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中医在论述牙痛的诊治方面有独到的一面，对西医难以在临床和x线片上发现病灶的牙痛，中医善于综合考虑病人全身状况，辩证论治，达到治病求本的目的。讨论：中医学把人体做为一个完整统一体，并认为人体通过经络内连五脏六腑，外通关节皮毛、五官九窍。齿痛与少阴、阳明两经关系最切。肾主骨，齿为骨之余，又赖髓以滋养，髓亦为肾之所生，故齿属少阴肾经。上齿为胃络所经，下齿为大肠所贯，上、下齿龈皆属阳明经，齿痛乃阳明经有风冷湿为本热之邪，乘虚而人，聚而为液为涎，与齿间之气血相搏击而痛也。若热涎壅盛，则肿而痛也。热不盛则赤龈微肿，而根浮也。有赤间出血者，由阳明之支有风热之邪人齿龈，搏于血，故血出也。徐用诚先生云：齿恶寒热等症，本手足阳明经；其动摇者，本足少阴肾经；龈肿痛出血，皆湿热胃火。牙痛病因： 一、风寒牙痛：人头面为诸阳之会，故感寒发生牙痛多与阳明络虚有关，其痛得热则痛减，并有恶寒，微发热，鼻塞流涕等症可辨。治当温经散寒，宜九羌活汤去生地加荜拔。若齿冷如风吹而连头顶者，此风寒侵入太阳经，并露阳虚之象，当发散剂中佐以助阳之品，如羌活附子汤之类。此类牙痛皆可用荜拔，细辛，良姜，蜂房等水煎含漱。 二、风热牙痛：火热上攻发生齿痛，“病在牙床肌肉间，或为肿痛，或为糜烂，或为臭秽脱落，或牙缝出血不止，皆病在经络”。凡风热外感，少阳郁火均生此症。 三、胃火牙痛：《景岳全书齿牙》说：“此之为病，必为美酒、厚味高梁甘腻过多，以致湿热蓄于肠胃，而上壅于经，乃有此证”。牙龈齿肿热痛，或牙缝中有赤肉弩出，或出血不止，或溃烂臭腐，小便短赤，脘闷不嗜食等症。治当泄热和胃，宜用凉膈散或玉女煎加减或清胃汤。 四、虚火牙痛：以肾阴亏耗，虚火上炎，骨髓空虚，牙失荣养，致牙齿浮动而痛。多见腰痛眩晕，尺脉微弱；治以补肾为主，宜六味地黄丸加骨碎补、枸杞、菟丝子、肉苁蓉、牡蛎等。阳虚兼足冷阳缩等症者加桂枝、附子；阴虚烦热咽干等症加知母、黄柏。 换工作后，精力已经不放在工作上。因此把兴趣放到了易学和中医之上，对于经络治病也感兴趣了，周六明显感觉牙疼，右下边牙肉浮肿而且疼，下意识的泡了一杯菊花茶效果有一点，但突然想起经络串走不同的地方，上牙、下牙、左牙、右牙疼必定起因不同，可否查明经络再打相应的经络而治呢？ 故上网一查，原来真的有分别！以下内容引自“沐医泽园”。 牙痛的中医辨证治疗方 上门牙痛（心火）；下门牙痛（肾火）；左上牙痛（胆火）；左下牙痛（肝火）；右上牙痛（大肠火）；右下牙痛（肺火）；上两边尽头牙痛（胃火）；下两边尽头牙痛（脾火）；（脾胃属土旺于四季，故上下左右皆有）。 三、具体方药 基本方：防风18克 丹皮20克 生地20克 当归18克 升麻15克 青皮12克 细辛6克 加用法：心火加：寸冬15克，黄连12克；肾火加：知母15克，黄柏15克；胆火加：羌活15克，龙胆草15克；肝火加：柴胡15克，栀子15克；大肠火加：枳壳15克，大黄12克；肺火加：桔梗15克，黄芩18克；胃火加：白芷15克，川芎18克；脾火加：白芍18克，白术18克； 每日一剂。水煎3次，每煎得药液300ML，饭后服。忌：酸冷辛辣燥热食物。注意：高血压者先治高血压症，再论牙痛。 本人病症治疗：我自己的情况是右下齿肉浮肿，痛。如果按照上面的情况就是肺火重了。猜测可能是这段时间，吃荔枝多，又吃了不少饼干，因为我天天早晨总淡盐水喝，天天泡菊花喝，然后还打了薏米、茨实、绿豆浆喝，觉得效果不是太明显，后来又打了黄豆和薏米浆喝，以其清热去湿，右下齿疼和右边喉咙有点疼的病态均不太明显减轻。后来想起雪梨不正是清肺火的吗？于是特意早些下班去买了五个大雪梨，当晚吃一个，第二天早上起床觉得症状有所减轻，于是早餐后又吃一个大梨才出门上班，结果大喜，至第三天，基本已经消肿并不再疼了，哈哈！！！原来，雪梨清肺火的效果，真的非常好！ |
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