66.低热
体温超过正常，但在38℃以下者，称低热。中医所指的低热尚包括患者主观自觉的手足心热、胸中烦热而体温并不高于正常的一种情况。常见表现为夜热早凉，或夜间发热为甚，午后潮热，手足心热，骨蒸发热，常伴有消瘦，神疲，乏力，纳呆厌食，烦燥，舌红少苔，脉细数等症状和体征。
现代医学对本症病因分感染性和非感染性两大类。长期低热（持续低热2周以上）的病因常见者有小儿肺结核及肺外结核；慢性感染病灶（如慢性扁桃体炎、慢性副具窦炎、慢性牙龈炎、慢性中耳炎、慢性肾主肾炎等），功能性低热，特点是清晨体温正常，活动后出现低热。
依据临床表现，以低热为主症者，诊断并不困难。关键是查清病因，审因论治。
现代医学对本症主要采取祛除病因法。
祖国医学认为，外邪侵袭人体，正邪相争可致发热；饮食劳倦，情志郁结，宿食、痰饮、瘀血等久留不去，导致脏腑机能失调，气血津液亏耗，阴阳失调。可致发热；气、血、阴、阳亏虚可致发热。而在本症的病例中，一般内伤多于外感。
在低热病儿中，有不少病例一时难以查清确切病因者，可在本节中选方使用
1.[处方名称]清上温下方
[功能主治]功能清上焦，温肾阳，退虚热。主治小儿低热。
[处方组成]川连3克、附片4.5克、青蒿9克、白薇9克、炒桑叶9克、花粉9克、知母6克、地骨皮9克、生甘草3克、淡竹叶6克。水煎，日1剂，分3次服。连服3一10剂。
[辨证加减]失眠甚加茯神9克；纳差脾虚加白术9克、谷麦芽各9克。
[疗程疗效]治疗1例2岁女性患儿，发热不迟半月，朝轻暮重，汗出较多，心烦眼扰，口渴喜欢，大便干结，但小便清长。服本方8剂而热退；其后用情心和营之剂巩固疗效。
[处方来源]上海市中医门诊部董廷瑶。
[处方备注]小儿低热，每多虚中挟实，寒热错杂。邪热在上则心烦眠扰，热势朝轻暮重，汗多营液已伤而渴饮便干，元阳虚弱则小溲清长，表阳不固致汗出较多。本方附片温运肾阳；川连、淡竹叶、桑叶清上焦之热；配青蒿、白薇、花粉、地骨皮生津和营；知母清虚热。诸药配用，切中病机。本方名由编者所拟。
2.[处方名称]青蒿低热饮
[功能主治]功能辟秽化湿，开达膜原。主治小儿低热。
[处方组成]厚朴10克、草果仁10克、槟榔10克、白芍10克、黄芩10克、知母10克、青蒿12克、甘草3克。水煎，日服1剂，分3～4次服。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗1例3岁男性患儿，持续低热2月余；服本方6剂，体温逐渐退至正常，后以健脾除湿之剂收功。
[处方来源]四川省中医研究所冯视祥。
[处方备注]方中厚朴芳香化浊，祛湿理气；草果辛香化浊，辟秽止呕，宣透伏邪；槟榔辛散湿邪，化痰破结，使邵速溃；黄芩、白芍、知母泻火解毒，清热滋阴，并可防止猪辛燥药之耗散伤阴；甘草既能清热，又可调和诸药；青蒿引热外出。本方名由编者所拟
3.[处方名称]银胡蒿桑汤
[功能主治]功能清肝凉血，滋阴退热。主治小儿低热。
[处方组成]银柴胡、青蒿、桑叶、丹皮、桑皮、地骨皮、甘草、粳米。3岁以下者，甘草1克、粳米15克，其余诸药为5克；3岁以上者，甘草2克、粳米30克，其余诸药均为10克。水煎，日1剂，分3～4次服。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗11例，全部治愈，其中服1剂而愈者9例，服2剂而愈者2例。
[处方来源]黑龙江省巴中县中医院沈舫钦。
[处方备注]方中银柴胡、青蒿速达肝经血热外出；粉丹皮、地骨皮清肝凉血；桑叶、桑皮肃肺清金制肝；甘草和中；粳米护胃。据沈氏称，该方对小儿肺炎、支气管炎、感冒等所致低热，亦有良效。
4.[处方名称]益气养阴方
[功能主治]功能益气养阴退低热。主治小儿低热。
[处方组成]太子参9克、白术9克、扁豆10克、鸡内金8克、炙甘草3克、地骨皮10克、白薇9克。水煎，日服1剂，分3次服，一般服3一15剂。此为学龄儿童剂量，其他年龄组酌情增减。
[辨证加减]若兼大便稀、甚至腹泻，加山药、泽泻健脾止泻；大便干结者，加胡黄连、芦荟清泄疳热；口渴加石斛，乌梅生津止渴；烦躁加灯草、莲子心清心安神。
[疗程疗效]治疗1例3岁女孩，低热2周余，烦躁有汗，面白颧红，唇淡，纳差，舌苔呈片状花剥，以上方为主6剂而愈。
[处方来源]安徽中医学院附院儿科郭锦章。
[处方备注]本方中太子参、白术、扁豆健脾益气；鸡内全消食；甘草健脾益气，调和诸药；地骨皮、白薇滋阴退热。（
5.[处方名称]万全汤
[功能主治]功能退热消积，健脾养肝。主治小儿低热。
[处方组成]柴胡5克、黄芩5克、苏叶5克、白芍6克、当归6克、白术6克、茯芩6克、山楂6克、六曲6克、麦冬6克、甘草3克。水煎，日服1剂，分4一5次服。此为1岁内患儿童，14岁以上加倍，1一14岁者酌情增减。
[辨证加减]春天加青蒿5克；夏天加生石膏15克；秋天加桔梗5克；冬天加麻黄3克；宿食加炒枳壳6克；有痰加白芥子3克；呕吐加白蔻4粒；腹泻加猪苓6克；便结加大黄3克；腹痛加槟榔6克，汗出减苏叶；日诞多减麦冬。
[疗程疗效]治疗200例发热患儿，其中低热45例，中等热112例，高热41例，过高热2例。有效194例（体温恢复正常，主要症状消除或减轻），无效（服药36小时内仍发热者）6例。总有效率达97%。
[处方来源]湖北省宜昌县人民医院谭联福。
[处方备注]方中柴胡轻清升散，退热为君，佐白芍敛阴和营；当归升降润达；白术、茯苓健脾利湿；六曲、山楂消滞化食；黄芩清热宣通；苏叶畅气；麦冬滋阴清心；甘草泻热解毒。本方对小儿低热偏于外感者效果较好
