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做自己的心脏医生

 林中雨露 2012-12-03

北京安贞医院马长生做客BTV科教《健康北京》
                 生活不规律可导致年轻女性心脏不适

    最常见的心脏病是先天性心脏病,另一种就是心悸 气短。
    现在的工作压力比较大,年轻人不注意休息熬夜多,也会有症状。这种人也常见,其实没病,老来看病特别难受,过去诊断为神经官能症过一段时间就好了。
                        做自己的心脏医生                  中年女性心脏不适多为更年期所致

    有很多中年女士症状很严重,胸口不舒服。这样的中年女性越是没有心脏病。十有八九都不是真正的心脏病。
——心脏病和更年期综合征的区别
                    

做自己的心脏医生    典型的冠心病就是心绞痛,这种疼痛是严重的,疼痛从胸口向颈部放射。向左侧左上侧的内部放射。
    持续时间半小时边难受边活动,这都不是冠心病。
    如果你有一根血管狭窄缺血了,那只要运动到一定量,它就缺血 有症状,那你生活质量肯定有影响。
                 老年人身体指标正常无需刻意控制情绪
    老年人虽然得过冠心病放过支架,近期各项身体指标正常,那危险性就很小。
    血管没有严重狭窄没有缺血,没有犯心绞痛。这可以说他的心脏是足够用的。
    正常生活,包括嘻笑怒骂有利健康。应该让他随便嘻笑怒骂。
                    发脾气时学会缓解心情十分重要
    心脏病人要避免过度的愤怒或过度的伤心。心脏病人尤其要想“我的心脏病治的不错,还是稳定的,我不用太担心。”这样来安慰自己。安慰自己“不要过度生气,即使有点生气,我也能顶得住”
                   
心脏病患者身体指标正常可乘飞机
    医生会给患者量血压看化验单看最近吃的药,再问一下最近感觉怎么样?如果感觉正常或者在运动量大的时候也一切正常。这就可以乘飞机。
                   高血压 心脏病患者能否适应高原环境
    到青藏高原对一般的冠心病,如心脏放个支架,没有问题了,也没有严重的心肌梗死(轻的没关系),只要经过医生评估以后,不要太大年龄(80岁以上)。对大多数的中老年,65岁以下没问题,70岁以上就要医生评估了,你的身体到底是否足够好。
                   
高血压心脏病患者能否坐高速电梯
    坐电梯没问题,包括坐100层的高速电梯也没问题。就是有一点不舒服,也不会突然犯病,甚至有生命危险。真正严重的危险的病人和坐电梯无关。
                     室性早搏通常不需就诊
    这种早搏非常常见。有些人有症状,很多人有这个早搏也没症状。
    心脏特别难受就几秒钟,叫心悸 心慌 特难受。
——出现晕厥 黑蒙需到医院及时就诊
    一般情况出现几秒钟特别难受没事,除非几秒钟表现在眼发黑要晕倒,甚至于咕咚真摔倒了。这种情况要到医院明确一下是什么病。下次再犯病时就是短暂的时间就过去了,自己知道了就不用再去医院了。
                   患者介绍曾出现多次短时间心慌
    两个判断标准:

    一是咚咚跳的很快,一般人摸不出来心跳,因为太快了。这种病通常是室上性心动过速,心跳150-200次,短则几秒钟长则几分钟。
    另一是感觉心跳快,我能摸得出来。这种病叫窦性心动过速。这是心脏病里轻的 不严重的 不危险的。
                需到心内科就诊情况一:胸痛和运动相关
    什么情况要去医院?
    胸口闷和活动有关。只要达到一定运动的强度,就开始胸痛 胸闷,或者心悸 心慌。
                        做自己的心脏医生
                 需到心内科就诊情况二:影响生活质量
    这个难受长期影响生活质量。明显有症状并且不缓解影响生活质量。要到医院检查看是否有消化道的病变或者胸部和肺部的病变。

                  需到心内科就诊情况三:有基础病突发症状
    有高血压 糖尿病的人,觉得症状不严重也需要到医院查一下。

    什么情况可以不去医院:
——难受不严重,不是典型的冠心病 心绞痛 心动过速。
——心跳摸的清楚100次以内 或者就110 120,这都不用去 老去医院。
——难受持续了半年 几个月,基本上也不太影响工作生活质量。到医院两趟也没用,现在也没加重。更重
要的是体重也没变化。如果半年瘦了15 20斤就要小心了,是否得癌症了。

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