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家庭用药测试

 昵称9726084 2012-05-29
多數家庭都會在藥櫃里存放一堆非處方藥﹐但人們不一定能弄清什麼時候該用什麼藥。某種藥品不需處方就能賣並不能說明它是無害的﹐一些老的常備藥可能也會出現弊大於利的情況。以下是一個根據專家咨詢建議和參考材料編寫的家庭用藥知識小測試﹐這個測試看似簡單﹐實則不易。

1. 頭疼時你應該服用以下哪一種藥:

A) Advil(布洛芬)

B) 泰諾(對乙酰氨基酚)

C) 阿司匹林

答案:A、B 或C

這些藥都能夠緩解普通頭痛﹐但它們是通過不同的方式來實現的﹐副作用也各不相同。

Advil、美林(布洛芬)、Aleve(萘普生鈉)和阿司匹林都可以通過消炎來減輕疼痛﹐因此它們對付關節炎、牙痛、痛經和肌肉扭傷疼痛特別有效。但這些藥品可能導致胃出血﹐所以有消化道潰瘍以及肝臟、腎臟和心臟疾病的人在用藥之前應該先咨詢醫生。阿司匹林還有助於防止血栓﹐因此每天服用一片阿司匹林可以降低心血管病風險。但低血壓或有開放性傷口的人不宜服用阿司匹林﹐患有流感或水痘的兒童也不宜服用阿司匹林﹐因為可能會引起雷爾氏綜合症(Reye's syndrome)﹐一種罕見的神經系統紊亂。

泰諾(對乙萘氨基酚)的機理是減弱大腦中的疼痛刺激信號。但如果你經常性地一天至少喝三杯酒﹐或者用量超過推薦劑量的話﹐那麼泰諾會導致肝臟損傷。

總體而言﹐布洛芬可以算是藥效最強的﹐但阿司匹林起效更快﹐萘普生鈉的藥效持續時間較長。如果你有胃病(並且喝酒不太多)﹐那麼對乙萘氨基酚更安全。一些品牌的產品中同時含有對乙萘氨基酚和阿司匹林兩種成分﹐但請不要自行混合﹐也不要連續五天以上服用其中任何一種藥﹐因為停止服藥後人體會出現撤藥反應﹐導致頭痛“反跳”。

2. 要清潔割傷或者擦傷的創口﹐最好使用:

A) 雙氧水

B) 異丙醇(消毒火酒)

C) 兩者都不是

D) 兩者都可

答案:C

用雙氧水或酒精清創會破壞組織﹐並延緩傷口癒合。而將傷口在涼水下沖洗幾分鐘通常能夠清除大多數灰塵、碎片或細菌。如果仍然比較臟﹐可以用溫和的肥皂清洗傷口週圍區域。小傷口沒有必要使用抗生素藥膏﹐藥膏有時候還會導致皮膚過敏。輕微流血有助於清創﹐但如果流血不能很快止住﹐出現紅色條紋﹐傷口深得可以看到脂肪或肌肉﹐或者是被動物或者人咬傷的話就要去看醫生。如果是刺傷﹐而你在五年內沒打過破傷風針的話﹐也需要看醫生。

3. 如果出現背痛或者腳踝扭傷﹐以下哪一種方式比較合理?

A) 熱敷

B) 冰敷

C) 摩擦膏

D) 你上次背痛時沒用完的處方止痛藥

答案:A、B 和C

熱敷和冰敷都能夠緩解這類疼痛。熱可以放鬆向大腦發送疼痛信號的神經﹐而冷則可以讓這些神經變麻木。此外﹐兩者都可以促進疼痛區域的血液循環。一些專家建議優先使用冰敷﹐在受傷後的48個小時內﹐每次間斷地敷20分鐘﹔另一些專家則建議輪換進行熱敷和冰敷﹐每種各進行20分鐘。

摩擦膏有乳霜、噴劑和貼片等多種類型﹐可用來鎮痛。它們與皮膚中的感受器相結合﹐產生冷或熱的感覺﹐從而讓使用者的注意力從疼痛中轉移。摩擦膏產生的暖意可能也有助於放鬆緊張的肌肉。一些人使用薄荷醇或樟腦﹐還有一些人使用辣椒素(一種辣椒提取物)或冬青油。一般認為摩擦膏是安全的﹐但不應該和熱敷墊一起使用﹐也不能一天使用三次以上。

儘管許多人在手術或口腔治療之後並沒有吃完醫生開的Percocet、維柯丁(Vicodin)或類似的仿製藥﹐但這些藥品不宜用作他途。沒吃完的止痛藥容易導致藥品濫用──被你自己、你的孩子或者多事的訪客濫用。研究顯示﹐68%的處方藥濫用者是從自己家裡或者朋友處獲得藥物的。

4. 阿司匹林包衣片和阿司匹林素片﹐哪一種更好?

A) 包衣片

B) 素片

C) 以上都不對

答案:這個問題不好回答──要依情況而定

阿司匹林包衣片可以用來止痛和退燒﹐也可以作為降低心血管病風險的保健藥每天服用。生產商給阿司匹林包衣的初衷是為了讓它不致太難吃﹐防止阿司匹林刺激嚥喉並引起胃部不適(不過這個風險依然存在)。甚至有設計在結腸(而非胃部)溶解的阿司匹林“腸溶”包衣片﹐但這會導致藥效減弱30%之多。

當你有可能犯心臟病的時候﹐請咀嚼阿司匹林素片﹐這樣它可以更快地進入你的血液。

5. 治療打噴嚏﹐流鼻涕和嚥喉痛﹐最好的藥物是:

A) 抗組織胺藥物

B) 減充血劑

C) 吃剩的抗生素

答案:A或B﹐具體依致病原因而定

這類症狀有很多可能是由流感病毒或過敏導致的﹐兩者很難區分。(以下是一些提示:過敏不會導致發燒或者身體疼痛﹐此外鼻腔分泌物一般是清的。)

抗組織胺藥治療過敏效果比較好(苯海拉明(Benadryl)等藥品中含有抗組織胺)﹐抗組織胺可以阻止人體釋放組織胺(一種導致粘膜發炎的天然化學物質)。沒有什麼方法可以治療感冒﹐但速達菲(Sudafed)、Afrin等減充血劑能夠收縮小血管並減輕鼻腔腫脹﹐讓患者呼吸更順暢。

抗組織胺會讓很多人昏昏欲睡﹐而減充血劑則往往能讓人保持清醒﹐因此一些品牌把它們組合在一起﹐或者把它們用在日夜配方中。這兩種藥青光眼、高血壓、前列腺肥大或某些心臟疾病患者不宜使用。

至於抗生素﹐專家警告稱﹐用抗生素治療感冒沒什麼效果。按說不應該有沒用完的抗生素。用抗生素治療感染時應該服滿整個療程﹐這樣細菌才不會產生抗藥性。

6. 胃部不適時應該服用:

A) 制酸劑

B) 排氣劑

C) 治療便秘的藥品

D) 吐根糖漿

答案:A、B 或C

在胃部不適時﹐症狀也能夠幫助你決定要服用什麼藥。

胃部的灼熱感可能是由胃酸過多導致的﹐尤其是在飽餐或食用辛辣食品之後。當胃酸向上流入食道﹐就會導致胃灼熱(也叫胃酸反流)。Tums、Rolaids、Maalox和Mylanta等制酸劑可以中和部分胃酸。H2受體阻滯劑(Pepcid、Tagamet、Zantac)可以減少胃酸分泌﹐質子泵抑製劑(Prilosec、Prevacid、Nexium)也可以達到同樣效果。但質子泵抑製劑也會增加骨折和免疫紊亂風險﹐因此只建議經常發生胃酸反流的人使用。

Pepto-Bismol(鹼式水楊酸鉍)實際上是一種止瀉劑﹐可以減少消化道體液流動﹐減輕炎症﹐還能殺死導致腹瀉的微生物。這樣就能在某些情況下減輕胃灼熱和胃部不適﹐但該藥不能和阿司匹林或血液稀釋劑同時服用。

某些最嚴重的胃痛是由脹氣導致的﹐而制酸劑通常對脹氣沒有療效。Gas-X等含有聚二甲硅氧烷的藥品能夠打破氣泡的表面張力﹐幫助氣體排出。癌症、膽結石和潰瘍也會導致胃部不適﹐因此﹐如果你經常感覺消化不良﹐請咨詢醫師。

吐根糖漿從未被推薦用來治療胃部不適。幾十年來﹐醫生曾鼓勵家長準備吐根糖漿﹐以便在孩子吞下毒物或者藥片時催吐。但之後的研究顯示﹐一些毒物吐出來的話會帶來更多損傷。此外﹐吐根糖漿也被一些飲食紊亂的人濫用。現在﹐美國兒科學會(American Academy of Pediatrics)已經不建議在家中備吐根糖漿了﹐多數藥店也不再出售這種糖漿。

Melinda Beck

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