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全网发布：2011-06-23 20:26
精神疾病患者拒绝就诊或不配合治疗，一般指：患者不承认有病、不到精神卫生专科医院(精神卫生中心或心理卫生中心或精神病医院)或其它医院就诊、完全或不完全按医嘱服药。我们称之为不依从或依从性差。 精神疾病患者拒绝就诊或不配合治疗或依从性差的原因常见为：不承认有病、或认为自己的病好了、或感到药物副反应不能忍受等等。 针对上述各种原因情况，处理方式也不尽相同。首先要与患者沟通，了解精神疾病患者拒绝就诊或不配合治疗的原因，然后才可以针对不同的原因采取不同的措施。如果患者是由于患精神疾病感到丢人（我们称之为病耻感）所致，需要家属和相关人员做耐心细致的说服和解释，使病人认识到，精神疾病和其它疾病一样，不是令人耻辱的疾病，及早治疗可以减少对自己和对社会的坏影响，进而减轻或消除患者的病耻感，使其配合治疗。如果患者是由于觉得自己的精神疾病完全治愈了，不需要服药治疗了，就需要医生对患者进行科普教育，使其充分认识到巩固治疗的重要性，让他们明白，对很多精神疾病，巩固治疗能够减少和避免复发，使他们正常的工作、学习和生活。如果患者是由于药物副作用不能忍受，就需要与医生沟通调整治疗方案，尽量减少甚至消灭药物副反应，进而增加依从性，配合治疗。患者如果是担心药物对大脑、对身体的伤害，也需要医师对患者进行相关解释，让患者明白，在医师指导下服用药物，只要密切监控观察，不会对大脑、对身体造成明显的损害。消除误解，患者就会配合治疗，增加依从性。如果患者属于精神分裂症或其它重性精神病不承认有病（医学上称为无自知力），或患者的疾病已经危害自己或危害他人以及社会、或损害了患者的工作、学习和生活能力，则法定监护人哄骗住院或强制住院治疗是正确选择，否则，久拖不决，害己害人，后悔晚矣。 （（作者范大庆郑重声明：转载请注明来源，否则转发翻录必究！！！！！！） |
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