《BTV生活》神奇药方防三高

神奇药方防三高

防治未病专家彭玉清做客BTV生活
                     

    未病先防就要先保肾。
    三高人群，很多慢性病是肾气 脏腑功能气衰。血脂 血糖堆积在体内形成病邪。把肾补好就可以从根本上预防三高。
    针对脏腑功能弱的老年人，老者气衰。经常吃点小药，对于体质强壮，增强脏腑功能非常有好处。
     太子参 黄芪补气。



    以上的药各10克。加400毫升水，煎半小时，煎出来有200毫升。上下午喝。上面是一天的量。
    天天吃中药是否会影响健康？中药分三品，上品无毒药食同源，用来养生。中品含药性。下品药性强，不能长期吃。用上品和中品调理身体的虚衰。

血脂异常莫轻视

北京安贞医院副院长周玉杰做客BTV科教《健康北京》
                  

您的体重够标准吗？

自测标准体重

简单粗略的办法就是用男性身高减去100，女性身高减105，就是您的标准体重公斤数。
关注腹围变化
真正量的时候要脱掉衣服，腹围在肚脐处量一圈。量的时候轻轻的贴紧皮肤，但是不要太紧或太松，否则就不准了。
     腹围男性不超过90厘米，女性不超过80厘米。              

你是“大苹果”还是“大鸭梨”
    腹围超过90厘米怎么记呢？就是男性2尺7寸裤腰 ，女性2尺4寸裤腰，是苹果型的身材，这种身材是很有害的。
                                    
    亚洲男性的腰臀比是大于0.9 女性是大于0.8
                       

肥胖的深层恶果

    胖的人的代谢容易出现异常。人是由脂肪和肌肉组成的。肌肉构成我们人体结构和运动的最重要的一部分。当年龄大了的时候，运动量减少了，肌肉渐渐的萎缩了，被脂肪替代了。脂肪就是囊囊的东西，脂肪下面的受体包括药物的受体都很少。所以这样的人，他生理功能也展开不了，他吃药有时候效果也不好，所以说锻炼自己的肌肉是很重要的。
这样的病人出现代谢障碍的现象，其中最重要的就是脂肪代谢现象。
                  读懂你的血脂报告
    脂肪里的血脂有低密度脂蛋白胆固醇是非常重要的，化学上叫LDL-C。
    低密度脂蛋白胆固醇如4毫摩尔，乘以4是160毫克的胆固醇。
    高密度脂蛋白胆固醇如2毫摩尔，乘以4是8，这项高一点好。
    甘油三酯如0.6，乘以90，是54。
    医生一般都看低密度脂蛋白甘油三酯 高密度脂蛋白三项，总胆固醇是一个合计。

                   少吃快走获轻松
    胆固醇升高的病人要不吸烟管住嘴 迈开腿。有些人出门就打的，上楼找电梯，使胆固醇越来越高，体重越来越重。
                   正确服用降脂药     

有的人背着医生在药店买两种药，又降低甘油三酯又降低低密度脂蛋白，这是非常危险的。如果两个同时降的话对肝脏有损害，要降真正的杀手。
    甘油三酯超过500危害很大，容易得胰腺炎。要先降甘油三酯。
    甘油三酯低于500，低密度脂蛋白也高。要先降低密度脂蛋白胆固醇为主。因为它每升高1毫克 1%，冠心病的发病风险就升高了3-4% 。对5年病人去随访，控制他的胆固醇。他的心脏病的冠心病的发病率发病风险能下降34% 。

    高密度脂蛋白是清道夫，当然越高越好。
    降胆固醇的药物晚间吃。人处理胆固醇的那种腺素酶的活跃程度在晚间比较活跃。一般睡前吃一片药，一天一次。
如果你胆固醇指标进到了一个高危人群中，一定要听医生的话长期吃药。因为胆固醇的升高是一个悄悄的杀手，你看不出来它的即刻的效果，但它长期还有明显的降低心肌梗死冠心病等心脑血管病事件的发生。
                             

高危人群要严控胆固醇指标
    化验单上指标的参考值偏离了一点，有的人就很紧张。指标是可以逆转的，人的生命是不可逆转的。
    首先要知道自己胆固醇是否异常。还要知道自己有什么病，有糖尿病就是有冠心病。有了冠心病就进到高危因素了，你的胆固醇指标和别人不一样了。就是你在正常值范围内是不正常的，低密度脂蛋白胆固醇假设它的正常值是200，如果你得了冠心病，你要在160它就是异常的，你的目标值应该更严格。急性心肌梗死病人胆固醇应该用药物治疗到80毫克。
    有些人看了化验单，胆固醇在正常范围内，为什么医生还给我开降胆固醇的药？他认为这是过度治疗，滥用药物，这是一个误区。因为他伴随的疾病，他已经进入了高危的人群了，他必须降到80毫克才能受益。
                           自测患血脂异常的风险度

    除了遗传和年龄不能改变，其他都可以改变。
定期查血脂健康护血管
                   
    血脂指标在临界值，就是说明身体有出现疾病的苗头。一般不用药，管理个人因素。如是否抽烟 饮酒等等。
                      健康生活方式降血脂
    成天躺在沙发上看电视，不动就是病，胆固醇都沉积上了。
    有人光吃素，为什么血脂还异常？一些蔬菜 水果也能合成胆固醇。

    人的胆固醇因素除了胆固醇直接增高以外，还有一些炎症反应的破坏因素，还有一些局部的一些变化，病理性的变化交织在一起，引起了胆固醇的沉积。这是很复杂的，不是一项饮食就可以了，生活方式整体的配合是非常重要的。
    家里的用油是很重要的，正常人食用油一天不能超过20克。胆固醇偏高的患者一天不能超过5克，甚至是无油 没有食物油。
    现在市场上有一种锅是不沾的，用水去爆锅的，中国菜喜欢用油去爆炒菜。
    要限油糖调味品，把不良的生活习惯去改变。用最简单实用的方式，如快走，去燃烧脂肪消耗多余的热量，消耗过剩的胆固醇，体内的毒素越来越少，会越来越健康。

时时防控血压变化
北京安贞医院副院长周玉杰做客BTV科教《健康北京》

     
无声的杀手 高血压

    一般的高血压都是没有症状的，它是无声的杀手，悄悄的杀手。
    高血压有继发性和原发性的。大部分都是原发性的。它上到头部，如果把血管的一些内皮损伤了，，它急性的损伤就可以直接爆裂脑出血。慢慢的损伤内皮发生了一些动脉硬化增生 狭窄，造成血栓的形成，堵塞了血管。从头 心 脑 肾 到腿，外周的一些血管，包括眼睛眼底，都容易发生动脉硬化的病变，出血或者血栓。在某个部位出血或血栓，就造成某个部位的一系列的症状和体征。
                        

高血压它只是一个现象，它能引起一系列的恶性循环连锁反应。把人体的一些重要器官去一点点的摧毁。有些急性期高血压，它能一次就彻底性的摧毁。

    有些病人还是有症状的，如头胀痛 头晕 眼花 视物模糊 视力下降。
                         到第三期出现了相应的心脑肾的一些脏器的症状，心脏 得了冠心病 肾脏 有蛋白尿了 脑袋 脑梗塞了。
    所以说高血压早期是无形的杀手，但是有一些病人是敏感的，对血压高特别敏感。有的人高了10个毫米汞柱，他一天就了不得了，痛苦的了不得。有的人都高了180以上甚至200的血压（收缩压），他还不在乎，还在做他自己的工作。所以高血压非常可怕非常莫测。它像幽灵一样，忽高忽低的，这是害人的。
                      高血压患者要动态监测血压
    建议大家要经常测自己的血压。应该在三个不同的时间去测你的血压。当你的血压高过了标准以后，一定要及时去找医生，是否进入了高血压的一种状态。
 ——折翼的草原夜莺
     德德玛老师长期高血压，晕倒在演出后台，经过长期的康复治疗，对她的演艺事业有很大的影响。
     假设她及时到医院检查，医生一定要给她带个血压监测器，如果再犯病的时候血压肯定是高的。应该用药物把血压控制到脱离危险的一个水平，她就不至于发生这样的悲剧。

     所以，一个发现了自己高血压的患者，一定要及时的去监测。有了有效及时的监测的话，才能采取一个非常妥当的措施去控制，这是非常必要的。
                     不同人群的血压标准也不同
     120/80（毫米汞柱）是标准血压。所有年龄段的标准血压值都是120/80吗？

    过去的概念是年龄40岁以上，年龄每升高10岁，血压可能大10毫米汞柱。要是70岁的话，收缩压就是150。
    目前的降压标准把这个观点给否定了。老年人要求血压是140/90毫米汞柱。
                   纠缠不清的“三高”现象
    在医学上高血压血脂异常还有糖尿病，叫代谢异常的状况。往往是互相连带的，出了一种就容易出第二种，然后就恶性循环。它们互相促进，产生一个疾病的后果。
    按照国际标准，三高患者应该严格控制血压在120/80（毫米汞柱）。
                     世界卫生组织一位官员曾经有一句名言：许多人不是死于疾病，是死于对疾病的无知。这句话对高血压患者是非常有道理的。由于对高血压的危害和预防不是很清楚，所以酿成一种恶果。
高压下的血流溃堤

一个人的血压很高的时候，它要往血管壁去突，血管壁是一些软组织的，它就把它嵌开了一个缝，血拼命的往那个缝里钻，越钻的后果是缝越大，缝大了叫夹层。有的时候贯通了，它能通到远端去，形成了一个假的腔冲过去。如果血管嵌了缝，可能把夹层全撕掉，血管容易去爆裂。如果爆裂的话，人的血流速度非常快，在瞬间就喷出去，这就是高血压的直接的一个后果，就是主动脉的破裂。
不一样的左右胳膊血压值

    医生给病人量血压经常是两个胳膊都量。医院里量血压是不准的，就是因为有一种“白大衣高血压”，一到医院就紧张，血压就高了。

    一般从右胳膊开始，医生是量两个胳膊看有什么差异，正常左右胳膊血压差值小于10毫米汞柱。如果超过了20毫米汞柱，很可能他有一些动脉的狭窄一些病变。排出了病变，就可以按照习惯量一个胳膊。
    有一些低血压病人和糖尿病人，甚至还量他的 立位血压 站着的血压。
                            现场教您测血压
    电子血压计电子屏一定要和心脏持平，否则就不准。
    要脱掉毛衣。袖带下边要离开肘窝2-3公分。很多人放到肘窝处了，就不准。
                     

台式血压计，即水银血压计在全球是统一的。
预防高血压重在筛查

    全球高血压的知晓率只有30-40%，就是知道自己有高血压的人。大部分人不知道自己有高血压。经过水银式血压计的普查，筛查出很多的高血压患者。给他们更多的控制和预防，脑出血的发生率明显下降。