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临终关怀科简介 徐泾社区卫生服务中心临终关怀科是临床一级科室。通过团队服务的模式对疾病终末期病人积极评估，控制临终前不适症状并对心理、社会和精神问题予以重视，提供社会心理支持和全程照料，从而改善临终阶段病人及其家属的生命质量。 什么是舒缓治疗 舒缓治疗、临终照顾或宁养服务的理念是对生命的尊重与珍惜，让人生的最后一段路过得安适、平静、有尊严。舒缓治疗服务的重点在于改善末期癌症病者的生活质素，减轻肉身痛苦煎熬与情绪困扰。由病者确诊为末期癌症的那一刻开始，依据病者、家人的选择及病情，全面照顾身、心、社、灵各方面的需要，提供身体护理、情绪和心灵辅导等支援服务。 舒适无痛苦 安详有尊严 一、您知道什么是癌痛吗？ 癌痛是疼痛的一种，是伴随癌症的一种症状。那么什么是疼痛呢？疼痛是一种足以让人痛苦的感觉。这种疼痛可轻可重，时间可长可短，不是所有的癌症病人都有疼痛（据统计，80%以上患者伴有疼痛），疼痛也不是都产生于癌症。疼痛程度部分取决于疾病的情况，部分取决于患者的忍耐力。 二、您知道引起癌痛的原因有哪些吗？ 引导起癌痛的原因是很多方面的。包括以下几个方面：1、躯体因素（癌症本身引起的疼痛、衰弱、不动、褥疮、肌痉挛等）。2、心理因素。3、社会因素。4、经济因素。因此，癌痛是很复杂的。当患者疼痛时，要向家人、朋友、医护人员倾诉，这样可以获得他们的帮助，通过治疗解除疼痛。同时，通过倾诉，可以消防恐惧、焦虑、抑郁、孤独等不良情绪。 三、癌症只有到了晚期才有疼痛吗？ 不是。癌痛可以贯穿于癌症的始终。因此，癌症的早期也可能出现疼痛。有疼痛不是癌症发展到晚期的标志。据统计，大约有80%的癌症患者遭受癌痛的折磨，而且出现疼痛应尽早使用镇痛药品，有很多患者早期使用镇痛药品后还可以正常工作。因此，出现疼痛不必过于担心。应积极治疗，解除疼痛。 四、为什么癌痛必须治疗？ 长期的癌痛不仅给患者及家人带来痛苦，影响生活质量，丧失生活处理能力，同时，也会使患者的机体免疫力下降，使肿瘤有进一步发展的机会。因此，癌痛必须治疗。而不是人们常说的“能忍耐先忍着”。 五、您知道为什么要按时给药吗？ 按时给药就是按药物服用的时间间隔给药。硫酸吗啡控释片12小时服用一次，到了12小时，不管是否出现疼痛，都要给下一次用药。这样可以使患者一直不感到疼痛。如果等疼痛出现时再给药，不仅使患者遭受不必要的疼痛折磨，而且会增加药物的副作用。 六、用以吗啡为代表的强效镇痛药治疗癌症疼痛，会成瘾吗？ 不会。国内外大量使用经验表明：用以吗啡为代表的强效镇痛药治疗癌痛，成瘾者极其罕见。因为，癌症病人镇痛使用强效镇痛药，所要求的是镇痛效果而非精神的享受。尤其是口服给药，不符合吸毒者的要求。因此，患者对此不必过于担心。 全面照顾 缓痛护理 纾解不适 末期癌症病者有可能出现的不适包括恶心、呕吐、气促、咳嗽、食欲不振、便秘、口干、水肿、疲倦、四肢无力、腹胀等。舒缓治疗的核心是减轻痛楚、舒缓不适，并以药物及其他辅助方法尽可能的纾解身体各种疼痛和其他不适，维护病者的尊严，让病人平静、安详地走向生命的最后阶段。 社交支援 全面照顾 舒缓治疗的目的，是为末期癌症患者提供全面、积极地关怀照顾。 病者可能因病无法工作，日常生活亦可能需要依赖别人照顾。舒缓治疗服务为癌症患者与家人提供社交支援，除专业医疗服务团队外，亦会有义工为患者与家人提供经验分享、病房及家居探访，又有社区服务伙伴举办各类文康活动，加强社区对病者及家属的关怀，照顾他们的不同需要。 积极情绪 正面人生 面对生命的终结，难免让人不安。舒缓治疗服务是为癌症患者与家人提供情绪支援，透过社区伙伴参与，担任心灵安慰者，配合医院服务，改善末期癌症患者的生活质素。在治疗的过程中，家人的积极参与每每发挥着成效，他们的照顾和开解是病者最重要的支援。和病者一样，家人同样承受压力，适切的社区支援和心理辅导，可以协助家人积极面对，增加照顾病者的信心，建立积极人生观，以正面的态度面对病者人生最后阶段。 灵性关怀 坦然面对 抚慰心灵，有时候比治疗身体更重要，面对生死，总让人思考人生的意义与目的。癌症病者，比任何人更需要爱与关怀。 舒缓治疗其中一项重要范畴，是慰藉病者有生的心灵，协助他们肯定生命的价值，学习宽恕与谅解、解开心结、怀抱希望，了无遗憾。 |
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