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慢性粒细胞白血病（ chronic melogenous leukemia,CML ）是骨髓粒细胞呈过度增生，并累及造血干细胞恶性克隆性疾病。绝大多数患者具有 Ph9 染色体，约占 90% 以上，少数患者为阴性。慢粒是白血病中较常见的类型，仅次于急性非淋巴细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，居第三位，占所有白血病的 20% 。该病可发生于各年龄组，以 25~50 岁发病率最高，男：女为 1.6:1 。慢性期临床特点以粒细胞明显增多，并出现不同阶段幼稚粒细胞、脾大为主要特点；加速期与急变期可见幼稚细胞明显增多，外周血象常常降低。
[ 藏医学病因 ]
一、内在因素
1、先天因素：母体质虚弱，或孕育期间身患疾病，或孕育不足，使先天失养，正血功能逆乱，而致黄水瘀滞；或母患病未愈，遗传下代，导致腑腑、骨髓功能失调。黄水偏盛于培根，煎熬血液，致使运行缓慢；黄水偏盛于肝，肝血郁结，导致水滞血瘀；赤巴运化失调，水液代谢紊乱；血精亏虚；骨髓功能失调，精髓空虚。
2、内毒因素：正常机体会维持动态平衡，以保持正血旺盛，三因相依。由多种因素导致机体内在失衡，或正血逆乱，三因失调，一可造成水湿代谢失司，黄水偏盛于骨毒邪内生，毒聚脏腑，深入骨髓。二可造成精髓化生失衡，不得转化为血液，使血液虚少，黑脉艰涩，血液瘀滞。
二、外在因素
1、情志因素：情志抑郁是重要继发病因。情志失调引起正血功能紊乱，培根—赤巴功能失调，特别是肝胆功能失调，使肝不能疏泄黄水，胆不能调达黄水，故而出现肝血瘀阻，形成胁下肿块。肝血不疏，黄水瘀阻，即可出现消化不良，脘腹胀满。
2、外感因素：感受邪毒，或其他毒邪入侵机体，黄水偏盛于血轻者损伤正血，导致正血亏虚；重者伤及脏腑，致使脏腑功能紊乱；严重者损伤骨髓，致使骨髓生血功能失调。病程日久，一可导致诸虚不足；二可导致终脉损伤。毒邪与营血相搏结，血液流通不畅，瘀血阻滞经脉致使血瘀内阻。
[ 临床表现 ]
一、症状
起病缓慢，疾病早期可无明显症状，常因正常体检或诊治其他疾病检查血象被发现。
1、全身症状：部分患者常见周身乏力，头晕、心慌，进行性消瘦，食欲不佳，腹胀腹痛等。少见症状为多汗（盗汗或自汗）、怕热、阴茎异常勃起、耳鸣等。
2、发热：与感染无明显相关性，抗感染也无明显效果，但抗白血病治疗后体温可降至正常。
3 、出血：慢性期出血症状较为少见，有时可见皮下瘀斑；加速期与急变期约有 30% 患者表现有不同程度出血症状。皮下瘀斑、牙龈渗血、鼻腔出血较多见。很少见脑出血，偶有脾破裂出血的报道。
4、贫血：慢性期血红蛋白正常或轻度减少，加速期呈明显下降趋势，急变期下降幅度更大，临床见于面色苍白、乏力等贫血症状。
二、体征
1、肝脾肿大：脾肿大为最重要临床体征。肿大程度往往与疾病进展和治疗有关。部分患者可见肝脏轻度肿大；淋巴结可在晚期肿大。
2、骨痛：约 75% 病例有胸骨压痛，胫骨和肋骨压痛也较常见，少数病例可出现关节和肌肉疼痛。
三、并发症
1、脾周围炎：肿大的脾脏可出现脾栓塞或脾周围炎，可见剧烈疼痛。严重者可见脾脏破裂。
2、高尿酸血症：个别病例由于白血病细胞大量浸润、破坏致使血中尿酸增高，出现痛风、急性关节炎和尿酸性结石。
3、高粘血症：由于白细胞、血小板增多，可出现高粘血症。部分患者可由于脑血管内血细胞淤滞导致木僵状态或中风。
[治疗原则与用药]
清热解毒、祛邪化瘀，调和气血，滋健腑腠。
[常用处方]
君药：旺日西嘎曲典、十味麝香丸
臣药：二十五味大汤卡擦丸、章交
后药：达日玛、八味主药丸
将药：夏琼居松
兵药：二十六味黑犀角散、洗髓胶
民药：十三味雪蚧丸、滋补大王等
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