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癌症走到终末期,只能活活“疼死”?医生:或许可以选择临终关怀

 ldtsg1957 2022-10-29 发布于四川

  对中国人来说,死亡是最为沉重、闭口不谈的话题。

  因此在医院的肿瘤科,部分癌症患者的病情已经进入了终末期,但家属仍然在苦苦哀求医生进行治疗,他们不问患者自己的意见,无论花费多少金钱、用什么样的治疗方式,只需要患者活着。

  甚至是患者病情已经走到了终末期、即将死亡时,家属都还在哀求医生进行没有意义的临终抢救!

  然而,对癌症晚期患者来说,每一天他们都在承受巨大的癌痛折磨!

  我国每年新确诊的癌症患者突破了400万以上,在这些初次被确诊为癌症的患者中,因疼痛就诊检查的就占据了25%。而进入晚期后的癌症患者,疼痛出现率甚至是会上升到80%左右,这其中超过了1/3的患者,都出现了重度癌性疼痛;

  癌痛出现的原因相当之复杂,这包括了癌症本身的压迫、侵犯和转移、器官功能逐渐降低、器官严重损伤和感染、空腔器官梗阻、癌性并发症、癌症治疗等多个方面。患者对癌痛的描述多是电击样、持续钝痛或绞痛、针扎样疼痛、牵拉性疼痛,甚至是全身性疼痛!

  进入晚期后的患者,疼痛会从间歇性逐渐发展为持续性疼痛,患者往往坐立难安、甚至是无法入睡

  有相关数据调查显示,近50%的癌症患者的疼痛都没有得到有效控制,近30%的癌症患者即便是进入了临终期,癌痛也没有任何缓解。所以,在很多人的眼中,癌症患者并不是死于癌症,而是被活活“疼死”的。

  的确,疼痛一旦出现,就可能会伴随患者直到死亡,甚至是在去世前的几个小时,疼痛都没有放过患者。很多癌痛患者都因此产生了放弃治疗、等死、甚至是轻生的想法!

  而对于患者家属来说,他们绝对不允许患者放弃治疗,甚至是同意过度医疗!

  但是,对癌症患者来说,真的就只能没有尊严、苟延残喘、毫无尊严的伴随疼痛离世吗?错!

  首先,癌痛在临床上有相应的治疗方式,比如止痛药物应用就是其中最重要的一种,这包括了阿司匹林、扑热息痛类药物等。

  目前,临床还推出了“三阶梯给药止痛法”,根据患者的疼痛程度、个人实际的病情、年龄等方面,在不同阶段应用不同的止痛药物,分别是非淄体类、阿片类、强阿片类药物等!

  而当癌痛彻底无法缓解,患者生不如死时,临终关怀或许就是不错的做法!

  其实,抛开亲情观念的角度单纯看待癌症终末期过度治疗,它就是一件非常残忍的事情。虽然可能会短暂延长患者的生命,但无疑也是过度延长了患者的痛苦,甚至是会加速患者死亡

  而家属倾家荡产、变卖房产之后,未来的生活也是一片迷茫,甚至是雪上加霜,活着的人每天都在负债中踌躇。

  但是,要知道,安乐死在我国受到法律、人性等方面的限制,几乎是不可能合法化的。而临终关怀就是癌症终末期患者最佳的选择。临终关怀并不是让患者回家等死、绝对放弃治疗。而是在保证减少患者痛苦的接触上,采用保留患者尊严的保守治疗方案。

  其目的就是缓解患者的癌痛、让患者在医疗人员、家属的陪伴下,更有尊严、没有任何遗憾的离开。或许这对于癌症终末期患者来说,是一个最好的结局。

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