过时，不亦有害乎？曰∶无害。果当其时，小儿自会钻出，纵或过时，不过落在裤中，生在床上而已，有何大害？而如此谆谆乎。
三、验案：前太仆卿霍山张公三君葆华继夫人，年轻体壮，孕必八个月而产，产必数日，百苦而下，生女必周而夭。再孕、再产、再夭，皆同。予谓∶后当生，宜相闻。明年，又八个月坐草，三日不下，忽忆予言，飞舆相召，中途逢驱者云∶迎其父母，作永诀计。比至，已夜分矣，诊之，脉未离经，人余残喘，稳婆在旁，问之？曰∶儿头已至产门，不得出耳！予急令安卧，且戒勿扰。与安胎药。明晨，主人出，笑而不言。问之？曰∶好了。予曰∶昨言儿头已抵产门，今若何？曰：不见了。大笑而别。后此百二十日，计十二足月生男。谓余为父，今八岁俟。始知前者皆生生取出，以体壮年轻，倖保母命耳。

在张宅日，邑庠程以学邀至其家，有宠人坐草二日而不生，亦与安胎药，越十六日生女。

太学戴时济，与予比邻契好，先是其弟媳一产三男，母子俱殒，一犹在腹，今又婢孕，其腹膨朜，颇患之。比产，先令安卧与加味芎归汤，每隔半日而产，积日半三子俱生。康熙四十八年安抚叶公具题。

陈氏妻，生九日夜不下，一息尚存，闻余有兔脑丸，踵门求药，余问之？亦曰∶头逼产门不得出。谕令安卧，再来取药，强而后去，继与加味芎归汤，明日生下，母子两全。

按∶此皆产母用力逼令横在腹中耳，岂有人倒悬十日而尚得生者乎？昔一妇产儿，手出不得入，稳婆砺刃以须，予见而恻然。急令安卧，与大剂芎归汤，徐徐托之手入，明早生下，母子皆安，右臂紫黑数月而后消。

增∶横生切忌刀割，割之多母子俱毙，凡产妇畏痛，曲腰则妨儿转身，多致难产，戒之戒之！
四、临产须知十则：1.孕妇似产未产须知∶凡胎孕临月，胎忽乱动，而腹痛不甚，或作或止，或一二日或三五日之后方生，名曰弄胎，不可孟浪坐草，须静以待时。或胎水以来，腰不酸痛而不生者，亦曰弄胎。所以有沥浆生，其浆流一二日不产，俟流浆渐少方生，倘浆来过多，恐胞干难产，亦非所宜，须八珍时服，助其血气，可保无虑。又有一月前忽然腹痛，状如即产却不产者，名曰试月。又有腹虽痛而腰不酸痛，脉未离经而不产者。又有腹虽痛而未下坠，胎虽转而儿身未正，亦非当产时也。要知腹中痛阵，乃儿破衣转身也。气壮者转身自易，气弱者转身较难，衣薄则破速，衣厚则破迟，所以有腹痛一二日方生。凡孕妇须当宽心以待其自然之势，切不可乱用气力强产，以致枉命。至于自然当产之时，必有紧阵，如脐腹痛急，腰酸重痛，眼中如火、肛门迸急等类齐至，待儿身已正，头到产门，用力一送即下，然亦有腹觉微痛，或腹竟不痛，止觉腰酸下坠而产者，盖肾候于腰，胞系于肾故也。古人云∶时至自然分娩，譬如登厕，未急不能催，时急不能止，此理虽俗，知此免患。

2.转胎调摄须知∶凡孕妇儿身转动，其腹必痛。虽迟日不生，切勿惊怕，且令人扶持在房中行走、或倚物而立，直其体腹，倘精神稍困，则以补褥壅垫脊背，仰卧少顷，又令行立，听腹中慢慢转身，虽迟无害，且宜稍宽裙带以便儿在腹中转舒有余地也。若不禁痛苦，或伛偻屈曲，斜倚侧靠，胎中不免为之拥挤，迷其出路，稳婆不解此理，但见生迟，频频试水，误伤胎破。或风入产户而成肿胀，或胎未至而胎水先干，分娩愈难矣！遇此者惟令产妇勉强饮食，调其气息，或用活血滑胎之药佐之（活血滑胎药方，俱见催生门），候子逼门户，方尽力一努，胎随浆下俟，此乃瓜熟蒂落之理，切不可预使气力，令精神失倦，临期反致疲困，此产家最要紧处。曾见一妇临产畏痛，曲身坐卧，以致胎元转身不顺，儿出胞时寻到产门，被母曲身遮闭，因不得出，少顷再转，母又护痛再闭，如此两、三遭，则子无力而不能动，至于难生。人又见子不动则谓死胎，其实子无力非死也，随令产母正其体腹，不时行动坐立，心安气和，勉强饮食，俟儿少停气复，再转至产门，果顺易生下。

3.稳婆宜加选择须知∶凡孕妇临产，当选年高有经识稳婆，及纯谨妇女一二人扶持。倘误用无知孟浪妇女收生，不审察是正产与转胎，一见腹痛，乱将双手摸孕妇腹上，夹腹两边重按，欲其直下，以免横生，此第一误人性命者。夫腹初痛，则胞衣未破而欲破之时也。儿将分娩，心中亦有灵性矣，见腹外揣摩，儿不知为何物，遽生惊恐，则缩不敢动，胞衣又何时而得破乎∶更有稳婆无知害人，私用手指掐破水衣者，极须防范。夫胞浆乃胞内养儿之水，儿既折破，自随水而下。若过时不得分娩，是胞元无力，转头较迟，恐致浆尽血来，闭塞道路，令子无路可通，胎涩不行，用保生无忧散以固其血。如血已耗，八珍汤加益母草浓煎，时饮之。倘元气困惫，急用上好人参两许，当归二钱煎饮，饮尽再煎服，助其气血，最为得力，舍此而用催生耗气诸药，总无一效也。或先服八珍补养气血，次煎浓葱汤，令稳婆洗产户，使气上下通畅，更用酥油、滑石涂产门，次服催生万全汤亦妙。

4.临产避忌须知∶凡孕妇临产之月，不可洗头濯足，犯者胎多难产。若至临盆之际，凡系门窗箱笼瓶瓮之属，俱宜松开，以及一切外来亲戚，并孀妇、闺女、丧孝、尼姑与污秽不洁、或月经适至、或原有体气妇女，皆足以触胎致殃，俱宜防备。避忌俗忌多人知觉。盖多一人入房则多一时迟延，此虽俗论，却有至理。恐产妇心烦以致难产也。

5.临产宜肃静须知∶凡妊妇临盆，房中不得喧闹，即有意外紧事，户外不得叫喊，倘令产母恐惧惊心，则胎滞气结不行而难产。《经》云∶惊则神散，忧则气结，恐则气怯，怯则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，气乃不行矣。此气结不行，以致难产。更有产母，两尺脉绝，他脉平和，此乃下焦胀，气闭不行，难产之脉，急用紫苏饮散结行气而产矣！

6.盘肠产子肠先出者，世人莫不惊畏，然无妨碍。令产母安心仰卧，急将净盆盛温水，冬则再加稍热，加入香油养润，待儿并胞衣俱下，稳婆香油涂手，徐徐送入，令产母两足夹紧谷道，肠自收上。有用醋和冷水，令人喷面，一喷一收，以渐收之。又有神应丹贴法。然此喷贴之法，肠虽可收，予恐误事，不若皂角末吹鼻，嚏作自上。又有肠被外风吹干不收者，用磨刀水少许，火上温过，以润其肠，后用好磁石煎汤一盏服之，其肠自收。又有儿并胞衣下后，膀胱（即尿胞）壅出产户者，用前法送入。凡此子肠、膀胱先出，皆平日气虚，因努脱出，并用力太早，内脏动遥，气虚下元不固，关键不牢之故。若此番经过，须防下次，预补中升提之药于前，庶临盆可免。如浪脐产胞衣脐肠先出者，凡儿出胞时，头必转向产门，自然正产。若无力转运，脚踏胞衣、脐肠先出，急令稳婆理清推入，稍俟气平，乘势就其脚下推转，不可久延，久则脐肠复下，便难收拾矣。

7.临产双生须知∶凡孕妇临产，一儿已下，又见一儿，此系双胞，惟稳婆自知之，只云取胞，待生下方言，恐惊母成产患也。

8.候胞衣生下须知∶凡产母生子出户时，人即以两手抱产母胞前，产母亦自以手紧抱肚腹，令胎衣下坠，如胎衣来迟，切勿慌忙，用草纸烧烟熏鼻即下。如再迟，则急断脐带洗儿，仍用软帛物系坠脐带，此带极脆，系时犹宜轻巧牢固，然后截断。若不断脐带，恐血反潮入胞中，胀而不下，攻心则伤。如稳婆谙事者，能以手指取下甚便，取法见后胞衣不下门。

9.闷脐生须知∶凡儿产下即啼，此正理也。如儿下地气闷不啼，相传寐生呼父乳名、手拍儿股即啼者，此理亦未讲明。盖儿粪门有一膜，闷住儿气，故不能出声，拍之则膜破而能叫哭矣。如拍之犹不破，须令女人中有轻巧者以银簪脚轻轻挑破，甚便。或不能挑，急用棉絮暖衣将儿紧包抱于怀内，勿令散放，未可遽断脐带，速用热水浸其胞衣，寒天则置炭火中煨之。仍作大油纸捻点灯，于脐带上往来燎之，盖带连儿脐，久则热气内鼓，其膜自破，膜破则出声而苏，方可断带洗浴。亦有用蕲艾为捻，香油浸润，熏脐带至焦，使热气内鼓破膜。又一法，用灯心囱门点爆数下，均治闷脐生法也。

10.儿生即死须知，凡儿生下即死者，急看儿口中前上腭上有泡以手指摘破，用帛试血令净，若血入喉即死，去血即生。其泡中白米如针嘴尖，亦须刮去，不可令其入喉也。
五、临产总论：妇人以血为主，惟气顺则血和，胎安而产亦顺，又何俟诸般调护乎？奈富贵之家，嗜欲骄恣，使精血凝淤胞胎。且耽于安逸，全不运动，以致胞胎肥浓厚。又或食生冷硬物，凝滞气血。又或临产惊恐，恐则情怯气下，而下焦壅闭不行，皆致难产。有如腹痛或作或止，名曰弄胎。浆水淋漓来少，名曰试水。虽脐腹俱痛，儿已转身，而腰不痛者切莫仓惶，切禁稳婆于腹上揣摩，将手入探，以致胞破浆干，儿身难以运转。直待时候已到，痛阵已紧，水破腰疼，眼中如火，儿逼产门，方可坐草，待儿头顺正，方可用力逼送。其或本家仓惶，稳婆冒昧，致令坐草太早，用力太过，产母困倦而犹迟迟难下者，方可用催生之药。又不可轻用峻剂，徒渗水道，愈令难产。如当盛暑，气散血沸，则产室宜贮水一大盆，以收暑毒，并时烧旧漆器以防血晕。如遇严冬，气血凝滞，则产室用火和暖，下部衣被加厚，方免胎寒血结。此调护之法，尤宜因时以制宜者也。
六、杨子建十二难经：一曰正产。怀胎十月，阴阳气足，忽然作阵疼痛，胎至产门，浆破胎下，儿即正产。

二曰伤产。胎未足月，有所伤动，以致忽然脐腹疼痛，或服催生药太早，或产母用力太过，逼儿错路，以致不能正生。故分娩须待儿身转动对产门，然后努力一送，自然产下。

三曰催生。欲产时，儿头已至产门，而生犹迟滞者，方用药催之。又或挨延日久，产母困倦难支，宜服药以助其气血，令儿速生。

按∶助其气血四字甚妙，须细玩之。

四曰冻生。天气寒冷，产母血气凝滞，不能速生，务要产室和暖，衣被加厚，使产母温和，不致血凝胎滞。

五曰热生。暑天产母热甚，则头痛面赤昏晕，产室人多气逼，亦致此患，名曰血晕。宜多放水盆以收热毒，庶免崩晕。然或凉风阴雨，又当谨避。

六曰横生。此由儿方转身，产母努力逼之，以致儿头不正。当令产母安然仰卧，推儿身正直，拨头对产门。推拨时，以中指探儿肩，不令脐带系绊，方用药催之，总以努力一送即生矣。用芎、归、阿胶、葵子、滑石为末，酒蜜调下。古人用三退散为末，用蜜调下。

七曰倒生。由儿尚未掉头，努力一逼故也。亦令安然仰卧，令稳婆徐徐将儿足推送入腹，候儿身自顺，切勿惊惶。如良久不生，令稳婆用手轻轻以推足就令一边，直上拨儿转身，令儿头一边渐渐顺下，正对产门，然后服催生药，努力一送即生矣。

八曰偏生。由儿头未顺生路，产母努力一逼，以致儿头偏坠一边，虽已露顶，实乃头角也。亦当令仰卧，轻轻将手拨正小儿头面直对产门，一送即下。若见儿顶后骨偏坠谷道而先露头，则令稳婆以棉衣烘暖裹手，于谷道外旁轻轻推儿，努力送之自生矣。

九曰碍生。儿身已正，门路已顺，儿头已露，因儿转身时，脐带绊住其肩，以致难下。亦令仰卧，轻手推儿近上以中指托儿肩脱去脐带，仍候儿身顺正，一送即下。

十曰坐产。言儿欲生时，当于高处牢挂手巾一条，令产母以手攀，轻轻屈足，良久儿即顺生。

十一曰盘肠生。临产时，小肠先出，然后生儿，其肠不收，名曰盘肠。急以热水浸软旧布盖住其肠，不可包托，外以醋半盏、新汲水半盏默喷产母背面，一喷令一缩，再喷再缩，以尽为度，不可惊惶。可用如圣膏涂顶心，收尽即洗去。一方以半夏末吹鼻即收。

又方一∶以麻油纸烟熏鼻。

又方二∶用磨刀水少许，火上温过，以润其肠，后用好磁石煎汤一盏服之自收。磁石即吸铁石，盖用磨刀水之故，即以借其吸力，如肠久出而为风吹干不能收者，用一净器盛贮，煎黄芪汤浸之。

十二曰交骨不开，阴门不闭。二症皆由元气素弱，胎前失于调摄，以致血气不能运达而然。交骨不开者，阴气虚，用加味芎归汤，阴门不闭者，气血两亏也，用十全大补汤。
七、将产昏倒：凡将产突然昏倒，或坐草之时蓦然口噤目翻吐沫者，皆因胎前不能忌口，恣食肥甘，以致五脏气滞，六腑不和，且胎气既肥，用力太早，遂令胎惊猝倒，治以瘦胎金液丸，可保无虞。

金液丸∶公母羊粪（烧存性）、飞生毛（腋下者，煅存性）、血余（无病者，煅存性）各五钱，灶心土一钱，砂仁五分，黑铅一钱，铫锅内熔化，水银一钱拌匀，取出研碎，共为末，用粽子角为丸如绿豆大。遇前症及横生、倒产，急以流水吞下五丸，则母子俱保。
七、交骨不开各方：凡将产真阴枯滞，或中年破腹、交骨不开，以致难产者，宜服开骨千金不易汤。
1.开骨方∶当归六钱，川芎三钱，败龟板三钱，白发一大丸，加酒一盏，煎服。

2.救逆汤∶治产母气血素亏，子无力转头，手足先出。人参一两，当归三两，川芎二两，红花三钱，水煎，速服，久之不顺，再煎再服。

3.独参汤∶附论。催生第一方。人参二三钱，或四五钱。

论曰∶人参固为催生之妙品，然用之不得其法，往往有失误之处，而人不知觉也。若生产之痛阵未来，儿先必转胎腹痛，人未明此理，以为将生之时，即煎参汤与饮，助其气力，未免失之过早。如产母平素气血亏虚，则有益无害。若遇壮实妇人，并非因虚难产，致提固胎气，上逼心胸，闷胀不下，反成难产矣。如生阵以来，腰酸腹痛，谷道迸迫，目中流火，适值儿正出户，方饮参汤，且一饮而尽，岂不知之过迟而急。及产下之后，正欲逐瘀之时，其参力方锐，瘀血受补，凝滞不行，势必上行奔心等患。且有用至一二两者，尤宜慎之。是以古人治产后，非急证不用人参，且多有芎、归合用，其意深矣。预备上好人参四、五钱，如产妇少壮，临盆安顺，亦无需参汤以助其力。如中年产妇，育产过多，或平素瘦弱，或生产艰难，经日不产，过错过生阵，或乱用气力，以致气乏力倦，及至正产之时，反无力送胎，可用人参二钱或三钱，煎服，自然易产。至于寻常生育，恐临期艰难，预用人参二三钱煎就，用重汤温着，俟浆胞破时，令产妇饮两三口，以助气力，少停，再饮二三口，频与漫服，不过助其气力以催生耳。生下即已，不必多参尽饮以招尤也！或用上好人参一枝含口内，生津助气亦妙。至于横、逆等生，须用前论手法施治，再服参汤以助之。盖人参能补气升提，使产母不至倦乏，亦能令儿升举转身为顺自易生。

4.催生万全汤（附论）∶人参三钱至五钱（大补元气以为君），当归三钱（大补营血以为臣，去芦），川芎一钱（入肝以疏郁滞，少寓升提之性，则降下之药得力），桃仁十三粒（不去皮尖，捣碎，取苦不去旧，甘能生新，滑能润下），炙草六分（令其药性少缓，中宫得受补益，不使即为下坠也），干姜一钱）（温能通行血分，炒焦黄色，焦则令其下降，而遏其上升），年膝稍三钱（既能下行，复走十二经络，令其经络无壅，则气血效力以为运行推出之势），红花三分（多则破血，少则生新耳，酒炒），肉桂六分（临煎方去皮，切碎，冬天用八分，借此引经，率领诸药直入血分，且温可通行散瘀，则生产自易），加胶枣一枚，水煎，食前服。如产妇壮及无力服人参者，去人用之，其催生之效，倘能倍于佛手散多多矣。

论曰∶妇人临产，关系母子性命，实存亡顷刻之时，是以古人立方甚多。然产育乃大伤气血者也，其难产又多由气血不足，产后诸疾，固属气血大亏，然产后诸虚，皆因产前所致。奈佛手散、兔脑丸及葵花益母诸方，无非活血顺气、滑胎破瘀、温暖通窍以图营运推出之势，全不管营运推出之源。产妇精力壮者，借此开导，得以易生，倘气血不足，则虽有催生开导之功，而无营运药势之力，抑何补哉！至于手握石燕，足贴蓖麻，设遇实证顺安心假此证，候时，如当精神气血亏极，用此敷衍之方，神气内竭，势如隔靴搔痒。不调气血而强用催生，何以为营运之具，徒存虚名而无实效，误人性命于顷刻，岂不痛哉！惟达生散立方平正，奈只可调理于产前。生化汤用意甚深，又只可调理于产后，并非可济危急催生之用者。今万全汤乃体二方之意合成一方，务取万全，屡用甚验，故以万全名之。先以调补气血，佐以散瘀、下降、温中，气血得力，自能健用催生，此不催之催也。故用人参、当归为君，培补气血，壮其主也。少加桃仁、川芎、黑姜、炙草、酒红花，温中而散其瘀也。牛膝梢、桂心，温行导下，使无上逆冲心之患，不惟催生神效，产后更无瘀血凝滞，百病不生。补而兼温则不滞，温而兼补则不崩，升少降多，则气得提而易下，降而兼升，则瘀自去而新自归；补多泻少，邪去而元气无伤，苦少甘多，瘀逐而中和仍在，岂非万全催生者乎。

5.催生佛手散∶全当归一两，川芎五钱，龟板七钱（酥炙透），水煎服。一方去龟板，加益母草二、三钱。

6.三合济生汤∶治临产艰难，一二日不下，服此自然转动下生。当归三钱，川芎二钱，枳壳二钱（麸炒），紫苏八分，大腹皮一钱五分（姜汁洗），甘草七分，水煎服，待腰痛甚服之，即产。

7.鱼胶散∶治难产。鱼胶五钱，同面炒成珠，去面，将胶研细末，用热酒冲服，少顷即生。

8.催生简易方∶催生时，药不便，就将本年时宪书前黄纸壳面、刊有钦天监奏准云云，并有印信在上者扯来，不要人见，用火烧为灰，将灰调酒一杯，与产妇吞之，实时产下。

又，有请本地方官或府、州、县差签一枝，在签上朱书某县知县某人（要写名字），在此立侯催生。将签字倒放于产房门槛内，即刻产下，仍即将签缴回本县，奇验奇验。

9.催生如意散∶临产腰痛，方可服之。人参一钱，乳香一钱，辰砂五分，共为末，临产时用鸡子清一个调药，以生姜自然汁调开和匀冷服，如横生、倒产实时转正，子母全安。

10.催生芎归汤（即佛手散，但与佛手散煎服之法不同耳，故又名催生芎归汤）∶治因事触胎，子死腹中，疼痛口噤，用此探之，不损则痛止，子母俱安；损则立下，临产催生，并治横逆难产等症。当归六钱，川芎三钱，水二钟半，煎欲干时，入头酒一钟，煎沸，温服，口噤灌之，如人行五里再服，不过三服即生。有一妇人生产三日不下，用此方加入益母草二两，酒水各一碗煎饮，服之即生。曾有人止用本方，治横生、倒产，频服顺生，屡效。

11.葱白益母汤∶治难产。益母草五钱，葱头三钱，用纹银一锭，要重四两，水二碗，煎一碗，服之即生。

12.神柞饮∶催生甚速，并治横、逆、倒产，死胎在腹。生柞树刺枝如小指大者一握（水洗净，切碎，一叶一刺者，处处有之），甘草五钱（一方五寸），新汲水一碗半，用新瓦缸入水与药于内，以纸三层密封，文武火煎八分，温服，不煎渣。心觉腹疼腰重欲坐草时，即将此药温服一盏，便觉心下开豁；如渴，又饮一盏，觉下重便产，更无难产横、逆之患。若遇横生、倒、逆，不过三服即正，子死腹中，不过三服即下，能保母子两全，最为神验。曾有一妇横产，儿手先出，至脾肿胀，欲截其手，不保其生，屡服催生药不效，以此药浓煎一碗与服，顷刻苏醒，再与一碗，困睡少时，忽云我骨节都拆开了，快扶我起来，血水涌下，拔出死胎，全不费力。此方救人，百发百中。然据《石室秘录》云∶宜慎用。论见后加味神柞饮方中。

13.秘录加味神柞饮（附论）∶治儿头已到门，久而不下，此交骨不开之故；柞木枝一两（或五钱），当归二两，川芎一两，人参一两，煎汤服之。如儿头到门，久而不下，服此少顷，必然一声响亮，儿即生矣，真至奇至神之方也。论曰∶倘儿头不下，万万不可用柞木枝。盖此味专开交骨，儿未回头，而儿门先开，亦死之道，故必须儿头到门，而后可用此方也。予谓前方独用柞木枝，治横逆及难产，且云欲坐草时即温服一盏，须防太早有失，不若俟儿头到门，久不下时服之为当。

14.乳朱丹（一名开骨膏）∶治难产并交骨不开。乳香不拘多少，或遇三月三日、五月五日、七月七日研细，用猪心血为丸梧子大，朱砂为衣，晒干收藏。值难产者，以凉酒化下一丸，不产再服。或莲叶蒂七个，水二盏煎一盏化服，神效。

15.伏龙肝∶治横逆难产，伏龙肝（即对灶心之土，多年、红者佳），速研细末，温酒调下一钱。儿头即带土而出矣。

16.二蜕散∶治横逆难产。蛇蜕全一条，蚕故纸一张，二味，新瓦瓶内盐泥固济，烧存性为末，煎乳香汤调下一钱，连三服神效。《纲目》煎榆白皮汤调下一钱。予谓此方药峻宜慎用。

17.胶葵散∶治横逆难产。阿胶一两（蛤粉炒成珠），黄葵子一两。每服四钱，水煎服。

18.催生如神散（一名黑神散）∶治横逆产，并治月水不止、崩漏症。百草霜（血得黑则止，胞水过多，催生可用）、白芷各等分（不见火），为末。每服二钱，以童便、醋和如膏，加沸汤调，连进三服，能固血，又免血涸。一方加滑石，每服三钱。

19.催生如圣散∶治胞水干涩，儿在腹中不动，或浆血来闭塞路道难产之证。黄葵花二钱，焙干为末，热汤调下，神效。或有漏血，胎脏干涩，难产痛剧者，并进三服，良久、腹中气宽胎滑，实时产下。如无花，以黄蜀葵子为末二钱，酒服亦可。如胎死不下，红花煎酒调下。

20.经验方∶用黄蜀葵四十九粒或三十粒。歌曰∶黄金丙子三十粒，细研酒调能备急。命若悬丝在须臾，能令眷属不悲泣。

21.催生起痘神验方∶治难产，并治痘疮不长不浆。山羊血七八分或一钱，此血用酒化开服之，顷刻即产，且不伤人，又无产后瘀阻血晕之患。有云∶此血仍聚儿顶而出，又治小儿出痘不起长、不灌浆，亦用此血，量儿大小或几厘，或一二分，或三四分，加以酒酿化服，其痘不起长者即起长，不灌浆者即起浆，与用鸡冠血、酒酿之意相同。然鸡冠血不如山羊血多多矣。

22.尊生救生汤∶治难产并交骨不开。全当归一两，川芎二钱，龟板一片（酥炙脆，打碎），头发一握（烧灰存性），酒水煎服。虚人或产多力衰者加人参二三钱，如人行四五里即下，不下即宜再服，其他催生药皆受伤。予谓此方即加味芎归汤，分量须殊，药味则一，尊生用之而验，多在虚人加参之力耳。

23.神应丹（又名万全膏）∶蓖麻子七粒去壳，将蓖麻研如泥，入麝一分，再研成膏，涂产母足心，胎下即洗去，迟则恐子肠出也。如子肠出，即移涂产妇顶心，肠即收上，速去之。此方催生下胎虽速，药性猛峻，用者慎之。一方，蓖麻子四十九粒，去壳研烂，治盤肠产，敷在产妇顶心，肠即收尽而急去之。

24.临产滑胎煎∶临产煎服数剂，以便易生。当归、熟地各三钱，炒杜仲、怀山药各二钱，川芎、枳壳各七分，水煎服。如气虚加人参、白术。若便实多滞，加牛膝二钱。

25.易产神方∶全当归六钱，益母草（酒洗）、元胡索（醋炒）、腹皮（黑豆汤洗）各二钱，川芎，淮牛膝各钱半，炒枳壳七分，冬葵子三钱（炒研），加生姜三片，排作乾卦，长流水二碗，水煎七分温服。瓦罐上压小刀一把，如难产者加龟板四钱，腹痛煎药，痛紧即服。

26.初产交骨不开∶全当归五钱，正川芎四钱，油头发（烧灰）二钱，败龟板（炙）三钱，水煎，热服。

27.脐下急痛。凡转胞胎逼及胞压在一边，胞系转戾，脐下急痛，皆因气血虚弱痰壅滞所致，用参术散∶当归、熟地、白芍、人参各一钱，川芎八分，白术六分，制半夏五分，陈皮四分，甘草二分，姜引，水煎服。

28.临产水干不降生，用益母散∶麝香三分，白芷、滑石各一钱，肉桂八分，益母三钱，水煎服，水至胎下。

29.临产血液下多干涩难产∶车前子炒三钱，研末，用鸡蛋清调服。

30.难产催生方∶取高墙上蛇脱的皮一条，要头向下者佳，瓦上焙干研末，加麝香三分，乳调为膏贴脐上，生下即速去，不可久贴。

又方一∶用活雄鼠肾一对，加麝香三分，分作三丸，朱砂为衣，白汤服下一丸。生下男左女右手拿出，如胎死头上顶出，如胎衣不下，子死腹中，取本妇鞋底炙热熨腹上五、七次即下。

又方二∶用茉莉花七朵，入净瓶中，将芝麻一合，用铜勺炒黄，入井水一茶钟煎滚，连芝麻倾入瓶内，少盖片时，将水饮下即生。如无鲜花时，预为采取茉莉花夹在书本内阴干亦可。

31.经验神效方∶凡难产两、三日不下及胞衣不下者，用干荷叶或一个或半个，用百沸百滚开水冲泡饮之，立时生产，胞衣随下，产妇小儿，俱保平安。此方屡试屡验，真有不可解之灵，幸勿以平淡而轻忽之为要。
八、胞衣不下：凡胞衣不下，皆因产妇送儿力竭，无力送衣；或经停日久，外乘冷气则血道凝滞；又或胎前体弱，血气枯涸而衣停。三者，速煎生化汤大料进之，血旺腹和，衣自下矣；或加鹿角灰二钱、或益母丸和生化汤送下；胞衣不下时，产母必须坐守，不可卧倒。若断脐带，必要草鞋一只系之。如寒月扶产母上床，倚人扶靠坐定，盖以热被，时换热衣暖腹，血和腹暖，胞衣即下。但下后须连服生化汤数贴，块痛一止，即服加参生化汤。又有因恶露流入胞中，胀而不能下者。盖儿既生，胞带必下坠，故胞在腹中，形如荷叶之仰，仰则盛聚血水，致胀碍难下。将儿抱定、不可断脐带，惟令老成有识见稳婆，以右手二指跟踪脐带而上，直至胞口，轻轻向下一钩，其血倾覆，其衣即下，法甚简明，当为下胞衣第一妙法，好过用药多多矣。药力总不如手法之速效，是以老成明白有见识之稳婆，断不可少。有以用本妇头发搅入喉中，使之作呕，胞衣可下，甚非良法！
九、胞衣不下各方：1.用黑豆二三合、洗净，炒香熟，入醋一大碗，煎五六沸，去豆取汁，分至二次服之，其胞即下。此仙方也，虽系醋煎，并无酸恶之味，宜先预备，应手见功。

2.益母丸∶治妇人赤白带下，恶露时下不止，及治胎前、产后、经中诸般奇痛，无所不治，故名益母。益母草一味，一名茺蔚子、一名野天麻。方梗，对节生叶，叶类火麻，四五月间开紫花者是，开白花者非。于五月采取晒干，连根、茎、叶、花、子磨为细末，忌用铁器，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，用童便和热酒化下，或用生化汤化下。或不曾预备益母丸，即用生益母草捣汁，入蜜少许服之，其效更大。

又方一∶用黑牛粪不拘多少，略焙带润，以布裹之，束于腹上，胞衣即下。

又方二∶用山柰一二片，令产妇含于口内，有水咽下，其胞衣自落。

又方三∶无名异三钱，即漆匠所用煎油之药是也。以鸡蛋调匀，再以陈米醋一茶钟煎滚冲服，其胞衣缩小如称锤而下，倘或未下，不必惊惶。再服一剂，无不即下。

3.半夏散∶治产妇体气肥盛，多痰，阻逆气道，以致难产及子死胎干，或子下而胞衣不出。制半夏不拘多少研细末，用童便调服方寸匙，连进三服，并用吹鼻取嚏，以激动关窍为妙。

4.难产奇验方∶生半夏，白蔹，等分共研细末。凡遇妇人难产，或一二日不生以及横生、倒生并胎衣不下者，急用此药末一钱，无灰酒调服，无不立下。
十、交骨不开论：交骨不开者，阴血虚也。或年幼受胎，阴气不足，阴不足则气不达，所以不开；或年大方嫁，脉络长成；或元气虚弱，胎前失调，皆有此证。用参便佛手散补而开之，或十全大补汤亦可。古法用加味芎归汤，每见服此药者，恶血凝滞，反成不救，惟大剂人参、童便入于芎归剂中，助其气血，开阖之攻立致也。证见切牙昏晕，急以热小便灌之，稍迟则无济矣。若元气不虚者，只有佛手散入小便服之，人参不必用也。又有用开骨膏以参便佛手散煎汤送下，予谓又不如用加味神柞饮开交骨如神也。予曾治彭姓女，初次生产，经日不下，交骨不开，神柞饮并诸催生药服之不效。用人参三钱煎服，立下。

1.参便佛手散∶治临产交骨不开，其验如神。当归三钱，川芎一钱，人参三五钱（去血过多加至一两），水煎，临服入童便半盏，续续进之。质壮气实者，但加童便，其参不用可也。

2.开骨膏∶治交骨不开（即催生方乳朱丹，彼兼治难产，此独开交骨），明乳香一两，滴水为丸，如芡实大。每服1粒，无灰酒吞下。

3.加味神柞饮∶开交骨如神，见本卷临产催生方内。
十一、子死腹中论：凡孕妇胞衣未下，急于胎之未生，子死腹中急于胞之未下。盖胞衣未下，子与母气尚相呼吸。若子死腹中，则躯形已冷，胞脏气寒，胎血凝冱、气不升降；欲下死胎，若以至寒之药用之，不惟无益，而害母命者多矣。所以古人有用附子汤使胞脏温暖，凝血流动。以附子能破寒气堕胎也。又有因患伤寒、热病、温疟之类，胎受邪热毒气，内外交攻，因致胎死留于胞脏。古人深虑胎受毒气，必然胀大，故用朴硝、水银、瑙砂之药，不惟使胎不胀，又能使胎形化烂，再副以行血顺气之药，死胎即下。此古人立方之意，后人遵意仿而行之，所以有立候下胎散一方。然药味俱多峻历，且有烂肉之能，即遇壮实村妇，予犹未敢轻用，又何敢施于富贵弱质之体哉！况予屡见死胎，人不慌迫，亦能迟迟生下，并不伤母，其故何也？盖人腹中极热，食物入内俱化，其胎虽死，若产母不惊恐。能安心饮食，腹内热气熏蒸，胎自柔软腐化，亦生而不伤母，但所出秽气令人难闻耳。予每治胎死不下，用胎产金丹一粒服下，顷刻即生。但子死腹中，其故多端，要不过急去其死胎，以安产母。如胎气薄弱，不成而殒；如产母久病，胎萎而死；如胎肥气滞，恶露已尽，致胎干子死身冷不能出；如临产孕妇护痛，两足不开，夹住儿头，以致子死；如净忍耐，当值之人，不善扶持，紧抱其腰，伤胎而死；如生路不顺，瘦长侧等症，稳婆蠢厉，用手莾撞，伤子而死；如脐带緾项，气绝而死；如儿头到门，交骨不开，久而不下。以致子死；如孕五、七个月，胎漏，跌扑，时症等类，伤胎而死。用乌金散，脱花煎，香桂散，牛膝，琥珀等丸新法下胎。神柞饮类，择其宜服者服之，死胎自下。有双躯一死一生者，不可不知。但双躯之脉，三阳俱盛，如少阴督脉微紧，血即凝浊。经养不周，胎即偏夭，或因难产，一死一生，不去其死，害母失胎，千金神造散主之。但恐虚弱人下胎，或有贫富不等，医药一时未便，予故又择诸书内丸散及简易单方，开载于后，以备选用。然下胎最宜谨慎，必先验明产母面赤舌青，腹中阴冷，重坠，口秽气喘的确，方可用下。若见紫黑备块血缕，尤为确侯。亦必先固妊妇本元，补气养血而后下之，予故重佛手散，香桂散，滑胎煎为下死胎之王道药也。倘妊妇遇有不安，医者未能审详，聚用峻厉攻伐，难免不测之祸，慎之慎之。

1.立候下胎散∶治临产或横逆、或血海干涸、或胎死不下，命在顷刻。皮硝一钱，少壮者一钱五分，大附子体弱者加三五分（煨去皮），壮者不用，如寒天，亦加附子三五分，煨去皮，用黄酒半钟煎一、二沸，温服，立下。

2.乌金散（《局方》名黑神散，《灵苑》名肉桂散）∶治产难，或热病胎死腹中，或因颠仆，或从高坠下、或房室惊搐，或临产惊动太早，触犯禁忌，或产时未到、经行先下恶露已尽，致胎干子死、身冷不能出。熟地（酒焙干）、蒲黄、当归、交趾桂、芍药、军姜（即炮姜去皮）粉草各一两，小黑豆二两炒，百草霜五钱，上为末，每用两钱，米醋半合许，沸汤六、七分，寝起温服。疑贰之际，且进佛手散酒一水合煎，二、三服探之。若未死，子母俱安。若胎已死，立便逐下。如的知其胎已死，进此药后，更进香桂散，须臾，如手推下，常用催生，更加好滑石末半两，葵子五十粒捶碎，黄柞叶七八分，葱白二寸，顺流水煎汤调下。盖滑石能利小便，柞叶行气逐血，葱白能通阳气，气盛血行即产矣。

查《局方》黑神散，无百草霜，用童便、酒各半调服二钱。《良方》黑神散，有炮附子半两，无蒲黄。《简易方》黑神散，止用百草霜一味，又有加乳、没、血竭之黑神散。《纲目》用熟地一斤，生姜半斤，同炒干为末，乌梅汤下二钱，为治产后块痛之黑神散。俱各有证治，录此以别黑神散之方不一。

2.脱花煎∶凡将产者，宜先服此药催生最佳。并治难产经日、或死胎不下俱妙。当归七八钱或一两，肉桂心一、二钱或三钱，川芎、牛膝各二钱，车前子一钱五分，红花一钱（催生者不用此味亦可），水二钟，煎八分，热服。或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中，或坚滞不下者，加朴硝一二钱即下。若气虚困剧者，加人参随宜。若阴虚者，加熟地三五钱。

3.香桂散（一名桂香散，附救苦散）∶治胎死腹中不下，简便而最效。桂心三钱，麝香三分（一方五分），为末葱汤调服，死胎即出。温童便，酒一调亦可。加生草乌三钱，为下私胎猛剂。一方，单用桂末一钱，童便调下，名救苦散，或童便酒一亦可。

4.牛膝丸∶下死胎。杜牛膝三两，紫金藤（即紫木香）、蜀葵根各七钱，肉桂二钱，当归四钱，麝香五分，上为末，米糊为丸如梧子大，朱砂为衣。每服五十丸，报导香汤下。

5.琥珀丸∶治妇人或老少，或产前产后百病及疗三十六种诸病，七疝，八瘕，心腹刺痛，卒中瘫痪，半身不遂，八疯，十二痹，手足瘦疼，乳中结核结毒，怀胎惊动伤犯不安，死胎不下。琥珀、朱砂（各另研）、沉香、阿胶（炒珠）、附子（制）、川芎、肉桂、五味子、石斛各五钱，酒浸牛膝，当归，肉苁蓉（酒洗，去泥，晒），人参，熟地，续断，木香，没药各一两，上炼蜜为丸弹子大。每服一丸，空心，食前，午后温酒化开服。一方有牛黄，珍珠，乳香，元胡务一两，共二十一味为丸备服。凡服法，或姜汤或米汤，或酒或灯心汤，随症用引。若伤寒中风，角弓反张，用麻黄汤送下。孕妇临月，宜一日一服，至产顺利，不觉疼痛。凡妇人服至五服十服之后，日倍饮食，其功不能尽述，服者当自觉也。

6.新法下胎方（即平胃散之变局，比平胃散稳妥）∶治胎死腹中最妙，或有用半剂者。当归一两，浓朴三钱，陈皮二钱，酒、水各一钟，煎至一钟，入朴硝或一钱或二钱，再煎十余沸，去渣、热温服，死胎自下，或化水而出。或止用脱花煎更妙。脱花煎方见前。或用佛手散，以酒调服亦妙。

7.千金神造散∶如妊妇双躯一死一生，服此生者安死者出矣。蟹爪一升，阿胶二两，甘草二钱，以流水先煮蟹爪，甘草、去渣，纳阿胶烊化服之。血凝不下，加桂心三钱。此方用蟹爪以去其死，阿胶以安其生，甘草和药性。

8.扶羸短剧方∶虚弱人欲下胎，宜用此。人参、粉草、川芎、肉桂、干姜、桃仁、黄芩、蟹爪，上等分，每服一两，水二钟、煎八分，空心服，未动再服。

9.仙传保命丹（一名安禳丸，又名夺命丹）∶凡孕妇下血不止，或小产下血，及子死腹中，其人憎寒，手指甲黑，唇青，面色黄黑，胎上攻心，冷汗自出，闷绝欲死，或食恶物毒药，伤动胎气，下血不止，胎倘未死，服之可安，胎若已死，服之自下，此方得自仙传，与黑龙丹媲美，皆产科之圣药也。丹皮，赤芍，桂心，桃仁，白茯苓各等分，上为细末，蜜丸如弹子大。每服一丸，细嚼，淡醋汤下，连进三丸，神效。

10.官桂散∶治产妇面赤舌青，子死母活者。或面青舌赤沫出，母死子活者。或唇舌俱青黑、沫出，母子俱死者。此方下死胎如神。官桂五钱（去皮），丹皮、川芎、葵子各一钱五分，为末，葱白煎汤调下三钱。

11.黑神散∶凡临产血多，胎为血裹，以致难产，宜弃子救母。横生逆产，子死腹中，以及胎衣不下，血迷心窍，头晕眼花，败血乘虚流散，四肢浮肿，口渴舌燥，乍寒乍热，烦躁发狂，言语错乱，其状如癫；或月内饮冷，败血凝聚，大便艰难，小便闭涩；或血流小肠，小便出血；或恶露未尽，误食酸物收敛，因而崩漏；或肺败、鼻中气黑；或败血冲心，喉口气急；或血滞脾胃，心腹胀满呕吐，亦似翻胃，服之神效。当归、熟地、白芍、（炒）肉桂、炙草各一两，棕灰，蒲黄，没药，血竭各五分，乳香三钱，赤芍八全，共为细末。每服二钱，温酒调下。

12.鸡熨死胎法∶乌鸡一只去毛、细切、水煎二三升，候汤适手，用衣帛蘸摩腹中，胎自出。

13.下胎单方∶牛粪不拘多少，炒极热，入醋半盏，以青布包裹，于母脐上下熨之，立下。

14.千金榆皮汤∶治胎死腹中，或母有疾欲下胎，榆树皮一握，将白皮煮汁服之自下。

15.返魂丹∶治生产诸证，并死胎恶血，胎衣不下，横生逆产。产前清热养血，产后推陈致新。野天麻（一名益母草，四五月采花叶子阴干）半斤，赤芍六钱，当归七钱，木香五钱，为末，蜜丸弹子大。或童便，酒，或薄荷汤，或米饮，或桂枝汤，或枣汤，或秦芄汤，随证酌汤化下一丸。
十二、死胎不下：凡胎死腹中，外证指甲青黑，胀闷不食，口中极臭，用平胃散。加朴硝五钱，水、酒煎服。其胎化成血水而下。如血干有寒者芎归汤下。或服桂香丸，或服立竿见影方。

1.平胃散∶苍术二钱，陈皮、浓朴、甘草各一钱。

2.芎归汤∶即佛手散。

3.桂香丸∶肉桂、麝香。

4.立竿见影方∶黄葵花三钱，牡丹花三分，真芜荑三分，麝香一分，桑牛半个，巴豆半粒去油，蓖麻半粒去油，共为末，醋糊为丸如弹子大，大黄为衣。临用研碎一丸，热酒和香油少许送下。按∶此方用葱汁打糊作丸更炒，此方活水瘦胎软骨，一切横生逆产死胎立下。

5.如双胎一死一活者，用蟹爪一两，甘草二两，东流水十盏，煎至三盏，去渣，入阿胶三两，作三次顿服，能令生者安，死者出。

6.加味脱花煎∶治胞衣带断及胎死腹中奇效。全当归二钱，黑炮姜八分，净车前子一钱，大川芎三钱，川牛膝一钱，东京桂（去粗皮，研末冲）六分，炙粉草八分，加芒硝五钱（冲服，不可煎），熟附片十全水煎服。或用茫硝入粥，以附片缘硝有烂胎及烂脐带之功，其性凉，每硝一两，必用附片四钱配之也。
十三、既产调护法：产毕不可实时卧倒，当根据人坐定，令人以热手从心下轻轻揉挪至脐腹五六次，然后睡下。亦不可久坐，以致耗乏。睡时仍不时揉按。庶使恶露不滞，其法须将两足竖起，坐不可伸膝。其睡须高枕厚褥，四壁无风。产毕即服生化汤二三帖，连进数碗，如饥，则服一煎后食白粥，不可过饱，片时即服第二煎。如不饥，将药服完，然后进食，自无块痛诸病。产母腹中，时用小衣烘暖温之，即暑天亦不可缺被，或以薄棉衣盖护心腹。如春、冬天气严寒，尤当密闭产室，四围置火，常令和暖，且下部衣被更宜加厚，方免胎寒血凝，变生诸证。初产不可问是男是女，恐因言多泄气，或以爱憎动气，皆能致病。不可独宿，恐致虚惊；犯时微若秋毫，成病重于山岳，可不慎哉！
十四、集催生诸方：1.佛手散∶当归用君两，川芎用臣两，血旺则胎自下。凡催生无乎不宜，而气血亏者，尤当必服。如胞浆已破者，恐其干涸，宜加冬葵子二三钱。

2.二蜕散∶蛇蜕白者一条，蚕蜕一钱，煅存性、酒送下。《纲目》云∶二蜕散须煎榆白皮调下二钱，连进三服，觉痛便生。

3.三蜕六一散∶蛇蜕、蚕蜕、蝉蜕各五分，滑石一钱，甘草一钱，共为末，酒送。

4.三蜕散∶人蜕（男子蜕下头发）如鸡子大一丸，蝉蜕十四枚，蛇蜕一条，俱烧灰为末，分三服酒调下。治横瘦长难产子死腹中。

5.桂香散∶桂心一两，官桂三钱，为末，和匀作一服，须臾如手推下。此下死胎之药，宜慎用之。

6.滑血饮∶归身六钱，川芎、益母各三钱，冬葵子一合，阿胶一两炒，滑石三钱，水煎服。凡胞浆已破而胎犹不下，每服六钱，连进二三贴。一方加酥油一两。

7.经验催生秘方∶鱼胶一两，用红棉布一尺卷鱼胶，以罐盛贮封固，火煅存性为末。每服一钱，用香油、蜜、酒各半盏，调服立下。按∶此方乃秘书中原本，胞浆水破，沥干不下者，用此奇妙。

8.油蜜煎∶香油、蜂蜜、童便各一碗和匀，铜锅漫火煎三沸，掠去浮沫，调白滑石一两，或益母草亦可，搅匀炖服。外以油蜜于母脐上下摩之，此治难产沥浆、胞胎不下最妙。《纲目》云∶此方甚妥，盖童便取破血又有浊阴下降之理，而摩法更妙。

9.催生如圣散∶黄葵子不拘多少，焙干为末，热酒调下二钱，神效。如无葵子，则花亦可。若漏胎血干难产极痛者，并进三服，良久、腹中气充胎滑，即产须臾。正产之后，方可服之。如打扑死胎，红花酒下。一云∶黄葵子炒七十粒，难产时免哭泣。

10.华佗肘后方∶巴豆肉三粒，蓖麻七粒，麝香少许，共研如泥，捻作饼，贴于脐上，须臾子母分张矣！
十五、王叔和生死脉诀歌：新产之脉缓滑吉，实大弦急逆分明。寸口滑绝不调死，沉细附骨命可生。

按∶产后身发寒热，其脉多数，切不可因热而作热治。盖缘血虚阴亏而然，只须重用当归，则热自退，其脉数当自渐除。
十六、新产禁补：南濠陈鳌妻，新产四五日，患腹痛，恶寒发热。医曰∶此元气太虚，正合丹溪所论产后大补血气数语，遂以人参大剂，入口补极，发喘而死。殊不知丹溪云产后以大补气血为主，虽有他症，以末治之，其言治末者，即标本之谓也。今陈氏之妻，瘀血未净，恶寒而发热，所谓急则治其标，正合用生化汤以先去其瘀血，且方中倍用当归，则血虚身热者自然渐退，乃今骤然大补，是失丹溪主末二字之意矣。此七日以前，不可遽进参、之明验也。昔扬州一产妇血晕，用参一两、附子一钱而愈。又一产妇，亦用此方，遍身紫黑而亡。盖一因血虚而晕，补之而痊。一因恶露不清，误补而死。一症也，一药也，而病源不同，利害立判，是在临期细心斟酌，必须问其恶露有无，日期无寡、按之痛与不痛、向来虚实何如？审证的确，然后施治，斯为无弊。总之，以生化汤作主，虚则多加人参，七日以前，不可骤加，此要诀也。

图1符字：张天师催生符：1“龍”下一“水”字：五龙吐水，速与催生。2.“生”字两头出，仍读“生”：感爽无凝，滞十月怀胎，满与送下。3.“馬”字符：猛马四张，穿山破石，欻火冲泉流通。以上为一张。

图1

图2符字：骨锁开，是男是女速生来。以下为一张。

图2
孕妇满期临产觉腹痛，用无矾黄纸，长五六寸，阔四五分，用朱笔写符，先后火化，先化第一张，后化第二张，不可颠倒。共在一杯茶上，作一次与孕妇食之。第三道只一张，则不分先后矣。如遇横生逆产，或手足先出，可缓缓托回里面，仍服此符，不必惊慌。

催生符第二道，共二张。

图3符字：日月已成毛发已成是男是女速生下来把吾生命在于运符去子母离莫伤母命莫损子身急急如律令敕

图3

以上为一张。

图4符字：以舌黄龙卷动华池水满吞下祖宫以身一蹲开生户存生为产女著力直下存婴生翻身直下。

以上为一张，下文尚有符胆，字落笔由外入内，一笔直下。

图4

图5

以六字加在字面上，逐字依次加在面上，每写一字，口念下文咒语一遍，连两小字为一个字，随写随念咒语，此是符胆，照法写足便是。即写成一片墨，亦无防也。

速生来看，破应出笔，直下是男，曲折是女。符破有险（此是咒语）！

催生符第三道（即死胎符）。

图6

以上为一张。

服符之法∶用无矾黄纸朱书，用灯一盏置桌上。左手持暖茶一小钟，右手将针刺住此符、就灯火焚化，使其灰全落茶面，连茶服之，不可拨烂符灰，如拨烂，即不效矣。吞符之法∶须要一口吞下，如分开两口吞下，则符灰在口内嚼断，亦不效。又，凡书符者须现写现用，越宿者不效。不洁净人书符不效。妻怀孕者不可书符，如书符亦不效。（产妇之夫，亦不可书符）受财者不效。如书符后不用此符即火化之，勿得亵渎。先服第一道符二张，至一二时之久，仍不见小儿转头，即服第二道符二张，至一二时之久，仍不见出，即食第三道，无不出矣。服至第二道符见效者居多。若非十分难产及确系子死腹中，不可服第三道符。

安胎符一张（服符之法如前，孕妇胎动不论月分皆效）。

图7符字：1五龙吐水，速与安胎。2铁笔一下，万水不流，缩谷道紧闭一身。

图7

此字一小直从下剔上，下文尚有符胆。

写在龍水（龙字下一水字之符）字面上，每字依次加在上面，写成一片墨亦不妨。凡四字，每字连两小字作一字。

我从贤圣法来未曾杀牛

以上十字，用朱笔红纸书之，贴在孕妇床对面墙壁或板障上，并令产妇默念此十字，至生字则出声（生字两头出，仍念生）。

验方新编卷二十妇科产后门

一、产后总论：凡病起于血气之衰，脾胃之虚。况产妇气血、脾胃之虚弱，殆有甚焉。是以丹溪论产后，必当以大补气血为主，虽有他症，以末治之。此二语也，已括尽医产后大旨矣。若能扩充之，则立方用药治法，可无大过。夫产后忧惊劳倦诸症，乘虚易袭。如有气毋专耗气，有食毋专消食，热不可用芩连，寒不可用附、桂，寒则血块停滞，热则新血流通，至若中虚外感，见三阳表证之多，似可汗也，在产后而用麻黄，则重竭其阳，见三阴里证之多，似宜下也，在产后而用承气，则重亡其阴。耳聋胁痛，乃肾虚恶露之停，休用柴胡；谵语汗出，乃元弱似邪之症，勿同胃实，其由阳之衰，虽分寒热，非大补不能回阳而起弱；痉因阴血之涸，非滋荣不能舒经而活络。又如，乍寒乍热，发作有期，症类疟也，若以疟治，淹滞难痊。神不守舍，言语无伦，病似邪也，若以邪治，危亡可待。去血而大便燥结，苁蓉加于生化，非润肠，承气之能通；汗多而小便短涩，六君倍用参，必生津助液之可利。加参生化频服，救产后之危；长生活命屡加，苏绝谷之症。肛脱、茄拖，俱是气虚下陷，补中益气，是良方也；口噤拳挛，乃因血燥类风，加参生化，大有益焉。产户入风，服以养荣羌独；玉门伤冷，洗须床免萸硫；怔忡惊悸，生化汤加远志；似邪恍惚，安神丸助归脾；因气喘而满闷虚烦，生化汤加木香为佐；因过食而嗳酸恶食，六君子加神曲为良。苏木棱蓬，大能破血；青皮枳实，最消膨胀。一应耗气破血之药，汗吐宣下之方，只可施于强壮，岂宜用于产后。大抵新产之后，先问恶露如何？块痛如何？不可遽加参、术。腹中痛止，补中益气无疑。至若亡阳汗脱，气虚喘促濒灌加参生化，是从权也。又如亡阴大热，晕厥血崩，速煎生化原方，乃为救耳。王太仆云，补下治下制以缓急，制缓方以滋道路，制急方气味俱薄，力与缓同。故治法当遵丹溪，而固本服法，须效太仆。以濒加虽未尽产症之详，已统括治疗之要。敢曰济阴之指南，其于女科，不无小补云。

二、脉诀论：《脉经》云∶产后之脉，寸口洪疾不调者死，沉微附骨不绝者生。又曰∶沉小缓滑者吉，实大坚弦疾者凶，牢革结代及涩滞不调者不治。丹溪曰∶胎前脉当洪数，既产而脉仍洪数者死。又曰∶胎前脉细小，产后脉洪大者多死。予见产后多有洪数而生者。要知血虚之脉浮洪而数者居多，产后血虚，故现此脉。若不明以告医，俗医多误认为外感，虚脱之祸，在于顷刻。然此洪数之中，自有如滑之象，非如牢疾而少胃气之谓，故多死也！《产经》曰∶胎前之病，其脉贵实；产后之病，其脉贵虚。胎前则顺气安胎，产后则补虚消瘀，此其要也。大凡孕妇临产，气血动荡，胞胎迸裂。与常经离异，必有水先下，俗谓之胞浆，即养胎之液也。水下则胞裂而产，即产则气血两虚，脉宜缓滑。缓则舒徐，不因气夺而急促；滑则流利，不因血去而枯涩，均吉兆也。若实大弦牢，非产后气血两虚所宜。实则邪实，大为邪进，弦为阴敛，宣布不能；牢为坚着，近乎无胃，皆相逆之脉，故凶。
三、调摄论：凡孕妇产毕，血气未定，不宜睡倒，不宜侧坐，须床头厚铺裀褥，高倚仰靠，宜竖膝，不宜伸足。并遮围四壁使无孔隙，免致贼风为害。倘闭目睡倒，或怒忿逆气，即令人眩晕也。再用醋涂鼻，房中或用醋炭，更烧以漆器，轻轻以手从心按摩至脐，则恶露尽下，又何血晕血逆之有。常见人产毕即饮热童便一盏，又有三日内以童便和酒温服五、七次。予谓酒虽能下恶露，行乳汁，产后脏气方虚，即素日善饮者亦不可多饮，并不可产毕即饮。盖恐因血入四肢，或因上行能令血晕。至于童便，味臊而性凉，如胃气弱者，得臊气而驱恶；里无火者，得凉性而滞血，且能伤胃气，均非所宜。不若预煎生化汤，产毕即服为妙。或用红糖滚水冲化频饮，以行其瘀。时食白米薄粥煮石首鱼甘淡食之。如此调摄，自无事矣。有人先于临月时，用有毛淡菜十余个纸包，吊风处二十余日阴干，勿令人知，产下即煎汤一钟热服，产后再不生病。
四、产后禁忌论：凡生产既下，不必问是男是女，恐因言语而泄气，或以爱憎而劳神。最忌大喜大怒，喜则气散，或生红汗，怒则气逆，或生症瘕。不可独宿，恐致虚惊；不可刮舌，恐伤心气。不可刷齿，恐致血逆。勿勤梳头，恐头皮作痛。须气血平复，方可治事。犯时微若秋毫，成病重如山岳。

凡初产，其牛、羊、猪肉，鸡、鹅、鸭肉及蛋，并猪蹄、猪肾、绿豆、凉粉、荞麦、面食等类，一切滞气、坚韧难化之物及生冷腻滑，皆不宜食，恐新产脾胃气虚，难于运化，易致内伤也。

凡产逢暑月，切不可当风睡卧，最忌贪凉用扇及洗足澡浴，虽盛暑不可用冷水洗手足。

凡新产骤虚，最忌着寒，寒则血气凝滞，诸变冗生。每致饮食不化，腹痛作泻，此时欲去其瘀，则正气并脱；欲止其泻，则瘀结不行。可不慎欤！治法见后泄泻门。

凡产逢冬月，宜重棉兜护其腹，虽夏月亦当复巾裹之，以免厥阴受寒。

凡产后百日内不詈骂，少劳碌，禁淫欲，终身无病，而且多子。若未满百日交合，则虚羸百疾从此而生，必患脐下虚冷，手足腰腿酸痛等证，名曰蓐劳，最难治疗。

凡产后勿用椒、姜、艾、酒，虽血块得热流通，然新血为之不宁耳。即砂仁汤亦能动血，咸在禁忌。

产后乳汁乃血气所成，不可食咸，咸能止血，令无乳汁，且发嗽难治。

产后，南北风土不同，江南以新产后即食鸡子，虽告之以利害，相沿成习，毫无疑惧，且竟多安然无事者。予亦只得随俗，令其豁开，淡煮而食之，尚有养胃却痰之功也。
五、产后药误须知：产后勿轻用乌药、香附、木香及耗气顺气等药，用之反增满闷，虽陈皮用不可过五分。

产后勿轻用青皮、厚朴、枳壳、山楂、陈皮、消食药多损胃减食，即枳壳，香砂等丸，亦多损气血。

产后勿用青皮、枳实、苏子以下气定喘，用之元气必脱。

产后乳麦伤胃耗气，五味能阻恶露，枣仁油滑致泻，均为禁忌之品。

产后身热，误用黄芩、黄连、黄柏、栀子，损胃增热，致不进饮食。且黄芩苦寒，无论恶露净与不净，皆非所宜。

产后四日内，未服生化汤以消血块，勿先用人参、黄芪、白术，致块不除。

产后勿轻用牛膝、红花、苏木、枳壳等类以消块，尤忌多用独用。至于三棱、莪术、枳实、山楂等峻药更不可用。若误用旧血骤下，新血亦随之而损，祸不可测也。予每见俗用山楂一味煎汁以攻血块，致成危证，频服两三贴必死。

产后勿轻用生地黄，以滞血路。

产后不可用大黄、芒硝以通大便，反成膨胀。

产后不可用五苓以通小便，用之愈闭。

产时不可用济坤丹以下胞胎。

不可信《妇人良方》及《产保百问》，俗医多有守此二书以治产，用芎、归、白芍、生地，误入实甚，余可知矣！

凡人有疾病，多有求卜以问吉凶，并卜何方何姓人医治可愈，盖此人不明医理，不知医者孰良孰庸，亦无可如何之计耳。岂知竟有医、卜相通，医求卜荐，许以分谢，卜者贪利，假神道以指引，因卜而荐，误人性命，比比然也。产后之证，吉凶在于顷刻，不可不知而慎重也。

或因产过食，恐其劳困，固令勉强，以致停蓄不散，此内伤之实证也。此上诸证，姑举要者以见其概。然既有表邪，不得不解；既有火邪，不得不清；既有内伤停滞，不得不开通消导也。今予治各证，后开生化汤中俱有，随证加减，一以重产，一以兼治，所谓道并行而不相悖，可保万全者矣。
六、四物汤不宜产后论：凡产后诸病，古方多用四物汤加减何也？以方中有芎、归之辛温，佐以地、芍之寒凉，温寒适中，可谓无虞矣。不知四物乃女科杂证诸疾妙剂，若用于产后，大非所宜。予考方书之意，以为白芍重复用酒制炒，去其酸之性，但存生血活血之能；或再加黑姜辛热佐之，有何不可。又谓芍药性清，微酸而收，最宜于阴气散失之证，岂不为产后要药。但观其再制以酒炒，则他寒凉峻削之不宜用，概可知矣。予思芍药，初产三五日所当禁用，若产日已久，以酒制透，为他药之佐犹可。惟四物汤中生地更凉，直走血分，且伤脾胃，为害愈甚。或云易以熟地，补益正阴，则称为至当。独不思熟地性滞，更使血滞不快，虽有芎、归，反行牵制而少行动，亦非新产者所宜。盖新产之妇，血气俱虚，最忌寒凉，大宜温药，以助资始资生之源也。是以丹溪先生谓芍药伐生发之气，禁而不用，良有深意矣。予叹世之概以四物治产后者，胡不思乎？
七、生化汤论附方：生化汤论曰∶产后诸证，皆缘气血骤下，元气大亏，用药不同常法。是以有虚极不能姑待者，则当峻补之中加入温行之药，峻补则力大而可宣通，温行则流畅而不凝滞。至于逐瘀之剂，即实证亦不可用峻厉之药，况产后大虚，恐血无主宰，一任药力，便为崩而不止，虚则易脱，势如覆水难收矣。人遇大病之后，血气两虚，尤当调补，况产后脾胃血气之虚衰，更有甚焉者乎。今之治产后者，亦云元气因产而亏，营运失度，不免瘀血停留致成诸疾，必以去瘀为先，瘀消方可行补。甚有用回生丹攻血快、下胞衣、殒人性命者。盖此只知专攻旧瘀而不知新血转伤之害，岂知块固当消，而新血尤当生也。盖专消则新血不生，专生则旧血反滞。予考新产诸方，莫若生化汤为产后第一妙方。其方芎、归、桃仁，温中行血，善去旧血，骤生新血，佐以炙黑干姜、炙草，引三味入于肺肝，行中有补，化中有生，故名生化，盖因功用而立名也。又有加入益母草一钱五分，功效亦同，此实治产之良方，保全产妇之圣药也。故冯氏因此方之妙，变化用于临产，加人参、桂、牛膝、红花，又为催生之神剂矣。

生化汤方：凡孕妇临月，即预备生化汤数剂，俟临产之时，即为预先煎就，产下随服二、三道，以逐瘀生新，再无产后诸症之患。无论正产、半产，虽少壮产妇，俱宜服之。故此汤为产后七日内要药，倘产下之时未及煎服，凡产后诸症仍以此汤治之。全当归八钱（酒洗），川芎四钱，干姜四分（炙黑存性），桃仁十粒（去皮尖，打碎），炙草五分，水二钟，煎七分，加酒小半钟。如素日不能饮酒者，加六七茶匙，稍热服之，其药渣留，并后帖药渣合而再煎，两贴共三煎。在产下一二时辰内，未进饮食，先相继煎服。能速化旧血，而骤长新血，不特可免目前晕厥、汗、崩、恶露停滞等患，且诸病不生，精神百倍矣。如胎前素虚之人，产后又当再制两帖煎服以防倦困。若产下已服过一二帖而块痛未除，仍当再进几帖，则块痛无不消矣。
八、恶露：产后恶露有块，名曰儿枕。世多先消后补，殊不知旧血虽当消化，新血亦宜生养，若专攻旧，则新亦不宁矣。世有济坤丹攻血块、下胞胎者，一时虽见速效，元气未免亏损，不得已而用之，只可一丸，不宜多服，且须随进补剂，庶免虚弱之害。其或劳甚血崩形脱，汗喘不止，急进加参生化汤数帖。加参生化汤∶人参二钱，川芎二钱，当归四钱，姜炭四分，桃仁十四粒，枣三枚。

加减法∶痛止，不可遽加人参、黄芪、白术、补住瘀血，祸不可言。

产后一二日内，块痛虽未除，其产妇气血虚脱，或崩或厥，或汗多而厥，或形色脱去、口气渐冷，或烦渴不止，或气喘短促，无论块痛，从权加参、芪以扶危急，如体倦无力，气虚短促，本方多加人参，兼汗加黄芪，烦躁加竹茹，渴加麦冬、五味，喘加杏仁、桔梗。

产后大便不通，或至八九日者，由血少肠燥故也。宜生化汤加麻仁三钱，苁蓉五钱以润之，日久自通。如虚加人参二钱，勿用承气汤。

产后七日内，或伤寒血块凝结痛甚，生化汤加肉桂五分，元胡一钱。或食冷物，连心腹痛者，再加吴萸七分。

产后肥人多痰，宜生化汤加花粉、竹沥、姜汁，或加橘红四分，勿轻用牛黄及寒冷等味。

胎前素虚弱者，产后一二日，已服生化汤三四帖，块痛稍减，可按揉而定，宜生化汤加人参三钱。

产后虽暑月亦要和暖，如失盖衣被，腹不温和，风邪乘虚而入，虽服生化汤，恐块痛不能止，宜加肉桂四分，五灵脂一钱。

产后劳倦血晕，服生化汤一剂头煎后，即再取一帖加人参一二钱，汗多亦加。如形不脱去，只用鹿角灰二钱，本汤送下。或益母丸亦可。外用细捣韭菜，纳有嘴瓷瓶内，将滚醋两碗冲入，封其大口，以小口注产妇鼻中，敛其精神即醒。

产后发热汗出，手足厥冷，或血崩气短，神昏气脱，乃大虚症，急须大补，庶可回生。宜加参生化汤，速进数剂，再以生脉散代茶，毋信《产室百问》及《妇人良方》等书。

产后日久不食，闻药即吐，须用独参二三钱，或姜少许，白米一大撮，水煎服，以安胃气。如听其胃虚不能受药则危矣。
九、产后不宜汗下利小便论：产后阴血骤下，阳无所附，孤阳外越，每多发热。此乃阴虚生热，切勿作外感而表散。生化汤善能退热，以其内有姜、草，所谓甘温能除大热也。故产后虽有表证，一切风药性升不可用，恐载血上行，令人发晕，且虑重竭其阳，必至汗脱而死。即佛手散中川芎辛散能发汗走泄，亦须临时因证审酌用之。产后阴血既亏，津液自少，况临产劳倦气虚，虚则传化自迟，二肠枯臊，势所必然，久则自复。或用生化汤养血兼生津助液亦可。故产后虽二便暂有不甚通利，然于下利等药必须禁用。非特硝、黄、五苓难于轻试，即四物汤中生地、芍药纯阴而伐生气，且作泻而凝血，五苓利水伤阴，愈通之而愈枯结。若误用而重亡其阴，难免孤阳无辅而走脱矣。故《机要》有云∶胎产之病从厥阴，无犯胃气及上、下二焦，不可汗、不可下、不可利小便也！
十、新产三审论：凡治产后，三审不可缺也，一审少腹痛与不痛，以征恶露之有无；二审大便通与不通，以征津液之盛衰；三审乳汁行与不行及饮食多少，以征胃气之充馁。审斯三者，以脉参证，以证合脉，脉证相符，有疾治之即愈。脉证相反，纵无危候，必多变端。即如产后恶露，常以弥月为期。然间有六七朝即净者，又未可以概论也。此虽产母禀质不同，而因胎之所禀亦异，如胎息壮盛，则气血尽归其子，瘀血自少；胎息孱弱，则气血涵养有余，瘀血必多。亦有产时去多，产后必少，产时去少，产后必多，势使然也。大抵常产之妇，开阖有权，产后子宫即闭，儿枕随气攻注，碎作小块续续而下，所以绵延日期。又有由于艰产过伤子宫，关闸废弛，不能收敛。或下血块，大小形色与茄无异，此名儿枕是也，全块顿出，自无淋沥之患。即有余血，尽归溲便，如皂荚汁，少腹略无痛苦，切勿认为产后瘀尚未行，妄用攻下，误人性命。产后又有似乎儿枕痛者，摸之亦有块，按之亦微拒手，人皆指为儿枕宿血，此大不然。夫胎胞俱去，血亦岂能独留！盖子宫蓄子既久，忽尔相离，血海陡虚，所以作痛；胞门受伤，必致壅肿，所以亦若有块而实非正块；肿既未消，所以亦颇拒按。治此者当安养其脏，不久自愈。若有瘀服药，生化汤为最，殿胞煎或四神散亦可。若误用苏木、红花、元胡、青皮之属，反损脏气，必增虚病，慎之慎之。予曾见孕妇产后，少腹旁边以手按之，内有一条形如小黄瓜，斜长而硬，颇以瘀积，然无痛苦，产妇先以为瘀滞，后以为症瘕，每愁成病，予开导之云∶无痛苦，不拒按，是虚非实，血足自消，不须疑虑，迟数月果渐消没矣。五分，水一钟，煎八分，热服，如脉细而寒或呕者，加干姜炒黄色一钱。如血热多火者，去肉桂，加酒炒芍药一钱。如脉弱阴虚者，加熟地三钱。如气滞者，加制香附一钱。腰痛，加盐水炒断丝杜仲一二钱。

殿胞煎：治产后儿枕痛等症如神。当归五钱，川芎一钱，茯苓一钱，炙草一钱，肉桂五分，水一钟，煎八分，热服。如脉细而寒或呕者，加干姜炒黄色一钱。如血热多火者，去肉桂，加酒炒白芍一钱。如脉弱阴虚者，加地三钱。如气滞者，加制香附一钱。腰痛，加盐水炒断丝杜仲一、二钱。
十一、血块痛论：产后血块，是孕成余血之所积也，夫妇人血旺气衰，二七而天癸至，三旬一见，以象月盈则亏，行之有常则曰经，有孕则经水不行，其余血注于胞中以护胎元。一月名胎胚，二月名始膏，三月始成形而名胎，方受母血之荫庇。胎形尚小，虽食母血而尚有余汁，并前两月之血积于胞中，日久成块，至产时当随儿下。或因产妇送儿送胞劳倦无力，或调护失宜，腹欠温暖，致血块日久不散，疼痛拒按。并宜生化汤助血行血，外用热衣暖腹可也，慎勿轻服峻剂，至崩脱不救。
十二、晕厥论：凡产后晕、厥二证，皆由气血并竭，苟非急补，何能挽其将绝之元神，无庸疑议者也。但晕在临盆，证急犹甚于厥，用药不及，急救法救之。如其人微虚者，则眼花头眩，或心下满闷，神昏口噤，不知人事，少顷即苏。或因亡血过多，以致虚火乘虚泛上而神不清，身无所主，其阴血暴亡，心神失养，心与胞络君相之火，得血则安，亡血则危。火上炽故令人昏冒，火乘肺故瞑目不省人事，是阴血暴亡，不能镇抚也。《经》云∶病气不足，宜补不宜泻。瞑目合眼，病悉属阴，暴去有形之血，则火上炽，均宜频灌生化汤，或从权急救。生化汤二三帖，无补血分之亏，则块化血旺，神清而晕止。大虚者，其证面白眼闭，口开手冷，多汗神昏，六脉微细之甚，是气随血脱而欲绝，当大剂人参方可回阳，恐势急而补阴不及，须以气药兼之，此阳生阴长之理也。从权急救加参生化汤，或加参生化汤最效。如制药不及，速用独参汤两许，煎汤急救之，但得下咽，即可望生。若少迟延，则无及矣。有人谓产后七日，方可用参，此愚昧讹传，不知始自何人，万不可信。但晕发顷刻，而急救外治之法，又不可缓，速宜轻轻扶坐，勿令卧倒。或烧红炭，沃之以醋；或烧旧漆器，令烟气透入口鼻即苏；急捏人中，静以待之，元气渐复。不可乱动，致令神气散乱。或用韭菜一握，切碎入有嘴瓷瓶内，将醋煮滚浇入瓶内，急盖口，以瓶嘴向妇鼻孔，令气透入鼻中即苏。但凡大病大虚之人，皆能作晕，产后之晕因血去而名之曰血晕，实非因血而致晕也。若偏信古方，认晕证为恶血抢心，而轻用苏木、牛膝、红花等类以及牡丹夺命等方，或认为痰水，而用调补消痰之方，误之甚矣。俗治产妇或因死胎及胎衣恶血上逆，搐呕昏晕，用小便乘热灌之，但得一口下咽即止。设遇胃气壮盛之妇，不畏臊气，获效者有之。然童便非能止晕回元，盖取其下行旧路，降火消瘀。考之方书内云∶败血流入肝经，眼生黑花，头目昏晕，不省人事。此血热乘虚逆上凑心，故昏迷不省，气闭欲绝也，服童便最好。此论但照管败血，全罔顾产虚，且有气闭欲绝四字，岂童便可挽回元气欲绝乎？即有恶血上逆、血滞等证，亦莫若生化汤温而行之，去瘀止晕之妙也。予见江南产科有用当归二钱，益母草一钱，人参二钱，红花六分，炮姜八分，煎热冲童便服之以治晕，此方兼得之义，庶几近之。如妇人有血晕之证者，不若于将产数日前，预煎择服八珍、十全、归脾等类调补气血，临产又用人参催生，补于未产未虚之前，产后无虚可乘，无晕可发矣。

至于厥证，在分娩之后，因产时用力过多，劳倦伤脾，孤脏不能注于四旁，故手足逆冷而发厥。《经》云∶阳气衰于下，则为寒厥，厥气上行，满脉去形。盖逆气上满于经络，则神气浮越去身而散也。宜大补回阳，生化汤连用两服。俟血气旺而神复，厥证自止矣，又非偏补血分之可得而愈也。若服药而口渴，另用参麦散以代茶，助津以救脏燥也。又有四肢逆冷、泄痢，类伤寒阴证，不可用四逆汤，必生化汤倍参煎服，或加熟附子一片，则可以止逆回阳，而见参、归之功矣。若血块痛止而厥，滋荣益气汤最效。

凡晕厥乃产后危急二证，若新产块痛未除，又未可遽加芪、术，故急加人参，从权以救之，俟晕止厥回，再去参以除块痛，此要诀也。
十三、急救晕法：凡儿方生下，母即昏晕不醒者，此时即有药不能入口，迟则不救。其法急以极软旧衣紧闭产户，以知事妇女用膝抵住，勿令下面气泄。又令一人一手挽住头发，一手扪住鼻口，勿令上面气泄。俟稍转略有声息，方用热水接气，急服生化汤。

从权急救生化汤∶治三等血晕，兼化瘀生新。川芎三钱，当归六钱或八钱（酒洗），炙黑干姜四分，去皮尖桃仁十粒，炙草五分，芥穗四分（炒黑，有汗忌用），枣二枚，水煎服。劳倦甚极血崩，或汗多气脱而晕加人参三钱，肉桂四分，急服一、二贴，其效如神。决不可凝人参为补而缓之。痰火乘虚泛上而晕，加橘红四分，虚甚亦加用人参八分，肥人加竹沥数匙，姜汁少许。

从权急救加参生化汤∶治产后形色脱晕。人参三钱，川芎二钱，当归四钱（酒洗），炙黑干姜四分，去皮尖桃仁十粒，炙草五分，芥穗四分（炒黑，有汗忌用），枣二枚，水煎服。血块痛甚加肉桂七分。渴加去心麦冬一钱，五味子十粒。汗多加麻黄根一钱，如无块痛加蜜炙黄芪一钱以止汗。伤面食，加炒神曲八分，炒麦芽四分。伤肉食，加山楂，砂仁各六分。

加参生化汤（附大补回阳生化汤）∶人参二钱，川芎四钱，当归八钱（酒洗），炙黑干姜四分，去皮尖桃仁十粒，炙草五分，芥穗四分（炒黑，有汗忌用），枣二枚，水煎服。此方产后诸危急症用。一日夜须服三、四剂，方能接将续之气。如产后三日内块痛未除，俟元气稍复，已有生意，当去参，仍服生化原方。虚脱厥汗多，加人参三四钱。脉与形俱脱将绝，必用此方频灌。厥而兼汗，加去心麦冬一钱。汗多渴甚，加去心麦冬三钱，汗多痰喘，加竹沥，姜汁，去皮尖杏仁十粒。汗多喘嗽声重加桔梗、去皮尖杏仁各五分。无汗喘嗽气短，加制半夏一钱，去皮尖杏仁十粒，桔梗五分。汗多身热气短，加人参，左尺脉弱亦加人参。汗不止，三四剂后加蜜炙黄芪一钱。一方，川芎、当归减半，名大补回阳生化汤。治新产厥证，枣引，速煎二服即效。若厥证渴，佐以生脉五味饮代茶，以救津液，则渴减厥回。

参麦五味饮（去五味子名参麦饮，又名生脉汤，又名生脉散）∶人参二钱（一方三钱），去心麦冬二钱，捣碎五味子七粒，煎汤作茶，时时饮之。煎汤用银器或砂器为妙。

滋荣益气汤∶治血块痛止而厥。人参、当归各三钱，川芎、白术（土炒）、黄芪（蜜炙）各一钱五分或一钱，熟地二钱，麦冬八分或一钱（去心），炙草四分，五味子十粒，制川附子五、六分或一钱，水煎服。汗多加麻黄根，炒枣仁各一钱。大便难，加酒洗肉苁蓉钱半。
十四、产后血晕：凡分娩之后，眼花头旋，不知人事，谓之血晕。其因有三∶一因劳倦甚而气竭神昏，二因去血多而元气欲绝，三因痰火乘虚泛上而昏愦不清。患此三者，皆因魂不随神往来而运几息也。急服加味生化汤二三帖，以行块停痛。外用醋韭法冲鼻，使产母闻醋气令精神敛而不散。此救血晕之急法也。大约病弱产母、临盆之际，须早煎生化汤。预备韭、醋、瓶以防患，此为万全。及儿下地，不可喜子慢母，母亦不宜顾子忘倦。又不可产讫即卧，与夫愤怒气逆，皆能致晕也。慎之慎之！

加味生化汤，川芎三钱，当归六钱，姜炭四分，桃仁十粒。炙甘草五分，荆芥五分，水煎，加酒热服。如汗多加人参二钱，炙芪一钱，然必块不痛者方用。痛甚者加肉桂五分，渴加麦冬一钱，五味十粒。有痰加竹沥半杯，姜汁一匙。痰火乘虚泛上而晕，加橘红四分。两手脉伏或左手脉绝，加人参四钱，麦冬一钱，五味二钱。三等血晕，切不用破血耗气等药。虽山楂性缓，亦不宜服。其块痛者，生化汤兼送益母丸及鹿角灰。倘气脱将绝、牙关紧闭、药不下喉者，用鹅羽筒插喉灌之。如灌下渐温暖，则不拘数帖灌之。又当用热手单衣外从心揉至腹上，又时换热衣温暖之，自然渐苏醒。如醒后其块痛仍未除者，宜减去参、芪，单服生化汤，待块消痛止，再进参、芪。
十五、产后厥逆：凡产母产时用力过甚，劳倦伤脾，脾气耗竭，不能注于四旁，故足冷而厥气上行。《经》曰∶阳气衰于下，则为寒厥，厥气上行，满于经络，则神气浮越去身而飘散矣。此惟急方始可举气以归元，苟非大补，焉能回阳而神复。必用加参生化汤倍人参，连进二帖，使气血旺而神复厥止。如渴，另用生脉散代茶，助津以滋脏燥。虽有四肢厥冷泄漏，或类伤寒阴症，亦不可用四逆汤，必倍参生化佐为黑姜，或加熟附一片，以回阳止逆，则可已足以行参、之力矣。

加参生化汤∶人参二钱，川芎二钱，当归四钱，姜炭，炙草各四分，桃仁十粒，加元枣二枚，水煎。如厥回，暂去人参，待血块痛除再加（此治新产发厥）。

滋荣益气复神汤∶产后发厥，无块痛者服此。川芎、焦术、炙芪、麦冬各一钱，人参、当归各三钱，熟地二钱，炙草四分，陈皮四分，五味十粒，水煎服。口渴以生脉散代茶。汗多加麻黄根、枣仁各一钱。块痛不止、加肉桂五分。便秘加苁蓉、麻仁各二钱。痰加竹沥，姜汁，橘红四分，酒一杯。手足口气渐冷，加附子五分，倍用人参。
十六、产后血崩：产后血大来，须看血色之红紫，视形气之虚实，如血色多紫，乃当去之败血，留之反作痛，勿以崩论。若红而鲜，乃是惊伤心而不能生血，怒伤肝而不能藏血，劳伤脾而不能摄血，当以崩治。先服生化汤几帖，则行中有补，血自生旺矣。至若形脱气促、或汗出而不止，宜服倍参生化以益气，斯阳生则阴长，而血乃生旺，非棕灰等止血药可治也。如产已盈月外，又宜升举大补汤治之。凡年老积弱人患病，均宜服此。

加参生化汤∶治产后血崩，形脱汗多气促。川芎三钱，当归四钱，荆芥四分，桃仁十粒，人参三钱，肉桂五分（二帖后去之），炙甘草五分，枣二枚，水煎、热服。汗多加黄芪、人参各三钱。渴加麦冬，五味。泻加茯苓，莲子。两手脉伏或右手脉绝，生脉散倍人参。痰则加姜汁，竹沥，酒一杯。咳嗽加杏仁，知母，桔梗各一钱。惊悸加枣仁，柏仁各二钱。久不进食，闻药即吐，用独参二、三钱，水一杯，煎锅焦末服之，引末胃口。鲜血来多不止，加升麻，白芷各五钱。如无汗脱等症，只服生化汤加炒黑荆芥自安。世言芎、归活血，不可治崩，殊误。

升举大补汤∶治产后日久，血崩不止。或如鸡卵大块，或去血如片，宜大补脾胃，升提气血，少加镇坠心火之药。此方并治老少血崩等症。人参、白术各三钱，川芎一钱，当归一钱五分，熟地二钱，黄芪一钱，白芷四分，荆芥四分，陈皮、黄连、黄柏（炒，泻者勿用）、羌活、防风各四分，升麻、甘草各五分。渴加麦冬、五味。泻加泽泻、莲子。痰加半夏。兼白带者加苍术、半夏各一钱。
十七、产后类伤寒三阴症（即大便不通）：产后潮热有汗，大便不通，勿专论为阳明症；口燥咽干，勿专论为少阴症；腹满嗌干，大便秘结，勿专论为太阴症。又，汗多谵语，勿专论肠胃有燥粪诸症，多由劳倦伤脾，运血稍迟，气血枯竭，乃虚症类实，治宜养正通幽汤，勿执偏门妄论承气，致沾唇莫救。

养正通幽汤（一名助血润肠汤）∶川芎二钱半，炙甘草五分，桃仁五粒，苁蓉五钱，陈皮四分，麻仁三钱，水煎温服。诸症加减如前，惟汗出谵语便实，乃气血两亏，神衰心口失守，急宜养营安神，加茯苓、枣仁，柏子，参、芪，白术各一钱，水煎服。如大便至十日以上燥结不通，肛门必有燥粪，用蜜煎入皂角末，或猪胆汗及枯盐导之，慎勿误用下药，致泄泻不止。或到长虚闭，反致膨胀，为害不浅。产乞第一须服生化汤数贴，必无血燥肠枯之症。

十八、产后类伤寒三阳症：产后七日内，发热、头痛、恶寒，勿专论为太阳症；发热、头痛、血疼，勿专论为少阳症。二症皆由气血两虚、阴阳不和而类外感，切不可用麻黄汤以治太阳类症，用柴胡汤以治少阳类症。盖脱血之余，又发汗以重亡其阳，是使阴阳两竭，而虚虚之祸，不可胜言。即或症中真感伤寒，加味生化汤内芎、姜能散寒。且荣卫调和，诸病自退。

加味生化汤∶川芎、当归各二钱，炭姜五分，炙草五分，桃仁十粒，陈皮三分，枣二枚，水煎，温服，连进两帖。如明知感冒风邪，二帖不退，加羌活四分，葱白四寸。呕加藿香三分，生姜一片。如汗多气促，如微喘，俱加人参二三钱。渴用生脉散。如乍寒乍热，发有常期，加柴胡四分。有痰加橘红、花粉。

十九、产后类中风痉症（痉音擎。风强病）：产后气血暴竭，少血养荣，忽然口噤牙紧，手足筋脉拘挛，症类中风。又或汗多而类症，口噤不开，背强而直，身忽反张，气息如绝，虽虚火上泛有痰，皆当以末治之，勿用治风消痰之药以重虚产母，但服生化汤以生旺新血，自能清利关节，所谓血旺风自灭。或用滋味活络汤，兼服天麻丸。若见危症，即多用人参以救血脱。如有痰有火，少佐麦冬、橘红等味，竹沥、姜汁，亦宜少加，芩、连、柏，断不宜用。

滋味活络汤∶当归、人参各三钱，川芎、熟地各二钱，黄芪、茯神、天麻、麦冬各一钱，陈皮、炙甘草各五分，荆芥、防风、羌活各四分。火盛产久，加炒连三分。有痰，加夏曲七分。痰多，加竹沥、姜汁。大便闭秘加苁蓉二钱。渴，加葛根八分。汗多，加麻黄根一钱。惊悸，加枣仁二钱。气息如结、手足渐冷，加桂子一钱，附子五分。

天麻丸∶天麻、防风、石菖蒲各五钱，人参、茯神、枣仁、远志、柏仁、山药、麦冬各一两，川芎、羌活各七分，当归二两，南星、夏曲各二钱半，上为末，蜜丸如芡实大，辰砂为衣，每服四五丸。
二十、产后类疟：产后寒热往来，应期而发，此由气血并竭，阳虚生外寒，阴虚生内热，或昼轻夜重，或日晡潮热，一日二三度发，其症虽似乎疟，而发无常期，只须生化汤倍加当归，则身热自退。即或应期而发，症与疟同，亦必以调和气血为主，无用芩、连等治热及常、果、槟、查等截疟。如汗多加参、芪，热甚倍加当归、川芎。若产及一月，其人素虚而患疟，用人参养胃汤，并服人参白术膏。

加减生化汤∶川芎一钱，当归二钱，人参、白术各一钱，茯苓八分，青皮二分，炙草三分，藿香八分，乌梅二枚。渴加麦冬一钱，五味三分。痰加半夏八分、竹沥、姜汁。汗加黄芪、枣仁各一钱。伤米食加神曲一钱，麦芽五分。伤肉食加山楂、砂仁各五分。

人参养胃汤∶人参、白术、当归各二钱，茯苓、半夏各八分，草果、甘草、青皮、藿香各四分，乌梅二枚。

人参白术膏∶白术一斤，人参一两，水六碗煎去其半，如法再煎，如此三次，去渣取汁共九碗，慢火煎至一碗，每日服半酒杯，白汤下。
二一、产后汗出：产后汗出不止，由劳伤脾、惊伤心、怒伤肝，患此三者不宜即加敛汗之剂，但令神宁，则汗自止。且血块作痛，芪、术未可遽加。凡产毕有汗，先服生化汤两帖以消块，即继服调卫止汗汤。若倦甚而濈濈然汗出，形色俱脱，乃亡阳脱也，此难拘常法，从权以参、芪调卫救急，待产母稍有精神，又减参、芪以除块痛。若汗多而阴竭阳微，以致筋脉拘急，项强口噤，牙禁发搐，类伤寒痉症者，慎勿作伤寒治，宜加味生化汤随症加减。汗出虽有自汗、盗汗之分，治当兼理血分药品，并宜加味出化汤。余方但非产后盗汗所宜。若服参、芪大剂，汗多不止，及头面汗出不止腰足青色者，不治。

调卫止汗汤∶炙芪、麻黄根，当归各一钱，人参（随症加减），防风三分，桂枝、炙甘草五分，枣三枚，水煎。汗多而渴加麦冬，五味。汗多亡津而小便不利，勿用利水等药。产母多痰，勿用半夏，生姜，只可用橘红四分。

从权参芪调卫汤∶人参三钱，炙芪、麻黄根各一钱半，当归二钱，桂枝五分（汗少减之），防风三分，元枣二枚，水煎。禁用半夏、生姜、柴胡、黄芩、知、柏等味。

加味生化汤∶川芎三钱，当归六钱，人参三钱（如虚倍用），天麻八分，黄芪钱半，炙甘草五分，荆芥八分，枣三枚，水煎。渴加麦冬，五味。脉脱加人参三钱，附子四分。便闭加麻仁三钱。痰加竹沥，姜汁。忌葱、酒、辛热食物。
二二、产后气短发喘：产后气短发喘，血脱劳伤过甚，气无倚仗，呼吸止息，各违其常。气出短促而喘，言语不相接续，是血脱气虚之至，速煎生化汤一二帖，即加人参二三钱以救急。再备醋、韭、瓶以防晕。无疑参能助喘，不用少用以致不救。唯一切降气等药禁用。若虚不受补，闻食即吐，胃气将绝，不治之症也。

加味生化汤∶川芎一钱，当归三钱，姜炭五分，桃仁十粒，人参三钱，茯苓一钱（汗多勿用），炙甘草五分。汗多加黄芪。渴加麦冬、五味。胃虚不食，闻药即吐，及食寒药、寒物，呕不纳谷，用独参三四钱，生姜三片，米一撮。

补气养荣汤∶川芎二钱，当归四钱，炙甘草、炮姜各五分，人参二钱，黄芪一钱，熟地、枣仁、山药各一钱，陈皮三分。足冷加附子三分，汗多加麻黄根一钱，浮小麦一撮，渴加麦冬、五味。便秘加苁蓉、麻仁。
二三、产后咳嗽：产后旬日内外，感冒风寒，咳嗽鼻塞，身重恶寒，或兼身热头痛，宜服加参宁肺汤，毋用麻黄以发汗。或喘而胁痛，毋用小柴胡以散邪。或患火嗽有声、痰少而赤。亦毋用凉药以清火。惟有调理气血为主。若半月干嗽有声而痰少者，可用加味四物汤治之。

加参宁肺汤∶川芎一钱，当归三钱，人参二钱，杏仁十粒，桔梗、橘红各四分，款冬一钱，桑皮七分，半夏八分，知母一钱。如虚人痰盛，加竹油一小盏，姜汁三匙，炙草四分，款冬六分，水煎服。

薛立斋参苏饮∶人参三分，苏木一分，水煎。此治产后瘀血入肺，咳嗽喘急。
二四、产后谵语：产后妄言妄见，由气血两虚而神魂无所根据也。轻则睡中呢喃，重则不睡妄言。又或因痰客于上焦，以致十二官各失其职，视听言动，皆有虚妄，毋认鬼邪。治法当论产期新久，块痛有无，以为缓急。如块痛者，宜服宁神生化汤。块痛已除，宜服益荣安神汤。

安神生化汤∶川芎二钱，当归四钱，茯神、枣仁、柏仁各一钱，桃仁十粒，炮姜、炙甘草各五分，红枣二枚，去皮。水煎。虚加人参。

益荣安神汤∶川芎一钱，当归三钱，茯神、枣仁、柏仁各一钱，橘红、甘草各五分，人参一钱，龙眼肉八个，竹油一丸大，大枣二枚。渴加麦冬、五味；汗多加参、芪、麻黄根；痰加竹沥、姜汁；泻加茯苓、白术；便秘加苁蓉、麻仁。
二五、产后惊悸怔忡：产后忧惊劳倦，去血过多，心中烦动不宁，为之怔忡。如惕然而惊，心中怯惧，若人捕之之状，为之惊悸。二症当调和脾胃，补养心血。使气宁神足，气舒心安，以加减养荣汤，其病自愈。

加减养荣汤∶川芎八分，当归二钱，枣仁、茯苓、人参、麦冬、远志、白术一钱，黄芪一钱，陈皮、炙甘草各五分，龙眼肉八个，姜三片，水煎服。虚烦加竹茹，痰加竹沥、姜汁。此方可加丹参、柏仁。

安神丸∶黄连、生地、酒乳九蒸九晒。当归各三钱，炙甘草八分，作饼为丸如豆大，朱砂为衣。每服四十丸。此与前药并服。
二六、产后忿怒：产后因忿怒，气逆不舒，胸膈满闷，血块大痛，宜生化汤原方，临时磨木香三分冲服，则气舒怒散，而块自行矣。若偏用香、砂、枳实、乌药之类以散气行块，则反使元气耗损而满闷愈增。如怒后即食，胃虚伤滞，当审所伤何物？如伤肉加砂仁、山楂；伤米食加神曲、麦芽；伤冷物作痛，留滞胸腹。加肉桂、吴萸以逐寒定痛，慎勿用槟榔丸疏气以消食。

健脾化气饮∶人参、白术、当归各二钱，川芎一钱，姜炭、炙甘草各四分，水煎。如块痛未除。仍用化生汤磨木香三分。
二七、产后伤食：产后形体劳倦，脾气受伤，是以新产不能多食厚味，食之胃虽少纳，脾转运滞，食停痞塞，嗳酸恶食，良以此也。治当扶元为主，温补气血，健脾助胃，养正兼消。审所伤何物，佐以消导。斯脾气复而运转如常，滞物行而胃始思谷矣，若消导过多，必致绝谷难治，急以长生活命饮救之。

加味生化汤∶川芎一钱，当归二钱，山药一钱，炮姜、炙甘草各五分。完谷不化加煨肉果一个，块痛加桃仁，痛止加白术，虚加人参。所伤何物，治法如前。身热禁用寒冷药，痞满忌用耗气药。

长生活命饮∶人参二钱，水二钟，煎八分，入锅焦末服之。如贫不能服参，单用锅焦研末，冲糊服之。或以白术煎汤调服，亦可望其开胃。
二八、产后泄泻：产后泄泻，大率虚弱、食积与土虚不能湿而然。但恶露未除，脾胃又弱，难于消燥而用补也。治法当先服生化一煎后，即加茯苓一钱以利小便。俟血生化，然后议补议消议燥，使无滞涩虚滑之失。若产毕即泻者，宜加减生化汤。若胎前久泻，产后不止者，宜参苓生化汤，从权以防虚脱。若久泻不止或脾泄者，须服参苓莲子饮百剂，甚至形脱眼花者，服丹溪急救方。

加减生化汤∶川芎一钱，当归一钱半，黑姜、炙甘草各五分，桃仁十粒，茯苓一钱半，莲肉、诃子各八分，姜一片，水煎。两帖泻不止，加人参三钱。

参苓生化汤∶川芎一钱，当归二钱（土炒），姜炭、炙甘草各五分，茯苓一钱，陈皮一钱，白术一钱半，人参二钱，煨肉果，诃子各一钱，莲子八分，糯米一撮，水煎。寒痛泻加砂仁五分。热痛泻加炒连三分。泻久加升麻三分。泻水加苍术一钱。泻出食肉如败卵及噫气加神曲，砂仁各八分，山楂，麦芽各八分。或加豆蔻，丁香各一钱。渴加麦冬一钱，五味六分。

参术莲子饮∶人参、焦术各二钱，茯苓一钱，当归一钱五分，炒芍八分，炙草五分，陈皮、升麻各三分，山药一钱，莲子十粒，姜一片。如腹痛加炮姜五分。

丹溪急救方∶人参五钱，白术三钱，茯苓三钱，制附一钱，水煎服。
二九、产后痢症：产后七日内外，患赤白痢疾，后重频数，最为难治。欲调气血而推荡邪秽，又虑产后元虚。欲滋荣养气而大补脾肾，又恐补住瘀邪，惟生化汤减黑姜而代以茯苓、木香，则善消恶露兼行痢疾，并行而不悖也。再服加味香连丸，以俟一二日后，病势稍减，可保无虞。若七日外，患褐色后重虚痢，则当加补无疑。其产母禀厚，产期已过二十日，可于生化汤加芩、连、芍药、枳壳及加味香连丸之类。承气等药，断不可用。如产母虚弱，虽及月余，行积峻剂，切不可用。若产后阴虚血痢，日久愈甚，又当用四物汤加人参矣。

加减生化汤∶川芎二钱，当归四钱，桃仁十粒，茯苓五分，陈皮五分，木香二分。红痢腹痛，加砂仁二分。煎八分送香连丸三十粒。

加味香连丸∶即香连丸加莲肉粉一半为丸。

加连生化汤∶川芎一钱五分，当归三钱，白芍一钱炒，川连六分（姜汁炒），枳壳五分，茯苓一钱，甘草四分，木香三分，水煎服。积重者加山楂一钱。
三十、申论泻痢十方：产后泻痢，气血暴虚，必用生化汤加减。然致病之由，虽系湿热，多由饮食伤脾而起，故重申余意，另立十方于后。

1.产后泻黄色，乃脾土真气虚也。宜补中益气汤加木香四分，煨肉果一枚，炮姜四分。

2.产后久泻不止，元气下陷，大便不禁，肛门如脱，宜服六君子汤加木香四分，煨肉果一枚，炮姜四分，可加升麻五分。

3.产后伤面食，六君子汤加麦芽。伤谷食，君子汤加神曲。

4.产后伤肉食，六君子汤加山楂、砂仁各五分，神曲一钱。

5.产后胃气虚弱，泻痢完谷不化，六君子汤加木香三分，肉果一枚。

6.产后泻痢脾虚，四肢浮肿，补中益气汤加五皮散，或六君子汤加五皮散。

7.产后诸症兼呕者，宜加藿香一钱，痰多加半夏八分。

8.产后以前诸症兼小便短涩者，加茯苓一钱，泽泻五分，灯心十二根。

9.产后泄泻不止，加莲子十粒，石榴皮一钱。

10.产后患赤痢，久而不止，用人参二钱，香连丸二钱，同服即愈。勿多用木香、姜汁之类，盖热则血愈行也。方内可加地榆。以上十方，须问块痛已除，方可服之。
三一、产后呕逆：人之胃腑，为五谷之海，水谷之精，上输肝肺，分布五脏，化为气血，荣润百骸。产后劳伤脾胃，正气亏折则邪气易乘，入于肠胃，则气逆呕吐而食不下矣。若七日内呕吐不止，全不纳谷，血块未除，治当消块，佐以温药，宜服安胃行血汤，若痛已除而呕不止、不纳谷者，宜服加减六味汤及后温胃和中饮。若呕而气血不足、食物不能如常，宜服补中和胃汤。

安胃止血汤∶川芎一钱，当归四钱，人参一钱，桃仁十粒，姜炭、炙甘草各五分，藿香、砂仁各四分，姜三片（有汗勿用）。

加减六物汤∶川芎一钱，当归二钱，山药一钱五分，人参一钱，茯苓一钱，藿香五分，豆仁、姜炭各四分，扁豆二钱，陈皮三分，炙甘草五分，姜三片，呕止去豆仁。

温中和胃汤∶人参、茯苓各一钱，当归、扁豆各二钱，陈皮、炙甘草、藿香、丁香各三分，姜三片。呕止去丁香，受寒加吴萸。

补中和胃汤∶人参、白术、扁豆、当归各二钱，茯苓一钱，山药一钱五分，炙甘草、陈皮，炮姜各四分，水煎。
三二、产后霍乱：产后劳伤气血，脏腑虚损，不能运化食物，及风冷相乘，以致阴阳升降不顺，清浊乱于肠胃，冷热不调，邪正相搏，上吐下泻，名曰霍乱。若块痛未除，宜生化六和汤，若块痛已止，宜藿香温胃散。

生化六和汤∶川芎二钱，当归四钱，黑姜、炙甘草、陈皮各四分，砂仁六分，茯苓一钱，姜一片，水煎。

藿香温胃散，当归、白术各三钱，姜炭、藿香、陈皮各四分，浓朴八分，人参一钱，炙甘草三分，姜一片，水煎。若手足逆冷。加附子三分。
三三、产后膨胀：胎前素弱，临产又劳，中气多不足，心腹多不舒，胃虽纳谷，脾不健运。如产毕即服生化三四帖，痛止后随服加参生化汤助脾健胃，自无中满等症。其或中满膨胀者，大率因消食而误进消导，因气郁而专于消耗，又因多食冷物而停滞恶露，又因血虚便秘，误下而愈胀。殊不知产后血气两亏，痛减后宜大补气血以助中气，不宜过于消耗。消耗稍峻，胃气益损，满闷益增，气不升降，滋热助积，郁积之久，遂成膨胀。治当审何物误用，如误用耗气药，宜益气汤；误用消导药，宜健脾汤；误服攻下药，宜养生化滞汤。

益气汤∶人参、白术、当归各三钱，川芎、白芍各八分，茯苓一钱五分，陈皮、浓朴各四分，苏根、炙甘草各五分，腹皮六分，木香二分（磨），萝卜子三分，木通五分。

健脾汤∶人参、白术、当归、茯苓、白芍、神曲各一钱，川芎七分，陈皮四分，炙甘草、砂仁各五分，腹皮五分。伤食加麦芽五分；伤冷物、腹大痛，加吴萸一钱。

养生化滞汤，川芎二钱，当归四钱，人参一钱半（胀甚者减半），白芍、茯苓各一钱，白术二钱（胀甚倍用），桃仁十粒，腹皮四分，苁蓉（酒洗）一钱五分。如块痛，即将本汤送三服。
三四、产后口渴或兼小便不利：凡产后口燥咽干而渴，兼小便不利，由血枯而多汗，且劳倦伤脾，不能为胃行其津液，则生化之元气不运，渗泄之令不行，是以上无津液流通，而有咽干燥渴之症，下则胃肾闭滞，而有水道不通之候，治当助脾益肺，升其血气，则血气流行，阳升阴降，自然津生而便利矣。若认口渴为火，而用芩、连、知、柏以降之，便涩为水滞，而用五苓等味以通之，非徒无益，而反害之。

助脾益肺汤∶黄芪一钱五分，人参、麦冬各二钱，五味十粒，当归二钱，茯苓一钱五分，干葛一钱，升麻四分，炙甘草五分。汗多，加枣仁二钱，麻黄根一钱。渴甚，生脉散代茶。大便不通，加苁蓉二钱。如产母壮盛而热剧、小便不利者，暂加知母、滑石各一钱。
三五、产后便数淋症：凡产后小便数者，由腹内宿有冷气，因虚而发。宜桑螵蛸散，或以益智仁炒研为末，米饮下二钱。若淋沥作痛，亦由产母虚弱，冷气客于腹中，以茅根汤治之。

桑螵蛸散∶桑螵蛸十二枚，人参三两，黄芪三两，鹿茸、牡蛎、赤石脂各二两，共为末，米饮汤空心下。

白茅根汤∶白茅根、瞿麦、茯苓、车前、人参、滑石、通草、麦冬、炙甘草。加灯芯数根煎服。

又方，内府秘方∶用陈米淘浓泔，澄清，热服之，小便即通。按∶治血淋，可加怀牛膝。
三六、产后伤脬小便淋数不止：产后伤脬，此缘稳婆之故。以白芨散治之。白芨散∶白芨、凤凰衣、桑螵蛸，等分入猪脬内。煮烂食之。
三七、产后水肿：产后四肢浮肿，皮肤光莹，脾虚不能制水，肾虚不能行水故也。当大补气血为主，佐以苍术、白术、茯苓等药，虚加人参、木通，热加麦冬、条芩。若因风冷湿气伤表，无汗而肿，宜加姜皮、半夏、苏叶及五皮散以微表之，使水气从皮毛而出。然后以补剂调理。

利水益气汤∶人参、白术各三钱，白芍、茯苓各一钱，陈皮六分，木瓜八分，苍术、浓朴、苏叶、木通、腹皮各一钱。

五加皮散∶五加皮、腹皮、茯苓皮、地骨皮、生姜皮。
三八、产后热蒸成劳瘵症：产后劳瘵症，皆由嗜欲无节，起居不时，以致真阴耗竭，虚火上炎。或蒸而热，或往来寒热、似疟非疟，或咳血咯血、自汗盗汗，或心神恍惚，梦与鬼交，或经水闭塞，日渐羸瘦，皆缘阴虚生热所致，热郁积久，变成虚怯。宜清热止嗽，润肺泻火，滋补真阴，以复其元。患此者必须寡欲内养，方能有效，否则不治。

保真汤∶川芎一钱，当归、生地、白术各二钱，麦冬一钱，天冬一钱五分，川贝、茯苓各五分，桔梗八分，五味十粒，地骨皮一钱，炙甘草四分，枣二枚，水煎。虚加人参一钱，黄芪六分。胃弱加茯苓、山药各二钱，砂仁三粒。

加味大造丸∶生地一钱，人参、当归、山药、杞子各一两，知母一钱五分，石斛（酒蒸）、麦冬各八钱，银胡六钱，龟板五钱，共为末，炼蜜为丸如桐子大，早晚服。以上两方，但举其概，至辨症施治，全在临时取裁。如补中益气汤、六味、肾气丸、八珍汤、十全大补汤、还少丹、逍遥散加芎、归，此数方俱可治劳瘵，因症选用可也。
三九、产后心腹痛：产后心痛，即胃脘痛，以胃脘在心之下，因伤寒气及冷物，故作痛，用生化汤佐以散寒消食之品，无有不安。若腹内痛，定然血块未除，只服生化汤，佐以益母丸、鹿角灰治之，则瘀消而痛止。若风冷乘虚入腹作痛，亦宜加味生化汤，以内有肉桂、茱萸，可以温散之也。若真心痛则指甲青黑，或手足冷过腕节，朝发夕死，无药可治。

加味生化汤∶川芎二钱，当归四钱，炮姜、炙甘草各五分，桃仁十粒（痛止去之），肉桂八分，吴萸七分，姜三片，水煎。伤米食加神曲，麦芽各一钱。伤肉食加砂仁七分，山楂肉五枚。
四十、产后遍身疼痛及腰小腹痛：产后遍身痛，由产后百节开张，血脉凝滞，累日不散，则经脉经络不舒，故腰背不能转侧，手足不能动履，或兼身热头痛，若误认太阳表邪而发散出汗，则手足逆冷，变成险症矣。宜祛痛散治之。妇人肾位系胞，腰为肾府，至产劳伤肾气，损动胞络，或产未平复而风寒乘之。二者皆致腰痛，宜养荣壮肾汤并加味大造丸。若小腹作痛，未曾服生化汤，问恶露如何，若可按揉而稍止者属虚，并宜加味生化汤治之。

祛痛散∶当归二钱，人参、白术各一钱，黄芪、川膝、独活各八分，肉桂五分，韭白一撮，生姜三片，水煎。

养荣壮肾汤∶当归二钱，防风四分，独活、桂心、川芎、杜仲、寄生、川断各八分，生姜三片，水煎。

加味生化汤∶川芎一钱，当归三钱，桃仁十粒，炮姜、炙甘草各四分，肉桂五分，元胡五分。后二味痛止减去。若脐下无血块而仍痛不止者，加熟地三钱。
四一、产后乳疽乳痈：产后乳生痈疽，初发时寒热往来如疟，不可作疟治，亦不可全用败毒消疽等味。当大补气血，佐以金银花等味以散邪毒。若脓已出虚弱日甚者，宜服十全大补汤。

栝蒌乳香散∶栝蒌一个（连皮子捣碎），当归、净银花各三钱，白芷一钱，青皮五分，乳没各五分，甘草四分，公英五钱，水煎，加酒温服。

排脓大补汤∶人参、白术、生地、银花各二钱，当归三钱，茯苓一钱，川连五分，黄芪一钱，青皮三分，乌梅一枚，元枣一枚。此方可加白芷八分，以能排脓内托也。

加减十全大补汤∶人参、白术、当归、生地、黄芪各二钱，茯苓、川芎各八分，甘草五分，远志一钱，银花三钱，水煎。泻加莲子十四粒，肉果一枚；渴加麦冬、五味；久不收口，加参末膏药贴之。
四二、产后流注：产后恶露，流注于肾、腰、关节之处，或漫肿，或结块作痛，久则肿起，肢体倦怠，急则用葱熨法以散外肿，内服参归生化汤以散血滞，至已溃，未溃，其法参之乳痈症中。

葱熨法∶用生葱一握捣作饼，贴患处，加厚布三四层，以火斗熨之、立效。此方可治痈疽初起。

参归生化汤∶黄芪、川芎各钱半，当归三钱，人参二钱，肉桂八分，甘草五分，马蹄香二钱。
    四三、阴门肿痛：临产用力过多，以致阴肉两旁肿痛，手足不能舒伸者，用四季葱入乳香末，捣成饼贴肿处，良久即愈。
    四四、阴门突出：临产用力逼送阴门突出者，四物汤加龙骨少许，连进两服。外用如圣膏贴顶，少收即拭去。
    四五、乳汁不通：产后乳汁不通，其故有二∶一由气血两虚，乳来稀少；一由气闭血滞，壅塞不行。盖妇人多忧思忿怒，忧思则气结而血亦结，忿怒则气逆而血亦逆，甚至乳硬管塞，胁痛烦热，故古方于通乳药中，多用香附、木香、青皮者，以行气故也。用王不留行者，通乳而兼行血也。若但由气血虚弱，则不必用行气药等味，须服猪蹄或钟乳饮。

猪蹄汤∶猪蹄一只，通草五钱，煎汁服之。

钟乳饮∶钟乳粉二钱，漏芦三钱，煎汁服。

又方，鲫鱼、木通，煮汁食之。
四六、消乳：产母无子饮乳，有乳而欲消者，用麦芽二两，炒为末，四物汤调服即消。

又方∶用神曲二钱为末，酒吞，日服一次。
四七、产后诸异症：下物如茄。产后阴中坠下一物如茄，盖儿袋也，名曰茄症。由产时用力过多，元气下陷之故。治须补中益气汤以升提之，自然渐退，补中益气汤方入胎前子满条内。下物如钵。产后阴中下一物如钵状，有二歧者，子宫也。用补中益气汤去柴胡，连进二三大剂，一响而收。后以四物汤加人参调理。

按∶四物汤内有芍药，终须少为妙，至七日外另斟酌。
四八、阴挺下脱：产后阴中下精肉一块如菌，或如鸡冠，约长寸许，甚至有满尺者，名阴挺下脱。即平常妇人亦有之，总因元气下陷而然。治法与茄症相似，用补中益气汤。如产后则本方去柴胡，以有升麻提脾气而自愈也。

四九、产后总三方：1.三消丸∶治妇人死血、食积、痰结三等块痛，黄连钱半（用吴萸四钱煎汤去渣∶浸以黄连，超时取起炒干，一半同益智炒透去益智，加莱菔两半炒），川芎、桃仁（去皮尖）、黑栀、麦皮、神曲、三棱、莪术各五钱（醋制），山楂、香附各一两，共制为末，蒸糊为丸。俟食远后煎补中益气汤送下五十丸，或用当归，白术各三钱，陈皮五分煎汤送下。

2.乌金散∶治产后十八症∶一、产难；二、胞衣不下；三、死胎不下；四、眼目昏花；五、口干心闷；六、寒热如疟；七、咳嗽寒热不定；八、败血如肝；九、败血入四肢浮肿；十、失音不语；十一、血邪颠狂谵语；十二、心腹痛；十三、骨节酸痛；十四、舌干津枯，鼻中出血，绕项生疮；十五、腰疼如角弓；十六、小便短缩；十七、喉如蝉声；十八、胸膈气满，喘逆不食。乌金子（即黑豆）、紫葳（即凌霄花）、大蓟根、小蓟根、当归、肉桂（去皮）、血余（无病者、烧存性）、蒲黄、木香、青皮、赤芍、皂荚（不蛀者，烧存性）、蚕蜕纸（烧存性），煅棕毛各五钱，红花一两，川乌一枚（生用，五钱），辰砂少许，血竭少许。上除烧灰者另研外，共研细末，入烧灰药研匀，姜汤或酒下，甚至一日三剂。

3.济坤丹（即回生至宝丹）∶治同乌金散。取效甚速，但过于峻，非万不得已，不宜用也。川芎、当归、牛膝、蒲黄（酒拌、隔纸炒）、茯苓、桃仁、熟地各一两（此须九蒸九晒），三棱，芍药，羌活，橘红，萸肉，灵脂，木瓜青皮各五钱，良姜四钱，香附，苍术，元胡，益母草各一两，乳香，去油没药各三钱，甘草，黄药子各五钱，去皮乌药一两五钱，麝香三钱。上除木香，乳、没、麝另研入，其余共研细末听用。又以大黄一斤净为末，苏木三两，河水五碗煎三碗，去渣存汁。乌豆三升，水六碗煎豆汁三碗去豆。红花三两炒黄，入好酒四碗，煮四、五沸，去共存酒。先将大黄末，好醋七碗煮干，再下醋五碗煮干，又下醋三碗入豆，苏、红花酒汁，共煎为糊样取起，其锅焦亦铲起为末，入前药得匀同捣糊为丸，重五钱五分，阴干。每服一丸，酒下，重者二丸。

以上三方俱治标之药，若可稍缓，仍当以大补为本。即万不得已而用之，只可两丸，随进补剂。不然，取快一时，非无速效，祸不旋踵，悔无及矣。

五十、蓐劳骨蒸论：产后去血劳伤，再加之调养失宜，致令骨蒸劳热。若富贵之家，虽有美食及药力以调养，必有他事不如意而怒动肝火，耗伤其方生之血，亦能致饮食减少，虚羸体倦。况新产之妇，原属血虚，所生之血无几，一经伤耗，则阴血更虚，焉得不成内热骨蒸也，即藜藿之人，不特无美食药力滋生气血，更兼自乳其子，则方生之血岂能骤足。倘本质瘦弱，又焉得而不阴虚内热以成骨蒸也。故治产后虚弱，用参归汤。作寒热，白茯苓散。虚证杂见成蓐劳者，鳖甲汤。无疾觉虚，十全大补汤，又当归羊肉汤。有治产后骨蒸，先服清骨散，后服保正汤，又有加味大造丸亦能治骨蒸劳热。《医通》云∶产后蓐劳，疲极筋力，忧心劳虚。或产后将养失宜，致令虚羸喘乏，寒热如疟，百节烦痛，头疼自汗，肢体倦怠，咳嗽痰逆，腹中绞刺，当扶正为主，六君子加当归。若脾肺气虚，咳嗽口干，异功散加麦冬、五味。气虚头晕，补中益气倍用归、芪。肝经血虚，肢体作痛，四物加参、苓、术、桂。肝肾虚弱，自汗盗汗，往来寒热，六味丸加五味子。脾虚血弱，腹痛，月经不调，归脾汤倍木香。血虚有热，增损柴胡汤。骨蒸劳热，咳嗽有经者，异功散去术，加山药、丹皮、五味、阿胶、童便。热而无痰、干咳、逍遥散，用蜜煎姜、橘，蜜蒸白术。产后虚损，不时寒热，或经一二载，元神不复，月事不转，先与千金当归芍药汤，后与乌骨鸡丸调补。大抵此证多因脾胃虚弱，饮食减少，以致疲惫而成。当补脾胃，进饮食，则诸脏有所倚赖，病自愈矣！

1.参归汤∶治产后虚弱。人参、当归（酒浸）各二钱，猪肾一个，糯米、葱白水煎服。

2.白茯苓散∶治产后蓐劳，头目肢体疼痛，寒热如疟。人参、当归、熟地、川芎、白芍（炒）、黄芪（蜜炙）、桂心各五分，茯苓一钱，猪肾一个，姜、枣引，水煎服。

3.鳖甲汤∶治产后虚证杂见成蓐劳。黄芪（蜜炙）、鳖甲各一钱，牛膝七分（酒蒸），人参、茯苓、当归、白芍（炒）、桑寄生、麦冬（去心）、熟地、桃仁（去皮尖）、桂心、炙草各五分。

4.当归羊肉汤∶治产后无疾觉虚。当归五两，黄芪四两（蜜炙），生姜六两，肥羊肉一斤，煮取汁煎药，分四服。

5.清骨散∶治骨蒸劳热，男女皆可用。柴胡、前胡、胡黄连、乌梅各八分，猪骨髓一段，韭白十根，水煎成，入猪胆汁少许服。

一方，将药为末，猪髓一钱，猪胆汁一个，韭白同捣为丸绿豆大。每服三四十丸，开水食后送下。

6.保正汤∶人参、茯苓、白术（土炒，如咳嗽用蜜蒸）、麦冬（去心）、白芍（炒）、枸杞、生地，熟地，炒知母各一钱，蜜炙黄芪，川芎，地骨皮各八分，当归，去心天麦各二钱，五味十粒，炒黄柏六分，炙草四分，枣二枚，水煎服。亦可作丸服。一方，天冬只用一钱，无麦冬。

7.增损柴胡汤∶治少阳血虚，寒热不止。人参、川芎、芍药、炙草各一钱，柴胡、制半夏各一钱，陈皮八分，姜五片，大枣四枚，水煎服。

8.千金当归芍药汤∶治产后烦满不安。人参、芍药（炒）、麦冬（去心）、干地黄各一钱，当归一钱五分，桂心四分，粳米一撮，生姜三片，去核大枣三枚，水煎服。

9.乌骨鸡丸∶治妇人郁结不舒，蒸热咳嗽，月事不调，或久闭不行，或倒经血溢于上，或产后蓐劳，或崩淋不止及带下赤白、血淫诸证，兼疗男子斲丧太早，劳嗽吐红，或虚损者。乌骨鸡一只（取白丝毛者方可用，男用雌，女用雄，拣嫩长者，搦倒，泡去毛，竹刀剖胁，出肫肝，去秽，留内金，并去肠垢，仍入腹内），熟地四两（如血热加生地二两），北五味一两（碎。上二味入鸡腹内，用陈酒或酒酿、童便各二碗，水数碗，于砂锅内，旋煮旋添、糜烂汁尽），棉黄芪三两（去皮，蜜酒拌炙），于术三两（饭上蒸九次），白茯苓（去皮净）、酒洗归身，酒炒白芍各二两。

上五味预为粗末，同鸡肉捣烂焙干，骨用酥炙，共为细末，入下项药∶人参三两（虚甚加至六两），川芎一两（童便浸，切晒），牡丹皮二两（酒浸，勿炒），上三味，各为细末，入前药中。另用干山药六两打糊，众手成丸，或晒干，勿令馊，瓷瓶收贮。清晨人参汤或沸汤送下三钱，卧时醇酒再服二钱。大便实者，炼白蜜为丸亦可。骨蒸加炙九肋鳖甲三两，银柴胡、地骨皮各一两五钱。经闭加肉桂一两。崩漏下血，倍熟地，加真阿胶二两。倒经血溢，加去心麦冬二两。郁结痞闷，加童便制香附二两，沉香五钱。赤白带下，加真川萆薢二两，四制香附二两，蕲艾一两。白淫，倍用参、芪、苓、术。

按∶乌骨鸡丸，诸药皆寻常而无奇处，治调经最验。盖鸡属巽补肝，犹妙在乌骨益肾，变巽归坎，甲癸同源，兼滋冲任也。
五一、大小便血论：产后尿血，小腹痛者，乃败血流入膀胱。小腹不痛，但溺时涩痛者，乃内热也。并用小蓟汤主之。《尊生》用加味肾气去桂附，加生地、发灰治之。至于大便便血，或因饮食起居失宜，或因六淫七情过极，至元气亏损，阴络受伤也。四君子加生地、升麻、归身、白芍、发灰治之。

小蓟汤∶小蓟根、生地、赤芍、木通、蒲黄、淡竹叶、甘草稍（生）各一钱，滑石二钱，灯心四十九寸，水煎服。败血加归尾、红花各一钱，兼内热加黄芩、去心麦冬各一钱。
    五二、月水不通论：产后月水不通者，不必药也。上为乳汁，下为月水，若产后去血过多，常有月水不通。若乳子者，半岁一岁之内，月经不行，此犹常候。若半岁左右便行，是必少壮血盛之人。若产后一二年月经不通，无他疾苦，亦不必服通经之药。盖因劳伤荣卫，冲任脉虚，气血衰少耳，但服健脾胃及滋补气血之药，自然通行。若强通之，是犹揠苗者也。
    五三、痈疽论：新产半月左右，忽发痈肿于四肢胸腹者，是败血不尽，流滞经络；或气血虚弱，荣气不从，逆于肉理也。如败血瘀滞者，则焮肿赤痛而脉弦洪有力，当补血行血之中，佐以导瘀疏气为主。如血气虚弱，荣涩卫逆者，则平塌散漫而脉虚微无力，当大补气血为主，如十全、八珍之属，以固本元、扶胃气，气壮血和，其毒自解。若以毒治而用清凉解毒，势必不脓不溃，变成坏症矣。
    五四、乳少无乳并乳汁自出论：产妇冲任血旺，脾胃气壮，则乳足而浓，乃生化之源旺也。无他证，但少乳，是气血滞，用行气下乳汤。若脾胃气弱，饮食少进，冲任素亏，其人面必黄色，则乳少而薄，所乳之子，亦怯弱而多病。务服滋养气血兼通利之剂，宜十全大补汤加红花五分，或四物汤加茯苓、花粉、甘草、王不留行、麦冬、漏芦、穿山甲、通草、猪蹄汁煎服。如既服通利之药亦无大效，仍然乳少，系此妇气血亏甚，津液短少，药亦无益，产后乳汁不行，身体壮热，头目昏痛，或乳下发热身痛，玉露散主之。有产妇气血旺而壅滞不行者，法当疏而通之，生化汤加木香、青皮、白芷、花粉、穿山甲煎服。又有用麦冬、栝蒌仁、天花粉、人参、葵子、猪胰、木通、漏芦、猪蹄之类煮食而乳行矣。至于血气虚而燥涩阻滞不行者，宜十全、八珍之类，补其虚而自行。《全书》内有猪蹄汤二方，治气血不足，乳汁不行。如脾虚、饮食少、无乳，宜香砂四君子汤。若乳将至而未得通畅者，宜猪蹄羹、涌泉散。若乎乳汁自出者，乃阳明胃气不固，亦宜八珍或十全补之。若阳明血热而溢者，宜保阴煎或四君子加栀子。若肝经怒火上冲乳胀而溢者，宜加减一阴煎。若乳多胀满而溢者，不必服药，宜温帛熨而散之若未产而乳自出谓之乳泣，生子多不育。若产妇劳役，乳汁涌下，此阳气虚而厥也，独参汤为主。

1.行气下乳汤∶治产妇气血滞，无他证，但少乳。生地、当归、川芎各一钱，白术（土炒）、茯苓各六分，制香附、陈皮、红花各五分，穿山甲三片（炒），木香二分，水、酒各半煎服。

2.玉露散∶治乳汁不行，身体壮热，头目晕痛属虚者。人参、茯苓、当归、白芍（炒）、桔梗各一钱，川芎，柴胡，炙草各六分，水煎服。《准绳》及《全书》俱无柴胡。有白芷一钱，参、苓、归、草各五分，炒白芍七分，桔梗川芎各一钱。

3.猪蹄汤∶治产妇气血不足，乳汁不下。用八珍汤料，加炙黄芪、漏芦、陈皮、木通，先用猪蹄一副，煮汁二碗，煎药服之，或加天花粉。

又方∶川芎一两，通草二两，甘草一钱，穿山甲十四片炒，用猪蹄一副洗、切，入水六碗，同药煎至三碗，加葱、姜、盐料，取汁饮之。助其气血，乳汁自下。夏月不可失盖，时用葱汤洗乳为佳，忌生冷食物。

4.香砂四君子汤∶治产妇脾虚，食少无乳。人参、白术（土炒）、茯苓、麦冬（去心）各八分，当归一钱，陈皮，制香附，砂仁，红花，炙草各四分，水煎服。

5.通草猪蹄羹∶猪蹄一只，通草一两，水煮去一半，饮汤，兼服涌泉散，即通。

6.涌泉散∶王不留行、瞿麦、麦冬、龙骨（煅）、穿山甲（炒）各等分，上为末。每服一钱，热酒调下，饮猪蹄羹少许，以油木梳在两乳上梳二、三十梳，日二服。俱如前梳法即通。一方无山甲，用猪蹄汁一碗，酒一杯，煎，以木梳在乳上照前法梳之。

7.加减一阴煎∶治水亏火胜。生地、白芍（炒）、麦冬（去心）各二钱，熟地三、五钱，炒知母，地骨皮各一钱，炙草五、七分，水煎服。

8.独参汤∶治产后乳汁涌下。人参，随证多少用之，水煎浓汤作茶饮。

五五、妒乳吹乳乳痈论：产后妒乳，因无子食乳，蓄结作胀，或妇人血气方盛，乳房作胀，以致肿痛，憎寒发热。若不以手捏去乳汁及令人吮通之，必致成痈。四物汤调炒麦芽五钱煎服立消。又妇人乳头生小浅热疮，搔之黄汁出，亦为妒乳，以槲树皮煎洗，或天麻草煎洗。至于吹乳之证，有内吹外吹、上逆下顺之异，总属胆、胃二经热毒，气血凝滞。内吹者胎热也。外吹者，因儿食乳为口气所吹也。俱令乳汁不通，壅结肿痛，不急治之，多成痈肿。速服栝蒌散，外以南星未温汤调敷、更以手揉散之。势甚者，惟连翘金贝煎最炒。《正宗》用橘叶散治内、外吹乳。《医通》云∶吹乳初起作寒热，即服加味逍遥散，加栝蒌霜散之。《尊生》治惯吹乳，用清肝解郁汤。又立治吹乳三方，分别初起、身热、结肿施治。至于乳痈一证，即吹乳不散，久积成痈。又云∶轻为妒乳，重为乳痈。亦胆、胃二腑热毒，气血壅滞而成。势甚有余者，宜先以连翘金贝煎治之，甚妙。如初起肿痛，肉色焮赤，或发寒热，或憎寒头痛，烦渴引饮，尚未成痈时，于人参败毒散、加味逍遥散、神效栝蒌散选择治之，肿自消散。若至数日脓成溃窍，稠脓涌出，脓尽自愈。予治吹乳、结乳、乳痈等证，立消毒饮二方，外用槐艾洗法，通治乳证，效过多人。又栝蒌贝母饮亦效，并附于各方之后。若产妇气血虚弱，患此等而误用败毒，久不收敛，脓清脉大则难治。《医通》云∶脓清脉大，非大剂开郁理气、温补气血，不能收功也。

1.栝蒌散∶治吹乳肿痛。栝蒌一个打碎，乳香二钱，用酒煎服。外用南星末，用汤调涂。

2.连翘金贝煎：治阳分痈毒，或在肺肝，在脏腑，胸乳之间者，此方最隹，甚者连用数服，无有不愈。金银花、土贝母（去心）、蒲公英、夏枯草各三钱，红藤七八钱，连翘一两或五、七钱，去心，用好酒二碗煎一碗服，服后暖卧片时。不能饮者，水酒各半煎之。火盛烦渴，乳肿者用天花粉。若阳内热，或在头顶之间者，水煎服亦可。

3.橘叶散∶治妇人有孕胎热为内吹，有儿食乳为外吹，至乳结成肿毒，寒热交作，甚者呕恶，并治之。柴胡、陈皮、川芎、山栀（炒）、青皮、石膏（煅）、黄芩（炒）、连翘（去心）、甘草各一钱，橘皮三十片，水二钟煎八分，食远服，渣再煎服。

4.清肝解郁汤∶治惯吹乳。熟地、茯苓、白芍（炒）、贝母（去心）、栀子（炒），当归各一钱，柴胡，丹皮，川芎，陈皮各六分，甘草五分，水煎服。虚加人参，折术。

5.尊生治吹乳初起一方∶当归、贝母（去心）、白芷梢各一钱，花粉八分，制香附、栝蒌仁、甘草节各六分，青皮、乳香、没药各五分，穿山甲一钱（炒），川芎四分，水、酒煎，分二次服。

6.尊生治吹乳身热二方∶羌活、独活、前胡、柴胡、枳壳（炒）、桔梗、贝母（去心）、白芷，青皮，当归，山甲各等分，水煎服。

7..尊生治吹乳已结肿三方∶陈皮、牛蒡子、山栀（炒）、忍冬、甘草、栝蒌、黄芩、花粉、连翘（去心）各一钱，皂角刺、柴胡、青皮各五分，煎服。内热加石膏。

8.人参败毒散∶治四时伤寒、瘟疫，憎寒壮热、风湿、头眩项强、身体疼痛，岭南烟瘴之地，疫疠时行，或卑湿脚气痿弱等证。人参、茯苓、枳壳（炒）、川芎、羌活、独活、前胡、红柴胡、桔梗、甘草各等分，姜三片，水一钟半，煎服。或为细末，沸汤点服。

9.神效栝蒌散∶治乳痈及一切痈疽初起，肿痛即消，脓成即溃，脓出即愈。治痈之方甚多，独此方神效，瘰疬疮毒尤效。凡一切痈疽余毒，皆宜用之。栝蒌一个（研烂），当归（酒洗），生粉草各五钱，乳没各一钱（《尊生》乳，没各二钱五分），上药酒煎服，良久再服。如不能饮，以酒，水各半煎之。如数剂不效，宜以补气血之药兼服之。若肝经血虚，结核不消，佐以四物，柴胡，升麻，白术，茯苓。若肝脾气血虚弱，佐以四物，川芎，柴胡，当归，升麻。若忧郁伤脾，气血亏损，佐以当脾汤。

10.消毒饮∶专治乳房或乳顶黑晕之内，肿毒未破，发热恶寒，疮处或痛或不痛或麻木，服之即愈。蒲公英、紫花地丁各一钱二分，当归（酒洗）、白芍（醋炒）、赤芍、丹皮、地骨皮、天花粉各一钱，陈皮八分，生草三分，灯心五十寸，水煎，食后服。仍以槐、艾水不时洗之。

11.定痛消毒饮∶治乳顶傍或乳房吹乳成痈，并乳结之证，发热恶寒，冷汗自出，势欲破而疼痛难忍，服之即出脓痛定。蒲公英、紫花地丁各一钱二分，当归（乳房用身，乳顶用尾）、白芍（醋炒）、赤芍、花粉、浙贝（去心，研）各一钱，皂角刺五分，柴胡稍八分或一钱（乳顶肿疖用之。若乳房用白芷），丹皮，广皮各八分，明乳香，没药各五分，生草三分，去核红枣二枚，灯心五十寸，水三钟煎八分，临时加无灰酒小半酒杯入药，滚数滚服之，不时用槐，艾水洗。

12.槐艾洗法∶治产妇乳上结核、乳痈。槐条、艾叶不拘多少，连须葱一条，将槐艾用水同煎煮，入醋少许，频频洗之。若乳顶旁生疮，脓出洗净与儿吮之，随以松萝茶叶末掺上。

13.栝蒌贝母饮∶治乳房结核焮肿。栝蒌实、土贝母（去心）甘草节各三钱，煎服，效。已溃，加忍冬一两，佳。
五六、乳岩论：妇人乳岩一证，原非产后之病。但乳岩、乳痈，皆疮生乳房。治此证者，混同施治，误世不小，不得不分别论明也。其乳痈起于吹乳之一时，非同乳岩，由气血亏损于数载，始因妇女或不得意于翁姑、夫婿，或诸事忧虑郁遏，致肝脾二脏久郁而成。初起小核结于乳内，肉色如故，如围棋子大，不痛不痒，十数年后，方成疮患，烂见肺腑，不可治矣。故初起之时，其人内热，夜热，五心烦热，肢体倦瘦，月经不调，宜早为治疗，益气养荣汤，加味逍遥散，多服渐散。气虚必大剂人参，专心久服，其核渐消。若服攻坚解毒，伤其正气，必致溃败。多有数年不溃者最危，溃则不治。周季芝云∶乳癖、乳岩，结硬未溃，以活鲫鱼同生山药捣烂入麝香少许，涂块上，觉痒极，勿搔动，隔衣轻轻揉之，七日一涂，旋涂渐消。若荏苒岁月，以致溃腐，渐大类岩，色赤出水，深洞臭秽，用归脾汤等药，可延岁月。若误用攻伐，危殆迫矣。曾见一妇，乳房结核如杯，数年诸治不效，因血崩后，日服人参两许，月余参尽两斤，乳核霍然。此证有月经者尚轻，如五六十岁无经者，不可轻易看也！

益气养荣汤∶治瘰疬、结核、流注，一切郁热毒气。人参、白术、（土炒）茯苓各一钱，当归二钱，川芎、白芍（酒炒）各八分，熟地二三钱，黄芪（蜜炙）一钱五分，桔梗一钱或八分，去心贝母一钱二分，香附七、八分，橘皮，炙草各五分，生姜引，水煎服。
    五七、乳悬论（附方）：产后瘀血上攻，忽两乳伸长，细小如肠，直过小腹，痛不可忍，名曰乳悬，乃危证也。速用当归、川芎各一斤，水煎浓汤，不时温服。再用二斤，逐渐烧烟，安在病患面前桌子下，令病患屈身低头，将口鼻及病乳常吸烟气。如未甚缩，再用一抖，则瘀血消而乳头自复矣。若更不复旧，用蓖麻子捣烂，贴顶上片时，收即洗去。
    五八、前阴诸证论：产门不闭，如无肿痛，或肿既消而不闭者，此气血虚不能收摄，以十全大补汤服数剂，再用补中益气汤加五味子治之。或以补中益气汤加制半夏、茯苓以健脾，使元气复而诸疾自愈。或以硫黄汤外洗，又敛宫方治子宫不敛甚效。产后阴户脱下，乃元气不足，及阴挺突出肿痛，清水淋漓者，用八珍汤加炙黄芪、防风、升麻各五分即收。或补中益气加醋炒白芍一钱，五味子十粒；或易酒炒白芍一钱，肉桂五分，补而举之。亦可兼以硫黄散外治之，又有熨阴、洗阴法录后备用。产门肿痛，因脏中风冷者，当归汤洗之。产后阴挺、阴菌，诸虫痛痒，盖因妇人七情郁火，伤损肝脾，湿热下注，故有阴中舒出如蛇，俗呼阴挺。有翻突如饼，俗呼阴菌。亦有如鸡冠、如鼠乳。亦有生诸虫肿痛湿痒，溃烂出水，胀闷脱坠者。其内证口干，内热体热，饮食无味，晡热发热，胸膈不利，小腹痞胀，赤白带下，小水淋沥。其治法∶如气虚，十全大补加五味子，倍参、桂，补而敛之。初产肿胀，痛而热者，宜加味逍遥散，或逍遥散加荆芥、牡丹皮；如产久则与杂证同治，法用四物汤加柴胡、山栀、丹皮、胆草；湿痒者，归脾汤加山栀、柴胡、丹皮。淋沥者，龙胆泻肝汤加白术、丹皮；溃腐者，加味逍遥散；肿闷脱坠者，补中益气加山栀、丹皮。以上诸证，均可佐以外治之法。如硫黄汤熨阴洗阴诸方，选而用之。产后子肠不收，宜用收肠方收之，神应丹收肠甚捷。产后阴户中生小疮，形如痱子，名曰慝疮，或痛痒如虫行状，脓汁淋漓，用疗蚀方、椒汤、肉汁、金银散，杀虫硫黄散等方选用。
    1.硫黄散∶治产后玉门开而不闭，及阴户突出。硫黄三钱，吴茱萸、菟丝子各二钱，蛇床子一钱五分，上研匀，水一碗，煎汤频洗，自收。