老刘半年前被发现患有肺癌，手术后医生叮嘱他要注意补充营养。但老刘听信民间说法，如不能吃海鲜、鸡等“发物”，吃了会加重病情。由于老刘拒吃富有营养的食物，结果身体越来越差，无法承受放疗、化疗，因多器官衰竭在不久前去世。
在临床工作中，经常遇到像老刘这样的患者，甚至有人认为“要严格忌口，鸡、鸭、鱼所有肉类都不能吃，只能吃素，饿死肿瘤细胞”。结果没把肿瘤细胞饿死，却造成患者营养不良，无法耐受各种抗肿瘤治疗。
其实民间所说的“发物”，是指能使疾病加重或诱发疾病发作的某些食物。现在看来，有些是与过敏性疾病有关，如哮喘、荨麻疹等，有的与外症疮疡肿毒有关。这些食物多指水产品中的带鱼、鲤鱼、螃蟹、虾、海参；畜肉类的羊肉、狗肉、驴肉、马肉；蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜、茴香等。大家都知道，肿瘤是人体器官组织的细胞在各种内在和外界的致癌因素长期作用下，引起细胞异常增生所形成的新生物。它既不属于过敏性疾病，也不属于疮疡肿毒，吃“发物”引起肿瘤复发的说法缺乏确切的科学根据。事实上，成千上万的癌症患者，有许多已不是早期，经手术或放疗后并未忌口，在食谱中鸡、鱼、虾、海参数量不少，还有的吃羊肉、兔肉、狗肉、牛肉，均未见因此而复发。
当然，也有相当一部分患者认为不用忌口，什么都可以多吃，以增强体质和免疫力来对抗肿瘤，结果肉食吃得过多，造成消化不良，加重肝肾负担。
对于肿瘤患者，在饮食上还是应该有所节制，如癌症病人应该忌酒、忌食霉变食物，忌喝不洁之水，尽量少吃熏烤、腌渍的食物。食管癌患者忌食过热饮料；肝癌患者应忌食硬、油炸、刺激性食品；乳腺癌患者不要吃刺激性食物，忌动物脂肪；肺癌患者忌烟酒、刺激性食物等；胆囊癌患者则忌食高脂肪、油炸食品，并避免暴饮暴食。
中医认为，就病症和体质而言，平素脾肾阳虚口干舌红的人，切忌辛热香燥食品如辣椒、胡椒、生蒜、生葱及煎炒的干果等；热盛忌油煎炒煨，黄疸忌油腻，水肿忌食咸味等。另外还有一些患者认为得了病就要补，甚至天天吃补品，包括高丽参、红参之类的补药，中医认为，补品有四气五味，均有针对性，在食用时应根据病情和体质，遵循一定的食疗原则选用，随便乱用，非但治不了病，且有害无益。
所以，肿瘤病人的忌口，应因病而异，因人而异，不能机械地规定能吃什么，不能吃什么。因为过分忌口，甚至鸡蛋、豆腐、蔬菜之类都不敢吃，会使病人营养状况日趋恶化，对治疗康复不利。因此，对癌症病人来说要在平衡膳食的基础上，适当增加具有抗氧化、抗癌作用的食物，食谱不宜太窄，忌口不宜太严，除吃中药应遵循医嘱忌口外，一般不宜过度忌口，以免影响营养素的摄入。
河北医大四院临床营养科主任
高淑清
