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1、疏肝理气法
适应证--肝胃不和证 上腹部胀满，攻撑作痛，嗳气频繁，每因情志因素而症作，苔多薄白，脉弦。平素情绪抑郁或易怒。 辨识要点：功能性消化不良症状＋体质壮实或为女性伴有情志症状。 处方：柴胡疏肝散 柴胡10g、白芍15g、香附10g、陈皮10g、枳壳10g、木香10g、乌药10g、槟榔10g、沉香3g（后下）、甘草3g。 常用中成药：四磨饮、胃苏冲剂、气滞胃痛冲剂。 2、辛开苦降法 适应证--湿浊（热）痞阻证 上腹部痞满，或有烧灼样痛，泛酸嘈杂，厌食嗳气，口干口苦或口中粘腻，舌红，苔腻或黄腻，脉弦滑。 辨识要点：功能性消化不良症状＋胃脘痞满＋苔腻。 处方：半夏泻心汤 半夏10g、干姜10、黄芩10g、黄连3g、党参15g、陈皮6g、厚朴10g、枳壳10g、甘草3g。 常用中成药：肠胃康。 3、消食导滞法 适应证--饮食积滞证 上腹部胀痛，嗳腐厌食，吞酸，或呕吐不消化食物，呕吐或矢气后痛减，，或大便不爽，苔厚腻，脉滑。 辨识要点：功能性消化不良症状＋嗳腐厌食＋苔垢腻。 处方：保和丸 半夏10g、陈皮10g、枳实10g、木香6g、槟榔10g、神曲15g、焦山楂15g、茯苓10g、莱菔子15g、炒谷芽30g、炒麦芽30g、鸡内金10g、甘草3g。 常用中成药：保和丸、王氏保赤丸、健胃消食片。 4、健脾和胃法 适应证--脾胃虚弱证 上腹部隐痛，空腹亦甚，食欲不振，脘胀不适，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。 辨识要点：功能性消化不良症状＋体质虚弱 处方：香砂六君子汤 党参15g、白术10g、茯苓10g、甘草5g、陈皮6g、半夏10g、木香6g、砂仁3g（后下）、炒谷芽20g、炒麦芽20g、鸡内金10g。 常用中成药：香砂六君丸、人参健脾丸、参苓白术丸。 5、益胃养阴法 适应证--胃阴不足证 上腹部隐隐作痛，或有烧灼感，饥而不欲食，嘈杂，口燥咽干，大便干结，舌红少津，无苔或花剥苔，脉细数。 辨识要点：功能性消化不良症状＋舌红无苔或花剥苔。 处方：益胃汤 沙参15g、麦冬15g、玉竹15g、石斛15g、乌梅6g、生地15g、佛手10g、绿梅花6g、炒谷芽20g。 常用中成药：养胃舒。 |
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