锥切术后注意事项

 

CINII锥切的深度一般为2.5-3cm，太深容易破坏宫颈内口，导致妊娠中晚期早产；如要保留内口的功能，切太浅，术后3个月后需要行2次LEEP。 锥切的创面愈合时间3个月，但是临床观察一般45天。 术后刚开始阴道流液为淡黄色，后来为淡粉色，在7-14天时痂皮松动，此时避免剧烈活动，以防痂皮非自然脱落引起阴道流血多（如出现此种情况，急诊压纱布，24小时后取出）； 2个月内禁同房； 术后可能引起宫颈粘连，经血不通，出现腹胀。需要扩宫颈（可能多次），3个月内均有可能发生宫颈粘连； 术后发生宫颈子宫内膜异位症的可能，尤其是月经周期短的人。表现为月经期宫颈处紫兰结节，如为针尖大可忽略不处理。 术后随诊HPV：因为HPV可能还存在于阴道壁内，手术并不能完全消灭掉。随访时可做HPV定量检测（hc2），如仍有HPV感染，如有阴道炎需要先对症消炎（育龄期女性为避免菌群失调，不能单一用药，甲硝唑栓剂和硝呋太尔制霉菌素栓交替使用10-15天），再用3个疗程的重组人干扰素（第一个月12天；第2、3个月各用10天），效果明显。 术后2年内需要避孕套避孕，避免交叉感染（需要严格遵守，一次不小心就会前功尽弃）。