天寒地冻 深冬防摔有“诀窍”
本报记者 刘伟
正值一年中天气最为寒冷的时节，天寒地冻，尤其在雪天之后更是凝冻路滑，极易引起行人不慎摔倒而造成骨折。对此，专家提醒，冬日出行特别要增强防跌倒意识，加强防跌倒知识和技能学习；并坚持参加规律的体育锻炼，以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，从而减少跌倒的发生。
摔伤患者增加，以上班族和老年人居多
冬季，是滑倒摔伤的高发季。尤其是前一段时间，接连到访的降雪天气，让地面结冰更加严重，多家医院门诊摔伤病人明显增多，主要以上班族和老年人居多。针对以上情况，河北医科大学第三医院骨科创伤急救中心副主任侯志勇特别提醒，中老年人骨质疏松者容易发生骨折，这一人群在冬日出行应该特别小心，谨防出现滑倒摔伤。“骨折是老年人的常见病和多发病，骨质疏松一般是老年人摔伤骨折的直接原因”，侯志勇表示，由于老年人的骨头相对脆弱，肌肉弹性差，同时骨骼弹性差，加之天冷路滑，很容易在摔倒和发生碰撞事故时造成骨折。老年人最常见的骨折为手腕骨折。这是因为摔跤后手腕易下意识率先触地，这样很容易造成手腕骨折。而手腕骨折属于比较复杂的关节内骨折，经常是呈粉碎性的损伤，如果治疗不及时或治疗方法不当，便会留下关节畸形、剧痛等后遗症。此外，老年人常见的骨折还有：椎体压缩骨折、股骨胫骨折、肩关节部位骨折等。
由于老年人常伴有心脏病、高血压、糖尿病、骨质疏松或其他脏器疾病，病情复杂，骨折愈合能力相对较差，治疗也比较复杂。因此，预防跌倒对于老年人尤为重要。
在日常生活中，预防跌倒有哪些讲究？
“我们曾经对社区60岁及以上老年人进行过有关调查，该调查显示，跌倒是导致65岁以上老人因外伤去医院就医的首要原因。跌倒严重威胁着老年人的身心健康、日常活动及独立生活能力，也增加了家庭和社会的负担”，石家庄市疾病预防控制中心慢病所专家董会敏建议，公众尤其是老年人在日常生活中，应通过以下措施预防跌倒———
▲增强防跌倒意识，加强防跌倒知识和技能学习。
▲坚持参加规律的体育锻炼，以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，从而减少跌倒的发生。适合老年人的运动包括太极拳、散步等。老年人可选择适当的辅助工具，使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置。
▲衣服要舒适，尽量穿合身宽松的衣服。鞋子要合适，鞋在保持躯体的稳定性中有十分重要的作用。
▲调整生活方式。特别是老年人应避免走过陡的楼梯或台阶，上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手；转身、转头时动作一定要慢；走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品；使用交通工具时，应等车辆停稳后再上下。
▲有视、听及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施。
▲防治骨质疏松。由于跌倒所致损伤中危害较大的是髋部骨折，尤其对于骨质疏松的老年人。因此，老年人要加强膳食营养，保持均衡的饮食，适当补充维生素D和钙剂；绝经期老年女性必要时应进行激素替代治疗，增强骨骼强度，降低跌倒后的损伤严重程度。
▲将经常使用的东西放在不需要梯凳就能够很容易伸手拿到的位置。老年人尽量不要在家里登高取物。
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