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体质辨证

 蔡灸哥 2012-06-25

体质辨证

体质具有个体差异性和群类趋同性,因而根据体质特征可以将人群体质分为 9 种基本类型,即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质。辨体质类型论治,就是以不同体质类型为对象,研究用药物改善体质之偏颇,达到未病先防和治病求本的目的。

  (一) 平和质

    体质特征 体形匀称健壮,面色红润,精力充沛,发色黑有光泽,性格开朗,胃纳佳,二便正常,舌淡红,苔薄白,脉和缓。

形成因素 先天禀赋良好,或后天调养得当。

发病倾向 对四时寒暑及地理环境适应能力强,患病较少。

调体法则 注意摄生保养,饮食有节,劳逸结合,生活规律,坚持锻炼。

(二) 痰湿质

体质特征 形体肥胖,面色淡黄而暗,多脂,口黏痰多,胸闷身重,肢体不爽,苔多滑腻,脉滑或弦滑。

形成因素 痰湿质者多脾虚失司,水谷精微运化障碍,以致湿浊留滞。成因于先天遗传,或后天过食肥甘以及病后水湿停聚。

发病倾向 易患消渴、中风、眩晕、胸痹、咳喘、痛风、痰饮等病证。

调体法则 健脾利湿,化痰泄浊。

(三) 湿热质

体质特征 面垢油光,易生痤疮,常口干,口苦,口臭,便干,尿赤,性情多急躁易怒,舌质红,苔薄黄或黄膩,脉数或弦数。

形成因素 湿热质者多湿热蕴结不解,形成于先天禀赋或久居湿地。

发病倾向 易患疮疖、黄疸、热淋、血衄、带下等病证。

调体法则 分消湿浊,清泄伏火。

(四) 瘀血质

体质特征 以瘦人居多,面色常暗,发易脱落,红丝攀睛,肌肤或甲错或瘀斑,心烦心悸,健忘,舌质多暗,或有瘀点,脉细或涩。

形成因素 瘀血质者多血脉瘀滞不畅。多因先天遗传,后天损伤,起居失度,久病血瘀等所致。

发病倾向 易患眩晕、胸痹、中风、癥瘕病变,常有出血倾向。

调体法则 活血祛瘀,疏利通络。

(五) 气郁质

体质特征 多形体偏瘦,亦可见于其他体形,性格内向脆弱,对精神刺激应激能力差,常忧郁不乐,易惊悸,失眠多梦,食欲不振,喜太息,或咽中异物感,或胁胀窜痛,脉弦。

形成因素 气郁质者多气机郁滞。其形成与先天遗传及后天情志所伤有关。

发病倾向 易患郁证、脏躁、百合病、梅核气、不寐、癫证等。

调体法则 疏肝行气,开其郁结。

体质具有个体差异性和群类趋同性,因而根据体质特征可以将人群体质分为 9 种基本类型,即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质。辨体质类型论治,就是以不同体质类型为对象,研究用药物改善体质之偏颇,达到未病先防和治病求本的目的。

(六) 气虚质

体质特征 形体偏虚胖或胖瘦均有,平素易乏力,倦怠少气,面色微黄或苍白,唇色淡白,毛发不华,性格喜静懒言,偏于肺气虚者易喷嚏、流清涕,舌质淡,脉细弱。

形成因素 气虚质者多元气虚弱。主要成因在于先天不足、后天失养或病后气亏。

发病倾向 常自汗,易患感冒、哮喘、眩晕或兼有过敏。

调体法则 培补元气,补气健脾。

(七) 阳虚质

体质特征 常见形体肥胖,畏寒怕冷,腰背为著,性格多沉静内向,精神萎靡,毛发易落,目胞灰暗,大便多溏,小便清长,舌胖淡,或有齿印,苔薄滑,脉沉或沉迟。

形成因素 阳虚质者多元阳不足。可由于先天禀赋不足,如属父母年老体衰晚年得子,或由于母体妊娠调养失当,元气不充;或因后天失调,喂养不当,营养缺乏;或中年以后劳倦内伤,房事不节,渐到年老阳衰及肾等。

发病倾向 易患痰饮、肿胀、泄泻、阳痿、惊悸等病证。

调体法则 补肾温阳,益火之源。

(八) 阴虚质

体质特征 多见形体瘦长,面色潮红,咽干口燥,手足心热,性情多急躁易怒,常失眠多梦,舌红少苔,脉细或细数。

形成因素 阴虚质者多真阴不足。其成因与先天本弱,后天久病、失血、积劳伤阴有关。

发病倾向 易患咳嗽、消渴、闭经、内伤发热等病证。

调体法则 滋补肾阴,壮水制火。

(九) 特禀质

体质特征 有先天缺陷,或有和遗传相关疾病的表现。如先天性、遗传性的生理缺陷,先天性、遗传性疾病,过敏性疾病,原发性免疫缺陷等。若为过敏体质者,常表现为对季节气候适应能力差,皮肤易出现划痕,易形成风团、瘾疹、咳喘等。

形成因素 特禀质是由于先天性或遗传因素所形成的一种特殊体质状态。若是过敏质者主要因肺气不足、卫表不固、津亏血热。

发病倾向 特禀质的发病,凡遗传性疾病者,多表现为亲代有相同疾病,或出生时即有固定缺陷。若为过敏体质者则易患花粉症、哮喘等,并易引发宿疾及药物过敏。

调体法则 临床对于先天性、遗传性疾病,或生理缺陷,一般无特殊调治方法。或从亲代调治,防止疾病遗传。过敏质者或益气固表,或凉血消风,总以纠正过敏体质为法。

 

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