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资料来源 jiankangsalon.com。 摘译自2012年5月28日《正分子医学简报》（Orthomolecular Medicine News Service, May 28, 2012）。 在这篇文章中作者谈了以下几个问题，选译如下，小标题是译者加的。 一个药剂师对当前糖尿病医疗状况的观察 尽管花费了数十亿美元的研究费用，目前糖尿病的治疗是医学界最不成功的领域之一。许多科学家因为研究糖尿病而功成名就，医药已成功地使糖尿病变得对患者非常昂贵，同时使该疾病成为无数照料糖尿病患者的企业的摇钱树。我们本应该期待看到一些糖尿病疗法的进展，但实际上，在过去二十年，糖尿病治疗的基本程序并无多少变化。那么，糖尿病研究快要找到解决方案了吗？作为一个开业的药剂师，我看这个问题的答案是：非也。 十五年来，我是一个独立的邻里药店的经理。我目睹到许多人经介绍踏上这个“糖——医药 跑步机”以后，在一个长期间里得到的结果。长时期使用糖尿病药物后没有改善他们的健康。 这令人感到不安。长期的糖尿病患者似乎全都有同一组的症状：超重（由于血胰岛素增多），水肿（皮肤下肿胀），他们都是运动一多就受不了，而且全都病病歪歪的样子。其中许多人有末梢神经病变（神经失调），常常伴随手脚疼痛。他们只是在极少的情况下才相信糖尿病治疗真的改善了他们的健康。 当我由于脚痛就诊而发现自己得了二型糖尿病以后，我早先对于糖尿病的标准治疗程序缺乏疗效的兴趣就变成了我关注的焦点了。通过自己在工作中的观察，我已经知道，治疗末梢神经病变的药物治疗是可疑的。使用阿米替林，加巴喷丁和莱丽卡（amitriptyline, gabapentin and Lyrica）这一类镇静剂和止痛药，让人多睡觉。从医学角度上看，镇静神经显然不解决任何问题。此类患者接受每日服用长效麻醉药物，总算是缓解一下疼痛，不过仍然没有解决他们的问题。 用糖化血红蛋白指标判断病情不可靠 目前医疗实践的通用做法是依靠HgbA1c（糖化血红蛋白）的水平来衡量患者在几个月中的血糖变化。糖化血红蛋白是由大量糖与红细胞内的血红蛋白结合造成的。糖化血红蛋白的增高，意味着过多的糖正在损害身体的生化过程和器官。值得注意的是，许多糖尿病患者的糖化血红蛋白在正常范围内（即小于6.5），但仍然遭受脚痛的折磨。问题在于，医生看到糖化血红蛋白正常，就不愿意改变现有的治疗方法。很显然，严重的脚疼在他们眼里是不值得理睬的症状。 我决定全面探索糖化血红蛋白的问题。你看到的有关糖尿病的最大议题是：糖尿病是一种（把糖从体内）“去除”的问题。高水平血糖是需要加以纠正的一种代谢故障。血糖在人体有一个走向问题。身体好像是不得不把糖通过尿排出体外，而不是让糖渗透被认为是出了故障的细胞膜，在细胞内燃烧掉。医疗实践的做法是用胰岛素和许多其它药物来确保身体组织对糖进行代谢。目前大多数糖尿病研究的目标是如何“打破障碍”，让被认为出了故障的细胞膜变得更容易被碳水化合物渗透。当这些额外的糖热量被塞进细胞，就产生对身体构成威胁的晚期糖基化终产物（advanced glycation end-products）。 用标准疗法来降低血糖和糖化血红蛋白最近在几项医学试验中受到考验。这些缩写为ACCORD的试验原本是为了一劳永逸地证明，病人的糖化血红蛋白越接近6％，病人就越健康。结果反倒是病人因心脏衰竭而死亡的比率增加了22％。这个意想不到的结果使食品和药品总署半道终止这项试验。也许糖化血红蛋白的水平不应该成为评估糖尿病治疗成绩的首要目标吧？ 糖尿病症状群是硫胺素缺乏造成的 2005年，一位英国研究者保罗·桑那利写了篇论文，详述许多糖尿病的症状是由于硫胺素，也就是维生素B1缺乏造成的。 血糖升高会在肾脏产生一种毒素，使得硫胺素被肾脏快速排出体外，其排出速度超出正常情况十六到二十五倍以上，造成严重硫胺素流失。其它的研究表明，糖尿病患者也普遍缺乏所有的B族维生素，和维生素C和维生素D。这一状况就可以产生二型糖尿病的大部分症状：多发性神经病变，肾病（肾脏损害），视网膜病变（眼睛的损害），并最终导致心脏衰竭。我们不能不问：这些症状到底是糖尿病引起的呢，还是严重硫胺素缺乏症引起的呢？ 用维生素矿物质替代药物治疗糖尿病：配方 当我被诊断为二型糖尿病后，我立即拒绝采取标准的糖尿病药物。我的医生希望我服用他汀类药物，二甲双胍和Byetta（一种用来治疗糖尿病的人工合成激素）， 我全部拒绝。 由于研究了保罗·桑那利博士的关于糖尿病是一种急性硫胺素缺乏症，我开始了服用一系列维生素和矿物质补充剂。尽管我的脚痛相当严重，我仍想避免常规药物治疗，因为它依赖大量止痛药，并不解决问题。我考虑体内的B族维生素水平由于高血糖而流失，仅通过饮食来补充是困难的，所以需要补充剂。 我开始服用食品补充维生素B1（苯磷硫胺benfotiamine，250毫克，每日四次）。另外，根据我末梢神经病变症状的严重程度，我还添加了维生素B-6（每日250毫克）和磷酸吡哆醛（pyridoxal 5 phosphate，缩写为P5P，是一种活性维生素B-6；每日100毫克。），镁（使用天门冬氨酸，柠檬酸，苹果酸，或氯化物形式的鎂），和乙酰左旋卡尼汀（acetyl-L-carnitine）（每日1000毫克）。最近，我还了解到服用维生素C在减轻炎症，防止高血糖引起的氧化方面的重要性。我的医生不同意我的自我治疗，但是很好奇。我告诉他，假如我的自我疗法不管用，我愿意回去接受标准治疗。 亚伯兰·霍弗尔有关糖尿病的语录 “治疗二型糖尿病的正面因素：镁，运动，控制体重，铬，膳食纤维，B族维生素，维生素E，钒，维生素C，和复合碳水化合物。在过去的40年里，我一直在应用这些正面因素。当患者遵循这样一个程序，结果是非常好的。”亚伯兰·霍弗尔，医学博士，哲学博士 维生素，矿物质自我治疗的效果 （作者开始维生素疗法后）最明显的神经病变症状开始迅速消退。在一个星期内，我脚踝放射状的痛就几乎完全消失了。其它症状，如脚趾头麻木，脚的整体疼痛，包括感觉好像双脚穿着靴子或袜子的“靴子效应”在三个星期内就基本消失了。现在，我知道这种治疗方法也许无法根治糖尿病。但它是一个有效、价格大体还低廉的控制症状的方法。只要保持体内硫胺素的高水平，症状就受到控制，一旦停用硫胺素和其它B族维生素，症状就卷土重来。 (作者在两年后做了血液化验）我仍然对于体重减轻感觉非常好。我没有视力问题，我的精力水平和心理态度都很好。我的血液测试令人惊喜地没有与高血糖关联的问题，也没有其它的表明有健康缺陷的迹象。硫胺素治疗没有改变我的糖化血红蛋白值（目前是9.1，属于高）或者我的空腹血糖值（180-190之间，也属于高）。这些数值一般被认为是反映健康不佳。最近我的血液测试表明： 肌酸酐，尿86.7mg/dl（每一百毫升86.7毫克），规模20-370;??低正常。 微量白蛋白/肌酸酐比值9.2mg/GCr。规模 0-30;低正常。 肌酸酐和微量白蛋白/肌酸酐比值是预见肾功能状况的指标。一般看法是，如果你不把糖化血红蛋白保持在低水平，晚期糖基化终产物就会开始损毁你的健康的过程，而肾脏是这个过程中第一个遭殃的。我觉得我的高糖化血红蛋白已有两年多的历史，足够让这个假设的过程展开了。我查了眼睛，看看是否视网膜受到糖损害，结果我的双眼没有任何糖损害。我今年61岁，两眼视力20-25。乔纳森·莱特医学博士和其他人曾指出，皮肤上的软疣是也许和糖尿病有关，有趣的是我手臂上的皮肤软疣已全部消失。 作者对医界的期望 作者指出目前的糖尿病疗法复杂而昂贵，美国2007年在糖尿病上的花费高达1160亿美元。作者期望医学界研究以简单无毒的维生素取代药物治疗糖尿病的可行性。 原文有文献出处，本摘译略去未译。 〖声明：本文根据互联网上的资料汇编翻译而成，仅提供参考信息，而不能代替专业的医疗预防、诊断或治疗。 在尝试任何本文提到食品补充或其它措施以前，请咨询您的医师、药剂师，和其他医疗保健专业人员，以确保您的健康安全。〗 |
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