[麻黄类] 眼皮水肿----经方的魅力 以前在外地行医数年 去年回到老家所在市行医 几经沧桑 历尽艰辛 知个体医之难 懂个体医之苦 个体医 必须以医技立于世 平素从不忘伤寒 金贵之书 常翻之 以求有心悟
三天前 原外地一老妇打来电话 言双眼眼皮水肿 明晃晃的 口苦 无其他不适症状 在县医院治疗一周无减 求一方 随想到《金匮要略》 师曰 病有风水 皮水 正水 石水 黄汗 风水 视人之目臼上有微肿 如蚕新卧起状............代表方 .越婢汤 麻黄连翘赤小豆汤 取其意 经调整如下 麻黄15 连翘 15 桑白皮30 杏仁 30 炙甘草 生姜 30 大枣12枚 白术30 云苓30 五付 短信形式发到其手机上 昨天来电 药喝一付半 病已愈 感谢之 此方 加白术云苓 原因与此：《素问，评热病论》诸有水气者，微肿先见于目下也。水者，阴也，目下亦阴也，腹者，至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿。 医案启示------下肢水肿
前两天想起一案，觉得有一定的典型性，就翻开病案原始记录，稍加整理写出来，供大家参考。 2006年7月6日，一男性患者，姓刘，82岁，原大学校办工厂厂长。由其女陪同找到我，说父亲最近腿肿的厉害，行动巳有些不方便。前两天找了个中医老大夫看了一下，说“男怕穿靴女怕戴帽”，你父亲年令这么大，水肿已过膝，没救了。其女儿听后甚是恐慌，老人受了一辈子苦，还没享几天福，就不行了，心中有说不出的难受，且看老人精神尚可，又不甘心坐以待毙，便又通过熟人介绍找到我求治。刻诊：一米七五以上的个子，人清瞿较瘦，精神挺好，善言。说如果没希望了，就不治了，很是达观。舌质淡白，苔略薄腻，脉沉滑微数。饮食一般，小便略少，大便正常，稍走即累，略有胸闷心悸。双腿自脚至膝已肿胀，一按一个深坑不起。我看老人精神还不错，中医说的有神，就说有治，我们先几付药吃一吃。再说。此症辨为：阳虚水盛，真武汤证；西医心源性水肿。处方：制附子30g 茯苓30g 苍白术各15g 白芍15g 高丽参30g 车前子30g 葶苈子30g 干姜15g 生姜15g 三剂， 水煎服，日3次。 三日后复诊，水肿已退到膝盖已下，病人很高兴。效不更方。上方不动，加入丹参15g大腹皮15g坤草30g行气活血，五剂。三诊：双腿水肿巳退至脚踝，走路已感到轻松不太累了。原方又服五剂，仅脚面还有些微肿，中病即止，易方十全大补汤10剂善后至痊愈。 按：此案之所以治疗成功，我觉得有几点值得思考。 1.要正确对待医中谚语，像：“男怕穿靴女怕戴帽”这类，不一定都是死证，如不是心衰严重，神去，都有救治的机会，为医者不可轻下断言。 2.经方在治大病时往往能力挽狂澜，起死回生，不可轻之，关键在于认证要准，用药要狠。
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