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疝气是由什么原因引起的

 sN飞雪 2012-12-20

疝气是由什么原因引起的?

  由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝

  人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成斜疝。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是发病率非常低。

疝气早期症状有哪些?

  疝在小孩咳嗽、哭闹、或憋气用力的时候,就会变大;白天跑跳的时候,也会有小变大,但无明显的疼痛症候。晚上睡下。它会缩小,用手弄弄,又会变得不明显。在小孩哭闹、运动、解便后,腹部下面会鼓起,腹痛加剧并出现呕吐腹胀、排便停止等情况。脐部可复性肿块是最重要的临床表现,尤其在婴儿啼哭时更为明显,一般无其他症状。由于婴儿腹壁及疝环均较柔软,嵌顿甚为罕见。

疝气吃什么好?

  一、疝气食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

  (1)羊睾、鸡蛋各4个,水煮后吃蛋喝汤,每日1剂,连服数日。用于本病气虚者。

  (2)补骨脂50克,盐炒研末,加入黑芝麻25克,每次服9克,每日2次。

  (3)全蝎一个研末,装入鸡蛋孔内蒸熟食之。

  (4)猪肉120克、梧桐树根,八月瓜根、苍子各10克。炖服,每日1次。

  (5)蒜头皮20克,熬水,每日服用数次。蒜头皮即粘贴蒜肉之衣,约1000克的蒜头,可剥皮20克。本方适用于小儿疝气者。

  (6)茴香15克,食盐4克,青皮鸭蛋2个。

  (7)无花果理气之效。取无花果5个,小茴香10克,水煎服,每日2次。

  (8)老丝瓜250(焙干),陈皮10克,共研细末,用白酒冲服,每次3克,每日2次,连服1个月。

  (9)橘核30克,山楂30克,水煎服,每日2次。有结、通络止痛之效。

  【用法】将小茴香和食盐同炒熟研未,与打入碗中的鸭蛋拌匀,在油锅中煎成蛋饼,每晚临睡时以温米酒送服,每4日为一疗程

  【功效】行气止痛,消肿散结。

  【主治】疝气。

  二、疝气吃哪些对身体好?

  1、要替患儿进补,必须选择清润又不太寒凉且破气的食物,像菠菜、土豆、胡萝卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲢鱼等,水果如苹果葡萄桃子等。

  2、多吃高纤维, 包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜。

  三、疝气最好不要吃哪些食物?

  1、暂时不宜吃的如绿豆、白菜黄豆芽、白萝卜、青萝卜等;水果有橙子、雪梨等;油腻煎炸之物如薯片条、朱古力等也不宜吃。

  2、少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生 、豆类、啤酒、碳酸气饮料等)

  3、忌烟酒。

疝气应该如何预防?

  危害

  疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀 、腹胀气、腹痛便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频尿急夜尿增多膀胱前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。

疝气相关药品

疝气治疗前的注意事项?

  预防:

  1、保持健康体重。

  2、坚持加强腹部肌肉锻炼。

  3、积极预防、控制便秘,慢性咳嗽

  4、多吃高纤维食物。

  5、避免免举、推挤、或拉扯重物;放弃吸烟恶习。

  5、保证小肠不冲击疝环口使疝环口得到治疗。

疝气中医治疗方法

  中药治疗:

  一处方:母丁香适量。用法:研为极细末,装瓶密封。取适量药末填满脐窝,敷固定,2天换药一次。一般46次见效。敷药同时,要积消除容易引起腹压增高的致病因素,如咳嗽便秘、排尿难等。注意休息,减少活动量。

  二用法:上药分2份,分贴于肚脐部及两足心,上盖棉花,以布固定,每半月换贴1次。

  三处方:活鲫鱼60902尾,伴小茴10克。用法:或蒸或煎汤均可,不放盐,每日1次,连服56次。

  四处方:大小茴香3克,荔枝5个,桔核10克。用法:共研末,每用红糖开水调服6克,每日2次。

  五处方:人参4(党参15),黄芪15克,桂圆肉10克,升麻3克,炙甘草2克。用法:水煎服。

  六处方:黄芪15克,升麻3克,大枣15克。用法:水煎服。肿物过大,不能回纳腹腔,小儿烦躁哭闹局部肿块明显隆起,紧张、压痛,时间一久,会造成被嵌顿的小肠坏死,要赶快送医院手术治疗。

疝气西医治疗方法

  一、药物治疗:较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,用布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎。

  二、手术治疗:如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方12cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

  术后注意:

  1.术后3个月内,尽量避免让患儿过度用力。

  2.患儿如有呕吐发生,暂时进食四小时。

  3.保护好伤口,防止伤口感染化脓,如有出血、红肿热痛、渗出液、发高烧,请立即就医生

  4.让患儿侧身睡,如右侧手术就左侧卧位。

  5.术后阴囊有不同程度肿胀,2—3天可消退,如有淤血,要请医生检查。

  6.术后4天伤口不能沾水,5天后可正常洗澡。

疝气应该做哪些检查?

  1.对无合并症的脐疝患者,检查专案以检查框限心电图肝功能检查为主;

  2.对合并有部腹部其他疾病而诊断未明者,检查专案可包括检查框限心电图、肝功能检查和血肌酐、血尿素氮(BUN)胃肠道疾病的超声检查

疝气容易与哪些疾病混淆?

  脐肉芽肿:常为脐疮迁延所致。为一小的樱红色肿物,表面有少量脓液,肿物不可推回腹内。经硝酸银烧灼后可痊愈。

疝气可以并发哪些疾病?

  可出现疝嵌顿、梗阻、肠管坏死等危重并发症。

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你属于哪一类疝气病?

疝气是一种常见的疾病,较常发生在男性身上,其中以腹股沟(俗称鼠蹊部)最为常见,罹患腹股沟疝气以小孩及中老年占多数。小孩多为胚胎发育过程问题,原该缩小或封闭的缺口仍然是宽大的开口;老年则是因为腹肌及筋膜退化,变薄弱或松弛造成缺口,加上腹压增加,使肠子及内脏而被挤压滑出腹腔外进而形成疝气。疝气当然不是只有发生在男性身上;西洋流行音乐天后玛丹娜也曾因为疝气而接受手术治疗。

  一般来说疝气可分为五大类:腹股沟疝气、上腹疝气、股疝气、切口疝气、脐疝气,其中又以腹股沟疝气最为常见。腹股沟疝气主要可分为两大类型:直接与间接型,上腹疝气则比较容易发生在男性身上,股疝气通常是在女性,而切口疝气则是发生在腹部曾开过刀的人,因为腹部伤口缝合处癒合不佳形成缺损,造成组织膨出所引起。至于脐疝气则是最容易发生在小孩子身上。

  最常见的疝气为腹股沟疝气,直接型腹股沟疝气是指,一小部份的小肠经由鼠蹊部肌肉及筋膜薄弱处或破洞直接突出,而间接型疝气则是先经肌肉及筋膜先天性薄弱处所谓内环突起到腹股沟内再经由筋膜最外层的缺口"外环"跑到皮下,也就是在胚胎形成时期睾丸由腹腔下降到阴囊的路线。

  严格来说,任何年龄层的人都有可能发生疝气,其中又以幼儿及中老年人比较常见,幼儿疝气与中老年人的疝气是不大太一样的。在医学上,间接型疝气是腹内器官经过内环才鼓出腹外;直接型疝气是不必经内环,直接由腹肌上的弱点鼓出的,中老人年因为肌肉松弛、腹压较高等原因,通常属于直接型疝气,幼儿则因为内环没有完全封闭而会合并间接型,因为儿童疝气与中老年人不太一样,所以手术的方法也不一样。

 

疝气急救知识

 疝气俗称小肠串气,是老年人较常见的一种病症,也时常发生在小儿身上。

  疝气是在腹部特别是下腹部、大腿根部,也就是医学上称为腹股沟的部位,出现一个较为柔软的肿物。这就是通常所说的小肠串气,它是一部分肠管带着腹膜鼓出来而不能复位,即所谓的肠脱出。如果不及时处理,发生嵌顿的话,肠管会渐渐坏死,进而引起腹膜炎,非常危险。

  急救措施

  1.当疝气初发时,很容易把肠还纳。病人躺平后,往往可以用手把肿物送回腹腔内,这时可听到咕噜一声。

  2.如果发生疝气的是小孩,首先安慰小孩别哭。因为哭时腹部压力增加,更难进行还纳。为了让小孩不哭,可用喂牛奶或洗澡等方法来哄,有时通过洗澡也可以治好。

  注意事项

  1.老年人发生了疝气,自己常用手把肠还纳到腹腔,便不去请医生诊治。还有些老年人得了疝气,因为不好意思,长期不去看病,甚至连家人都不知道,这是很危险的。

  2.有时反复出现的疝气可以被卡在腹腔外,无法用手送回。这种疝叫做嵌顿疝。它可以引起剧烈的疼痛,时间长了可导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。

  3.老年人应积极治疗咳喘、小便不畅、便秘等症。同时不定期要适当锻炼身体,增加腹肌的力量,以防发生疝气。

腹股沟直疝(疝气)中医疗法

(1)将黄芪24克、荔枝核12克、橘核9克、小茴香6克,放入1具洗净的猪肚内;将猪肚放入砂锅中,加入适量清水,用文火炖至烂熟后,加入葱、姜、食盐后食用。

(2)“(音练)脂二香脬(音抛)方:取猪脬(即猪的膀胱)1个,酒适量。将猪脬洗净后,把等量的大小茴香、补骨脂、川楝子填入猪脬中,以填满为度。加入适量盐,再加酒煮至熟透后吃猪脬。将猪脬内的药取出焙干、研为末,装瓶备用。每次取此药2克,用酒冲服,每日早晚各服1次。此方有温补肝肾、散寒止痛之功效,可治疗疝气坠痛。

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