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《千金》麻黄醇酒汤

 学中医书馆 2013-01-21
 《千金》麻黄醇酒汤
  (方组、临证参考用量]麻黄9g
  上l味,以酒500ml,煮取200ml,一次服完,冬月用酒,
春月用水煮之。
  (功效)发汗解表。
  (主治]身目发黄,色泽浅淡,恶寒重,发热轻,无汗,脉
浮紧。
  (临证加减)
  1.治伤寒热出表,发黄疸,加茵陈、车前子,以清热利水.
  2.治喘而发黄,或身疼痛者,加杏仁、紫苏子,以定喘

止痛。
    3.治伤寒瘀热不解,郁发于表为黄疽,其脉浮紧者,加桂
枝、茵陈,以汗解之。
    4.《金匮》治黄疸八法:综观“黄疸病篇”,对于发黄的治
疗大体有以下几种方法。
    (1)清利湿热:以湿热郁蒸发黄为重点,如谷疸、酒疸,故
治法以清利湿热为主要方法.但要进一步分清湿盛、热盛、湿热
俱盛而做相应之处理。湿胜者用茵陈五苓散;热盛者用栀子大黄
汤;湿热两盛用茵陈蒿汤。总之,湿重的以利小便为主;热重以
通大便为主。
    (2)发汗:由外邪诱发所致发黄,有表证者可以桂枝加黄芪
汤解肌托表。
    (3)涌吐:若湿热内蕴于胃,病热趋于上者,则因势利导,
以吐法,使病邪从上排出,宜瓜蒂散。
    (4)温法:因素体阳虚或误治伤阳,黄疸病从寒化,脉迟属
太阴寒湿者,可采用温脾化湿法,如茵陈理中汤。
    (5)补法:由脾胃虚衰,气血亏损所致之“萎黄”证,治宜
用小建中汤,以复气血之源。
    (6)和法:黄疸病如有肝胆之邪犯胃,见有寒热往来,腹痛
而呕者,可用小柴胡汤,疏肝和胃。
    (7)润燥:胃肠燥结,腑气不通,脾胃失健,气血不继,瘀
血阻滞,皮肤失于濡养之发黄证。可用猪膏发煎以润导大便行瘀
散结,促使脾胃功能恢复,身黄自退。
    (8)消瘀:如前所述,湿热黄疽乃湿热郁蒸殃及血分,所谓
“瘀热以行”所致。治疗时除清热利湿外,当兼用活血消瘀之品,
以使瘀热得解,黄疸可愈.若女劳疸兼有瘀血者,可用硝石矾石
散消瘀破积消热。

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