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骨质疏松是儿女最关注的母亲健康问题之一——— 又到一年母亲节，鲜花、礼物固然能代表子女的心意，却远不如将妈妈的健康时时记挂于心更重要。2012年母亲节来临前夕，一项旨在了解成年子女对母亲健康关注度的调查显示，子女对母亲健康的关注程度远远不够。虽然在“你最关心母亲生活的哪一方面”一项中，选择健康的最多，超过吃穿、心情、金钱，但数量却仅有三成。有1/4的被调查者称，母亲曾被诊断患上骨质疏松症；22.69%的人担心母亲会随着年龄增长患上此病。这两组数字均排在各自问题的第一位。 ●出现四种症状需要警惕 “的确，骨质疏松已经成为中老年女性中最受关注的健康问题之一。” 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、北京协和医院内分泌科夏维波教授接受媒体采访时说道。“作为一类慢性疾病，随着社会人口的老龄化, 骨质疏松症的危害日渐突出，特别是对绝经后妇女，随着雌激素水平锐减，骨吸收和骨丢失就会加剧，骨质疏松症便悄然而至。骨质疏松症患者的骨骼质地脆弱，有时即使受到轻微外力也会发生骨折，其中最常见的有脊椎骨折、腕部骨折和髋骨骨折，这类骨折和一些并发症会给患者本人和家庭带来较大的痛苦和负担。因此，‘骨质疏松症’又被称为‘寂静的杀手’。 ” 在我国，骨质疏松症患者总人数已经超过7000万，60-69岁的老年妇女的骨质疏松症发生率高达50%-70%，70岁以上老年女性的发生率几乎是100%。虽然骨质疏松症听起来并不像中风、心梗那样危险，但骨质疏松性骨折往往会导致患者终生残疾甚至危及生命。然而，由于没有明显的早期症状，不少女性在出现疼痛甚至骨折后才发现自己患了骨质疏松症。更有不少女性把骨质疏松的症状误以为是更年期的正常表现，从而耽误了最佳治疗时机。所以，一旦你出现以下症状，最好到医院检查一下：一是疼痛，特别是腰背部疼痛；二是身体变矮、驼背了；三是特别容易发生骨折；四是在45岁或以前已停经、四肢骨痛、手脚麻木、肌肉抽筋等。 ●骨密度滑坡并不单纯“缺钙” 调查显示，最为人所知的骨质疏松治疗方法是补充钙剂，占22.67%，其次是多晒太阳和改变饮食习惯，如多喝牛奶等。然而，在专家看来，人到老年，骨密度滑坡跟人的内分泌系统改变有关，并不是单纯的“缺钙”。 首先，骨质疏松症的发生不取决于你摄取钙质的多少，定期补充钙质对骨质疏松症也仅能起到一定的预防作用。其次，只有骨质疏松的发生与钙质流失过多有关时，补钙才具有一定的治疗作用，而且常要与其他药物合用。因此，确诊骨质疏松症的老年人，应该同时补充活性维生素D、降钙素、双膦酸盐制剂等药品。 另外一点需要注意的是，骨质疏松患者是否需要补钙，需要根据身体状况来定，最好先做一些检查，包括血液中钙、磷、镁的水平，骨密度，肾功能等，并且要看是否有肾结石病史和引起血钙升高的疾病。如果有肾结石和甲状旁腺功能亢进，是不能补钙的。 ●合理治疗可能把风险降到最低 夏维波教授表示，“如果真的患了骨质疏松，也不用过于紧张。通过长期合理的药物治疗，可以尽量把风险降到最低。在骨质疏松的治疗药物中，钙剂和维生素D是基础用药，它们可以为骨的形成提供原料，但骨质疏松发生后光靠‘开源’是不够的，还要‘节流’，因此通常还需要加用抑制骨吸收或促进骨形成的药物，防止骨骼的破坏和促进骨形成。” 由于骨质疏松的治疗是一个长期的过程，患者治疗依从性差一直是严重影响治疗效果的问题之一。很多患者不能遵医嘱按时口服治疗药物，致使骨折风险增加、住院时间延长、相关费用增加。当然，这不排除一些客观因素，比如用药方法复杂、药物具有消化道刺激症状等。为避免类似问题的发生，医学专家们也希望用更简单的方法让患者得到更好的疗效。比如近年来临床上开始应用一种采取静脉滴注给药方式的药品来治疗骨质疏松，一年只需给药一次，即可理想地降低骨折的风险，避免了口服药物对胃肠道可能产生的刺激。 我们无法阻止母亲的身体逐渐老去，但我们能够将自己的一份孝心融进关爱中，多感知她们的需求，多了解她们身体的微小变化。不妨从这个母亲节开始，先带她们做个体检，这远比一束花来得更贴心、实在。从这项由《生命时报》社联合搜狐网健康频道开展的“关爱母亲健康调查”中，不难体会这一点。 文/刘华
----原载2012年5月11日《北京青年报》
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