李梅爱好运动，每天都要去打球、游泳。近日，她在运动中听到右膝关节“啪”的响了一声，似乎关节错位，感觉有些疼。回家后，李梅用活络油处理了一下，膝关节的疼痛减少了一些，可以行走了。几天过去后，李梅去运动，总感觉膝关节隐隐难受，稍微运动，腿就很吃力。于是，李梅到医院就诊，经检查发现，右膝关节内侧附韧带在运动中被拉伤，软骨损伤，导致右膝周围的肌力明显下降，膝关节不稳定。医生建议她休息4至5个星期进行修复。
膝关节损伤是运动中最常见的损伤。深圳平乐骨伤科医院关节病科运动创伤科副主任卢启贵介绍，大多数运功损伤是膝关节损伤，尤其是球类运动，最容易引发膝关节损伤。膝关节受伤了要进行紧急处理，一定要等到损伤修复之后才能运动，否则会出现习惯性损伤，最终引起膝关节退化性关节炎，出现30岁的年纪拥有60、70岁关节的现象。
膝关节损伤要尽早处理
膝关节是人体最精致、最复杂的关节之一，在日常生活及体育运动中，膝关节容易受到伤害。根据一项统计，膝关节损伤占所有运动损伤的55%，涉及的运动包括跑步、自行车、游泳、足球、篮球、排球等。为何膝关节容易受伤？卢启贵说，这主要由膝关节的骨结构决定的，不同于其他关节，膝关节主要靠肌腱在稳定，很容易造成韧带损伤。在体育运动中，前、后交叉韧带，内、外侧副韧带，内、外侧半月板等结构都是常见的膝关节损伤部位。
膝关节损伤早期症状表现为膝关节疼痛，运动后加重，休息后减轻，行走不方便，伸屈膝关节受限，下蹲困难，上、下楼梯疼痛明显，或突然活动发生刺痛，并常伴有腿软欲跌现象。膝关节伸直到一定程度引起疼痛，在膝关节的伸屈过程中往往发出捻发响声。严重的会出现下肢肌肉萎缩，还可出现关节积液，并发滑膜炎。膝关节受伤后，一定要采取紧急的处理措施，严重的应及早去医院进一步诊治，以免耽误病情。
膝关节运动损伤康复治疗的原则就是一个“早”字，很多人认为只要“骨头没坏”，膝关节就没有问题，就可以照常活动。其实，这是一种误解。李梅的例子就比较典型，虽然她没有骨折，但损伤累及膝关节韧带、软骨，并导致关节松动不稳。如果不及时治疗，将加剧膝关节骨性结构的磨损，最终引起膝关节骨性关节炎，严重影响患者的日常活动。
在门诊患者中，李梅这样的例子并不少见，很多患者没有意识到膝关节损伤的严重性，没有及时修复，导致损伤越来越严重。卢启贵强调，在运动中如果出现一般性损伤，可以自己处理的就自己处理，但不管损伤如何，都要先休息4至5个星期进行修复后再运动，以避免关节再损伤。假如损伤1至2个月还没有好，就要到医院就医，“如有簇骨、半月板、膝关节韧带的损伤，一定要及时治疗。关节内骨折或脱位要及时复位，对症处理，当发现膝关节周围有畸形，要及时矫形。”卢启贵说。
60岁以上老年人不宜爬山
膝关节损伤除了运动损伤外，还有一种损伤就是退行性骨关节炎。退行性骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病，是由于关节增生退变导致的一系列症状。在人体关节中，膝关节除要支撑全身重量外，还要作站立、下蹲、跳跃、跑步、行走等动作，使膝关节活动十分频繁，最易发生膝关节劳损，膝关节退行性骨关节炎最为常见。
膝关节退行性骨关节炎有原发性和继发性两种。继发性多由于创伤、关节畸形、关节病变，造成膝关节过早发生严重的退行性改变。卢启贵近日接诊了一名30岁左右的女性患者，该患者中学时在运动中膝关节被拉伤，当时没有及时检查，只是自己进行了处理。过了2、3个月后，又再次出现损伤才去检查，发现韧带损伤严重且难以完全修复。随着年龄的增长，该患者慢慢出现了退化性关节炎，“30岁的年纪出现了60、70岁的关节。”卢启贵说，该患者出现了骨质增生，软骨组织也被破坏，而导致患者关节老化的原因就在于膝关节损伤后没有及时修复和重建，导致关节不稳定，退化加快。
原发性退行性骨关节与患者的年龄有密切关系，多见于60岁以上的老年人群。这主要是因为随着年龄的增长，半月板的水分减少，软组织的脆性增高，导致关节退化。一般来说，60岁左右的老年人患退行性骨关节的达到60%。70至80岁的老年人，患退行性骨关节的达到80%。由于退行性骨关节随着年纪的增长不可避免，卢启贵提醒，60岁以上的老年人平时最好不要做剧烈运动，也不适合去做爬楼梯、爬山等运动，以免引发膝关节损伤。
少做剧烈运动防损伤
伴随人体衰老，作为器官之一的关节不可避免会退变，想让关节不老化显然不符合科学规律。不过，要防患于未然，保护运动中膝关节损伤或延缓关节退化速度是完全可以做到的。
“跑步百利，唯害一膝”。跑步会导致损伤，但跑步也可以预防膝关节的伤害。深圳市第二人民医院运动创伤科主任陆伟表示，预防了膝关节损伤就是预防了90%的运动伤害。在跑步之前，要做好准备活动，拉开关节；选择较软的路面进行跑步锻炼，路面越软、弹性越大越好，对膝盖和脚的冲击越小；尽量避免跑上山路及台阶，以免膝关节软骨损伤；每次跑量不要增加太多，应避免今天跑、明天不跑的情况；如果跑步时出现关节疼痛、交锁等症状，暂停活动，以休息为主，必要时到医院进行检查及治疗。
少做剧烈运动，多进行一些适当的体育锻炼。生命在于运功，但很多人认为运动越多、越剧烈，身体越健康。事实上，运动越多、越剧烈，对膝关节的损伤也越大。运动以安全、合适为宜，运动前要做好关节预热，以适应即将开始的正式运动；应当根据运动者的特点选择合适的运动；爬山、爬楼梯、攀岩、长时间步行、暴走等膝关节长时间、高强度、高负重的活动，容易对关节造成负担，增加关节软骨磨损，此类活动应适可而止。
此外，长时间久坐、熬夜容易引起关节退化。通过关节屈伸锻炼，增加肌力耐受性，可减少骨关节病的发生几率，增强抵抗疾病的综合能力。此外，注意膝关节的防寒防潮。湿冷虽不是导致关节炎的直接原因，但据调查，78.5%的病人自述对天气变化敏感，尤其潮湿、寒冷的天气导致关节疼痛症状的加重最为明显，严寒更是患者的“克星”，因此，关节一定要避免过冷、潮湿。
