水肿

水气 即“水肿”。水气是从病理而言，水肿是从症状而言。体内水份的运行，主要依靠肺气的通调肃降，肾气的开阖调节，脾气的运化转输，其中一脏的功能失常，都能导致水不化气，水分停留而发生水肿。《金匮要略》分 为“风水”、“皮水”、“正水”、“石水”、“黄汗”等类型，又按五脏证候分“五水”。 但临床上一般分为“阴水”、“阳水”两大类。参见有关各条。

水胀 语出《灵枢．五癃津液别篇》。?水肿的别称。以水溢于肌肤而肿胀，故名。多因脾肾阳虚不能运化水湿所致。?认为水胀有别于水肿。汪必昌《 医阶辨证》：「水肿之状，或先足跗肿而上，或先眼窠肿而下，或面目足附一时并肿，渐至于胸腹，甚者外肿而内胀。」「水胀之状，先腹内胀，而后外亦大，渐至四肢亦肿」。

虚肿 指水肿的虚证，多属于阴水，有由于脾阳虚的，有由于肾阳虚的，主要表现为肿势缓慢，气弱声低，面色暗淡，倦怠泄泻、畏寒肢冷、脉沉细无力等。

胕肿 “胕”一说与“肤“字通。全身肌肤浮肿叫“胕肿”。参见“阴水”、“阳水”条。

跗肿 跗，部足背，跗肿乃指足背浮肿。

五水 语出《金匮要略．水气病脉证并治》。水肿病因五脏受水气的影响，出现 不同的证候，分为心水，肝水、脾水、肺水、肾水。其主要症状为，“心水”，身重而少气，烦躁不得卧，下阴肿；“肝水”，胁下腹部胀满而痛 ，不能转侧，尿量时多时少；“脾水”，腹大而小便难，少气，四肢困重；“肺水”，呼吸不利，身肿而小便难，大便鸭溏；“肾水”，腰痛，排 尿困难，腹大而脐肿，下阴常有水湿渗出，足冷，面形消瘦。

阴水 水肿病两大类型之一。凡因脾肾虚弱，不能化水制水而成的水肿，称为“阴水”。临床表现多见下肢先肿，皮色淡白或晦暗，口淡，便溏，脉沉迟 。一般多属慢性、虚证。

阳水 水肿病两大类型之一。凡因肺失宣降，水不下行而引起的呈热象的水肿，称为“阳水”。临床表现多见上部先肿，皮色黄赤，便秘口渴，脉沉数。一般多属急性、实证。

正水 水肿证候类型之一。主要表现为全身浮肿，腹满而喘，脉象沉迟。多由于脾肾阳虚，水气不能输化，潴留胸腹，迫及肺脏所致。其标在肺，其本仍在于脾肾。

皮水 水肿证候类型之一。主要表现为发病缓慢，全身性浮肿，肢体疼痛沉重，无汗，皮肤冷，四肢凹陷性水肿较重，脉浮。多由于脾虚湿盛、水溢皮肤 所致。

风水 水肿症候类型之一。主要表现为发病急骤、脉浮、骨节疼痛，发热恶风，浮肿以头面较甚，多由于风邪侵袭，脾肾气虚，肺气失于肃降，通调水道 的功能障碍，水气不行所致。

石水 水肿证候类型之一。主要表现为腹满而不喘，或引胁下胀痛，水肿偏于腹部，脉沉。多由于肾阳虚弱不能化水所致，但与肺脾也有一定关系。 蓄水症 指太阳膀胱腑之症。主要症状有小便不利、小腹满、睡眠不安，心烦，喝水仍觉口渴，微有恶热，头痛，脉浮。中医认为是由于发汗后表邪未 净而膀胱的气化功能失职，水停下焦所致。