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痞证。)
太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不入，
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其人心烦。
(下利不止，水浆不入，心下硬而兼心烦，便非太阴寒利。)
太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺
大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗，发汗则谵语。五六日，谵语不
止，当刺期门。
(肺俞泄卫，肝俞泄荣，期门泄肝，肝泄胆和。)
太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎
勿下之。
(上章忌汗，本章忌下，故用刺法，津液不伤，又能愈病。以上三章，
论荣卫与少阳经并病结胸。)
下篇读法
坏病：荣卫脏腑，各有正病。病在荣卫，经医治误，牵连脏腑，表里
混乱，是曰坏病。结胸：荣卫之气，与胃腑经气，被下混乱，中气下伤，
经气陷而不升，则为协热下利。经气陷而复升，将水饮邪热结聚于胃口之
上，则为结胸。关上脉浮者，水邪格热于上，关脉沉者，水邪结于胃口
也。大陷胸汤，下水下热，其力甚猛。胃中空虚四字，垂训深矣。痞证：
中气下虚，不能运化，有虚兼湿寒，虚兼湿热之分。寒则阴脏本气，热则
湿郁不行．阻塞木火升降之路。结胸与痞证，乃坏证之更坏证也。
先知荣卫本病，脏腑本病，然后知荣卫脏腑牵连不分之坏病。故坏
病、结胸、痞证列于下篇。先知阴脏本病，只病寒不病热，然后知阴脏病
热，别有原因。先知阳腑本病，只病热不病寒，然后知阳腑病寒，别有原
因。故阴脏热证、阳腑寒证列于下篇，先知荣卫本病，脏腑本病，少阳经
本病，然后知少阳经牵连脏腑荣卫之坏病，故少阳坏病列于下篇。上篇各
本体病各章．能先彻底认识．下篇备章，自能认识也。
传经篇
传经各章
大凡病，若发汗，若吐，若下，若亡血，若亡津液，阴阳自和者，必
自愈。
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(阴阳气郁，必生阻滞。阻滞既去，阴阳自和，和则病愈。阴阳不和，
阳盛阴退则病入腑，阴盛阳退则病人脏。入脏入腑，乃脏腑自病。)
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传。颇欲吐，若躁烦，脉数急
者，为传也。
(不传者，不入脏腑。为传者，或入脏或入腑。)
伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪，其人反能食而不呕，此为三阴不
受邪也。
(荣卫中有六经，一曰太阳，二曰阳明，三曰少阳，四曰太阴，五曰
少阴，六曰厥阴。三日之后，应属三阴之经，不受邪，不传也。)
伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。
(入阴者，入三阴脏，实阴脏自病。)
伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。
(不传，不入阳明之腑，不传少阳之经也。入阳明腑，亦阳明腑自病。
传少阳经，亦少阳经自病也。)
太阳病，头痛七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲再作经者，针
足阳明，使经不传则愈。
(使经不传，使荣卫不传荣卫也。针荣卫中之胃经，以泄荣卫之气，
故愈。“传经”二字，是荣卫传荣卫。阳旺之人，乃能再经，针胃经以泄
阳旺之气，阴阳自和，故病愈而不再传。若阳气不旺之人，如荣卫不能汗
解，则入三阴之脏，不能再作经也。)
伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。
(三日为少阳经之期。脉小，少阳经气不动。)
风家解表而不了了者，十二日愈。
(一日一经，十二日，则荣卫传荣卫两周。以上八章论传经。)
病有发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。发于阳者七日
愈，发于阴者六日愈。以阳数七，阴数六也。
(此章言荣卫表病，不入里大概，不必拘执。)
传经读法
“经”字应当作两解，一作“表”字解，一作“里”字解。表则统属
荣卫，里则各分脏腑。“传”字应作两解，一作“入”字解，一作“传”
字解。由荣卫入脏腑曰入，既入此脏此腑，则不再入彼脏彼腑之谓。由荣
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卫传荣卫曰传，一日太阳，二日阳明，三日少阳，四日太阴，五日少阴，
六日厥阴。不论何日应传何经，只要不见何经本脏本腑之病，仍是恶寒发
热身痛，仍是荣卫之事之谓。荣卫者，六经公共之表气也。脏腑者，六经
各个之里气也。公共的为传，各个的为入。名虽曰入，其实乃各个自病
也。人身脏腑以外，皆为荣卫，皮毛属太阳，皮下白肉属阳明，白肉下之
膜属少阳，膜下红肉属太阴，骨属少阴，筋属厥阴。故一日太阳，二日阳
明，云云也。
疑难篇
疑难各章
伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，
欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与
之，以复其阳。若厥愈、足温者，更作芍药甘草汤与之，其足即伸。若胃
气不和，谵语者，少与调胃承气汤。若重发汗，复加烧针者，四逆汤
主之。
(脉浮，自汗，尿数，心烦，恶寒，孪急，乃津液耗伤的阴亏证。厥，
干，躁，烦，吐，乃中宫阳亡的寒证。热药耗津拔阳，故服热药，中气转
寒。但虽中寒，而津伤络热，故挛急谵语。烧针拔阳更甚。)
问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵
语。师言夜半两足当温，两胫当伸，后如师言，何以知之?答曰：寸口脉
浮而大，浮则为风，大则为虚，风则生微热，虚则两胫挛。病证象桂枝，
因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦
躁，阳明内结，谵语，烦乱，更饮甘草干姜汤。夜半阳气还，两足当温，
胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，两胫乃伸。以承气汤微溏，则止其谵语，
故知病可愈。
(阳旦证，即桂枝扬证。附子能补阳，亦能拔阳。躁为阳气拨跟，虽
阳明谵语，先温中回阳，后用清润，病则坏矣。法则严焉。以上二章，论
荣卫坏入太阴脾脏牵连肝胃。)
太阳病，寸缓，关浮，尺弱，其人发热，汗出，复恶寒，不呕，但心
下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明
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也。小便数者，大便当硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与
之，但以法救之，宜五苓散。
(“渴欲饮水”四句，接“医下之也”句读。“如其不下者”句下，有
心下不痞意。无所苦，无胃实证。前为荣卫而太阴，后为荣卫而阳明。此
一章论荣卫坏入太阴脾脏，借阳明胃燥以明之。)
伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不
利，吐脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。
(中气虚寒，金燥木热，上逆下陷，经络闭塞，此病复杂矣。此一章
论荣卫牵连肝肺坏病。)
阳明中风，口苦，咽干，腹满，微喘，发热，恶寒，脉浮而紧，若下
之，小便难也。
(由荣卫中风而阳明病，为阳明中风。口苦，少阳。满喘，阳明。寒
热，脉浮，太阳。为三阳合病。)
阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶
热，身重。若发汗则躁，心愦愦，反谵语。若加烧针，必怵惕，烦躁不得
眠。若下之，则胃中空虚，客气动膈。心中懊忄农，舌上胎者，栀子豉汤主
之。若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。若脉浮发热，渴欲饮
水，小便不利者，猪苓汤主之。
(脉浮，太阳。紧与咽燥，口苦，少阳。腹满至身重，阳明。“心中”
九句，先接“身重”句读。三阳合病之阳明，阳不实，湿反多。)
阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利
其小便便也。
(申明上章小便不利，汗出多，小便即少也。)
阳明中风，脉弦浮大而短气，腹部满，胁下及心痛，久接之，气不
通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及面目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，
耳前后肿，刺之小差。外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。脉但
浮，无余证者，与麻黄汤。若不尿，腹满加哕者，不治。
(弦，少阳。浮，太阳。大，阳明。短气，腹满，黄哕，阳明。鼻干，
潮热，阳明。胁痛，心痛，嗜卧，少阳。少阳经，循耳前后。不尿，腹满
为脾败，哕为胃败，故成不治。)
三阳合病，腹满，身重。难以转侧，口不仁而面垢，谵语，遗尿。发
汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。
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(腹满、身重至遗尿诸证，如加自汗，是阳明燥极之证。如不自汗而
发汗伤律，谵语更甚。如下之，则伤胃阳也。“若自汗”句，接“遗尿”
句读。以上五章，论荣卫与阳明少阳合病。)
阳明病，脉沉而紧者，必潮热，发作有时。但浮，必盗汗出。
(沉紧，闭束之象，热不能通，故潮热有时。浮为阴虚热越，故
盗汗。)
阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节痛，翕翕如有热
状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈，
(尿难，骨痛，水湿之病。谷气作汗，水湿即出。先狂而后汗出，郁
而后通也。)
阳明病，反无汗，而小便利。二三日，咳而呕，手足厥者，必苦头
痛。若不咳，不呕，不厥者，头不痛。 |
