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骨质疏松症应该做哪些检查 骨质疏松症因长期没有明显的临床表现和症状，常常被称为“静悄悄的疾病”，而早期发现对于治疗以及预防骨折有着深远的意义，所以，对于骨质疏松症的高危人群以及50岁以上的女性和60岁以上的男性，建议定期做骨密度检查判断自身是否患有骨质疏松症。骨密度表示每平方厘米中含多少克骨矿物质，英文符号为BMD，单位为g/Cm2。骨密度测定是测量骨矿物质的含量、评定骨量丢失、诊断骨质疏松症的重要手段。 包括以下5种方法：①X线摄片法；②单光子吸收法；③双能X线吸收法；④定量CT法。⑤定量超声诊断法。其中产生于20世纪80年代后期的双能X线吸收技术(DXA)最常用，它是通过x线源放射高低两种不同能量的射线，这类仪器的辐射剂量小、精确度高、无消耗品，深受临床医生的信赖，它也是世界卫生组织(WHO)推荐的诊断技术，能够早期诊断病情和观察药物疗效。 骨质疏松症的治疗应该注意些什么 (1)注意早期诊断、早期治疗：骨质疏松症的早期治疗果较好，但常因患者没有症状而被忽视，错过早期干预治疗的时机。因此，需加强宣传教育，提高大众对骨质疏松的认识。对于女性来说，最佳的治疗时机在35岁左右，提倡包括加强户外体育运动，加强牛奶等钙含量较高的乳制品的摄入等，通过优化生活方式的非药物治疗。这种简便、经济、有效的方法不仅可以防患于未然，又能对开始丢失的钙加以补充。此外，还应该注意平衡膳食、营养合理。提倡多进食一些富含钙的食物。提倡户外锻炼、多晒太阳，不仅能促进钙质的吸收和利用，而且能提高骨骼的硬度。日常生活中还应该注意培养良好的生活方式，做到不吸烟、少饮酒、少喝咖啡等。 (2)注意补钙的同时必须补充维生素D：补充钙剂和维生素D是治疗骨质疏松症的有效方法，但要注意早期治疗，到了晚期，骨钙已大量流失，则难以奏效。人体在维生素D的作用下才能将钙吸收，因此，注意补钙的同时必须补充维生素D。 (3)注意补充雌激素时的禁忌证：女性到了更年期后，雌激素迅速流失，在雌激素含量明显不足的情况下，单纯服用钙片和维生素D不能使骨骼中的钙增多，可以选择雌激素类的药物。服用雌激素必须掌握好禁忌证，以免出现意外情况。不能使用雌激素的情况包括：①子宮肌瘤或乳腺增生症；②严重肝肾功能不良者；③严重高血压以及严重心脑血管疾病者；④深部静脉栓塞和血栓形成者；⑤肿瘤患者或者曾经患过肿瘤的患者。 (4)注意综合治疗：在应用了钙剂和维生素D的基础上增加雌激素类药物。在医师的指导下进行药物的综合治疗配合生活方式的改变，以及骨质疏松仪的理疗可以起到不错的效果。 |
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