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长椅上的杂想 夜幕降临，不小心扭伤了腰的我，只好独自一人，静静地躺在公园的长椅上。 仰望星空，一轮明月又大又圆，播撒出迷人的银光。或许这就是人们关注的所谓“超级月亮”。据报道，这将是今年最大的满月。不过有专家表示，今年的“超级月亮”最圆时刻，中国是白天，无法观测到；而美国为晚上，正好可见。这意味着，同样是晚上看月亮，在美国看到的月亮比中国的圆。 其实依我看，作为非天文爱好者，很难区分普通月亮和“超级月亮”的差异，因为平时并不在意。倒是人们在中秋赏月时，才会感到当日的月亮又大又圆而且更亮，因为这一天，人们非常在意。这大概就是心理作用的缘故吧。 白天一条新闻，关于“卫生部发出紧急通知要求各级卫生部门协调公安机关向二级以上医院等重点医疗机构派驻警务室”的报道，引起人们的关注。我想大概就是要让“医闹”，产生心理作用：医院有警察，再无理取闹，会被立马绳之以法！兴许这一招能够缓解长期以来紧张的医患关系？我想恐怕只能是扬汤止沸，隐含的深层次问题才更让人担忧。 凡事须溯本清源。医患关系紧张，是患者的原因，还是医生的原因，当然要根据具体的个案，不可一概而论。但是，老百姓普遍觉得，当下的医德不尽如人意，客观影响了医患关系的不睦，倒是不争的事实。 众所周知，给医生送“红包”的社会现象，由来已久，屡禁不止，而且愈演愈烈。以致发展到，整个医院都在搞“红包经济”——以药养医，造成药价飞涨。据媒体披露，一些常用药品出厂价和医院零售价之间存在巨大差价，中间利润甚至超过6500%。另外，给医生下达一定的经济考核指标和药品提成，已成了现今医院惯用的“杀手锏”。也就是说，医生要想领到自己的基本工资和获得更多的劳务奖金，必须给患者开药，特别是高价药。于是，大处方、过度检查、看病难、看病贵，让患者不堪重负，屡遭人们诟病。 提起医院的“红包”，难免勾起陈年往事。那是上世纪八十年代末，我在某大医院做腹腔手术。亲戚是这家医院的麻醉师，因为他要面子，不肯按照我的意图给相关医生送“红包”，结果在麻醉时，就出了岔子。幸亏我这位亲戚当中过来及时发现，亲自为我实施二次麻醉，才算完成了后续的手术。不过术后，我落下了肠粘连，二十多年饱受它的折磨。真是说不清楚是手术的问题，还是自然的概率让我摊上了。只能自认倒霉。两年后，妻子在另一家大医院也做手术。这次我吸取教训，无论如何也要把“红包”递上去。结果手术顺利不说，术后连刀口都未觉得怎么痛，得到的关照显而易见。所以，我很能理解患者家属想方设法给医生送“红包”的心情。也正是由于这小小的“红包”，让正常的医患关系变得不正常了，谁又能说清楚这剪不断、捋还乱的关系呢？ 我非常敬佩吴孟超医生，不仅是因为他医术高明、医德高尚，更在于他对收受红包和拿药品回扣深恶痛绝。他身体力行，始终坚持用最简单、最便宜、最有效的方法为病人治疗。“2012感动中国”对他有这样一段评价：从医70载，吴孟超始终认为医德比医术重要，“德”是他挑选弟子的首要标准。吴孟超定下规矩：在确保诊疗效果的前提下，尽量用便宜的药，尽量减少重复检查。据说这样做，每年能给病人节省7000多万元。最近，身边的感动——湖南省株洲市二医院普外科护士，24岁的何遥，生死瞬间救病人的事迹，也感动了中国。我想，假如我们的医生护士都能够像吴老、小何那样，全心全意为患者着想，对待患者如同亲人一般，还能存在所谓的医患关系紧张吗？显然不会。更何谈医患对立乃至“医闹”呢？何遥说得好，“病人与医护人员最需要相互理解、换位思考，多交流多体谅，就能把大事化小，小事化了。只要你对病人好，病人也就会通情达理了。” 现在的医改，让我们的人民医院愈来愈去公益化，淡化了救死扶伤，而更多地朝“钱”看，功利主义、利益驱动，完完全全地玷污了医德，使当下的医德岌岌可危。因此，解决医患关系紧张问题，并非仅仅是设警务室威慑“医闹”，要从医疗制度的合理性，回归医院的公益性上查找根源，切勿投鼠忌器。总不能将来发展到每个科室诊室设一个警务室吧？ 每个医务人员当你选择了这个职业，都不会忘记希波克拉底的誓言，更不会忘记世界医学协会根据希波克拉底誓言修改定名的《日内瓦宣言》。“准许我进入医业时：我郑重地保证自己要奉献一切为人类服务。我将要给我的师长应有的崇敬及感激；我将要凭我的良心和尊严从事医业；病人的健康应为我的首要的顾念；我将要尊重所寄托给我的秘密；我将要尽我的力量维护医业的荣誉和高尚的传统；我的同业应视为我的手足；我将不容许有任何宗教，国籍，种族政见或地位的考虑介于我的职责和病人间；我将要尽可能地维护人的生命，自从受胎时起；即使在威胁之下，我将不运用我的医学知识去违反人道。我郑重地，自主地并且以我人格宣誓以上约定。”这便是一名医务人员应有的职业道德操守。 入夜凉风习习，倏然感觉一阵凉意，如梦初醒，该回家了。从长椅上起来，腰疼已经好多了。果然医生说的话没错，扭伤了腰，一定要在硬板床上仰卧休息，只要不是很重，过一会儿就会好的。要么人们怎么相信医生说的话呢。难怪患者总是对医生充满美好的期待，因为在他们的心目中，医生是神圣的天使，医生向来是以治病救人、救死扶伤为天职，拯救病人于苦难之中……所以,倘若医生违背了道德良知,做出了有损于患者的事,可想而知后果堪忧啊！还是让我们多想想吴孟超老人的话，“人生总是有限的，与其留在墙上，不如留在心里。”经典的语录，很是耐人寻味。 （2012年5月6日） |
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