|
★世界上第一个通过抑制α-葡萄糖苷酶来降低餐后血糖的药品 【商品名】拜唐苹 【药物名称】阿卡波糖 【英文名】Acarbose 【别名】抑葡萄糖苷酶 ，阿卡波糖 ,拜唐苹, 【外文名】Acarbose 【分子式】C25H43NO18 规格：片剂：每片50mg 类别：胰岛素及其他影响血糖药药理作用抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。在NIDDM（非胰岛素依赖型糖尿病）中可与其他口服药合用，对IDDM（胰岛素依赖型糖尿病）病人也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。注意事项因糖类在小肠内分解及吸收障碍而在肠停留时间延长，肠道细菌酵解产气增多，可引起腹胀、腹痛、腹泻等，个别亦可出现低血糖反应。 ①从小剂量始服用以减少胃肠不适症状。 ②必须吃饭时服药，否则没有作用。 ③18岁以下青少年、儿童以及孕妇和哺乳妇女避免使用。 ④若与其他降糖药合用出现低血糖时，应将其他降糖药减量。若出现严重低血糖时，应直接补充葡萄糖。 ⑤应避免与抗酸药或消化酶制剂同时服用。 【规格】 片剂：每片50mg、100mg。 【类别】胰岛素及其他影响血糖药 【作用与用途】阿卡波糖 一种新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相应减缓，因此可具有使饭后血糖降低的作用。 一般单用，或与其它口服降血糖药，或胰岛素合用。配合餐饮，治疗胰岛素依赖型或非依赖型糖尿病。 【副 作 用】 阿卡波糖因糖类在小肠内分解及吸收缓慢，停留时间延长，经肠道细菌的酵解而产气增多，因此可引起腹胀、腹痛及腹泻等。 【西药剂量】 阿卡波糖每片50mg，初起量为1天3次每次一片，以后可增加到一天3次每次2片。阿卡波糖-药理作用抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。在NIDDM中可与其他口服药合用，对IDDM病人也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。阿卡波糖-药代动力学阿卡波糖的药物特点 据文献报道，对健康志愿者口服放射性标记的阿卡波糖片0.2g的药物动力学的研究表明：口服阿卡波糖后,有1～2%的活性抑制剂经肠道吸收，加上被吸收的经消化酶和肠道细菌分解的产物，共占剂量的35%。 没有或未发现阿卡波糖在体内有可测定到的代谢现象，相反在肠腔内阿卡波糖被消化酶和肠道细菌分解，其降解产物可于小肠下段被吸收。口服后阿卡波糖及其降解产物迅速完全地自尿中排出，剂量的51%在96小时内经粪便排出。阿卡波糖-适应证阿卡波糖片 可用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型的糖尿病，亦可与其他口服降血糖药或胰岛素联合应用。阿卡波糖-禁忌证对阿卡波糖过敏者、18岁以下患者、怀孕及哺乳期妇女、有明显消化或吸收障碍的慢性功能紊乱者、因肠胀气而可能恶化的情况（如Roemheid综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡）禁用。阿卡波糖-注意事项1、因糖类在小肠内分解及吸收障碍而在肠停留时间延长，肠道细菌酵解产气增多，可引起腹胀、腹痛、腹泻等，个别亦可出现低血糖反应。 2、从小剂量始服用以减少胃肠不适症状。 3、必须吃饭时服药，否则没有作用。 4、18岁以下青少年、儿童以及孕妇和哺乳妇女避免使用。 5、若与其他降糖药合用出现低血糖时，应将其他降糖药减量。若出现严重低血糖时，应直接补充葡萄糖。 6、应避免与抗酸药或消化酶制剂同时服用。 不良反应：偶有胀气、腹泻等胃肠功能紊乱及瘙痒等皮肤反应。也有引起肝功损害和致死的报道。阿卡波糖-适用人群因为本品主要作用机理为延缓食物的吸收，尤其是多糖类食物。故本品适用于东方型饮食，即以米，面等为主食的人群；而不适用于西方型饮食，即以肉类，蛋类等高蛋白高脂肪食物为主食的人群。 西方型人群适用的新型降糖要有罗格列酮类药物。阿卡波糖-作用与用途胰岛素 阿卡波糖是一种新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相应减缓，因此可具有使饭后血糖降低的作用。一般单用，或与其它口服降血糖药，或胰岛素合用。配合餐饮，治疗胰岛素依赖型或非依赖型糖尿病。阿卡波糖因糖类在小肠内分解及吸收缓慢，停留时间延长，经肠道细菌的酵解而产气增多，因此可引起腹胀、腹痛及腹泻等。阿卡波糖-用量用法口服剂量需个体化，一般1次50～200mg，1日3次，饭前服用。 口服:50～100mg一日3次，可从小剂量开始，每隔1～2周调整一次。必须与饭同服。 开始剂量:50mg一日1次，随后增至50mg一日2～3次，平均用量100mg一日3次。阿卡波糖-药物相互作用阿卡波糖 1、服用阿卡波糖治疗期间，由于结肠内碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适，甚至导致腹泻． 2、本品具有抗高血糖的作用，但它本身不会引起低血糖。如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时，血糖会下降至低血糖的水平，故需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。个别病倒有低血糖昏迷发生。 3、个别情况下，阿卡波糖可影响地高辛的生物利用度，因此需调整地地高辛的剂量。 4、服用本品期间，避免同时服用考酰胺、道吸附剂和消化酶类制剂，以免影响本品的疗效。发现与二甲基硅油有相互作用。 |
|
|
