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我的身体一向比较好，所以鲜有与医院、医生打交道的机会，自然也没有当下人们感叹的看病贵、看病难的体会，更谈不上对医院、医生有任何偏见。而有一次陪一位朋友体检，却让我有了一些感触。 在学校一次常规体检中，朋友被告知胆囊有问题，后到医院进一步复查，检查结果显示异常。“没什么事，平时多喝水就行了。”朋友紧张得要命，医生却轻描淡写地回了一句，随后便准备接待下一位患者。朋友急切地想知道究竟是怎么回事：检查异常意味着什么？原因是什么？以后会不会有事？一连串问题抛出来，医生却一个也不愿回答，只是不耐烦地大声说：“告诉你没事就是没事，这么罗嗦干什么。”朋友气得顿时也嚷起来，最后两人不欢而散。 这个小小的细节让我想到，医患之间沟通不够，也许是医患矛盾升级的一个重要原因。在这方面，医生应该负大部分责任。对于患者来说，身体出了问题，紧张是难免的，加之医学知识缺乏，肯定迫切想从医生处得到答案。对此，医生应给予充分的理解，通过耐心解释，缓解患者的焦虑情绪。如果医生能多一个微笑，多几句耐心的解答，相信肯定会换来患者真心的感激。如此一来，医患关系又怎么会紧张呢？ 贵州黔南民族师范学院林小峰 去年我带侄子到北京一家大医院眼科就诊。为了挂上专家号，天没亮就赶到医院，但没想到挂号大厅已挤满了人。 紧盯显示屏．30、29……随着数字的变化，我的心一点点下沉，终于，号没了。还没来得及多想，几名保安就大喊道：“眼科的号已挂满，不用再排了。” 按照当天医院的出诊安排，上午每个专家出30个号，下午专家不上班。像我们一样，许多看病的人都是从外地赶来的，排了很长时间的队．有的甚至站了一宿也没挂上号，失望之情溢于言表。我们几名外地患者家属和保安商量，保安说只能去找医生加号．大家一听，便一窝蜂地都往眼科诊室赶，楼道瞬间乱成了一锅粥。 诊室的门一开，大家就围了过去。了解情况后，专家让我们到门外依次排好队加号，并轻声对大家说：“安静，都加！” 据我所知，当天这位医生加了几十个号。轮到侄子时，我抱歉地说：“对不起，因为我们加号，您辛苦了！”她淡淡地一笑，说没关系，加号是常态，所有医生都加号。“你们大老远跑来，不加号，心里过意不去。”一直没时间喝水的她嘶哑着嗓子说。 以前总听人说医生只会收红包，不会好好看病，这次的经历，让我对医生这个群体有了新的了解，也明白了这个说法太偏颇。看来，医患双方确实需要多一点沟通，多一点理解，多一点宽容。 北大第一医院吴元 作为医生，笔者对患者看病的不容易深有体会。 首先是挂号难。为了能挂上号，尤其是挂上专家的号，彻夜排队成了许多人的选择。挂上号的高兴，而多数人却没有这么幸运。得不到这一纸号凭，人们就只能在第二天、第三天重新来过，或不得已从“号贩子”手上高价购买。没挂过号的人理解不了其中的辛酸，我天天在医院，对这一切再熟悉不过了。 但挂上号还只是第一步，一些复杂的疾病往往需要做不少检查才能确诊，尤其是如果做那些需要预约的或需要等待结果的检查，外地患者就只能就近找旅馆住宿。除了高昂的医药费，对于普通家庭来说，这也是一笔不小的花销。 我经常想，患者本来就身染疾病，还要克服这么多困难才能得到诊疗，这种情况下，他们对医生的治疗效果有莫大的期待是完全可以理解的，尽管那种期待有时很不切实际。作为一名医生，面对这份沉甸甸的期待，除了不断提高自己的业务水平、尽心尽力地为他们服务，我还能做什么呢？ 北京大学医学部王月丹 医患纠纷双方往往各有各的说法，各有各的无奈，究其根本，还是体制上存在一些问题。 近年来，我国医疗体制改革步伐很快．成果得到公认，但仍有一些问题没有得到彻底解决，比如“以药养医”问题。应该看到，小病大看、重复检查、开大处方等现象，虽然与个别医生的道德低下有关，但在很大程度上也是由“以药补医”的体制造成的——医生的技术服务费低，一些人就会热衷于多开药来提高收入。这既使得公立医院背离了公益性，也带来了许多医患纠纷。此外，像医疗资源配置不合理、医院硬件设施建设投入不足等问题，也都有待破解。 从一些地方推进改革、破解难题的成效看，确实对解决看病难、看病贵问题发挥了重要作用，也有效地减少了医患纠纷。如安徽试点取消“以药补医”，医疗费用比以前下降了30%-40%;北京建立以公益性为核心的公立医院绩效考核制度，以患者满意度等作为考核指标，全力提升医疗服务质量，获得患者好评。 所以，我认为医患纠纷的治本之策就是改革。应当加快推进医疗体制改革，加大对医疗卫生事业的投入，满足群众的医疗需求。体制理顺了，医患关系肯定也会和谐多了。 一一名法官的视角 江苏省宿迁市中级人民法院陈茂 笔者在办案实践中体会到，医患纠纷处理难度很大。而前一阵子医患之间出现的一系列恶性事件，再次表明有效化解医患矛盾、防止矛盾转化升级的重要性。 如何有效化解医患纠纷？笔者认为最重要的是搭建调解平台，加强诉讼与非诉调解组织的衔接，通过调解有效化解。 然而，据统计，诉至法院的医患纠纷，调解率仅30%左右。医患纠纷调解难，主要原因在于患者的不信任心理。一些医疗机构自身管理不规范、不公开，患者对相关信息不了解。而一旦发生纠纷，往往由当地医学会组织鉴定，参与鉴定的一般又都是本地医生。信息的不透明和鉴定机制的缺陷，使得患者对鉴定结论常常持不信任心理， 对此，笔者认为医院要完善管理制度，规范病历管理，将用药、治疗方案等相关信息及时向患者或其亲属反馈，加强医患沟通，增进双方互信；医疗鉴定机制应进行改革，保证其公正性。此外，建议推广一些地方的做法，成立第三方调解机构，调解员由法律工作者、人大代表、政协委员、退休医疗工作者等组成，这些调解员都对外公布，由医患双方当场自由挑选专家，达成共识后才开始调解。 在医患矛盾发生时，调解机构要及时介入，做好沟通、调解工作。对于进入诉讼程序的医患纠纷，人民法院在审理过程中也要完善诉调对接机制，加强与调解机构的沟通联系，必要时也可以委托其协助调解。 当然，对于诉到法院、调解失败的医患纠纷，法院应该依法公正审理。
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声音： 1、没有技术，医学是脆弱的；没有爱心，医学是苍白的。——四川南充周汉兵 2、以前哪几不舒服，一般只到小诊所搞点药或干脆扛过去了事。现在百姓健康意识提高了，都要到医院检查，而目前我国医疗卫生设施与民众需求还有距离，这是核心问题——佚名 3、医学在进步，但仍有很大局限性；医生不是神仙，不能包治百病。公众对医疗技术不能期望值过高，认为治不好就是医疗事故，这实在太偏颇。——四川成都石笋
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