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郑州医保政策你了解多少? | 中国劳动咨询网http://www.51labour.com

 军休强军路 2013-01-06

医保政策你了解多少?

关键字:  医保  政策  
核心提示

自2000年以来,郑州市人民政府相继出台了19个医保配套文件,包括基本医疗保险、商业补充医疗保险、公务员医疗补助、企业补充医疗保险、个体劳动者(灵活就业人员)医疗保险、大病统筹医疗保险,初步建立了多层次的医疗保障体系。

但是,实际操作中,还有许多市民对医疗保险政策不太了解,为此,11月25日下午,郑州市劳动和社会保障局副局长、市医疗保险中心主任李同山,郑州市劳动和社会保障局医疗保险处处长马杰,市医疗保险中心副主任陈德贤、征缴科科长李玉敏、综合科科长罗建辉来到“大河面对面”,为广大市民解答了诸多问题。

关键词:

退休人员参保

郑先生:我是荥阳市一原国有企业的退休人员,现在企业已经撤销了,我想参加医疗保险,但荥阳医保中心的工作人员说现在还没有听到相关的政策,不能参加。像我这样退休之后,怎样办理医疗保险?

郑州市劳动和社会保障局副局长、市医疗保险中心主任李同山:市政府去年出台了《郑州市市属国有破产企业、困难企业退休人员大病统筹医疗保险暂行办法》,市属国有破产、困难企业的退休人员,可参加大病统筹医疗保险,所需资金破产企业由财政出资,困难企业可向财政借款。但这个政策只限于郑州市市属企业,区和县(市),根据文件参照执行,荥阳市政府可参照该文件,出台相应的政策,解决市属国有破产、困难企业退休人员的医疗保障问题。

郭先生:国有企业退休人员没有参加医保的怎么办?

郑州市劳动和社会保障局医疗保险处处长马杰:目前的政策是退休人员应随原单位一起参加医疗保险,如果原单位为市属国有破产、困难企业,去年年底市政府出台了《郑州市市属国有破产企业、困难企业退休人员大病统筹医疗保险暂行办法》,由市财政出资或向市财政借款,可参加大病统筹医疗保险。

郭先生:我们单位原来是国有企业,现经过改制,企业效益还行,但单位没有参加医疗保险,像这种情况怎么办?

马杰:企业应该参加医疗保险,我们积极督促企业为职工办理医保。

郭先生:那我们现在看病花钱怎么办?

马杰:在参加医疗保险之前,职工医疗费用仍由原单位负责解决;参加医疗保险后,医疗费用由医疗保险经办机构按规定报销。

李先生:没有参加医保的单位也按照医保标准予以报销吗?

市医疗保险中心副主任陈德贤:一些用人单位目前没有参加医疗保险,用人单位为了规范报销范围,比照基本医疗保险的政策规定为职工报销医疗费,这是可以的。因为基本医疗保险制度是一个比较完善的制度,在药品、诊疗项目、医疗服务设施等方面都有明确的规定,比照这一制度报销医疗费,增加了用人单位管理医疗费的科学性、公平性。

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