肾与命门

  

 

                                    作者：医医金针

 

    难经第十六难：肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。仿佛肾为两个不同的脏。但三十九难又有命门者，其气与肾通。除此之外，难经再没有六脏之说，也没有除肾脏之外，命门其它功能的论述。结合当时天一生水，乾阳陷于坤阴成坎的大众化知识，可以得出结论，即两肾功能相同，命门只是用于强调坎中元阳作用的一个名称。为什么不说左肾为命门，因金水右降，在上君相之火随之右降进入肾门敛入坎中，使肾水温，乙木才能得以从左生发，故右尺用以考查坎中之阳及君相之降。元阳即命，君相入门来聚，故曰命门。后世学者读经不悟其义，叔和脉经因之，高阳生伪托叔和的脉诀因之，元滑寿亦因之。却不解其义。明李梃的医学入门更是沿着字面随意发挥。若从右肾为命门说，左水右火，左冰右炭，这不可能。滑寿看出破绽，又附上两肾俱命门说，并得明虞搏及张景岳和之，该说只是强调元阳对生命攸关的作用，但景岳自此播下肾阴肾阳的缪种。由于该说有悖于难经之说，于是又产生了赵养葵的两肾之间为命门说，孙一奎的命门为肾间动气说，真是穿凿附会，愈作愈下，直至匪夷所思。