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经常有妈妈会问，宝宝喝牛奶会拉肚子长湿疹，那换羊奶行不行？首先，我们来看一下宝宝不接受牛奶的两大原因。第一，有些宝宝先天乳糖酶缺少。这种酶在体内可以将牛奶中的乳糖分解，如果缺少这种酶，牛奶不易消化，会出现腹胀、腹泻、产气等不适症状；第二，也有可能是宝宝对牛奶中的蛋白质过敏。过敏的最明显症状就是腹泻、湿疹（0~3岁宝宝主要的过敏症状）。无论是哪种原因，用羊奶代替牛奶都是不明智的。
【羊奶更接近母乳？谎言！】 从预防或者治疗牛奶过敏的角度，羊奶蛋白和牛奶蛋白的相似度达到了92%。对牛奶过敏的宝宝，大多数也对羊奶过敏。我们知道，只有最接近母乳的食物才是对宝宝最有利的。牛奶和羊奶分别是小牛犊和小羊羔最好的食物，人乳才是宝宝最好的食物。我们通过看表来比较羊乳、牛乳和人乳的差异。
从上表我们可以看出，考虑最容易致敏的蛋白质，从酪蛋白和乳清蛋白的比例看：人乳为1:1.5，牛奶和羊奶很接近，约为4:1。从蛋白质组成的比例上来看，羊奶比牛奶更接近母乳是个谎言。 从乳糖不耐受方面，牛奶中的碳水化合物含量为3.4g/100g，羊奶中含量为5.4g/100g（数据来源：《中国食物成分表2007版》）。而奶中的碳水化合物主要是乳糖，所以如果对牛奶有乳糖不耐受表现，那么对碳水化合物含量更高的羊奶同样会不耐受，喝羊奶腹泻的几率可能会更高。
【宝宝能喝新鲜羊奶吗？】 新闻上有些家长自己养羊挤奶给孩子吃，这种做法很不利。 首先，母乳是婴儿最好的食品，所有的食物均比不过母乳。如果妈妈乳汁不够多，可以考虑最接近母乳的配方奶粉。配方奶粉是将基质奶中的营养成分调配成最接近人乳的比例和含量，利于宝宝的消化吸收和营养供给。 其次，新鲜羊奶如果不经过煮沸而直接给宝宝饮用，不考虑营养价值方面，其中存在的微生物、致病菌等会对宝宝的健康造成隐患。从营养角度来讲，羊奶与母乳的营养构成相差较大，缺乏叶酸和维生素B12，长期用羊奶替代母乳饮用会造成婴儿大细胞贫血；其钙磷比例不恰当，磷较高，与人乳差异较大，容易导致佝偻病等。所以，不适宜宝宝饮用，特别是0~1岁的婴儿。2012年卫生部颁布的《母婴健康素养》中第18条提到：母乳是婴儿最理想的天然食物，提倡纯母乳喂养6个月，1岁以下婴儿不宜食用鲜奶。如果母乳较少，不能满足孩子的需要，可以用配方奶粉代替。 但在配方奶粉的选择上也是有讲究的，这个讲究就在于基质。也就是说，要看清是以什么作为配方奶粉的主要原料的。目前，主要有牛奶、羊奶和大豆蛋白三种，那么哪种基质的配方奶粉是值得推荐，哪种又是不值得推荐的呢？联合国粮食和农业组织、世界卫生组织食品法典委员会不推荐婴幼儿食用除牛奶以外其他动物的奶，所以以羊奶为基础的配方奶粉是不推荐的。除了牛奶为基质，植物中的大豆蛋白为基质的配方奶粉也是一个选择。至今国际上发表的大多数文献仅局限于对以牛乳或大豆蛋白为原料的婴儿配方粉进行的评价。 【宝宝喝牛奶过敏该怎么办呢？】 对于0~1岁的宝宝，如果对牛奶过敏，那么以牛奶为基质的配方奶粉也不能饮用，宝宝需要断绝一切和牛奶有关的食物。不要认为这样宝宝可以吃以羊奶或者大豆蛋白为基质的配方奶粉，羊奶蛋白与牛奶的相似度达到92%，没有研究表明羊奶可以作为牛奶过敏的替代品，也并不意味着孩子对大豆蛋白不会过敏。因此，为了安全起见，建议妈妈选择深度水解的配方奶粉或氨基酸方粉。 深度水解的配方奶粉是将基质奶中的蛋白质大分子通过技术分解成小分子的短肽或者氨基酸，利于宝宝的消化吸收；氨基酸方粉同样是这样，相比之下，氨基酸方粉的分解程度更大，已经将蛋白质全部水解为小分子的氨基酸。无论是深度水解配方奶粉还是氨基酸粉，均无致敏性，可以作为对牛奶或者其他蛋白过敏宝宝的食物。 此文为《女友亲子》杂志约稿， 国家高级公共营养师 李纯（原创） |
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