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肝炎

 周秦汉唐 2012-08-16

 肝炎(包括病毒性肝炎血吸虫病 慢性酒精中毒肝炎药物及化学毒物肝炎营养不良循环障碍胆汁淤积肠道感染及炎症代谢性疾病等多种因素导致)是指肝脏有炎症性损害
  常见肝炎疾病就医指南可查看本站相关页面:乙肝肝硬化酒精肝

 

  肝炎的病因

  药物性肝炎是指由药物中毒如雷米封(治疗结核病药)消炎痛(解热镇痛消炎药)等引起的肝脏炎症

  酒精性肝炎(酒精肝)由长期多量饮酒引起的;

  细菌性肝炎是由细菌引起的;

  病毒性肝炎是由病毒引起的肝炎现在人们日常所说的“肝炎”指的是病毒性肝炎

  病毒性肝炎是多种肝炎病毒引起的一种传染病因为它是传染病而且特别喜欢肝脏的病毒称为嗜肝病毒目前国际上公认的有个型可分为甲型乙型丙型丁型和戊型五种另外还有己型和庚型肝炎

  甲型肝炎(甲肝)和戊型肝炎(戊肝)是肠道传染病主要通过不洁饮食饮水尤其是毛蚶等贝壳类小水产品引起感染有时可引起暴发流行甲肝病后可终身免疫也不会发展成为慢性带病毒者或发展成为慢性肝炎肝硬化和肝癌也不通过母婴传播(由患甲肝和母亲感染她的新生儿)但妊娠妇女感染戊型肝炎后明显加重病情病死率可高达%-必须引起足够重视

  乙型肝炎丙型肝炎和丁型肝炎主要通过输血使用血制品或微量血液注射等)途径引起感染 另外乙肝病毒可以通过垂直传播(即母婴传播)由母亲把病传给她所生的新生儿;至于丙型肝炎是否存在母婴传播国内外的意见都不一致乙型肝炎不经治疗经过年后可发展为肝硬化或肝癌而丙型肝炎经年后即可发展为肝硬化或肝癌

  肝炎的治疗

  肝炎的治疗需要根据不同病原而定甲肝和戊肝不变慢性仅需对症治疗

        孕妇戊肝 则应 警惕重型肝炎的发生急性乙肝(抗-HBc IqM强阳性抗-HBc IqG阴性)预后较好不需抗病毒治疗慢性乙肝的急性发作(抗-HBc IqG阳性)如有条件最好应用抗病毒疗法

  急性丙肝个月未愈者也最好抗病毒治疗丁肝同乙肝

         慢性肝炎的治疗应采取综合疗法包括合理的营养(高蛋白饮食)合理的休息抗病毒及免疫调节疗法 减轻肝脏炎症疗法 减少和防止肝脏纤维化疗改善血浆蛋白和氨基酸谱的疗法等等;重型肝炎的治疗原则是减少和防止肝脏继续坏死促进肝细胞再生预防和治疗各种并发症以延长病人生命必要时可进行肝脏移植

  肝炎的预防:

  甲型和戊型肝炎预防的重点是搞好水-粪管理饮食卫生和个人卫生;疫苗也有一定作用

  乙肝的预防重点是全体新生儿的乙肝疫苗接种只要能做到这一点中国就可以在一两代人之后基本控制乙肝其他易感人群如学龄前儿童HBsAg 阳性者的配偶等也应接种 预防经血传播如注射器针灸针的严格消毒也很重要

  丙肝的预防重点是对血源及血制品的严格管理疫苗的研制也应重视丁肝的预防基本上与乙肝相同


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