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构建和谐医疗关系，一方面，需要严打医闹行为，尤其是严打侵害医生的犯罪行为，但还需要多措并举，如加大财政投入，改变“以药养医”体制，对屡遭诟病的医疗乱象实行“零容忍”。 陕西榆林横山县百信医院患者胃穿孔死亡，院长带领全院40余名医护人员悼念死者，致词检讨忏悔，集体下跪磕头。该院医生称，死者家在当地势力很大，院方被迫接受家属条件，与之签订协议，停业3个月，违约赔300万元。据医生透露，至今并无证据表明医院存在过错。（5月2日《华商报》） 有了医疗纠纷，医护人员在灵堂集体下跪“忏悔、检讨”，甚至披麻戴孝，再次诠释了医疗领域权利纷争的“丛林法则”：在权势面前，谁都可能沦为强者肆意蹂躏的“小羔羊”——横山县百信医院集体跪灵，只因“死者家在当地势力很大”，斗不起。那么，死者家属若是无权无势，此时此刻，跪倒在地、呼天唤地的，恐怕不是医院，而是死者家属。 由此看见，在愈演愈烈的“医闹”乱象中，稀缺的是真理、真相，依据的也非情理、法理，有权的耍权，有势的弄势，无权无势的，要么忍气吞声，任由医院骗和瞒；要么聚众滋事，与医院“过过招”，比划比划胳膊……凡此种种，事例俯拾皆是。因为医疗纠纷，医护人员集体跪灵，乃是“医闹”登峰造极之恶的范本。 恰是因为“医闹”不断、医患关系日趋紧张，所以，最近、卫生部和公安部发通告明确警方将依法对医闹、号贩等7种行为予以处罚，严禁在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈等行为，严重将追究刑责。 但在我者看来，严打“医闹”行为，不过是“锯箭疗伤”之举而已，于弥补医患缝隙无益。窃认为，构建和谐医患关系，迈过几道“门槛”才是根本。 一道是“以药养医”之槛。当前，在政府投入严重不足下，“以药养医”是众多医院生存之道。据卫生部的数据显示，十多年来，无论是门诊费用还是住院费用，药品收入占医院总收入的份额均维持在44%的水平之上，一些中小型地方医院甚至高达70%。政府投入则少得可怜，所占比例还不到两位数，约占5%。在这种体制格局下，医院公益属性底色的褪色，被深深打上了“自利”的符号，这是导致医患矛盾的根本之源。 一道是医疗事故鉴定缺乏公信力。有医疗纠纷，找权威专家进行医疗事故鉴定，这是解决医患矛盾的有效路径。但蹊跷的是，在诸多医闹纠纷中，鲜闻有人事前进行过医疗事故鉴定。原因在于，时下医疗事故鉴定的主体仍没有改变，鉴定专家虽非来自同一医院，但仍是“一家人”，属于“亲族鉴定”，这就难逃“院院相护”的嫌疑，难以服人。 一道是医德滑坡是不争的事实。最近几年，医德滑坡现象突出。在现实中，我们包括我们身边的人，常常遭遇“被过度医疗”等行为……这些表明，虽然中央三令五申，严厉打击医疗腐败，但现实却是，医疗诸多腐败行为打而不死，这颇让公众纠结和愤懑。 综上所述，构建和谐医疗关系，一方面，需要严打医闹行为，尤其是严打侵害医生的犯罪行为，但还需要多措并举，如加大财政投入，改变“以药养医”体制，对屡遭诟病的医疗乱象实行“零容忍”——不管是谁，只要是违反职业道德、规范，或政策法规，一律严处，以威慑从业人员不敢越雷池一步。 |
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