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感 染
输精管结扎术后感染，是指因细菌从切口处侵犯局部组织而引起的炎性病理改变，多发生在伤口或邻近输精管的睾丸、附睾、精索等部位。可归为中医之“湿热疝”范畴．治疗以除湿解毒为主。 。
(病因病理)
本病系由术前皮肤消毒不严，或术中未严格无菌操作，或伤口缝合不好而外敷不严致细菌侵犯伤口而引起。
中医认为，此病是由于术后外肾不洁，湿热内侵，或因术中热毒停聚，或术后饮食不节，醇酒厚味，酿生湿热，下注伤口等引起。病机乃湿热邪毒乘虚侵袭，客于外肾，蕴滞不去。
(辨病)
皮肤切口的浅层感染，表现为切口轻微的红肿痒痛。精索附睾感染，则引起精索附睾的炎性肿胀、触压痛，输精管变粗硬而有粘连，精索酸痛向上放射到腰背部及小腹。炎症进一步向输精管远端扩展，可以累及前列腺、精囊腺而产生前列腺炎、精囊炎，出现下腹腰背酸痛，会阴肛门部烧灼感，尿道有白色分泌液，性欲减退等；肛检可发现前列腺、精囊肿胀，或有压痛，前列腺、精囊按摩液有红、白细胞出现。
(治疗)
一、中医治疗
本病临床表现多为湿热证，伴有身热不扬，小便赤涩灼痛等症状。治以清热解毒、除湿导滞为主，药如紫花地丁、败酱草、蒲公英、银花、连翘、野菊花、马鞭草，车前子、黄柏等。小便短赤者，用加味导赤散加减；大便秘结者，用八正散加减，溲黄便结者，龙胆泻肝汤加减，五心烦热者，用知柏地黄汤加减。也可参照囊痈、前列腺炎、精血等病的治疗方法进行治疗。
二、西医治疗 使用方法：先对症选用药方，并按提示辩证加减，然后进入方剂数据库查阅其药理、煎法、服法等；再进入中药数据库根据病人的具体病情、体质对所选的药方进行加减，才得到有效的药方，还要查阅三反九畏；服药后还要根据“疗效评定”再次判断所用的药方的疗效。
切口感染者，清洁创口，应用抗菌素。精索、附睾感染者，急性期应大剂量运用抗菌素，病情稳定后可用超短波电疗、局部热敷等物理疗法治疗，加速炎症消散和防止精索粘连，慢性者可用1％普鲁卡因5毫升、醋酸氢化可的松12。5毫克、链霉素0。5克或卡那霉素0．25毫克或庆大霉素4万单位等药物，在精索硬结周围作局部注射，每周1—2次。对前列腺、精囊感染，应用抗菌素、热水坐浴、定期前列腺按摩、物理治疗等综合措施，但因解剖上的特点，效果多不满意．
(护理)
急性期注意休息。保持局部卫生、清洁，勤换内裤。忌食烟酒、辛辣等刺激性食物。慢性期避免过度的体力劳动，节制房事，保持心情舒畅。
（预防)
做好术前检查，若阴囊皮肤有湿疹、皮炎，或精囊、附睾、前列腺有潜在性感染者，必须治愈后方可手术。术前认真消毒皮肤，术后更换内裤。术中严格无菌操作，消毒严密，动作轻巧，严格止血，防止血肿是预防感染的重要措施．术后注意伤口的保护，不要让敷料在伤口愈合前脱落。
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