肥胖不只是一切生活习惯病的根源,还会使病情恶化,影响治疗,和高血压、高血糖、高脂血症也有密切的相关性,并且会加速动脉硬化,提高心绞痛和心肌梗死的风险。肥胖是热量的摄取大于消耗,多余的脂肪囤积在体内造成的。想要改善就得减少饮食中摄取的热量,并增加运动,促
5月18日,国家食品药品监督管理局批准,拜耳医药保健企业的100毫克拜阿司匹灵肠溶片(即阿司匹林)用于心肌梗死的一级预防。这意味着,其他药厂生产的阿司匹林也可以用于此项预防。
心肌梗死一级预防,是针对所有尚未发生心肌梗死,但存在年龄大于50岁、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等高危因素的人群所采取的预防措施,预防首次心肌梗死的发生,属于病因预防或者源头预防措施。
中国医师协会心血管内科分会主任委员胡大一教授说,中国的心肌梗死一级预防(含二级预防)阿司匹林计量定在75-150毫克。
阿司匹林对心绞痛、心肌梗死的预防作用
阿司匹林虽然是一种古老的解热镇痛药,但早在50年代即有人提出用它来预防动脉硬化的设想。
现已证明,具备冠心病、心肌梗死危险因素的人(如高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、激素失调、精神紧张等),其血小板功能往往异常,表现为血小板粘附性和聚集性增强,这与动脉粥样病变处微血栓的形成有关。另外,冠状循环内,一过性血板聚集和释放反应增强,是冠状动脉痉挛发作和持续存在的因素。
阿司匹林是一种有效的血小板抑制剂,可抑制血栓素A2的合成,具显著的抑制血小板的粘附、聚集和释放作用,从而可防止微血栓形成,防止粥样硬化和心肌梗死。已有研究证实,阿司匹林可显著降低心肌梗死的早期病死率及再梗死率。另外,不稳定型心绞痛及无Q波性梗死者,长期服用此药,病死率可降低20%;再梗死率可降低30%。
一项6年的随访报告发现,服用阿司匹林的病人,致命性和非致命性再梗死的发生率可大幅度降低(55%)。格雷文曾经对连续服用阿司匹林10年的800名中、老年人做了随访观察,发现无一例在服药预防期内发生心肌梗死或脑血栓形成等。
关于阿司匹林的服法,多数学者认为预防性治疗以小剂量长期服用较为合理。推荐剂量为50毫克/日,口服,既可抑制血小板,又不会产生明显副作用。总之,阿司匹林在预防心肌梗死和再梗死方面,均有着公认而不可低估的治疗价值。
脑供血不足的最有效的治疗方法
治疗心脑血管供血不足,基础用药还是建议选择西药为宜。
如防治心肌缺血可选用:
1、消心痛(短效)5~10mg 3/日。有胸痛、胸闷等缺血症状时,可立即舌下含化。做为急救药备用。
鲁南欣康(单硝酸异山梨醇),为中效制剂,20mg 2/日服。
以上两种药物有——扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛作用。
2、美托洛尔(倍他乐克)——12.5~25mg 2/日,减慢心率,改善心肌缺氧,治疗高血压,防止心血管意外等。
3、阿斯匹林 75mg 1/日,抗血小板制剂,有防治缺血性心脑血管疾病作用。
4、中药可选择丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。
心脑舒通胶囊——有改善冠脉循环,恢复异常缺血性心电图,减轻冠心病,心绞痛、胸闷等症
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高血压,高脂血症,高血粘,高血糖均可促使脑动脉硬化,致脑供血不足,导致脑疲劳,脑缺氧,甚至形成脑梗塞.治疗要从改善脑供血方面考虑,扩张脑血管,增加脑血流,促进脑细胞代谢,降低血粘,清除血液内的“垃圾”.可口服舒血宁,培他定,步长脑心痛,阿司匹林肠溶片.或者采用中药治疗效果也很好.同时生活中注意调理,生活要有规律,避免情绪过分激动.清淡饮食,低脂,低胆固醇,低糖饮食.多吃海藻类食物和黑木耳,海藻类有升高高密度脂蛋白胆固醇,调节血脂代谢和清除血液中的“垃圾”的功能.黑木耳能降低血小板聚集,可降低血粘.配合运动,最好是有氧运动.
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脑供血不足是一种病症,必须查明原因,合理治疗.根据性质不同可分为心源性和血管性两大类:
一:心源性供血不足,主要因心功能低下,心排出量减少和血容量不足及贫血等引起脑供血不足;治疗以改善心功能,活血补血养血为主.
二:血管性供血不足:1;颈椎病压迫血管使脑供血不足,治疗以牵引,按摩,活血为主.2;脑动脉硬化,脑血栓形成,治疗以降脂溶栓,活血化瘀为主,清除血栓,净化血液,改善血液循环.3;血管狭窄,畸形,血管瘤及痉挛,治疗以手术介入扩张血管为主;肿瘤,以外科手术;伽马刀等微创手术治疗.
这里重点介绍脑动脉硬化,脑血栓形成引起的脑供血不足.
脑动脉硬化与脑血栓形成主要由高血压,高血脂,高血粘;和血管内壁增厚沉积凝聚;炎性损伤血管内壁及退行性改变,阻塞血流通过,使大脑长期缺氧缺血,引发一系列症状,在情绪激动等因素诱引下发生脑梗塞.所以必须及早防治,防止脑血管病发生.
脑血栓堵塞血管75%以上出现症状,阻塞越大症状就越严重.所以必须尽早清除血栓,疏通血管,改善大脑供血,延缓动脉硬化,降低危害因素,预防血栓脱落形成脑梗.
1:控制血压,把血压控制在合理水平;可根据情况,合理用药.
2:口服阿司匹林一级预防,一日一次,每次100—150mg.
3: 降脂溶栓,疏通血管,改善血液循环,降低危害因素;最好服用中药调节,效果明显,副作用小;如《脑血通口服液》等,也可口服它汀类药物,但有一定副作用.《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;特别对脑血栓偏瘫(脑硬)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.
4:必须养成良好的生活习惯,心态平和,低盐低脂清谈饮食,忌烟酒,多喝水,加强锻炼,提高抗病力.
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具体治疗要在主治医生的指导观察下,结合病人全身情况用药,绝对不要擅自用药.以下仅供参考
1.肠溶阿司匹林,50mg.每晚一次,口服.
西比灵,1粒,每晚1次,口服.
养血清脑颗粒.1袋.每日三次,口服
藻酸双脂钠,50mg.每日三次.口服.
2.严重的要打点滴:1.培他汀350ml,654-2针,10mg,丹参20ml,2.5%葡萄糖350ml,黄芪注射液,60ml.刺五加60ml.静点.每日一次,连续7天.654-2 针有口干等副作用,停药后就会好转.
3.要定期进行检查.三分治七分养,要做到:l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极预防,治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).从营养价值看,四条腿(猪,牛,羊)不如两条腿(鸡,鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼).经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度。