|
根据发作期的不同，可以将哮喘分为冷哮与热哮两大类，辨证施治须区别对待：
1.冷哮 一般是由寒痰留伏，肺失宣肃所致。主要症状为：初起恶寒发热，无汗，头疼，鼻痒，时流清涕，咳嗽气急，继而胸膈烦闷，喘促加剧，喉中哮鸣有声，咳吐；稀痰，不能平卧，俯伏方舒，面色苍白或青灰，背冷。在治疗上，张老常用小青龙汤加减。 【组成】麻黄5克，桂枝5克，细辛3克，苏子9克，杏仁（去皮尖）9克，紫菀9克，半夏9克，甘草3克。 【用法】水煎二汁，分上下午温服。 【加减】痰多稀薄色白者，加干姜3克；咳喘有汗者，加五味子3克；喉间痰鸣如水鸡声者，加射干5克。
2．热哮 一般是由热痰交阻，肺失宣肃所致。主要症状为：发热有汗，头痛，呼吸急促，喉间带哮鸣音，胸高气粗，张口抬肩，不能平卧，咳嗽阵作，痰黏色黄，不易咯出，面赤烦闷，口渴喜饮，舌质红。在治疗上，张老喜用定喘汤加减。 【组成】麻黄5克，杏仁（去皮尖）9克，苏子9克，桑皮15克，款冬9克，半夏9克，黄芩9克，甘草3克。 【用法】水煎二汁，分上下午温服。 【加减】喘剧加大地龙9克、葶苈子（包）9克；咳甚加象贝9克、前胡9克；痰多加鱼腥草30克、冬瓜子30克；如痰热壅盛阻塞气道，喘息急促者，另用猴枣散，一日二次，每次克，温开水送服。
治疗哮喘，在进服汤药的同时，还可以配合针灸疗法及白芥子涂法，效果会更佳： 1.针灸疗法 实证宜针刺，常用穴位有大椎、身柱、风门、肺腧、丰隆、膻中、曲池、合谷、外关、商阳、鱼际等。虚证宜灸，常用穴位有肺腧、璇玑、膻中、天突、复溜等。 2．白芥子涂法 白芥子（研末）、延胡索各30克，甘遂、细辛各15克，再加入麝香1．5克，研末杵匀，姜汁调涂肺腧、膏肓（在第4胸椎棘突下，旁开3寸）、百劳（在项部，当大椎穴直上2寸，后正中线旁开1寸）等穴，十日一换，最好在夏月三伏天涂治。 |
|
|
