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糖尿病人如何保护肾脏

 南海胡杨 2012-05-01

糖尿病人如何保护肾脏

糖尿病患者的主要死亡原因是糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾衰竭。那么糖尿病人该如何保护肾脏呢?

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1、控制血压到正常水平糖尿病患者多伴发高血压,双重性地加重了肾脏负担。所以,糖尿病肾病患者还应注重血压的控制。降低血糖,减轻肾小球内压是保护肾小球膜的主要方式,对于伴有高血压者我们我们一定要降压至140/90mmHg以下

2、控制血糖达标既然发现患了糖尿病,就必须治疗,治疗必须达标。因为2型糖尿病早期症状不明显,如出现症状再就医,患者此时已或多或少出现了并发症,这对患者治疗和预后均不利。所以,我们主张控制达标,不达标等于没有治。

3、减少钠盐摄入,2型糖尿病患者大多伴有超重、肥胖,食量大,口味重,摄盐较多。钠主要是通过肾脏排泄,约有80%的重新吸收。摄入钠盐量高会促使肾脏血管发生病理性改变,加重肾脏的负担,影响肾脏功能。

4、早期干预性治疗糖尿病患者早期干预治疗效果明显,有学者应用抗氧化剂如维生素E和维生素C,血管转换酶抑制剂,传统中药六味地黄丸等对没有出现糖尿病肾病和已经出现糖尿病肾病的糖尿病患者进行干预治疗,都取得了良好的效果,血压不在理想水平的也可配合降压药。

5、定期监测血糖水平随人对环境季节的变化而改变,也随应用药物的敏感性而波动,定期监测血糖,定期监测尿蛋白和血压水平均是必要的。

6、合理饮食临床实验研究显示,高蛋白饮食可增加肾小球的血流量和压力,加重高血糖所引起的肾血流动力学改变。饮食对临床期糖尿病肾病可使其肾小球滤过率下降速度减慢。另外,减少各种高热量油炸食品和粗蛋白的摄入,有利于肾脏的保护。

最后专家建议糖尿病人尽量避免使用肾毒性药物,避免使用对肾脏有害的药物:如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素及有些中药制剂。往往是这些药物致使肾病的出现。糖尿病人肾病患者也要注意饮食,因为饮食是治疗糖尿病的基础。

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