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摘自：2012-11-06 辽沈晚报 统计数据显示，目前中国脑卒中发生率正以每年8.7%的速率上升。中国居民第三次死因抽样调查结果显示，脑血管病已成为中国居民第一位的死亡原因。 中国医科大学附属第一医院神经外科教授、博士生导师吴安华介绍，脑卒中俗称脑中风。脑中风可分为缺血性脑中风或出血性脑中风，也就是常说的脑梗塞和脑出血。中风与心血管疾病具有相似的危险因素和发病机制，因此经常统称为心脑血管疾病。 脑梗塞易发生在清晨 高血压易脑出血 在脑中风中，缺血性脑中风占80%左右，其他20%左右为出血性脑中风。那么什么样的人容易发生脑梗塞，什么样的人容易发生脑出血呢？ 我们可以通过体检进行筛查，如进行颈内动脉超声检查，颈内动脉存在狭窄的患者，发生脑梗塞的几率更大。对高危人群进行脑血管的核磁共振或CT检查，存在脑血管狭窄的患者将更容易发生脑梗塞。由于睡眠中血压下降，容易导致局部血栓形成，因此清晨将更容易发生急性脑梗塞。 吴安华介绍：“我们在临床上也遇到过长途坐飞机或坐车不活动从而因静脉血栓脱落而形成的脑梗塞。实际上在临床上有许多的隐匿性脑梗塞，虽然有脑组织坏死，但患者没有临床症状，这部分病人应增加警惕。” 而脑出血通常由于高血压引起，由于白天活动时血压往往升高，因此脑出血一般发生在白天，或酗酒以及情绪激动导致血压剧烈波动时。实际上出血和缺血并不是完全独立的，有部分脑出血就是继发于脑缺血的。 预防心脑血管病最关键是控制血脂 吴安华介绍，心脑血管病是完全可以预防的，而最关键的因素就是控制血脂，目前方法有很多，包括应用降脂药物，锻炼等。有的国家通过立法控制男性和女性的腰围，男性不得超过85厘米，女性不得超过80厘米，如果超过相应数值，超标者所在部门将受到重罚，这一手段有效地控制了脂肪的异常分布和血液中坏脂肪的浓度，因为有研究证实腰围超标与低密度脂蛋白的增加具有相关性。 脂肪的异常分布可以导致血液中低密度脂蛋白这种坏脂肪的浓度升高，当局部血管壁有炎症时，这种坏脂肪沉积于血管壁上就会导致血管狭窄。低密度脂蛋白是由胆固醇和饱和脂肪酸合成的，因此控制胆固醇的血液浓度也非常重要。而阳光中的紫外线可以使胆固醇合成维生素D，因此多进行室外活动应该有利于降低血液中的胆固醇含量。 所以我们应该养成健康的生活方式，如少吃高胆固醇及高脂肪食物，不吸烟，不酗酒，多进行室外运动，经常监测血压，减少长期压力，做到心态平和。即使在发病后通过积极的治疗并遵循上述原则，也可以恢复健康的人生。 记者 李文慧 |
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