失眠
失眠(英文:sleeplessness)即睡眠失常。表现为入睡困难,断断续续不连贯,而过早地醒来,醒后不能再继续睡,有睡眠不足,全身乏力,倦怠感觉,多因健康情况不佳,疼痛、感觉不适,生理节奏被打乱,睡眠环境影响等,也有怕睡眠而失眠的。可根据不同的原因采取相应的措施。
失眠是由于
情志、饮食
内伤,或病后及年迈,
禀赋不足,
心虚胆怯等病因,引起心神失养或
心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。
主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。
失眠是临床常见病症之一,虽不属于危重疾病,但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康,并能加重或诱发心悸、
胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。顽固性的失眠,给病人带来长期的痛苦,甚至形成对安眠药物的依赖,而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。
失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”,并认为失眠原因主要有两种:一是其他病症影响,如咳嗽、呕吐、腹满等,使人不得安卧;二是气血阴阳失和,使人不能人寐。
睡眠不足,难以入睡。南朝 宋 刘义庆 《世说新语·赏誉》:“ 王丞相 招 祖约
夜语,至晓不眠。明旦有客,公头鬓未理,亦小倦。客曰:“公昨如是似失眠。”《儿女英雄传》第二二回:“这位姑娘从来也不知怎样叫作失眠,不想这日身在牀上,翻来覆去只睡不稳。”
姚雪垠 《长夜》一:“正因为他想得太多,晚上不是失眠便是被噩梦缠绕。”
拼音: 失眠 shī mián [insomnia]
注释:辗转不能入眠或半夜醒后无法再入睡!
失眠:(英文: Insomnia):通常指患者对睡眠时间或质量不满足,并影响白天社会功能的一种主观体验。
日常生活中,思想的冲突、工作的紧张、学习的困难、希望的幻灭、亲人的离别等一些消极因素,或是成功的喜悦等积极因素,无一不能带来不眠之夜,像这种失眠就是心理性失眠。
中医的认识
失眠
中医关于失眠的辨证论治颇为丰富,近年来不少医者从临床实际出发,探求其发生的机理,提出了些新的辨证思路。
1、从五脏论治
有学者认为失眠症其病因病机主要表现于肝,波及五脏,统顾五脏实体病证。提倡“五脏皆有不寐”的整体观,从肝论治、兼顾他脏、辨证加减的证治体系,并由此分脏制定了失眠症证治方案。
2、从精神情志论治
精神情志与不寐关系密切,由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型,分别选用清热泻火、疏肝降逆法,滋阴清热、理气解郁法、清心宁神、调和肝脾法等治之,取得良好效果。
3、从昼夜节律论治
人体的睡眠是一种具有昼夜节律性的生理活动,失眠则是这种正常睡眠—觉醒节律紊乱的结果。遵循这一规律,提出“
因时制宜”治疗失眠。
4、从心肾相交论治
所有的失眠都是“火不归根”引起的,所有的治疗方案,最终都需要回到“引火归根、心肾相交”的问题上来,并将失眠分为五型:肝气郁结型、肾精不足型、心火旺盛型、经脉瘀阻型、痰湿阻滞型。
5、从肝脾论治
导致失眠症产生的诸多病因病机均与肝脾失调有关,中医治失眠的理法方药的选择,应在辨证论治的基础上,注重调理肝脾。
按临床表现分类
①
睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟;
② 睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;
③ 睡眠质量:多噩梦;
④ 早醒、醒后无法再入睡;
⑤ 总的睡眠时间少于6小时;
⑥日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,
嗜睡,乏力等。
按严重程度分类
轻度:偶发,对生活质量影响小;
中度:每晚发生,中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、
焦虑、疲乏等);
重度:每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。
按周期分类
短暂性失眠(小于一周)
在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。
这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。
短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。
短期性失眠(一周至一个月)
严重或持续性压力,如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。
治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。
长期失眠(大于一个月)
慢性失眠,亦可维持数年之久,有些人面对压力(甚至仅仅为正常压力)时,就会失眠,就像有的人容易得
慢性胃炎或
偏头疼一样,已经形成了一种对压力的习惯性模式。
按时间分类
1、发生在睡眠初期,表现为很难入睡,也是最常见的失眠症。
2、表现为全夜时醒时睡。
3、发生在睡眠终期,患者过早苏醒,不能再入睡。这些患者的异相睡眠都少,并易诱发脑电的唤醒反应。从脑电图分析波看,他们的睡眠时间总是比主诉的为多,失眠的后果并不严重,长期失眠者有时精神萎靡,可用药物治疗纠正。
起始睡眠
即开始睡眠就不能入寐,就是不容易睡觉和睡着的慢,到后半夜将近天亮时才睡着。大多由于生活紧张
、忧虑
、焦急和恐惧所引起。
终点睡眠
即入睡无困难,但持续时间不长,后半夜觉醒后即不能再行入睡。是高年龄的必然现象,常在高血压症和血管硬化症中发生,精神忧郁症常有此种失眠发生。
慢性失眠分类
临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。
1、原发性失眠:是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环境干扰的因素,部分患者可能有失眠的
家族史。病因不详但最多渐渐慢性精神心理失眠。
2、继发性失眠:由疼痛、咳嗽、
呼吸困难、夜尿多、
心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变,干扰正常的睡眠。
中医分型
从中医角度看,失眠基本为五种类型:
一:
肝?郁化火:多由恼怒烦闷而生,表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。
二:痰热内扰:常由饮食不节,
暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、
喛气、吞酸、不思饮食,苔黄腻,脉滑数。
三:阴虚火旺:多因身体虚精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳鸣健忘,舌红,
脉细数。
四:心脾两虚:由于年迈体虚,劳心伤神或久病大病之后,引起气虚血亏,表现为多梦易醒,
头晕目眩,神疲乏力,面黄色少华,舌淡苔溥,脉细弱。
五:心胆气虚:由于突然受惊,或耳闻巨响,目暏异物,或涉险临危,表现为噩梦惊扰,夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊,舌淡脉细弦。
病因
1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。
2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮
茶?,饮
咖啡?,吸烟等。
3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠,
4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠。
5、情绪因素:情绪失控可引起的心境上的改变,这种改变特别会在情绪不稳时表现出来,它可以是由某些突发事件引起,如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象,可能是偶然发生的、暂时的;而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象,他们的情绪持续性地处于低落状态,紧张、害怕、担心、
怀疑?、
愤怒?、憎恨、
抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官,而且就连晚上也仍然欲罢不能。
6、安眠药或嗜酒者的戒断反应
病理
失眠病位主要在心脏,并涉及肝、脾(胃)、
肾?三脏。机体诸脏腑功能的运行正常且协调,人体阴阳之气的运行也正常,则人的睡眠正常,反之,就会出现睡眠障碍——失眠。
1、因身体疾病造成的失眠
失眠的身体疾病有
心脏病?、肾病、
哮喘、溃疡病、
关节炎、骨关节病、肠胃病、
高血压、
睡眠呼吸暂停综合症、
甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。
2、因生理造成的失眠
环境的改变,会使人产生生理上的反应,如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强,有的人则非常敏感、适应性差,环境一改变就睡不好。
3、心理、精神因素导致的失眠
心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等,都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等,会使人产生心理和生理反应,导致
神经系统的功能异常,造成大脑的功能障碍,从而引起失眠。
4、服用药物和其他物质引起的失眠
服用中枢兴奋药物可导致失眠,如减肥药
苯丙胺等。长期服用安眠药,一旦戒掉,也会出现戒断症状——睡
治疗失眠数羊法
眠浅,噩梦多。
茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂——
咖啡碱,晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构,使睡眠变浅,一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。
5、对失眠的恐惧引起的失眠
有的人对睡眠的期望过高,认为睡得好,身体就百病不侵,睡得不好,身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信,增加了睡眠的压力,容易引起失眠。
失眠(图1)
1、入睡困难;
2、不能熟睡,睡眠时间减少;
3、早醒、醒后无法再入睡;
4、频频从噩梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦;
5、睡过之后精力没有恢复;
6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复;
7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感;
8、很多失眠的人喜欢胡思乱想;
9、长时间的失眠会导致
神经衰弱和
抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。
1.颜色:蓝色和绿色是海和树的颜色,对安定情绪有利。
2.光:人在睡眠时,光亮会造成眼皮刺激是神经,而且抑制松果体分泌褪黑素,故睡眠时寝室光线宜暗不宜亮。“静”和“暗”是睡眠的两大要素。
3.温度:夏天22.3℃较合适。
4.湿度:40%~60%为宜。
枕头带来的麻烦
落枕——失眠
过高的枕头会破坏颈椎的自然弯曲度,使颈后的肌群和韧带紧张、僵硬。如果早上起来感觉脖子忽然变得僵硬,活动不便,如果头天没做过什么大幅度的运动,那就要考虑是不是枕头过高而落枕了。
打呼噜——失眠
枕头过低,会使下颌自然上抬,咽喉受到压迫,口腔里的小舌自然下垂,阻塞呼吸道。尤其是在吸气的时候,口腔后上方的那块软腭发生振动,随着空气的进入,发出“呼噜呼噜”的打鼾声。所以如果经常听到有人抱怨你打呼噜的话,可以试试在头下放一块厚毛巾增加枕头的高度。
而且,打呼噜不仅仅会让自己睡眠质量下降,同时导致周围人夜不能寐,失眠。
眼睛浮肿
如果枕头太软,头部就会深陷其中,血流过于集中,血管壁压力增大,面部肌肉受力,致使早上起来眼睛肿肿的,还会感到轻微头疼。如果经常发现眼睛浮肿,可以考虑换一个结实点的枕头。
流口水
过硬的枕头会使颈动脉受压,血液循环不畅,继而引发大脑缺氧、微循环局部障碍。缺氧的直接反应就是唾液分泌增加,并长时间习惯性张嘴呼吸。如果老是发现枕巾上湿乎乎的一大片,就要考虑换一个柔软点的枕头。
[1]
挑选枕头三大原则
1、睡姿决定枕头的高度
枕头的科学高度是6-9厘米,但这个数据不是绝对的。专家指出,睡姿是影响枕头高低软硬的决定性因素。如果习惯仰睡,枕头的高度应与自己的拳头高度大致相等;如果喜欢侧睡,那就挑选一款与自己的肩膀厚度相当的枕头;如果习惯脸朝下,把枕头放在胸口睡,就挑选那种轻薄柔软的枕头吧,因为太大的枕头会压迫心脏,造成供血不足。
2、皮肤类型决定枕头的材质
如果皮肤容易
过敏,就不要选择羽绒枕,羽绒中的细小纤维容易造成过敏。据统计,全世界有15%的人对羽绒过敏。如果是干性皮肤,建议避免以中空纤维和人造纤维为填充物的枕头,因为其透气性不好,缺乏弹性,还容易产生静电,尤其是秋季,纤维枕会使皮肤越来越干。
3、睡眠质量影响枕头材质的选择
如果容易失眠,就不要选择稻谷壳糠皮枕头或者慢回弹枕头,因为这些材料的弹性不稳定,稍微移动,就会发出响声,影响睡眠。
建议睡眠不好的人选择用
高热压缩海绵做成的康金.舒乐枕,因为这样的
枕头的首先外形符合人体整体正常生理曲线,使得睡眠时无论仰卧,侧卧,颈椎部位,呼吸道恢复平时正常生理曲线,同时它的支撑力和软硬度因为采用了高温下热压缩特制海绵,所以是各种枕头中最合适的,最符合人体工体学原理,并结合医用
钕铁硼形成的
磁疗作用,三位一体,更有利于改善失眠。
枕头的保养
1、定期清洗枕套,经常把枕头拿到太阳底下晒晒;
2、不能用力拍打枕头;
3、一个枕头的科学使用寿命是2-4年,所以也不要太过频繁地更换枕头,那样反而容易使颈部神经张驰无度,加带颈后肌群的老化程度。
失眠的日常调理法
一、保持乐观、知足常乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识,避免因挫折致心理失衡。
二、建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒节律。
三、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等,只要长期坚持,就会建立起"入睡条件反射"。
四、白天适度的体育锻炼,有助于晚上的入睡。
五、养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。
六、自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动,也可反复计数等,有时稍一放松,反而能加快入睡。
七、限制白天睡眠时间,除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹,否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。
音乐治疗
一般来说,性格抑郁的人,宜听旋律流畅优美、节奏明快、曲调欢乐一类的乐曲,如《流水》、《百鸟朝凤》、《步步高》、《
喜洋洋》等。
患有青春焦虑症的年轻人,宜听旋律清丽高雅、节奏缓慢、情调悠然、风格典雅一类的乐曲,如《平湖秋月》、《雨打芭蕉》、《姑苏行》等。
易激怒的人,宜听旋律优美、恬静悦耳、节奏婉转一类的乐曲,如《春江花月夜》、《塞上曲》等。
有失眠现象的患者,则应多听节奏少变、旋律缓慢、清幽典雅的乐曲,如《幽兰》、《
梅花三弄》、《
二泉映月》等。
假如你不太喜欢民族音乐,可以试试用儿童的《摇篮曲》来催眠。
平衡疗法
从多种名贵药材中筛选出具有特效的药物,针对性的治疗从真正实现中医精、气、神理论和心理治疗相结合来治疗。养脑安神、理气导滞、涤痰化浊,改善大脑功能,并调整人体阴阳平衡理顺脏腑功能,保障气血津液的合理运行,有效提高了患者自身免疫力,提高患者大脑神经细胞自我修复能力和自身免疫力,消除各种疾病症状。乌灵菌粉对于肾、大脑、心脏的疗养有着十分明显的作用,人人适用。青少年服用强健大脑,养心安神,能够很好地治疗因学业压力引起的
神经衰弱、失眠、
健忘、疲乏无力,促进身体健康发育,茁壮成长。中青年服用养心补肾,对于腰膝酸软、疲乏无力,以及工作压力引起的失眠、心慌、身体虚弱等亚健康状态有显著疗效。
老年人服用强健心脏,强壮身体,对于失眠、健忘、疲乏酸软、脉细或沉无力的老年人具有明显的滋补功效。
现代自然疗法
临床研究发现,空气负离子(
负氧离子)对失眠具有较好的缓解和治疗作用。负离子进入人体后通过促进单胺氧化酶的氧化脱氨基作用,降低大脑组织内5-HT(5-羟色胺)含量,对自主神经高级中枢和植物神经系统进行有效的调节,改善大脑皮层的功能。从而达到振奋精神,消除疲劳,改善睡眠、神经衰弱的功效。
物理治疗
物理治疗
(Physiotherapy或Physical
Therapy)是以一种预防、治疗、及处理因疾病或伤害所带来的动作问题的医疗专业。主要是借着自然界中的物理因子(声光水冷电热力)、运用人体生理学原理法则等,针对人体局部或全身性的功能障碍或病变,施予适当的非侵入性、非药物性治疗来处理患者身体不适和病痛治疗方式,使其尽可能地恢复其原有的生理功能。
对于失眠的患者来讲,治疗失眠还有许多路可以走,基于安眠药副作用大等原因,建议先采取服用安眠药以外的办法(如,物理治疗、心理疏导等),都试过以后再考虑用安眠药。
物理治疗通常都是采取用磁疗治疗方法,可起到通络活血,消炎镇痛和镇静安眠的作用。
镇痛安眠枕是
物理治疗方法中经常用到的,它是一种采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗
原理,由永磁体和红外线衬垫两部分构成的医疗
器械产品,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,可有效的治疗顽固性失眠。另外,心理疏导也是一个不错的办法,通过专业性的谈话,来帮助缓解压力,让患者身心放松、改善睡眠。
安眠药连续服用不能超过一个月。
绝大多数安眠药在医院以外的地方是买不到的,只能到医院就诊,经过医生的诊断后,才能开药。并且临床上,医生也会特别小心地根据患者的情况来开药,一般不会超过一个月,并且还要求患者定期复查,时刻监测。这样做的一个重要原因就是副作用大。而且长期服用
安眠药,可能出现药物依赖、过度镇静后感知能力下降、脏器受损等情况
1、磁疗法
磁力疗法(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的
磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及
淋巴循环等作用。
2、水疗法
①矿泉浴:如氡泉、硫化氢泉、氯化钠泉、碳酸泉等。温度37~38℃,每日1次,15~20分钟,20次为1个疗程。碳酸泉浴时温度为30~35℃,每日1次,5~10分钟,15次为1个疗程。
②松脂浴:在浴盆中加入松脂粉60克,每日1次,15分钟,15次为1个疗程。
③低压淋浴:水压用1个大气压以下,温度为37~38℃,每日1次,15~30分钟,20次为1个疗程。
④温水浴:温度为37~38℃,每日1次,15~20分钟,20次为1个疗程。
3、穴位电疗法
在内关、神门、
间使、曲池、合谷、太阳、风池、
足三里、三阴交、涌泉等选出上下对称的双穴4个,也可用百会、中皖、气海、肾俞、大椎、关元、命门等单穴治疗,用下行直流电2~6毫安,20分钟。也可用低频脉冲的方波、三角彼或感应电,频率20~100赫兹,1~2毫安。感应电用小到中等量,每日1次,30~60分钟,20次为1个疗程。
4、电针疗法
在中医针灸的基础上,加以适当的电流(电流大小因人而异,以能忍耐为度),每日1次,15~30分钟,10次为1个疗程。可连续2~3个疗程。
5、电睡眠疗法
眼部罩阴极,枕部置阳极,用方波脉冲电流,波宽0.2~0.3毫秒,频率6~20赫兹,6~8毫安,每日1次,40~60分钟,15次为1个疗程。
6、静电疗法
全身淋浴法,顶部为阴极,足底为阳极,40千伏,每日1次,15分钟,20次为1个疗程。
7、拔火罐疗法
(1)在穴位电疗法中介绍的穴位中选取适宜拔罐处,进行拔罐疗法。1次4~6穴,每日1次,每次20分钟。
(2)在临睡时,用六个真空罐,一个拔在肚脐上七厘米的中脘穴,一个拔在肚脐下三厘米的气海穴,剩下四个罐都拔在任意一侧大腿的正面(胃经),均匀排列。拔上十分钟,然后再睡觉,便觉心里分外地平和。
8
、穴位敷贴疗法
在穴位贴上一定配方的中药膏制剂,就可以起到帮助改善睡眠,调整睡眠深度的效果,对心脾两虚、心肾不交、肝火上延、脾胃不和以及压力过大导致的失眠均有良好的效果(该贴有西安通衡坊按摩室研制)。
中医理疗
中医治失眠的历史悠久,治疗方法颇多近年来随着生物科学的迅速发展,中医理疗备受关注,它是将中医与物理治疗相结合的一门学科,中医理疗是以中医理论为基础,经络理论为指导的外治法,中医认为人体是一个有机的整体,脏腑之间在生理上是相互协调,相互促进的,同时我们又是自然界中的一份子,早在人类远古时代,人们就会利用自然带来的阳光、温泉水、冷水治疗疾病,强身健体。进入石器时代,人们已开始有了应用石器治疗疾病的方法,而这种方法经过长期的不断改进,不仅在解除人类某些重要疾病方面取得了卓越的成效,同时也为我国医药科学中治疗方法奠定了坚实的物质基础。
心理治疗
一般心理治疗。通过解释、指导,使患者了解有关睡眠的基本知识,减少不必要的预期性焦虑反应。
行为治疗。进行
放松训练,教会患者入睡前进行,加快入睡速度,减轻焦虑
很多老百姓把失眠当成一个单独的病来看待,这是错误的。实际上,患者出现失眠症状,尤其是3个月以上反复多次失眠,可能是多种潜在疾病的一个信号。
一般来说,由环境改变(比如噪音、光照、出差)、生理因素(比如连续倒夜班)、生活遭遇不幸等引起的失眠,以及躯体疾病引起的失眠,比如大脑病变、慢性疼痛、
高血压、夜尿症等,只占失眠病因的一小部分。更多时候,失眠与
心理障碍密切相关。
在神经内科就诊的失眠病人中,80%是心因性失眠,其中大多是神经衰弱症患者。对他们用药物治疗,往往是治标不治本,时间长了,镇静安眠药所带来的“药物依赖症”还会加重病情。
相反,失眠患者看心理门诊,能够尽早发现一些较为严重的心理疾病,比如焦虑症、抑郁症,甚至是精神分裂症。尤其是抑郁症,其首发症状就是失眠、容易早醒。罗教授说,大型综合医院的大夫,甚至神经内科大夫也缺乏相应的诊断常识,误诊率很高,因此看专业的心理门诊非常重要。
心理治疗方法多
对失眠患者来说,正确认识失眠非常重要。有经验的医生会帮助患者树立正确的“睡眠观”:睡眠是生理现象,失眠也是生理现象,人人都会遇到,只要放松心情,失眠很快就会过去;四五个小时的睡眠就能满足生理需要,不必为了睡得比以前少而忧心忡忡,也不必规定睡眠时间,要顺其自然;还有,失眠症刚开始治疗时,吃点镇静安眠药有助于加快病情恢复,不必过分关注药物的副作用。
失眠的催眠疗法
身体疾病导致的失眠,也可通过催眠疗法进行辅助治疗。潜意识对调节和控制人体的内分泌、呼吸、消化、血液循环、免疫、物质代谢等均起着很大作用。身心灵是一体的,当内心充满了焦虑紧张等消极情绪时,体内会有大量的P物质和
去甲肾上腺素释放,使全身血管收缩,气滞血淤,各种身心疾病由此产生。而人在喜悦、大笑、回忆幸福的体验时,会有大量的
脑啡肽的分泌,这种
脑啡呔的止痛能力超过自然吗啡的二百倍之多,是人体内部主要的止痛系统。如果在催眠状态下不断地强化积极情感、良好的感觉以及正确的观念,消除焦虑紧张等消极情绪,人脑中枢神经也会分泌大量的脑啡肽,不但有止痛作用,而且让人内心感到安详宁静,从而改善睡眠质量。
失眠怎么治疗
1、保健疗法:每天按摩太阳穴,百会穴数次,用保健木梳梳头5分钟,从而保持心情舒畅,解除烦恼,消除思想顾虑。
3. 饮食疗法:取大枣,小麦,冰糖,先取大枣、小麦水煎去渣取汁,纳入冰糖烊化顿服,每晚1次。
4.
药粥疗法:取大枣,元肉,大米,砂糖适量。先取大米煮粥,待沸时加入大枣、元肉,煮至粥熟时,调入冰糖,再煮一、二沸即成,每日1剂。
5. 敷足疗法:取朱砂,加浆糊适量调匀,置于伤湿止痛膏上,贴敷于脚心涌泉穴上,包扎固定,每晚1次。
失眠治疗小窍门
细分核桃的玩法,可分为基本玩法和技术玩法。
基本玩法,置双核于单手掌心中,手指用力,使双核在掌心中顺转和逆转。在旋转时要手指紧贴核体,使双核互相摩擦,而不要碰撞。
技术玩法,原地踏步:身体站直,双手握核桃,边运核边原地踏步,单手握核时,两手交替运核,踏步时大腿要尽可能上抬;
蹲起运核:身体直立,两脚与肩同宽,双手同时或交替运转核桃,边运球边下蹲起立,速度不要太快,可根据自身情况循序渐进;
马步运核:身体直立,双脚间距比肩宽,随之下蹲成马步。一只手运核,另一只手插于腰部,拇指向后,四指向前。当感到吃力时,两手对换。
踮脚前行:双手交替或同时运转核桃,边运核边向前走,走时足跟离地,由前脚掌着地。
一、调整情绪:树立信心,加强自信。寻求合理、有效的方法战胜失眠,失眠不是一种严重疾病,1天或几天少睡几个小时没啥关系,不要将它相信的太严重,认为它对自己的人生会造成多坏的影响,很多朋友失眠几年,也没见他们的生活有多遭有多乱。
二、分析原因:分析出自己产生失眠的原因是什么,是因为情绪太过于激情,还是因为心情不好,或者说工作压力过大等等,找到了原因,那么你对自己的失眠就有一个更客观全面的认识,从而不会过度的优虑与害怕。
三、自由联想:闭上眼睛,想象一个自由的放松的场景,比如说你喜欢森林,那就想象自己在森林中呼吸的新鲜的空气,你喜欢大海,就想象着自己在海边轻松的散步,迎面吹来的海风,吻过你的脸,非常的舒适等等。这样有助于你放松下来,更快的进入睡眠之中。
四、不要赖床:很多朋友,躺在床上睡不着时,情愿在床上打滚,也不愿意起床,因为他们认为只要睡在床上,就算没有睡着,但也休息了。其实这是错误的,躺在床上睡不着,那么就起床做其他的事情,比如说看书,看电影等。直到自己困了时,再躺到床上去。因为如果你在床上睡不着时,没有其他的事做,会觉得时间过得很慢,往往只过去了十分钟,你可能觉得好像过了一个小时,这样一来,你就会觉得自己这么久还没有睡着,而产生一系列的不良情绪,更加影响你的睡眠!
失眠症应该做哪些检查
诊断要点:
(l)以
睡眠障碍为几乎唯一的症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦。
(2)上述睡眠障碍每周至少3次,并维持1个月以上。
(3)失眠引起显著的苦恼,或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。
(4)不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
食物疗法
酸枣仁粥
【原料】酸枣仁末15克粳米100克
【制作】先以粳米煮粥,临熟,下酸枣仁末再煮。
【用法】空腹食用。
【功效】宁心安神。适用于心悸、失眠、多梦、心烦。
秫米粥
【原料】秫米30克制半夏10克
【制作】先煎半夏去渣,入米煮作粥。
【用法】空腹食用。
【功效】和胃安眠。适用于食滞不化、胃中不适而引起失眠者。
远志莲粉粥
【原料】
远志30克莲子15克粳米50克
【制作】先将远志泡去心皮与莲子均研为粉,再煮粳米粥,候熟入远志和莲子粉,再煮一二沸。
【用法】随意食用。
【功效】补中,益心志,聪耳明目。适用于健忘、怔忡、失眠等症。
小米粥
【原料】小米50克鸡蛋1个
【制作】先以小米煮粥,取汁,再打入鸡蛋,稍煮。
【用法】临睡前以热水泡脚,并饮此粥,然后入睡。
【功效】养心安神。用于心血不足、烦躁失眠。
小米枣仁粥
【原料】小米100克枣仁末15克蜂蜜30克
【制作】小米煮粥,候熟,入枣仁末,搅匀。
【用法】食用时,加蜂蜜,日服2次。
【功效】补脾润燥,宁心安神。治纳食不香、夜寐不宁、大便干燥。
柏子仁粥
【原料】柏子仁10~15克粳米50~100克蜂蜜适量
【制作】先将柏子仁去尽皮、壳、杂质,捣烂,同粳米煮粥,待粥将熟时,对入蜂蜜,稍煮一二沸即可。
【用法】每日服2次,2~3天为一疗程。
【功效】润肠通便,养心安神。适用于心悸、失眠健忘、长期便秘或老年性便秘。
夜交藤粥
【原料】夜交藤60克粳米50克大枣2枚白糖适量
【制作】取夜交藤用温水浸泡片刻,加清水500克,煎取药汁约300克,加粳米、白糖、大枣,再加水200克煎至粥稠,盖紧焖5分钟即可。
【用法】每晚睡前1小时,趁热食,连服10天为一疗程。
【功效】养血安神,祛风通络。适用于虚烦不寐、顽固性失眠、多梦症以及风湿痹痛。
八宝粥
【原料】芡实薏仁米白扁豆莲肉山药红枣桂圆百合各6克大米150克
【制作】先将各药煎煮40分钟,再加入大米继续煮烂成粥。
【用法】分顿调糖食用,连吃数日。
【功效】健脾胃,补气益肾,养血安神。适用于失眠以及体虚乏力虚肿、泄泻、口渴、咳嗽少痰等。
柏子仁炖猪心
功效:养心,安神,补血,润肠。适应症:心悸,怔忡,失眠,肠燥
便秘等。
柏子仁性味甘、辛、平,可宁心安神,润肠通便,止汗;猪心性味甘、咸、平,入心经,可补血养心。用柏子仁适量,放入猪心内,加水炖熟服食。
生百合汤
材料:生百合100克
做法:生百合加水500毫升,文火煎煮后加适量白糖,分两三次服用。
功效:适用于病后余热未清,心阴不足的虚烦失眠。
药茶疗法
酸枣仁茶
处方:酸枣仁9克,白沙糖适量。
用法:将酸枣仁拍碎,开水冲泡,加糖调味。代茶饮用。
功效:养心安神。适用于虚烦失眠。
酸枣叶茶
镇定、养心安神,治失眠作用。
温水洗杯,取5-6克野生酸枣叶茶,冲泡时先少量热水
柏子仁茶
处方:炒柏子仁15克。
用法:将柏子仁炒香,轻轻捣破,开水泡代茶饮。
功效:养心安神,润肠通便。适用于血虚心悸、失眠多梦、盗汗、肠燥
便秘等。
桂圆洋参茶
处方:桂圆肉3克,西洋参1克,冰糖适量。
用法:将西洋参切成小碎块,与桂圆肉、冰糖一起放入茶杯中,用沸水冲泡,加盖焖20分钟,饮后可将药渣嚼服。每日1剂。
花生叶茶
处方:花生叶。
用法:
花生叶洗净晒干揉碎成粗末,每次取10克,放入茶杯中,沸水冲泡代茶饮。
功效:宁心安神。适用于心神不宁的失眠。
治疗失眠的中草药
1、生姜法
在枕头旁边,放10克左右切成丝的生姜,就能催人入眠。
2、炖猪心法
猪心1个,三七、蜂蜜各30克。将猪心洗净,与三七共煮,待猪心熟后加入蜂蜜。吃肉饮汤。
3、麦仁等煎服法
麦仁30克,大枣15枚,甘草15克。小麦去皮,与后2味入锅,加水3碗,煎至1碗。每晚睡前顿服。
4、山楂法
山楂核30克。炒焦成炭,捣碎,水煎后加适量白糖,每晚睡前服1剂。主治心悸、失眠。(胃酸过多者忌用)
5、鸡蛋等水煮法
鸡蛋2个,枸杞15克,红枣10枚。先将枸杞、红枣用水煮30分钟,再将鸡蛋打入共煮至熟,日服2次。主治失眠、健忘。
6、酸枣仁粉法
酸枣仁粉10克,绿茶15克。清晨8时前冲泡绿茶15克饮服,8时后忌饮茶水。晚上睡前冲服酸枣仁粉10克。凡、心动过速、习惯性及哺乳期妇女慎用。
7、龙眼肉等水煮法
龙眼肉15克,枸杞10克,红枣4枚,粳米100克、洗净,加水煮成粥,日服2次(晨起空腹和晚睡前),常服效佳。
8、干龙眼肉等水煮
干龙眼肉、芡实各15克,粳米100克,去心莲子6克,白糖适量。将芡实煮熟去壳,捣碎成米粒状;粳米淘洗干净放入锅中,加莲子、龙眼肉、芡实及清水,煮成粥后调入白糖,每日1剂。
9、花生泡饮法
将花生叶(鲜叶最好)用白开水冲水入壶内或杯内,等花生叶的色泽泡下后饮下,约10分钟左右,即能入睡,有效率达95%以上。
10、茯神、蛋黄煎服法
茯神15克,生鸡蛋黄1个。茯神加一杯半水,煎成一杯。稍凉加入鸡蛋,搅匀。睡前先以温水洗脚,然后乘热服下药液,时间不长即可安眠。
11、丹参等贴服法
丹参、远志、石菖蒲、硫黄各20克。共研细末,加白酒适量,调成膏状,贴于脐中,再以棉花垫于脐上,用胶布固定,每晚换药一次。
12、党参等水服法
党参15克,麦冬(去心)9克,五味子6克,夜交藤、龙齿各30克。晚饭前水温服,留渣再煎,晚上睡前1小时再服,每日1剂。
13、党参等研末送服法
党参60克,玄参30克,琥珀18克,朱砂、麦冬各12克。共研细末,过筛。每次服3-5克,睡前半小时白开水送服。
14、枸杞等冲泡法
枸杞30克,炒枣仁40克,五味子10克。和匀,分成5份。每日取1份,放入茶杯中开水冲泡,代茶频饮。或日饮3次,但每次不少于500毫升。
15、
五味子水煎法
五味子30克。水煎,睡前服。主治失眠、周身乏力。
16、鲜丹参等水煎法
鲜丹参16克,鲜酸枣根30克。水煎,日服2次。主治失眠、健忘、夜多怪梦。
治疗中草药的配方有很多,总有一款会适合你,希望能够帮你早日摆脱失眠的烦恼。
生物基因微导疗法
生物基因微导技术结合现代西方医学尖端科技,通过微导入相关基因,平衡患者体内分泌紊乱的神经递质,自神经类疾病的源头疏理,纠正脑细胞的功能元,营养大脑长期处于休眠状态的脑细胞,改善其活性,提高其自身代谢力,最终实现脑细胞的正常兴奋态,使患者的神经干细胞在平衡的
神经递质环境中恢复到正常,达到彻底痊愈。
提高睡眠质量八建议
足部保暖
双脚凉的妇女的睡眠质量比足部舒适暖和的妇女要差,建议穿着厚袜子睡觉。
不开窗
引起人们过敏的物质和影响睡觉的噪音通过开着的窗户进入卧室。建议:关上窗户睡觉。
晚上不打扫卫生
清扫房间使用的喷雾剂和化学清洁剂都可能刺激呼吸道,从而影响睡眠,建议:只在早晨打扫卧室。
卧室里只能摆放郁金香
卧室里不能有花卉,因为它们能引起人们的过敏反应。建议:卧室里只允许摆放郁金香,郁金香不会有引起过敏反应的危险。
擦掉化妆品
带着化妆品睡觉会导致皮肤发炎,夜间抹香水的人,应该考虑到引发
哮喘的可能性。
每天多睡15分钟
海因博士提到了一个新的科学研究成果:妇女每天所需要的睡眠时间比男子多15分钟。
床的舒适度
把床垫弄厚,弄软一点,有意想不到的效果。还有,睡眠时的保暖也是很重要的,因为入睡后会体温会下降,如果不够暖,也会影响深睡眠的时间的。
定期运动 面对压力
剧烈运动后往往很难入睡。定期运动不但有助于缓解压力,减少梦中惊醒,减轻失眠症状,舒缓压力,达到身心健康的效果,而且可以延长深睡眠的时间,但需要注意的是,运动应该在睡前2小时前进行,因为运动会提高人体的体温,促进肾上腺素的分泌,使人精神振奋,难以入睡。
科学睡眠四要素
睡眠的环境
睡眠的好坏,与睡眠环境关系密切。在15至24度的温度中,可获得安睡。冬季关门闭窗后吸烟留下的烟雾,以及逸漏的燃烧不全的煤气,也会使人不能安睡。在发射高频电离电磁辐射源附近居住、长期睡眠不好而非自身疾病所致者,最好迁徙远处居住。
睡眠的用具
无论是南方的床,还是北方的炕,在安放或修造时,都应南北顺向,人睡时头北脚南,使机体不受地磁的干扰。铺的硬度宜适中,过硬的铺会使人因受其刺激而不得不时常翻身,难以安睡,睡后周身酸痛;枕高一般以睡者的一肩(约10厘米)为宜,过低易造成颈椎生理骨刺。在夏季,枕头要经常翻晒,免让病菌进入口鼻,肺系疾病增多。
睡眠的姿势
有心脏疾患的人,最好多右侧卧,以免造成心脏受压而增加发病机率;脑部因血压高而疼痛者,应适当垫高枕位;肺系病人除垫高枕外,还要经常改换睡侧,以利痰涎排出,胃见胀满和肝胆系疾病者,以右侧位睡眠为宜;四肢有疼痛处者,应力避压迫痛处而卧。总之,选择舒适、有利于病情的睡位,有助于安睡。
睡眠的时间
睡眠时间一般应维持7至8小时,但不一定强求,应视个体差异而定。入睡快而睡眠深、一般无梦或少梦者,睡上6小时即可完全恢复精力;入睡慢而浅睡眼多、常多梦恶梦者,即使睡上10小时,仍难精神清爽,应通过各种治疗,以获得有效睡眠,只是延长睡眠时间对身体有害。由于每个人有不同的生理节奏,在睡眠早晚的安排上要因人而异!事实上,不同生理节奏使
睡眠出现两种情况,即“夜猫子”和“百灵鸟”。顺应这种生理节奏,有利于提高工作效率和生活质量,反之,则对健康不利。
心理护理
一、保持乐观、知足常乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识,避免因挫折致心理失衡;
二、建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒节律;
三、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等,只要长期坚持,就会建立起"入睡条件反射";
四、白天适度的体育锻炼,有助于晚上的入睡;
五、养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等;
六、自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动,也可反复计数等,有时稍一放松,反而能加快入睡;
七、限制白天睡眠时间,除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹,否则会减少晚上的睡意及睡眠时间;
八、床就是睡觉的地方,不要在床上看书、看电视、工作。平时要坚持定时休息,晚上准时上床睡觉、早上准时起床的生活卫生习惯;
九、多多亲近自然,放松紧张烦躁的心情,可以去山区旅游、海边吹风、近郊旅游。通过适当的户外活动,可以让自己的紧张的神经得到有效的缓解,心情好,睡眠也就好。同时,有花草树木、山清水秀的地方,空气中的离子含量比城市中较高,也利于人体神经的养护,提高睡眠质量。
另外,对于部分较重的患者,应在医生指导下,短期、适量地配用安眠药或小剂量抗焦虑、抑郁剂。这样可能会取得更快、更好的治疗效果。
老年人如何克服失眠
老年人睡眠障碍通常有:失眠、
多梦、易醒,睡眠时间减少,睡眠不深不熟等状态。这是一系列症状的综合而不是疾病。需要进行检查以排除影响睡眠的疾病或问题。
遵循有规律的睡眠时间表,每天同一时间上床,同一时间起床,周末亦如此。
维持合适的睡眠环境,应有一个安静、清洁舒适的环境。卧室保持光线黑暗和安静,室内温度不宜过冷过热,湿度不宜过高过低。睡前开窗通气,让室内空气清新,氧气充足,但应防感冒。
注意睡姿,以右侧卧尤好,可有利于肌肉组织松弛,消除疲劳,帮助胃中食物朝十二指肠方向推动,还能避免心脏受压。右侧卧过久,可调换为仰卧。舒展上下肢,将躯干伸直,全身肌肉尽量放松,保持气血通畅,呼吸自然平和。
避免睡前兴奋,睡前兴奋,会招致失眠和多梦。因此睡前不要做强度的活动,不宜看紧张的电视节目和电影,不看深奥的书籍。
调节睡眠时间,睡眠时间一般以醒来全身舒服、精力恢复、身心轻松为好。可视自己的体质、生活习惯自行调节。60~70岁一般睡7~8小时,70~80岁6~7小时,80岁以上6小时便可(包括午间休息1小时左右)。
睡前热水泡脚,促使血管扩张,引导气血下行,使睡意蒙眬,入寐时间缩短,睡得更熟、更香。
睡前勿进食,睡前进食,特别是油腻之品,会增加胃肠的负担,横膈肌向上抬,胸部受压,腹部胀满,易引起多梦、说梦话、发梦魇,应极力避免,并不要喝含咖啡因和酒精的饮料。
睡前少饮水先小便,老年人肾气亏虚,如果没有心脑血管疾患,则应睡前少饮水,解小便后再上床。避免膀胱充盈,增加排便次数。
定期动动,运动可帮助自然地进入睡眠,但不要在太晚的黄昏时运动,因为这能刺激心血管和神经系统,并使你保持清醒。
促进睡眠的硬件
1.卧室内不要摆放绿色植物、鲜花。一般来说鲜花的香味容易让我们无法入睡,而绿色植物在夜间会与我们抢夺氧气,影响睡眠质量。
2.卧室内最佳温度为18-22度。人体在这个温度内感觉最舒适,所以比较容易入睡。
3.卧室墙壁的色调以淡色为主。淡绿色,红色等凝重的色彩容易让人兴奋,无法入睡,对于焦虑型失眠者更是大忌。抑郁型失眠者则应避开蓝色、灰色等使人消沉的暗淡颜色。
4.卧室窗帘选用厚实的面料可以遮光隔音。
5.合适的枕头。高15~20厘米的枕头最合适。枕头过高不但让你睡不安稳,长久使用还会增加皱纹。
失眠的误区
1、睡前运动。不但不能帮助睡眠,而且会让原本已经疲倦的肌肉更加紧张,大脑也会更清醒,反而睡不着。
2、吃点安眠药。安眠药可不能乱吃!服用安眠药后的睡眠不同于生理睡眠,而是被动睡眠。因此,服药后即便整夜入睡,醒来依然会感觉疲乏。
3、睡前读书。睡前如果忘情于一些情节紧张的小说,只会让大脑更兴奋,睡着后做梦浮想联翩。所以,睡前若想读书,还是轻松的散文为好。
4、喝酒助睡。这可是很不明智的做法,睡是睡着了,可是却容易呼吸困难、睡不安稳、胃疼、口渴,醒来头重混沌。
5、每天强制睡够8小时。其实偶尔一两次睡眠时间不够并不会产生太大影响,因此,不要唯恐时间不足而精神紧张,这样反而更睡不好,甚至导致恶性循环。
失眠常见危害
失眠的危害是显而易见的,从短期效应来看,睡眠不足直接影响的是第二天的工作与学习,精神萎靡,疲惫无力,情绪不稳,注意力不集中。而从长远的角度来看,危害更是巨大和深远的:大多数患者长期失眠,越想睡越睡不着,越急越睡不下,易引发焦虑症;同时失眠对于很多人来说都是一诱发某种潜在疾病的可能,如植物神经功能失调,易患神经功能亢进等,出现手脚心多汗,心悸,心跳快,呼吸急阻,肌肉收缩,颤抖,尿急尿频,胸部有压迫感,腹胀而泻,咽部阻碍感,多汗、四肢没力麻木等症状;失眠对人的社会性也会造成极大的危害,由于长期陷入对于睡眠的担心与恐慌中,人会变得多疑、敏感、易怒,以及相当的缺乏自信,这些势必影响其在家庭和工作中各方面的人际关系,从而产生孤独感、挫败感。
失眠危害
失眠症是睡眠障碍的一种表现形式。诊断失眠症时应排除躯体疾病和精神疾病所导致的继发性失眠。失眠对人体的伤害主要是精神上的,一般不会使人致命。但长期失眠会使人脾气暴躁,攻击性强,记忆力减退,注意力不集中,精神疲劳。失眠对人精神上的影响容易导致器质性的疾病,还会使人免疫力下降,使人的身体消耗较大,因为生长素的分泌主要在晚上睡着后,因此少年儿童的失眠会减少生长素的分泌,不利于身体的生长发育。
[2]
睡眠不足是对人体健康的一种潜在威胁。失眠的人,由于长期处于睡眠不足状态,严重引起感知方面变化,如视野变化、幻视、免疫功能降低、消化功能和性功能减退、记忆力下降、脾气变得暴躁、性格改变、也会诱发高血压、冠心病、中风、
糖尿病,妇女导致皮肤干燥、月经失调等疾病。
原发性疾病所引起的失眠要针对原发病治疗
如果原发病不治疗,只是针对失眠症状进行治疗,很难治疗好失眠。失眠者对自己失眠的原因要有一个基本评估,可到医院进行体检,如果没有身体疾病,再从其它方面找寻失眠原因。
找专家和心理医生进行支持性心理治疗
心理治疗再失眠治疗中起着重要作用。甚至有的睡眠障碍专家认为,对于心因性失眠来说,药物只是一种辅助治疗,只有心理治疗才能解决根本问题。
失眠 -
探究
怎样算失眠难以入睡。就寝后半个小时不能入睡。
易于惊醒。晚上觉醒时间超过半小时。 睡眠持续时间短于正常。即醒的过早。
有上述一种表现且起床后有困乏,头脑不清,甚至有头疼、头晕等现象,而且持续时间较长,影响床上可诊断为失眠。
1、失眠是一种症状(symptom),而非疾病(disease)。
2、有失眠情形,需要看医师找出造成失眠的原因。
3、许多失眠患者需要用催眠药物治疗,并且大部分都可从失眠中复原
比失眠更可怕的是怕失眠
对失眠的恐惧心理会使失眠的治疗更困难。保持一个平和的精神状态很重要。不要把失眠看得太重,试想,世界上那么多人失眠,他们不还是照样正常的工作和生活。
与其在床上数数,不如潇洒起床
如果在床上睡不着而越来越烦躁,一般是就寝后的半个到一个小时,最好起床干点别的事,等有了睡意再上床。如果在床上强迫自己入睡,往往事与愿违。
失眠的一些观念
睡得少未必是失眠
睡眠时间长短因人而异,有人一天睡9个小时还不够,有人睡5个小时就精力充沛。
没有绝对的失眠者
失眠的程度即使再严重,也或多或少有睡着的时候。有些自称几个月没合眼的人,但在实验室经过检查,却发现即使是最严重的失眠者,一夜之间总是会有一些短暂的睡眠存在。
其实,许多失眠者都无意识的夸大了失眠的症状,这是睡眠感丧失的结果。
月经期失眠
女性月经初期可能引起失眠,产生这种生理现象的原因,是女性在月经初期体内雌激素减少造成的。
月经初期雌激素减少主要与月经周期受下丘脑—垂体—卵巢轴的调控有关。下丘脑在中枢神经系统控制下,受到兴奋,生产激素,使卵泡迅速生长,终止破裂而释放出成熟的卵子,即排卵。排卵后,破裂的卵泡形成黄体,并产生愈来愈多的孕激素,使增生的内膜转入到分泌期或月经前期。排出的卵子如未受精黄体即退化,孕激素及雌激素的分泌随之逐渐减少,导致
子宫内膜退化剥落,月经来潮。因雌激素参与了植物神经调节功能,故在月经初期会产生紧张、失眠等植物神经紊乱的症状。
治疗女性月经期失眠的方法:失眠女性如果能在
月经初期补充点雌激素,可有助于克服失眠,若症状较为严重,可给予镇静药物治疗。另外,妇女自身要正确对待月经期保持良好的心理状态,合理安排生活、工作和学习,注意体育锻炼和适当劳动,增强体质,提高对疾病的抵抗力。
老年人慎服安眠药
有的老同志由于严重失眠不得不靠安定类来催眠,久而久之与安定就成了“好朋友”。这种现象在中老年朋友中十分普遍,
慎服安眠药
觉得安定多服点没关系,其实,长期使用可形成依赖,甚至成瘾。由于老年人肝肾功能减弱随年龄的增加而减退,随便吃安眠药可造成肝肾功能衰竭,产生耐药性,引起精神障碍,诱发其它疾病。
安眠药在体内大多是经过肝脏、
肾脏代谢的,长期服用会增加肝肾的负担,有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应。有的安眠药还会导致精神不振、智力减退,血压下降等蓄积中毒症状,甚至引起呼吸循环功能障碍情况。因此,老年人应用安定类药物更应小心。
对入睡困难或中途易醒者可选用短、中长半衰期的安定类药物(如
硝基安定、
舒乐安定、
佳乐定等);早醒者可选用长半衰期的安定类药物(如
安定、
氟安定等),但是具体用法用量需要及时咨询相关医师,切不可盲目自行服用。
对于由失眠引起的身体
内分泌失调和身体的排毒功能下降所导致的身体循环系统不能正常循环,这类失眠患者可以使用一些安神和增强免疫力,调节内分泌失调之类的药物,(如
氨基酸片等),只有等身体的循环系统正常,失眠症状才会缓解直至痊愈。
长期用药的老年病人不要违背他们的意愿强行撤药,这种情况下小剂量使用
安眠药反而是必要的。需要减低用药剂量时,应该采取逐级递减的方法,防止引起睡眠紊乱或反跳现象。慢性肺功能障碍者,因安眠药物可引起呼吸抑制,因此应慎用安定类药物。
失眠会引起抑郁症
失眠引起的的
抑郁症,从临床应用上看,如果是轻度患者,可适当服用安定类药物进行控制,但切忌长期使用以免产生药物依赖,让病情进一步恶化。另外,这类患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于症状的恢复均有很好的帮助。
编辑本段中医四病例解决失眠烦恼
"胃不和则卧不安”,阳明经气上逆,致使胃气不得下行,导致“胃不和”,形成“卧不安”,而以失眠为主要症状的神经衰弱,治疗应以“调和胃气”法而得。
“胃不和则卧不安”之说,源于《素问·逆调论》:“人有逆气……不得卧……是阳明新逆也。阳明者,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦不行。阳明逆,不得从其道,故不得卧也。《
下经》曰:“胃不和则卧不安”,此之谓也。”按该文主旨是论述阳明经气上逆,致使胃气不得下行,导致“胃不和”,形成“卧不安”的病变机理。然而笔者从多年临床实践中体会到,凡以失眠为主的神经衰弱患者,在其发病过程中,多兼纳差、脘腹胀满、胸闷嗳气、呕吐吞酸、大便失调等胃气不和症状。这正与以上经文所论主旨相吻合。据此,以“调和胃气”法治之,屡获佳效。兹不揣肤浅,将临床体会结合典型病例管陈于下,供大家参考。
一、中焦湿热
由于中焦湿热而“胃不和则卧不安”导致的神经衰弱,多缘外感湿热之邪,或饮食不节,过食肥甘酒酪之品,酿成湿热内蕴脾胃所致。甘露消毒丹为其代表方。
例1、周女,48岁。1989年8月15日初诊。自诉:2个月前由村来城照看外孙,女虑其不惬意,日以鱼、肉、鸡汤佐餐,月余即觉夜寐不安,脘腹满闷纳呆。曾服维生素B1,维生素C面面俱到果维素、舒乐安定片及柏子养心丸等药治疗,然病益甚。刻诊:入睡艰难,辗转反侧,每夜仅睡两小时许,头痛昏沉,记忆力减退,脘腹饱胀,纳呆,呕恶,大便粘滞,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。证属中焦湿热,胃气不和。治以苦降辛开清化和胃。甘露消毒丹化裁。处方:
藿香、
佩兰、
黄芩、黄连、
姜半夏、厚朴、枳壳、竹茹各10克,
白蔻、苏叶各8克,六一散20克包煎。水煎日服一剂。四剂病愈过半。原方增损继服四剂而安。
二、痰浊内扰
由于痰浊内扰而“胃不和则卧不安”导致的神经衰弱,多缘中土失运,积湿
生痰,或情志郁结,气郁生痰,痰浊扰胃所致。黄连温胆汤为其代表方。
例2、冯女,55岁。1991年8月23日初诊。自诉:年初退休以来,身体日渐丰腴,继而夜寐不安。前医按“更年期综合征”、“植物神经紊乱”,以西药调节神经罔效。刻诊:夜寐惊醒不安,终日昏沉眩晕,记忆力减退,胸中板闷,痰多而粘,不思食,食则索然无味,呕恶嗳气,苔黄厚腻,脉弦滑数。证属痰浊内扰,胃失和降,治清热祛痰、化浊和胃。黄连温胆汤化裁。处方:黄连、
半夏、橘红、
炙甘草、茯苓、枳实、生姜各10克,柴胡、竹茹各7克,龙骨、牡蛎二药先煎、栝蒌各30克。水煎日服一剂。3日即能安寐,余症锐减。减其制,继服3剂,余症亦瘥。
三、胸膈郁热
由于胸膈郁热而“胃不和则卧不安”导致的神经衰弱,多缘于素体心胸热邪蕴结,且过服辛热之品
,或汗、吐、下太过,伤津耗液所致。栀豉汤、凉膈散为其代表方。
例3、朱女,48岁,1988年5月21日初诊。自诉:夜寐不安三月余。以养血安神片、柏子养心丸及西药药物不详治疗,然病益进。刻诊:卧不安席,心胸懊恼烦热,头烘热胀痛,注意力锐减,面赤唇干,口燥渴,气秽臭。时发口疮,便干溲黄。舌红,苔干黄,脉浮洪数。证属热扰胸膈,胃气不和。治以通泄郁热,清宣和胃。凉膈散化裁。处方:大黄、栀子、
黄芩、
连翘、豆豉、甘草、
枳实、元明粉冲各10克,薄荷6克,水煎,日服一剂,6剂寐安。
四、食滞胃脘
由于食滞胃脘而“胃不和则卧不安”导致的神经衰弱多缘于饮食不节,食积不化,停滞胃脘,气机阻滞,胃气上逆所致。治以消食破积,导滞和胃。保和丸为其代表方。
①脑血管紧张度增高;②神经衰弱。证属食滞蕴热,胃气不和。治以破积导滞,消食和胃。凉膈散和保和丸化裁。处方:焦四仙40克,炒莱菔子30克,枳实、黄芩、连翘、鸡内金、厚朴、藿香、佩兰各10克,半夏、茯苓、陈皮各12克。水煎日服一剂。5剂寐安,余症均瘳。
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