我市成立全省首家区域医疗联合体
让优质医疗资源惠泽基层广大群众
本报记者 汪 辉 通讯员 王建明 郜继恩 文 丁友明 图
健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系，深化公立医院改革。
——摘自党的十八大报告
乘着十八大东风，我市医疗卫生改革创新再结硕果——全省首家区域医疗联合体“航母”正式扬帆起航。
11月17日，郑州大学附属郑州中心医院（郑州市中心医院）与医院近域内一、二级医院，乡镇卫生院，社区卫生服务中心等医疗机构组成的跨行政隶属关系的“郑州大学附属郑州中心医院区域医疗联合体”正式启动。
这艘庞大的医疗“航母”一经亮相，备受社会关注赞誉。
“航母”阵容庞大。由我市西部44家医疗机构共同组成，其中三级医院1家，二级医院3家，一级医院10家，社区卫生服务中心13家，乡镇卫生院17家。
“航母”辐射能力强大。联合体横跨中原区、高新区、二七区、荥阳市、新郑市等行政区域，共拥有开放床位6182张，医务人员5683人，年门诊量180多万人次，出院15万人次，片医小组135个，片医片护405人，服务覆盖郑州西部四区一县大部地区，服务人口220多万，其中农村人口约占30%。
“航母”分工明确。联合体内所属医疗机构在共同纲领框架下，以技术、服务为纽带，相互协作，逐步建立组织内分级诊疗、双向转诊、人才培养培训流动等机制，逐步构建分层级、分阶段、功能完善、“预防、治疗、康复”相结合的医疗服务体系，更好地优化、规整医疗资源，开启一条安全、有效、方便、价廉、分级、连续的为民之路。
市委常委、常务副市长胡荃，省卫生厅巡视员夏祖昌，市政府副秘书长王霄鹂，市卫生局党委书记、局长顾建钦等领导共同见证了这一具有特殊意义的时刻。
深化医疗卫生改革的破冰之旅
随着医疗卫生改革的深入，人民群众对健康的期待、对卫生服务的需求越来越高，广大医疗机构的服务能力和技术水平需要进一步提高，基层医疗机构需要提高的重要性和迫切性更是日益凸显。
为让省会三甲医院优质医疗资源惠泽基层，更好地发挥公立大医院的辐射帮教作用，今年年初，市卫生局出台了《郑州市区域医疗联合体试点工作方案》，积极探索市级医院在乡镇卫生院设立急救站、建立区域医疗联合体的新举措。
按照这一方案，郑州大学附属郑州中心医院先试先行，趁势而为，积极与二七区达成共识，打破行政区划限制，开启成立区域医疗联合体破冰之旅，8月24日成立了郑州大学附属郑州中心医院马寨分院。
不久前，一位患者因误吞食农药造成有机磷严重中毒，在马寨镇卫生院坐诊的郑州大学附属郑州中心医院专家火速赶到患者家里，第一时间进行抢救，挽救了患者的生命。
作为一位先行者——马寨镇卫生院院长宋国斌感慨地说：“医疗联合体成立前，因为我们的医疗技术条件跟市里大医院差距很大，像这种危重病人只能送往市里，很容易丧失最佳抢救时机，这位患者很可能就没救了。”
宋国斌的话毫不夸张。马寨镇位于我市西南偏隅，虽说常住及流动人口12万余人，但没有一所大型医疗机构。马寨分院的设立，使该镇群众在家门口就享受到三甲医院优质的诊疗技术和服务。
为让更多基层群众受益优质医疗服务，郑州中心医院瞄准基层，积极重心下移。经过与周边基层医院充分沟通，在达成共识的基础上，自发自愿结合组建， 11月17日正式成立了以该院为龙头医院，由郑州西部一、二级医院，乡镇卫生院，社区卫生服务中心等44家医疗机构共同组建的区域医疗联合体。
让基层广大群众受益的惠民之举
中心医院院长郝义彬表示，联合体的目标是致力于构建新型城市医疗服务体系，有效整合区域内的医疗资源，提高医疗资源总体配置效率和利用效率，有效控制医疗费用，为区域内群众提供安全、有效、价廉、分级、连续的基本医疗服务。
围绕这一目标，联合体将在双向转诊，逐步实行分级诊疗；资源共享，互惠互利；规范管理，共同提升；专业体系建设，加强科研与技术协作，实行优势专业互补；建立人才培养和流动机制，促进医务人员整体素质提高；规范医疗行为，实现同质化服务等六个方面进行合作。
作为龙头旗舰，中心医院将对联合体成员实施十项帮扶措施。一是对联合体内合作医疗机构技术人员、管理人员免费进修培训，免费提供住宿，每月发放100元餐费补助。二是免费为联合体内医疗机构医务人员进行临床教学培训。三是免费为联合体内医疗机构医务人员进行临床科研培训。四是医院会议室、示教室、图书馆、手术室为联合体内医疗机构免费开放使用，免费使用医学资源平台。五是建立患者双向转诊、预约诊疗工作机制。六是对急危重、疑难患者的会诊、转诊开通绿色通道。七是定期到加入联合体的成员单位开展义诊、健康讲座等活动。八是派驻专家团队到加入联合体的成员单位开展适宜诊疗新技术。九是为联合体内医疗机构医务人员免费开设基层医师临床技能培训班。十是免费为加入联合体医疗机构提供一条10M光纤和一套远程会诊设备。
桐柏路郑工社区卫生服务中心主任韩晓俊说：“成立区域医疗联合体后，我们将会利用中心医院的优质医疗资源，为广大群众提供优良的社区医疗卫生服务，分流诊治不同层次的病人，让患者从医疗联合体中得到实惠。”
“医疗联合体是有生命力的，它必将成为群众欢迎的崭新的医疗服务形式，只要我们齐心协力、克难攻坚，处处为患者着想，这个医疗航母一定能破浪前行。”作为基层农村卫生院“掌门人”，须水镇卫生院院长左瑛更是对未来充满信心。
铺就全市基层群众健康之路
近年来，我市的卫生工作开创探索了“郑州片医”这一社区卫生服务新模式，全市的乡村一体化、农村公共卫生和农民健康服务管理、新农合经办机制改革走在了全国卫生系统的前头，在全国产生了良好的影响，形成了郑州特色卫生服务。
“成立区域医疗联合体，是今年郑州卫生工作的一项重要内容，也是郑州卫生事业探索发展的一个创新举措，也是探索新型城市化医疗卫生服务体系的一个有益尝试。”顾建钦坦言，郑州卫生工作虽然得到了社会各界的关注和认可，但是应该非常清醒地看到，郑州市医疗卫生机构压力非常大，任务非常重，市属医疗机构处于 “行走钢丝”这么一个艰难的条件下，只有适应卫生改革积极探索实践，才能适应百姓需求，更好地为人民群众健康铺好路、保好障。希望联合体成立后，要真正实现区域资源百姓共享，区域联合内容实在，区域信息互联互通，区域医疗服务同质，通过合作实现共赢，通过合作加快发展、通过合作更好地服务郑州老百姓。
“祝愿区域医疗联合体办出特色，办出水平，办出凝聚力，办出活力。”胡荃在启动仪式上寄语说，随着国家新医改政策和公立医院改革的不断深入，大型三级公立医院原有的运行模式需要进一步的创新，来满足省会人民群众日益增长的健康需求。区域医疗联合体的成立，不仅在一定程度上解决了医疗机构发展的难题，而且在合理应用区域内医疗资源，达到区域内医疗资源共享方面创新出了一条适合本区域各级医疗机构协同发展的路子，这种新的合作模式顺应了公立医院改革的多元化发展方向，发挥了大医院的龙头和示范作用，将优质医疗资源向基层延伸，服务基层，服务人民群众，为群众搭建了良好的就医平台。希望中心医院以区域医疗联合体启动为契机，切实加强与成员单位之间的交流与合作，在合作中探索，在探索中创新，在创新中进步，在进步中发展，为全市人民群众的生活健康做出更大的贡献。
郑州市卫生局多年来紧紧围绕中原经济区建设和郑州新区建设，不断扩大需求，登高远望、思路清晰、统揽全局、勇于创新，科学确定了郑州市卫生区域规划，使省会卫生资源成倍乃至数十倍的增加，医疗服务的规模不断合理的扩大，服务水平不断提高，基础设施条件不断完善，基本能够满足省会乃至全省广大人民群众对医疗服务的需求，有些方面大胆创新，为
