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前列腺增生有哪些风险

 月未圆书斋 2012-04-01

前列腺增生有哪些风险

  前列腺增生多发生于50岁以上的中老年人,其症状随着病理改变而逐渐出现。早期常常因膀胱代偿而症状不明显。前列腺增生后期的风险主要有:

  1.反复发作的泌尿系统感染是患者由于排尿不尽,膀胱内有一定量的残余尿。这些残余尿留在膀胱内,就为细菌生长繁殖创造了良好的条件(特别是在合并糖尿病时)。在机体抵抗力降低时,就会引起泌尿系统感染,这种感染反复发作,甚至会引发败血症。

  2.膀胱结石:膀胱结石的发生也与尿液的残留有关。残留尿液中的小晶体及其他小颗粒都会在膀胱内沉积。由于这些颗粒不能随尿液及时排出体外,就逐渐增大,进而形成结石。排尿时结石会阻塞尿道内口造成不同程度的创伤并产生排尿中断的症状。

  3.反复血尿:这是由于前列腺腺体增大后,前列腺表面的黏膜内毛细血管出现充血、扩张、扭曲。当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时,这些毛细血管就会破裂,引起血尿。

  服用非那雄胺可以减少患者血尿的发生率。

  4.急性尿潴留:急性尿潴留是前列腺增生症的一个常见的并发症。其表现为病人突然不能解出小便,非常痛苦。它通常是在慢性尿潴留的基础上发生,尤其在感冒、劳累、过量液体摄入、饮酒、性生活、憋尿以后发生;有时也可因为其他疾病而应用阿片类制剂、肾上腺能制剂或抗胆碱能制剂等药物后也可诱发急性尿潴留。这时需要急诊导尿。

  5.输尿管和肾积水(伴或不伴肾功能受损)以及慢性肾功能不全:前列腺增生患者为了顺利排尿,经常需要“屏气”,腹腔内压力增高,这时膀胱内压力随之升高,影响到输尿管、肾脏中尿液向膀胱分泌,尿液返流,引起这两个器官的积水,长期慢性尿潴留也会出现这种情况。慢慢的肾功能受到损害,导致慢性肾功能不全。此时,病人如仍得不到及时治疗,就会发展为尿毒症,危及生命。

  前列腺增生患者排尿时的“屏气”还会诱发腹股沟斜疝和直疝、痔疮等等与腹腔内压力增高有关的疾病。因此,对老年男性的腹股沟斜疝和直疝、痔疮,手术治疗前必须弄清楚是否有前列腺增生。如有,则应首先或同时治疗前列腺增生。否则,手术后疝气极易复发。

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