针灸治疗非洲胃肠型疟疾46例 空军总医院 疟疾是被按蚊叮咬后，感受疟原虫所引起的一种传染病。临床表现多以间歇性寒战、高热和出汗，并定时发作为特征。祖国医学认为，疟疾主要是由于外感疟邪及瘴毒疫疠之气，邪气侵入人体，伏于少阳半表半里之间所致。但由于兼感病邪和病邪深浅的不同，体质强弱的差异，临床症状也各种各样。在非洲的赞比亚，大部分疟疾病人没有这些典型症状。有的疟疾病人以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要症状，有的病人表现为剧烈腹痛，腹部压痛明显而无腹泻，这些病人体温多正常或低热，血液涂片检查疟原虫阳性。在临床上诊断为胃肠型疟疾，但很容易误诊为急性胃肠炎、痢疾或急性阑尾炎。所以在赞比亚，尤其是在疟疾的高发季节，一些表现为胃肠道症状的病人，应常规作血液涂片检查疟原虫，以鉴别诊断。 笔者自2000年至2002年在赞比亚执行医疗援助任务，采用针灸疗法治疗胃肠型疟疾46例，结果报告如下： 1 临床资料 全部病人均为赞比亚国防部医院的针灸门诊病人，都是以不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主诉而来就诊，有的病人伴有发热，但体温不超过 46例患者中，男19例，女27例；年龄最小14岁，最大45岁，平均26.5岁。病程1-7天。 2.治疗方法 取穴：耳尖、大椎、中脘、天枢、气海、足三里、内关。 操作：患者首先取坐位，将所选穴位常规消毒，用一次性采血针在双侧耳尖穴各点刺一下，分别挤出毒血8-10滴，然后点刺大椎穴2-3下，在大椎穴拔罐10分钟左右，拔出毒血10-20滴。然后取仰卧位，消毒穴位后，用毫针针刺中脘、天枢、气海、足三里、内关穴，留针20分钟左右，针上加电脉冲刺激，脉冲的频率每分钟约100次，强度以病人的耐受为限。每日治疗1次，5次为1个疗程。 3.疗效标准 痊愈：经过1-5次的治疗，症状和体征基本消失，血液涂片检查疟原虫转为阴性；好转：经过1个疗程的治疗，症状和体征明显好转，血液涂片检查疟原虫数量明显减少；无效：经过1个疗程的治疗，症状和体征无明显好转，血液涂片检查疟原虫数量无明显变化。 4.治疗结果 5.典型病例 某战士，男，21岁。患者主诉恶心，呕吐，腹痛，腹泻3天，伴低热，体温 6.讨论 疟疾是一种古老的疾病，早在《黄帝内经·素问》中即有《疟论篇》和《刺论篇》等专篇论述疟疾的病因、症状和疗法。我国解放前疟疾连年流行，尤其南方流行猖獗，病死率很高。解放后，全国广泛开展了疟疾的防治和科研工作，发病率已显著下降。 然而，在世界范围内，疟疾的发病率和死亡率却呈逐年上升趋势。据联合国统计，全世界每年约有3亿人感染疟疾，而每年死于疟疾的人达300万，非洲是疟疾的重灾区，85％的疟疾在非洲。目前疟疾已被世界卫生组织例为三大传染病（艾滋病、结核和疟疾）之一，引起了国际社会的高度重视。 赞比亚位于非洲中南部，是疟疾的高发区，有50％以上的人生活在疟疾病传染地区，据报道，在赞比亚大约30％的门诊病人是疟疾病患者，每年约有200万人感染疟疾。被誉为“非洲5虎”之一的赞比亚足球队，于2002年1月参加在马里举行的第23届非洲杯足球赛时，全队22名队员中有20人罹患疟疾，包括主教练，因此比赛没有取得佳绩。 耳尖是经外奇穴中清热解毒的要穴，大椎乃诸阳经之会，二穴放血能够驱除体内的邪气，提高人体的正气，宣通诸阳经之经气。中脘是胃之募穴，天枢是大肠之募穴，募穴主治六腑病症；气海为补气要穴；足三里是胃经的合穴，内关乃八脉交会之一，此二穴擅治腹部的病症。故针刺中脘、天枢、气海、足三里、内关穴，具有补气健脾，调理胃肠的作用。同时针灸能调动机体免疫功能，增强白细胞和网状内皮系统的吞噬功能，以消除体内的疟原虫，治疗疟疾。 7.结论 在赞比亚，目前治疗疟疾的最大困难是这种病原的耐药性越来越强，很多病人用药效果不理想，而采用针灸治疗胃肠型疟疾是一种有效而无副作用的治疗方法。而且操作简单，费用低廉，不需要贵重的器械。 |
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来自： baoyisheng143 > 《针灸》
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