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滑、 胎4

 学中医书馆 2013-02-05

滑、 胎


  [辨病论治]
  采用辨病与辨证相结合的方法治疗疾病,在临证中每获良效。流产的诊断,依据停经史、早孕反应、腹痛、阴道出血、组织物排出等症状及相关检查而确诊,根据诊断要点为某种类型流产予以辨病论治。
  1.滋肾育胎丸(罗元恺经验方)
  组成:吉林参、党参、白术、菟丝子、桑寄生、川续断、阿胶。
  功效:补肾健脾,固气养血,用于胎漏、胎动不安、滑胎的治疗。
  2.安胎饮(经验方)
  组成:生黄芪15g,党参15g,当归10g,白芍15g,熟地15g,黄芩10g,菟丝子15g,炒杜仲10g,白术10g,砂仁10g,芥穗炭6g,升麻炭6g。
  功效益气养血,固肾安胎,主要用于先兆流产的治疗。临床观察总有效率达96%。
  3。止血安胎膏(天津中医学院二附院方)
  组成:桑寄生、当归、白芍、熟地、川芎、阿胶、艾炭、棕榈炭、白术、续断、苎麻根、黄芩、炙甘草。
  本方有养血止血、固肾安胎之功。每次15—30g,口服,每日3次。适用于习惯性流产、先兆流产属气血两虚及肾虚型者。有效率为98%。
  [急症处理]
  难免流产见阴道大量出血,腹痛加剧,面色苍白,呼吸短促,或神识昏迷,大汗淋漓时,应予以输血补液、抗休克等抢救措施。

  [其他疗法]
  单方验方
  1.习惯性流产患者,在流产先兆出现时,取鲜枸杞根250克,老母鸡一只(去内脏).面淡无华,精神不振加红参。黄芪、 当归用文火共炖3小时,汤与鸡肉分三次服完,连用2~3次(《广西中医杂志》3:18,1979)。
  2.党参9克、 白术9克、黄芪9克、红枣5枚,加糯米适量,煮稀粥常服(《中医妇科临床手册》)。
   3。扁鹊三豆饮:绿豆衣12克、橹豆衣12克、赤小豆12克、银花9克,生甘草45克,偏阴虚血热者怀孕后可服(同上)。
  4.艾叶煮鸡蛋平时常服,可预防习惯性流产(同上)。

  [其他疗法]
  一、针灸疗法
  取穴:合谷、三阴交、关元。
  刺法:以泻为主,每日2次。
  方义:合谷为手阳明大肠经穴,三阴交乃足太阴、少阴、厥阴经交会穴,功能健脾疏肝益肾,关元为任脉与足三阴经交会穴,有益肾调冲任之功,三穴相用,能促进子宫收缩,用于血瘀型难免流产。
  二、饮食疗法
  1.鸡子羹(《圣济总录》) 鸡子1枚,阿胶、清酒、盐。将阿胶、清酒人锅中,用文火煮使阿胶熔化,打人鸡子1枚,加盐,和匀即成。上药分3次,口服。适用于血虚型先兆流产。
  2.老母鸡去内脏装糯米工碗,缝合后与当归、酒白芍、阿胶、肉桂、熟地、黄芪、党参、白术各15g。巴戟天lOg,黄芩、川芎、木香各6g,同煮至肉熟,食肉喝汤,2日服完。适用于习惯性流产肾脾两虚型。

 
  [多种疗法]
  1.效验方

  (1)补肾固冲丸(罗元恺经验方):适用于脾肾两虚之胎漏、胎动不安、滑胎;用于孕前调理和孕后安胎。
  (2)安胎口服液(何子淮经验方):适用于气虚血热之胎漏、胎动不安、滑胎,用于孕后安胎.
  2.中成药
  (1)滋肾育胎丸;功用和适应证同“补肾固冲丸”。
  (2)孕康口服液。功用和适应证同“补肾固冲丸”。
  (3)保胎丸:适用于脾肾虚衰,气血亏损型。
  (4)坤灵丸:用于血虚精亏型。
  (5)桂枝茯苓丸。适用于瘀血内阻型。
  3.单 方
  (1)紫河车粉:紫河车粉lOg。每日分3次冲服,服至怀孕第2个月后逐月改为隔2日、3日、5日、10日服,一直至怀孕7个月停。用于肾虚型滑胎。
  (2)砂仁壳1001~,益智仁lOOg。将上药共研细末,每日2次,每次6克,白开水送服。用于脾肾阳虚型。
  (3)凤凰衣(雏鸡孵化出壳后的卵壳内膜)适量,瓦上文火焙黄。按前次流产月份提前连服5日,每日2次,每次lOg,米汤冲服。用于气血虚弱型。
  4.食疗方
  (1)山药固胎粥:生山药90g,续断15g,杜仲15g,苎麻根15g,糯米250g。用于脾肾两虚型。
  (2)黄芪炖鲈鱼:黄芪20g,鲈鱼1条(重250~500g)。用于气血虚弱型。
  (3)枸杞根炖母鸡:鲜枸杞根250g,老母鸡1只(去内脏)。用于阴虚血热型。


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