人老先护膝
北京人民医院骨科专家做客BTV科教《健康北京》
患者年轻时就腿疼，到了64岁疼得已经无法走路，每天要靠吃止疼药维持。
医生检查X光片，右腿是典型的骨性关节炎，里面有大量的游离体。关节面不平，关节腔变窄，髌骨增生。左腿胫骨平台上有一个大洞，中间还掉下来一个片，上面还多了一块异物。这和正常的骨性关节炎的病人有很大的差别。
人老腿先老 关节拉警报
骨性关节炎是一个退行性病变。简单地说就是年纪大了，关节经常的运动磨损，它当中的软骨随着年龄的增大，它会慢慢的变薄破碎。它是一个老年性的疾病，和年龄有关。60岁以上70%的人会有不同程度的骨性关节炎。
X光片是诊断骨关节炎的标准
判断是否是严重的骨性关节炎，他出现了畸形了，就是严重的骨性关节炎。年轻人也会有X或O型腿，是先天畸形。
50岁以上的人，最好照一张立负重位的X光片。如果片子里面有一个大的间隙，非常平均内外侧非常好，一般来讲没事，不管你多大岁数，说明你有足够的软骨。
 每个人的关节不会有缝，都是被软骨填满。越是年轻人软骨越厚，缝越大。
 如果片子里看出，关节一边有缝，一边没缝了，这是典型的和晚期的关节炎。
骨关节炎的常规表现
——从坐位到站位时很费力，要扶着东西站起来。站立后不能马上走路，要活动一会儿才能正常走路。
——走路不到几百米，腿又开始疼痛，需要坐下休息后再走。
出现上述两条症状时就已经很晚了，一定要到医院检查。
——骨性关节炎晚期症状：腿变形，可能是X或O型腿。更重要的是腿伸不直了。
关节肿痛需就医
实际上，关节一疼就应该去就医。问清楚为什么会疼。关节一肿就更要就医了，里边有水了。
早期可以用关节镜吃药打透明质酸钠。到了关节晚期治疗方法就不一样了。
独出心裁的手术方案
先把患者的右腿换人工关节，然后把修下来的骨头填左腿的洞。如果给病人用异体骨，会有免疫反应愈合也不好。如果用人造骨，又贵又没有自己的骨头好。正常情况是做最严重的腿。
骨关节炎更容易找上哪类人群
 现在骨性关节炎病人增多的主要原因是肥胖。体重减轻十斤，疼痛减轻30%。
骨关节炎要早诊断早治疗
治病要早，有症状要找医生帮你诊断，帮你早诊断 早治疗。
小孩双腿畸形应该及时纠正
 畸形腿容易造成应力集中，造成磨损 软骨的破坏。
锻炼股四头肌可以预防骨关节炎
保护膝关节的最主要的活动就是股四头肌的锻炼。
就是膝盖上面的这块肌肉。它的功能就是管你的走路，管你的爬山。这是人体最大的一块肌肉。
如果有骨关节炎的病人，你把这块肌肉练好了，你的关节就可以得到这块肌肉的保护。等于肌肉把你的关节包裹起来，你的关节会很稳定。
如果膝关节好的人，也可以锻炼。屈伸骑车都可以锻炼到这块肌肉。
如果关节有疼痛的人，锻炼方法：把腿伸直，关节不动，勾腿，把脚往上勾，同时尝试着把膝关节伸直，你摸一下肌肉会紧了，然后放松。反复做这个动作，肌肉在一紧一松就是得到了很好的锻炼。
同时后面的韧带也得到了锻炼，腿形也得到了锻炼。
人老了一定要会动，这是最重要的，生命在于运动。有膝关节疼痛的病人要尽早找医生帮你找原因，及早治疗，恢复运动。
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