滑膜炎,这个病名被很多患者挂在嘴边,只要是关节疼痛,首先给自己就诊断了。细问一句,什么是滑膜呀?滑膜炎是怎么回事儿啊?却又不明所以啦!一起看看吧! 滑膜的部位及形态
滑膜的结构及功能
滑膜炎
病因 1、年轻人滑膜炎
另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。 2、老年人滑膜炎 膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生(骨刺)产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。 3、超量运动 关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。 并发症
症状 轻度症状 以关节疼痛为主,关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉,疼痛加剧。 中度症状 关节肿胀,疼痛不显著,下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重;不能长时间行走,走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。 重度症状 关节肿胀、疼痛比较显著,并伴有积液、骨刺、游离骨。 骨质增生型症状 关节疼痛,肿胀显著,上下楼较显著,僵硬不灵活,流动时有咯吱咯吱弹响声。 髌骨软化型症状 走路时关节酸软没有劲,跑步时打软腿,无法伸屈。下楼时疼痛加剧,休息时症状消失。 半月板损伤型症状 走路时腿轻易别劲。偶然会泛起腿溘然间不能行走,感觉像有东西把腿别住了一样,得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人,损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。 小儿滑膜炎症状 患儿发病部位大多在髋关节,患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚(一瘸一拐)现象;发病时间在感冒过后一段时期较多。发病前期父母不易发现或易误诊。 诊断
治疗 保守方法
老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物,同时从事适度的体育锻炼,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。
手术治疗 1、微创手术 对于经保守治疗效果不明显的膝关节滑膜炎患者,可以考虑采用膝关节镜微创手术,镜下清理充血水肿的滑膜组织,对于缓解症状有显著的效果。 2、开放手术 鉴于开放手术创伤较大,并发症较多,目前以单纯切除滑膜为目的的开放手术已很少进行。 蔡谞关节外科团队提示您: 一旦出现膝关节等大关节部位的疼痛、肿胀等症状,应该及时到正规医院就诊,明确诊断; 膝关节单纯的滑膜炎较为少见,往往滑膜炎的症状都是与其他的膝关节疾病相伴随的,比如:膝关节骨关节炎、软骨损伤、半月板损伤、侧副韧带损伤等,必要时可以根据医生的建议行X线或者膝关节核磁共振检查(MRI),明确病情。 |
|